IVF: सहायक प्रजनन को यो विधि मा अद्यावधिक

La विट्रो उर्वरिकरणमा रोबर्ट एडवर्ड्स, ब्रिटिश जीवविज्ञानी द्वारा विकसित गरिएको थियो, जसले को जन्म को नेतृत्व गर्यो पहिलो टेस्ट ट्यूब बेबी 1978 मा इङ्गल्याण्ड (लुइस) र 1982 मा फ्रान्स (Amandine) मा। राष्ट्रिय जनसांख्यिकीय अध्ययन संस्थानको सर्वेक्षण अनुसार, जुन २०११ मा प्रकाशित भयो, एआरटी (मेडिकल असिस्टेड प्रोक्रिएशन) को लागि केन्द्रमा इन भिट्रो फर्टिलाइजेसनद्वारा उपचार सुरु गर्ने १०० दम्पतीहरूमध्ये ४१ जनाले आईभीएफ उपचारका कारण बच्चा जन्माउनेछन्, औसत पाँच वर्ष भित्र। जुलाई २०२१ देखि, यी प्रजनन प्रविधिहरू फ्रान्समा एकल महिला र महिला जोडीहरूलाई पनि उपलब्ध छन्।

इन भिट्रो फर्टिलाइजेसन (IVF) को सिद्धान्त के हो?

IVF एक चिकित्सा प्रविधि हो जसमा मानव शरीर बाहिर निषेचन उत्प्रेरित हुन्छ जब यसले प्राकृतिक रूपमा अनुमति दिँदैन।

• पहिलो चरण: हामी अंडाशयलाई उत्तेजित गर्दछ हर्मोनल उपचार द्वारा महिला को निषेचन को लागी धेरै पाकेको oocytes संकलन गर्न सक्षम हुन। यो पहिलो चरणमा, हार्मोनल रगत परीक्षण हरेक दिन गरिन्छ र एक अल्ट्रासाउन्ड उपचार को प्रतिक्रिया को निगरानी गर्न को लागी प्रदर्शन गर्नुपर्छ।
• एक पटक follicles को संख्या र आकार पर्याप्त छ, a हर्मोन इंजेक्शन सकियो।
• यो सुई लगाएको ३४ देखि ३६ घन्टापछि यौनकोषहरू संकलन गरिन्छ महिलाहरु मा पंचर, र पुरुषहरूमा हस्तमैथुन द्वारा शुक्राणु। पति वा दाताको पहिले जमेको शुक्राणु प्रयोग गर्न पनि सम्भव छ। महिलाहरूको लागि, 5 देखि 10 oocytes सङ्कलन र इन्क्यूबेटरमा भण्डारण गरिन्छ।
• चौथो चरण: अण्डा र शुक्राणु बीचको भेट, जुन हो " vitro », त्यो टेस्ट ट्यूबमा भन्नु हो। प्राप्त गर्नको लागि निषेचन प्राप्त गर्ने उद्देश्य हो भ्रुण.
• यी एउटै भ्रूणहरू (तिनीहरूको संख्या परिवर्तनशील छ) त्यसपछि महिलाको गर्भाशय गुहामा स्थानान्तरण गरिनेछ। इन्क्युबेशन पछि दुई देखि छ दिन. 

त्यसैले यो विधि लामो र बोझिल छ - विशेष गरी महिलाको शरीर र स्वास्थ्यको लागि - र धेरै सटीक चिकित्सा र मनोवैज्ञानिक समर्थन चाहिन्छ।

IVF: सफलताको प्रतिशत के हो?

IVF सफलता दरहरू संलग्न व्यक्तिहरूको स्वास्थ्य, तिनीहरूको उमेर, र तिनीहरूसँग पहिले नै भएको IVF को संख्यामा निर्भर गर्दछ। औसत मा, IVF को प्रत्येक चक्रमा, एक महिलालाई 25,6% मौका छ गर्भवती प्राप्त गर्न। यो संख्या IVF मा चौथो प्रयासमा लगभग 60% सम्म पुग्छ। यी दरहरू एक महिलाको चालीसौं वर्षबाट 10% तल झर्छन्।

IVF को विधिहरू के हुन्?

ला FIV ICSI

आज, 63% इन भिट्रो निषेचनहरू छन् ICSI (intracytoplasmic शुक्राणु इंजेक्शन)। IVF बाट व्युत्पन्न, तिनीहरू विशेष गरी गम्भीर पुरुष बांझपन समस्याहरूमा संकेत गरिएका छन्। शुक्रकीटहरू सिधै पुरुषको जननमार्गबाट ​​सङ्कलन गरिन्छ। त्यसपछि हामी अण्डामा शुक्रकीट इन्जेक्सन गर्छौं ताकि यसलाई निषेचित गर्न सकिन्छ। यो थेरापी एक गम्भीर रोगबाट पीडित पुरुषहरूलाई पनि प्रस्ताव गरिन्छ जुन तिनीहरूको जीवनसाथी वा गर्भमा रहेको बच्चामा सर्न सक्छ, साथै अन्य एआरटी प्रविधिहरू असफल भएपछि अस्पष्ट बाँझोपन भएका दम्पतीहरूलाई पनि प्रदान गरिन्छ। यदि ICSI द्वारा IVF सबैभन्दा धेरै प्रयोग गरिन्छ भने, यो फ्रान्समा आज प्रयोग गरिने एक मात्र विधि होइन। 

IMSI संग IVF

THEआकृति विज्ञान द्वारा चयनित शुक्राणुको इंट्रासाइटोप्लाज्मिक इंजेक्शन (IMSI) अर्को विधि हो जहाँ शुक्राणु छनोट ICSI को तुलनामा अझ सटीक हुन्छ। माइक्रोस्कोपिक म्याग्निफिकेशनलाई 6000, 10 ले पनि गुणन गरिन्छ। यो प्रविधि विशेष गरी फ्रान्स र बेल्जियममा अभ्यास गरिन्छ।

इन भिट्रो परिपक्वता (IVM)

पारम्परिक इन भिट्रो निषेचनका लागि परिपक्व चरणमा oocytes सङ्कलन गरिन्छ, तिनीहरू IVF को समयमा इन भिट्रो परिपक्वता (IVF) को साथ अपरिपक्व चरणमा सङ्कलन गरिन्छ। परिपक्वताको अन्त्य जीवविज्ञानी द्वारा गरिन्छ। फ्रान्समा, MIV द्वारा गर्भधारण गरिएको पहिलो बच्चा 2003 मा जन्मिएको थियो।

इन भिट्रो निषेचन कसको लागि हो?

राष्ट्रिय सभाले 29 जुन, 2021 मा बायोएथिक्स बिललाई ग्रहण गरेपछि, विषमलिङ्गी जोडीहरू तर महिला दम्पतीहरू र एकल महिलाहरूले पनि चिकित्सा सहायता प्राप्त प्रजननको लागि पुन: प्राप्ति गर्न सक्छन्, र त्यसैले भिट्रो निषेचनमा। प्रभावित व्यक्तिहरूले स्वास्थ्य परीक्षण र प्रोटोकलमा लिखित सहमतिबाट गुज्रनुपर्छ।

फ्रान्समा IVF को लागत के हो?

स्वास्थ्य बीमा 100% कभर चार प्रयास इन भिट्रो फर्टिलाइजेसन, म्याक्रोम्यानिपुलेसनको साथ वा बिना, महिला ४२ वर्षको उमेर नपुगेसम्म (अर्थात् प्रति IVF 42 देखि 3000 यूरो)। 

इन भिट्रो निषेचन कहिले रिसोर्ट गर्ने?

विषमलिङ्गी जोडीहरूका लागि, IVF को प्रश्न प्रायः पहिले नै लामो यात्रा पछि उत्पन्न हुन्छ, औसतमा दुई वर्ष, बच्चा जन्माउने प्रयास गर्न। निषेचन (नली, पाठेघर, आदि को विकृति) को रोकथाम को कुनै पनि शारीरिक कारण को अस्वीकार गर्न को लागी, स्त्री रोग विशेषज्ञहरु र डाक्टरहरु दम्पतीहरु लाई एक प्रदर्शन गर्न सल्लाह दिन्छन्। प्रारम्भिक मूल्याङ्कन। अन्य कारकहरू, जस्तै खराब गुणस्तरको शुक्राणु, कम शुक्रकीट उत्पादन, अण्डाशय असामान्यताहरू, दम्पतीको उमेर, आदि पनि खेल्न सक्छ।

IVF: के तपाईलाई संकुचनको साथमा हुनु आवश्यक छ?

पेरिसमा बिचाट क्लाउड बर्नार्डको आईभीएफ केन्द्रका लागि संयुक्त रूपमा जिम्मेवार डाक्टर सिल्वी एपेलबोइनका अनुसार, " त्यहाँ एउटा बांझपनको घोषणामा वास्तविक हिंसा, जसका शब्दहरू अक्सर अपमानजनक रूपमा देखिएका छन् "। यो परीक्षा भर, चिकित्सा परीक्षा र कहिलेकाहीं असफलता द्वारा चिन्हित, यो छ कुरा गर्न महत्त्वपूर्ण छ। एक विशेषज्ञको परामर्शले तपाईंलाई आफ्नो वरपरका मानिसहरूको दबाबबाट बच्न, आफ्नो पीडा र दैनिक व्यवस्थापन (भावनात्मक, यौन जीवन, आदि) मा आफूलाई अलग राख्न अनुमति दिन्छ। यो पनि महत्त्वपूर्ण छ कि तपाइँको रूचि विविधीकरण गर्न को लागी, एक जोडी को रूप मा गतिविधिहरु संग र साथीहरु संग रमाईलो गर्न को लागी, र बच्चाको एकमात्र इच्छामा ध्यान केन्द्रित नगर्नुहोस्। यौन जीवन तनावको स्रोत बन्न सक्छ किनभने यो केवल उत्पादनशील हुन जान्छ।

IVF बाट लाभ लिन कहाँ जाने?

बाँझोपनको सामना गर्दा, दम्पतीहरू मध्ये एकमा फर्कन सक्छन् 100 केन्द्रहरू d'AMP फ्रान्सबाट (चिकित्सा प्रजननको साथ सहयोग)। त्यहाँ प्रत्येक वर्ष 20 देखि 000 अनुरोधहरू छन्, तर यो यस विधिमा पहुँचको विस्तार र गेमेट दानका लागि नयाँ गुमनाम मोडालिटीहरूसँग बढ्न सक्छ।

IVF ले किन काम गर्दैन?

औसतमा, IVF को विफलता या त डिम्बग्रंथि पंचरको समयमा oocytes को अभाव, वा तिनीहरूको खराब गुणस्तर, वा हार्मोनल उत्तेजना को समयमा अंडाशय को एक अपर्याप्त वा धेरै महत्त्वपूर्ण प्रतिक्रिया को कारण हो। तपाइँ सामान्यतया पर्खनु पर्छ दुई प्रयास बीच 6 महिना IVF को। यो प्रक्रिया दैनिक आधारमा जन्मेको बच्चा बोक्न खोज्ने व्यक्तिको लागि धेरै दोषी हुन सक्छ र यो कारणले गर्दा पनि सबै तहहरूमा समर्थन सिफारिस गरिन्छ: चिकित्सा, मनोवैज्ञानिक र व्यक्तिगत। त्यहाँ पक्कै पनि प्रत्येक परीक्षा पछि आराम को आवश्यकता हुनेछ र यो एक पेशेवर स्तर मा सचेत हुनु आवश्यक छ।