Gouty tophus: परिभाषा, रेडियोग्राफी, उपचार

Gouty tophus: परिभाषा, रेडियोग्राफी, उपचार

Gouty tophus गाउट रोग को एक लक्षण हो। यो एक दर्दनाक भडकाउने भित्ता एक संयुक्त मा यूरिक एसिड लवण को निर्माण को कारण हो।

Gouty tophus के हो?

गाउट एक रोग हो जुन दुखाइ भड्काउने फ्लेयर-अप एक संयुक्त मा स्थानीयकृत द्वारा प्रकट हुन्छ। तिनीहरूलाई गाउट आक्रमण वा गाउट आक्रमण भनिन्छ। गाउट रगत मा धेरै यूरिक एसिड, वा hyperuricemia को परिणाम हो। जे होस्, हाइपर्यूरिसीमिया भएका १० जना मध्ये १ जनामा ​​मात्र गाउट आक्रमण हुन सक्छ। यो एक आवश्यक शर्त हो, तर रोग को शुरुआत को लागी पर्याप्त छैन। यो सम्भव छ कि गाउट को लागी एक आनुवंशिक घटक छ।

लक्षण गाउट को आक्रमण को घोषणा गर्न सक्नुहुन्छ:

  • झनझन;
  • असुविधा;
  • दुखाइ;
  • गतिशीलता को सीमा;
  • संयुक्त को कठोरता।

संकट को पूर्वानुमान गर्न को लागी सक्षम भएको रोगी को लागी लाभ यो पनि यसको विरोधी भड़काऊ उपचार को अनुमान गर्न सक्षम हुन को लागी हो। जब्ती को लक्षणहरु वास्तव मा धेरै अधिक महत्वपूर्ण छन्:

  • अचानक शुरुआत, प्राय रात वा आराम मा;
  • गम्भीर दुखाइ, एक संयुक्त मा जलन सनसनी;
  • सूजन संयुक्त क्षति (प्राय: खुट्टा र अधिक विशेष गरी ठूलो औंला मा);
  • संयुक्त रातो, सूजन, तातो, भारी, स्पर्श गर्न को लागी दर्दनाक;
  • सम्भव सूजन र प्रभावित संयुक्त वरिपरि छाला को लाली;
  • सम्भव gouty tophus;
  • सम्भावित ज्वरो र चिसो।

Gouty tophus यसैले गाउट आक्रमण को एक लक्षण हो। यो एक दुर्लभ क्लिनिकल अभिव्यक्ति हो। यो छाला मुनि यूरेट (यूरिक एसिड लवण) को रूप मा यूरिक एसिड को एक निक्षेप हो, प्रभावित जोड़हरु को आसपास देखिने र / वा कान, कोहनी, Achilles tendons वा औंलाहरु को pinna। यो छाला मुनि नोड्यूल को रूप मा देखा पर्दछ, एक फर्म र विशाल स्थिरता को। यूरिक एसिड जीवाणुहरुको विकास को लागी प्रतिकूल हुनाले टोफस बिरलै संक्रमण को जोखिम मा हुन्छ।

गाउट को निदान को लागी, डाक्टर tophus को उपस्थिति को लागी देखिन्छ। यो क्लिनिकल परीक्षा मा देख्न सकिन्छ। डाक्टरले प्रभावित हड्डी र जोर्नीहरुको एक्स-रे पनि लिन सक्छन् जो हड्डी घाउ वा संयुक्त वरिपरि सम्भव tophie देखाउन सक्छ। Tophus पनि शारीरिक परीक्षा र एक्स-रे मा अनदेखी जान सक्छ र संयुक्त अल्ट्रासाउन्ड द्वारा पत्ता लगाउन सकिन्छ जो संयुक्त उपास्थि मा यूरिक एसिड जम्मा देखाउँछ।

कारणहरु के के हुन्?

Tophus गाउट को एक परिणाम हो। यो रोग रगतमा धेरै यूरिक एसिड भएको कारणले हुन्छ। यूरिक एसिड स्वाभाविक रूप देखि रगत मा उपस्थित छ तर 70 मिलीग्राम / लीटर तल स्तर मा छ। यो जीव को केहि सफाई तंत्र को परिणाम हो। यो तब मिर्गौला द्वारा समाप्त हुन्छ, जो एक फिल्टर को रूप मा कार्य गर्दछ।

त्यहाँ hyperuricemia को दुई सम्भावित कारणहरु छन्:

  • यूरिक एसिड को हाइपरप्रोडक्शन (प्रोटीन मा धेरै धनी आहार को परिणाम वा कोशिकाहरु को एक महत्वपूर्ण विनाश को परिणाम);
  • गुर्दे द्वारा कम उन्मूलन (सबैभन्दा सामान्य कारण)।

निम्न कारकहरु एक गाउट आक्रमण हुन सक्छ:

  • रक्सी खपत;
  • प्रोटीन र बोसो मा धनी खाद्य पदार्थ को अधिक उपभोग;
  • मधुमेह को समयमा एक ketoacidosis आक्रमण;
  • तीव्र शारीरिक परिश्रम, निर्जलीकरण, उपवास, आदि को कारण बाट शरीर बाट पानी को हानि;
  • एक तनावपूर्ण स्थिति (दुर्घटना, आघात, शल्यक्रिया, संक्रमण, आदि);
  • केहि औषधि (diuretics, कम खुराक एस्पिरिन, एक hypo-uricemic उपचार शुरू) लिदै।

गाउट र टोफस को परिणाम के हो?

रोगलाई उपचार नगरी छोड्नुको मतलब गाउट आक्रमणको ठूलो जोखिममा आफैंलाई उजागर गर्नु हो, जसले प्रभावित संयुक्तमा धेरै गम्भीर दुखाइ दिन्छ।

दुर्लभ अवस्थामा, उपचार नगरिएको tophus अल्सर र एक सेतो पदार्थ रिलीज हुन सक्छ। हामी tophaceae गाउट को बारेमा कुरा गर्छौं जुन रोग को शुरुवात को ५ बर्ष भित्र उपचार नहुने बिरामीहरुको एक तिहाई मा हुन्छ।

लामो समय मा, गाउट हृदय र गुर्दे जटिलताहरु पैदा गर्न सक्छ।

के उपचार?

गाउट को उपचार दुई उद्देश्य छ:

  • गाउट आक्रमण को उपचार जब यो हुन्छ;
  • लामो समय सम्म रोगी को उपचार बरामदगी को घटना घटाउन।

जब्ती को उपचार दुखाइ को राहत को उद्देश्य हो। यो आराम र प्रभावित संयुक्त चिसो संग शुरू हुन्छ। कोल्चिसिन, विरोधी भडकाऊ औषधि र कहिले काहिँ corticosteroids: डाक्टर तब संकट को ब्यबस्थापन मा मद्दत को लागी बिभिन्न औषधिहरु लेख्न सक्नुहुन्छ।

आधारभूत उपचार को उद्देश्य यूरिक acidemia को क्रम मा दौरा, tophi को गठन, संयुक्त जटिलताहरु र गुर्दे को पत्थरी को उपस्थिति को रोकथाम को रोकथाम गर्न को लागी हो। उपचार को पहिलो चरण स्वच्छ र आहार उपाय को स्थापना को हुन्छन्। डाक्टर तब एक hypo-uricemic उपचार सेट गर्न सक्नुहुन्छ।

विभिन्न औषधिहरु छन्:

  • allopurinol;
  • febuxostat;
  • प्रोबेनेसिड;
  • benzbromarone।

आधारभूत उपचार को प्रभावकारिता को जाँच गर्न को लागी, डाक्टर क्रम मा रोगी को यूरिक एसिड स्तर को निगरानी गर्न को लागी यो यो यूरिक एसिड लवण को विघटन प्राप्त गर्न को लागी मूल्य बाट तल झर्छ।

कहिले परामर्श गर्ने?

गाउट एक पुरानो रोग हो कि आजीवन उपचार र multidisciplinary व्यवस्थापन, उपस्थित चिकित्सक, एक रुमेटोलॉजिस्ट, एक हृदय रोग विशेषज्ञ, एक नेफ्रोलोजिस्ट, आदि को आवश्यकता छ।

जवाफ छाड्नुस्