सामग्रीहरू
Follicular उत्तेजना
पहिले, आमाले हर्मोनल उपचार गराउनुपर्छ इंजेक्शन द्वारा प्रशासित। यसको लक्ष्य: धेरै oocytes को सङ्कलन अनुमति धेरै follicles को विकास प्राप्त गर्न। जति धेरै हुन्छ, त्यति नै गर्भधारणको सम्भावना हुन्छ । उत्तेजना कडाईका साथ अनुगमन गरिन्छ (निगरानी) द्वारा अल्ट्रासाउन्डहरू र हार्मोनल परिक्षण। जब फोलिकल्स परिपक्व हुन्छन्, ओभ्युलेसन एलएच गतिविधि संग हार्मोन को एक इंजेक्शन द्वारा ट्रिगर गरिन्छ: hCG।
oocytes को पंचर
ओभुलेशन सुरु भएको ३६ देखि ४० घण्टाको बीचमा, डिम्बग्रंथि फोलिकल्स ट्रान्सभ्याजिनली रूपमा पञ्चर हुन्छन्। थप स्पष्ट रूपमा, यो परिपक्व oocytes समावेश प्रत्येक follicle मा निहित तरल हो जुन सुई प्रयोग गरेर आकांक्षा गरिन्छ। पंचर अल्ट्रासाउन्ड नियन्त्रण अन्तर्गत गरिन्छ र स्थानीय एनेस्थेसिया अन्तर्गत हुन्छ वा, धेरै पटक, सामान्य एनेस्थेसिया अन्तर्गत।
oocytes को तयारी
फोलिक्युलर फ्लुइडलाई प्रयोगशालामा जाँच गरिन्छ र oocytes पहिचान गर्न र तिनीहरूलाई अलग गर्न। तपाईलाई थाहा हुनुपर्छ कि सबै follicles आवश्यक रूपमा एक oocyte समावेश गर्दैन र त्यो सबै oocytes उर्वर योग्य छैनन्.
शुक्राणु तयार गर्दै
वीर्य सङ्कलन र यसको तयारी (यसलाई धोइन्छ) सामान्यतया प्रयोगशालामा IVF को दिन गरिन्छ। दसबैभन्दा गतिशील शुक्राणु छनोट गरिनेछ। विभिन्न कारणहरूका लागि, यो हुन सक्छ कि शुक्राणु पहिले राम्रो सङ्कलन गरिन्छ; त्यसैले तिनीहरू जम्मा हुनेछन्। प्रमुख पुरुष बांझपनको अवस्थामा, यो oocytes र spermatozoa (epididymal वा testicular punctures) लाई संयुक्त रूपमा पञ्चर गर्न आवश्यक हुन सक्छ।
गर्भाधान
यो ए मा छ पौष्टिक तरल पदार्थ भएको संस्कृति डिश कि शुक्राणु र oocytes बीच सम्पर्क स्थान लिन्छ। यसलाई ३७ डिग्री सेल्सियसमा इन्क्युबेटर भित्र राखिन्छ। पछिले ओसाइटको खोललाई कमजोर पार्नु पर्छ ताकि तिनीहरू मध्ये एकले यसलाई उर्वर गर्न सकोस्।
निषेचन र भ्रूण वृद्धि
अर्को दिन, हामी देख्न सक्छौं कि कुनै oocytes निषेचन गरिएको छ। प्राप्त भ्रूण संख्या सही जान्न, यो थप 24 घण्टा पर्खन आवश्यक छ। यदि निषेचन भएको छ भने, 2, 4, 6 वा 8 कोशिकाहरू भएका भ्रूणहरू अवलोकन गर्न सकिन्छ (कोषहरूको संख्या तिनीहरू अवलोकन गरिएको मितिमा निर्भर गर्दछ)। सबैभन्दा नियमित भ्रूणहरू या त पञ्चर वा जमेको २-३ दिन पछि स्थानान्तरण गरिन्छ.
तिनीहरूलाई लामो समयसम्म संस्कृति माध्यममा "ब्लास्टोसिस्ट" चरणमा पुग्नको लागि अलिकति लामो समयसम्म विकास गर्न पनि सकिन्छ, अण्डा निस्कनु अघि विकासको अन्तिम चरण।
भ्रुण ट्रान्सफर
यो पीडारहित र द्रुत इशारा IVF प्रयोगशालामा गरिन्छ। पातलो क्याथेटर प्रयोग गरेर, दe वा भ्रूण गर्भाशय भित्र जम्मा गरिन्छ। सामान्यतया केवल एक वा दुई भ्रूणहरू स्थानान्तरण गरिन्छ र अरूलाई जम्मा गरिन्छ यदि तिनीहरूको गुणस्तर अनुमति दिन्छ। यस कार्य पछि, luteal चरण प्रोजेस्टेरोन को दैनिक आपूर्ति द्वारा समर्थित छ।
गर्भावस्था निगरानी
गर्भावस्था ए द्वारा नोट गरिएको छ व्यवस्थित हार्मोनल खुराक भ्रूण स्थानान्तरण पछि तेह्रौं दिनको वरिपरि (IVF मा गर्भावस्थाको शुरुवात मास्क गर्ने अर्थहीन रक्तस्राव हुन सक्छ)।
ICSI सँग IVF को बारेमा के हुन्छ?
ICSI (intracytoplasmic शुक्राणु इन्जेक्सन) को साथ IVF को समयमा, विशेष गरी पुरुष बांझपन को लागी, विधि अलि फरक छ। केवल एक शुक्राणु छनोट गरिएको छ। त्यसपछि यो एक oocyte भित्र र एक विशिष्ट स्थानमा इंजेक्शन गरिन्छ। 19-20 घण्टा पछि, दुई नाभिकहरूको उपस्थिति जाँच गरिन्छ।