गर्भाशयमा मृत्यु: फ्रान्स सटीक तथ्याङ्क दिन असमर्थ

स्टिलबर्थ: फ्रान्ससँग भरपर्दो तथ्याङ्क छैन

पोर्ट-रोयलको प्रसूति अस्पतालमा आमाको हेरचाहको अभावमा गर्भाशयमा बच्चाको मृत्यु भएपछि, यो मृत्युको सटीक तथ्याङ्कीय तथ्याङ्क नभएको फ्रान्स मात्र युरोपेली देश हो भनेर पत्ता लगाउनु अचम्मको कुरा हो। 

यो पेरिस दम्पतीको नाटक जसले जनवरी 2013 को अन्त्यमा पोर्ट-रोयलको प्रसूति अस्पतालबाट दुई पटक टाढा फर्किएपछि आफ्नो बच्चा गुमाएपछि फ्रान्सेली अस्पतालहरूमा स्टाफ संख्या र टाइप 3 प्रसूति अस्पतालहरूको भीडभाडको प्रश्न उठाउँदछ। अर्को उठाउँछ। हामीलाई थाहा छ कि फ्रान्स सबैभन्दा कम शिशु मृत्यु दरको श्रेणीमा युरोपमा सातौं बाट बीसौंमा पुगेको छ। मृत्युदरको बारेमा के (एक निर्जीव बच्चाको जन्म) ? के हामी यहाँ अन्य युरोपेली देशहरूको तुलनामा धेरै कमजोर स्थितिमा छौं? सुन्दा पत्याउन नसकिने भए पनि यो प्रश्नको जवाफ दिन असम्भव छ। साइप्रससँगै फ्रान्स एक मात्र युरोपेली देश हो, जसले गर्भाशय मृत्यु दरमा सटीक र नवीनतम तथ्याङ्क दिन असमर्थ छ। 

2004 मा: उच्च मृत जन्म दर

2004 मा, हामीसँग युरोपमा सबैभन्दा उच्च मृत जन्म दर थियो: 9,1 प्रति 1000। Inserm को अनुसार, त्यतिबेला, यो संख्या जन्मजात विसंगतिहरूको लागि स्क्रीनिंगको सक्रिय नीति र ढिलो चिकित्सा अवरोधहरूको अभ्यासद्वारा व्याख्या गर्न सकिन्छ। फेब्रुअरी 2012 को लेखापरीक्षकको अदालतको प्रतिवेदनमा उल्लेख गरिए अनुसार, यो उच्च दरले वर्षौंमा यसको विकासलाई नजिकबाट पछ्याउन र यसको उत्पत्ति बुझ्नको लागि अनुसन्धानहरू गरिनुपर्छ भनी औचित्य दिन्छ। IMGs बाट सहज भ्रूण मृत्यु (पोर्ट रोयल मामिलामा जस्तै) छुट्याउन सक्षम हुनु अन्य युरोपेली देशहरूसँगको अन्तर बुझ्नको लागि स्पष्ट शर्त हो, यी मृत्युहरूको उत्पत्ति पहिचान गर्न र तिनीहरूलाई अझ राम्रोसँग रोक्न सक्षम हुनको लागि। 2004 पछि यो भेद मात्र बनाइएको छैन, तथ्याङ्कहरू पनि अवस्थित छैनन्। "फ्रान्स अब जीवन बिना जन्मेका बच्चाहरु को लागी एक भरपर्दो सूचक उत्पादन गर्न सक्षम छैन"लेखापरीक्षकको अदालतले आफ्नो प्रतिवेदनमा लेखेको छ । 2010 बाट Inserm मिति र मृत जन्म दर द्वारा दिइएको नवीनतम तथ्याङ्कहरू प्रति 10 जन्महरूमा 1000 रहेको भनिएको छ, जुन युरोपेली संघमा उच्चतम दरहरू मध्ये एक हो। तर Inserm तुरुन्तै यसो भन्छ: "यद्यपि, मृत जन्म दर र यसको विकास सटीकताका साथ अनुमान गर्न सकिँदैन, किनभने यस सर्वेक्षणमा प्रयोग गरिएको नमूनाको आकार यो आवृत्ति भएका घटनाहरूको लागि उपयुक्त छैन।"

2008 डिक्रीले महामारीको संग्रहलाई मार्यो

2004 देखि ठ्याक्कै, थप विस्तृत एपिडेमियोलोजिकल डेटाको अपेक्षा गरिएको हुँदा सटीक तथ्याङ्कहरूको यो बेपत्ता किन? किनभने 2008 मा एक डिक्रीले जीवन बिना जन्मेका बच्चाहरूको नागरिक स्थितिमा दर्ताको मोडालिटी परिमार्जन गर्यो।। 2008 भन्दा पहिले, डब्ल्यूएचओको सिफारिसहरू अनुसार, गर्भावस्थाको 22 हप्ता पछि वा 500 ग्राम भन्दा बढी तौल भएका सबै मृत जन्महरूलाई टाउन हलमा जम्मा गरिएको दर्तामा दर्ता गर्नुपर्छ। तर 2008 मा, जब तीन परिवारले यो म्याद भन्दा पहिले आफ्नो मृत बच्चा दर्ता गर्न सक्षम हुनका लागि उजुरी दायर गरे, अदालतले उनीहरूको पक्षमा फैसला गर्यो। र एक डिक्रीले सबै कुरा परिवर्तन गर्दछ: आमाबाबुले आफ्नो बच्चालाई यसको गर्भकालीन उमेरको पर्वाह नगरी नागरिक स्थितिमा दर्ता गर्न सक्नुहुन्छ (र यो गर्भावस्थाको उमेर निर्दिष्ट नगरी) वा यसलाई दर्ता गर्नुहुन्न। यसले मृत जन्मका तथ्याङ्कहरूको सङ्कलनको अन्त्यलाई सङ्केत गर्छ (जसले 22 हप्ताभन्दा बढीको भ्रूणलाई मात्र चिन्ता गर्छ) र 11 डिसेम्बर 2008 को Inserm बाट एउटा कागजातमा एपिडेमोलोजिस्टहरूको यो भ्रमपूर्ण सटीकताको व्याख्या गर्दछ: "दुर्भाग्यवश, हालैका परिवर्तन नियमहरू र अघिल्लो पाठहरूको व्याख्या। 2008 मा मृत जन्महरूको दर्ताले हाम्रो विश्लेषणात्मक क्षमतालाई सीमित गर्नुपर्छ। यो अब एक कठोर परिभाषा अनुसार मृत जन्म दर गणना गर्न सम्भव हुनेछ, र त्यसैले अन्य उपलब्ध युरोपेली डाटा संग फ्रान्सेली डाटा तुलना गर्न "। यो तथ्याङ्कको कमीले गर्दा फ्रान्सले आफूलाई अलग राख्न जारी राख्न सम्भव नभएकोले, 2013 को सुरुमा नयाँ दर्ता विधि लागू भयो।  अस्पताल र क्लिनिकहरूले गर्भावस्थाको 22 हप्ता पछि मृत जन्मको दर्ताको हेरचाह गर्नेछन्, जसरी 2008 अघि सिभिल स्टेटसले गरिन्थ्यो। महामारी रोग विशेषज्ञहरूले अब स्वास्थ्यकर्मीहरूले खेल खेल्ने औंलाहरू पार गर्दैछन्। 

जवाफ छाड्नुस्