भिसेरा

भिसेरा

पेट भिसेरा पेट को गुहा मा स्थित सबै अंगहरु हुन्। पाचन, शुद्धिकरण र प्रजनन: यी अंगहरु को तीन महत्वपूर्ण कार्यहरु मा एक भूमिका खेल्छन्। तिनीहरू केहि सामान्य विकृतिहरु (सूजन, ट्यूमर, विकृति) वा असामान्यताहरु जो प्रत्येक अंग को लागी विशिष्ट छन् द्वारा प्रभावित हुन सक्छ। 

पेट भिसेरा को एनाटॉमी

पेट भिसेरा पेट को गुहा मा स्थित सबै अंगहरु हुन्।

पाचन पथ को भिसेरा

  • पेट: एक सेम को आकार मा एक खोखला मांसपेशी अंग, यो अन्ननली र सानो आंत को बीच मा स्थित छ;
  • सानो आन्द्रा: यो एक अपेक्षाकृत निश्चित भाग, ग्रहणी, जो अग्न्याशय वरिपरि लपेटिएको छ, र एक मोबाइल भाग, 15 वा 16 यू आकार आंत्र लूपहरु एक पछि अर्को मिलेर बनेको jejuno-ileum समावेश छ;
  • बृहदान्त्र, वा ठूलो आंत, सानो आंत र मलाशय को बीच मा स्थित छ;
  • मलाशय पाचन पथ को टर्मिनल खण्ड हो।

पाचन पथ संग जोडिएको भिसेरा 

  • कलेजो: डायाफ्राम अन्तर्गत स्थित, यो मानव शरीर मा सबै भन्दा ठूलो अंग हो। आकार मा त्रिकोणीय, यो एक रातो खैरो उपस्थिति, टुक्रा टुक्रा र भंगुर छ, र यसको सतह चिकनी छ। यो चार लोब बाट बनेको छ;
  • पित्तथैली: कलेजो मुनि रहेको एउटा सानो मूत्राशय, यो मुख्य पित्त नली (कलेजो द्वारा स्रावित पित्त निकाल्ने नलिका मध्ये एक) सिस्टिक डक्ट द्वारा जोडिएको छ;
  • अग्न्याशय: पेट को पछाडि स्थित, यो ग्रंथि आन्तरिक र बाह्य स्राव संग दुई अंगहरु छन्;
  • प्लीहा: मुट्ठी को आकार को बारे मा एक spongy, नरम अंग, यो बस रिब पिंजरा तल स्थित छ;
  • गुर्दे: गाढा रातो सेम को आकार को अंगहरु, रीढ़ को दुबै छेउमा स्थित। मिर्गौला को आधारभूत कार्यात्मक एकाइ, नेफ्रोन भनिन्छ, एक फिल्टरिंग अंग (ग्लोमेरुलस) र मूत्र पातलो र ध्यान केन्द्रित गर्न को लागी एक अंग (नली) बाट बनेको छ।

योनि, गर्भाशय र सहायक अंग (मूत्राशय, प्रोस्टेट, मूत्रमार्ग) urogenital viscera हो।

पेट भिसेरा को फिजियोलोजी

पेट भिसा तीन प्रमुख महत्वपूर्ण कार्यहरु मा संलग्न छन्:

पाचन

पाचन पथ मा, ingested खाना सरल रसायन हो कि रगत मा पारित गर्न सक्नुहुन्छ मा रूपान्तरित छ।

  • पेट एक दोहोरो कार्य गर्दछ: एक मेकानिकल प्रकार्य (खाना हलचल) र एक रासायनिक प्रकार्य (पेट हाइड्रोक्लोरिक एसिड जो खाना बाँझो हुन्छ, र यो पेप्सीन, एक एंजाइम कि प्रोटीन भ breaks्ग गुप्त हुन्छ।);
  • आन्द्रा मा, आन्द्रा एन्जाइम (अग्न्याशय द्वारा उत्पादित ती) र कलेजो द्वारा उत्सर्जित पित्त प्रोटीन, लिपिड र कार्बोहाइड्रेट तत्वहरु मा शरीर द्वारा आत्मसात गर्न सकिन्छ मा रूपान्तरण;
  • बृहदान्त्र ठाउँ हो जहाँ पाचन समाप्त हुन्छ त्यहाँ माइक्रोबियल वनस्पति को कार्य को लागी धन्यवाद। यो पनि एक जलाशय अंग हो जहाँ खाना अवशेषहरु लाई समाप्त गर्न को लागी जम्मा हुन्छ;
  • मलाशय बृहदान्त्र मा निहित मल संग भरिन्छ, खाली गर्न को आवश्यकता को परिणामस्वरूप।

कलेजो पनि पाचन मा संलग्न छ:

  • यसले ग्लूकोजलाई ग्लाइकोजनमा रूपान्तरण गरेर रगतमा चिनीको मात्रा नियन्त्रण गर्दछ।
  • यसले उच्च ऊर्जा मूल्यका उत्पादनहरूमा आहार फैटी एसिडहरू तोड्छ;
  • यसले अमीनो एसिड कब्जा गर्दछ जुन प्रोटीन बनाउँछ र त्यसपछि उनीहरुलाई भण्डार गर्दछ वा उनीहरुलाई शरीर को आवश्यकता अनुसार रगत मा जान दिन्छ।

शुद्धिकरण

शरीर मा निहित फोहोर वा विषाक्त पदार्थहरु लाई हटाईन्छ:

  • कलेजो, जो पित्त मा ध्यान केन्द्रित गर्दछ पदार्थहरु बाट बाहिर निकालीन्छ जस बाट यो रगत को माध्यम बाट पारित भएको छ शुद्धीकरण गरीएको छ;
  • मृगौला, जो मूत्र बनाएर नाइट्रोजनयुक्त फोहोर र पानीमा घुलनशील विषाक्त पदार्थहरु लाई समाप्त गर्दछ;
  • मूत्राशय, जो पेशाब जम्मा गर्न को लागी समाप्त हुन्छ।

प्रजनन

योनि र पाठेघर प्रजनन मा संलग्न भिसेरा हो।

पेट भिसेरा असामान्यताहरु र रोगहरु

पेट निम्न असामान्यताहरु र रोगहरु बाट प्रभावित हुन सक्छ:

  • पेट मा कुनै घाउ पेट को क्षति गर्न सक्छ, जो संकुचन र पेट को गुफा मा हावा को उपस्थिति द्वारा प्रकट हुन्छ।
  • Gastritis: पेट अस्तर को पुरानो वा पृथक सूजन
  • पेट अल्सर: पेट को अस्तर बाट पदार्थ को हानि
  • ट्यूमर: तिनीहरू सौम्य वा क्यान्सर हुन सक्छन्
  • पेट रगत: यो अल्सर, क्यान्सर, वा hemorrhagic gastritis को कारण हुन सक्छ

आन्द्रा धेरै शर्तहरु बाट प्रभावित हुन सक्छ कि बाधा, पखाला, वा आन्द्रा को अवरोध (malabsorption) को माध्यम बाट खाना सार्ने प्रक्रिया मा एक दोष को लागी नेतृत्व गर्न सक्छ:

  • जन्मजात शारीरिक असामान्यताहरु जस्तै आन्द्रा को एक भाग को संकुचन वा अनुपस्थिति (जन्मजात एट्रेसिया)
  • Tumors
  • यसको संलग्नक को बिन्दु को आसपास आन्द्रा को घुमाउने (volvulus)
  • आन्द्रा को सूजन (आंत्रशोथ)
  • आन्द्राको क्षयरोग
  • आन्द्रा वा मेसेन्टेरिक इन्फार्क्शन (पेरिटोनियम को रिट्रीट जसमा आंतहरुलाई खुवाउने भाँडाहरु छन्)

बृहदान्त्र निम्न रोगहरु बाट प्रभावित हुन सक्छ:

  • जीवाणु, विषाक्त, परजीवी, भाइरल वा autoimmune मूल को कोलन को सूजन। यो पखाला, र कहिले काहिं ज्वरो को परिणाम हुन सक्छ
  • ट्यूमर hemorrhages, कब्जियत को हमला वा आन्द्रा को अवरोध द्वारा प्रकट
  • एक कार्यात्मक कोलोपैथी, कार्यात्मक क्षति बिना, जो spasms वा दस्त को रूप मा प्रकट हुन्छ।

मलाशय मा असर गर्ने रोगहरु निम्नानुसार छन्:

  • विदेशी निकाय, प्रक्षेपण वा प्रत्यारोपणको कारणले हुने चोट
  • मलाशय को सूजन (proctitis): लगातार hemorrhoid प्रकोप को समयमा, उनीहरु पनि श्रोणि को चिकित्सीय विकिरण को माध्यमिक हुन सक्छ।
  • सौम्य (polyps) वा क्यान्सर ट्यूमर

कलेजो रोगहरु को एक भीड द्वारा प्रभावित हुन सक्छ:

  • हेपाटाइटिस विषाक्त, भाइरल, ब्याक्टेरिया वा परजीवी उत्पत्ति को कलेजो को सूजन हो
  • सिरोसिस कलेजो को ऊतक को degenerative रोग रक्सी (80% मामलाहरु) वा अन्य शर्तहरु (हेपेटाइटिस, विल्सन रोग, पित्त नली को बाधा, आदि) को कारण हो।
  • परजीवी विकार, कलेजो फ्लुक रोग सहित प्रायजसो जंगली watercress खाएर संकुचित
  • परजीवी वा जीवाणु उत्पत्ति को कलेजो फोड़ा
  • सौम्य ट्यूमर (cholangiomas, fibroids, hemangiomas)
  • प्राथमिक कलेजोको क्यान्सर जो कलेजो कोषहरु बाट विकसित हुन्छ

कलेजो पनि हृदय रोगहरु (मुटु विफलता, pericarditis, धमनी embolism, थ्रोम्बोसिस, आदि) र विभिन्न सामान्य रोगहरु, जस्तै granulomatosis, thesaurismosis, glycogenosis वा अन्य अंगहरु को क्यान्सर को समयमा प्रभावित हुन सक्छ, कलेजो मा स्थानीयकरण गर्न सक्नुहुन्छ। अन्तमा, hepatic दुर्घटनाहरु गर्भावस्था को दौरान अवलोकन गर्न सकिन्छ।

गुर्दे क्षतिग्रस्त ऊतक र घाउ को प्रकार अनुसार वर्गीकृत बिभिन्न शर्तहरु बाट प्रभावित हुन सक्छ:

  • प्राथमिक glomerulopathies, glomerulus समावेश, सौम्य र क्षणिक हुन सक्छ जबकि अन्य पुरानो गुर्दे विफलता को लागी प्रगति गर्न सक्छन्। तिनीहरू सामान्यतया ग्लोमेरुलस द्वारा राखिएको प्रोटीन को मूत्र मा एक अधिक या कम महत्वपूर्ण उन्मूलन को परिणाम। तिनीहरू प्रायः रगत (हेमट्यूरिया) युक्त मूत्र को उत्सर्जन संग सम्बन्धित हुन्छन् र कहिले काहिँ उच्च रक्तचाप संग;
  • माध्यमिक glomerulopathies सामान्य रोगहरु जस्तै गुर्दे amyloidosis वा मधुमेह को समयमा देखा पर्दछ;
  • Tubulopathies tubule मा क्षति हो कि तीव्र हुन सक्छ जब एक विषाक्त पदार्थ, वा पुरानो को सेवन को कारण हुन्छ। दोस्रो मामला मा, उनीहरु एक वा धेरै ट्यूबलर प्रकार्यहरु को एक दोष मा परिणाम 
  • मिर्गौला को अवस्थाहरु कि दुई गुर्दे को बीच समर्थन ऊतकहरु लाई प्रभावित गर्दछ, मध्यवर्ती नेफ्रोपैथी भनिन्छ, अक्सर मूत्र पथ रोग को परिणाम;
  • अवस्थाहरु कि मिर्गौला मा भाँडाहरु लाई प्रभावित गर्दछ, भस्कुलर नेफ्रोपैथी भनिन्छ, नेफ्रोटिक सिंड्रोम वा उच्च रक्तचाप को लागी नेतृत्व गर्न सक्छ 
  • मिर्गौला को विकृति जस्तै hypoplasia (एक ऊतक वा अंग को विकास मा विफलता) वा polycystosis (tubule साथ अल्सर को प्रगतिशील उपस्थिति) सामान्य छन् 
  • मिर्गौला फेल हुनु भनेको मृगौलाको शुद्धिकरण कार्यमा कमी वा दमन हो। यो रगत मा यूरिया र creatinine (चयापचय को बर्बाद) मा वृद्धि मा परिणाम, अक्सर edema र उच्च रक्तचाप संग 
  • गुर्दे शल्य चिकित्सा अवस्थाहरु जस्तै काठको क्षेत्र, संक्रमण वा ट्यूमर घाउहरुमा आघात को कारण आघात जस्तै प्रभावित हुन सक्छ। 
  • नेफ्रोप्टोसिस (वा उत्रिएको गुर्दे) असामान्य गतिशीलता र गुर्दे को एक कम स्थिति द्वारा विशेषता एक रोग हो।

योनि जन्मजात विकृति (योनि को पूर्ण वा आंशिक अनुपस्थिति, विभाजन), योनि ट्यूमर वा फिस्टुला को कारण प्रभावित हुन सक्छ जो योनि को कारण पाचन पथ वा मूत्र पथ संग कुराकानी गर्न सक्छ। योनि को अस्तर मा एक सूजन अवस्था, vaginitis भनिन्छ, सेतो स्राव, जलन, खुजली, र संभोग संग असुविधा मा परिणाम।

गर्भाशयमा जन्म दोष (डबल, सेप्टेट, वा यूनिकर्न्युएट गर्भाशय) हुन सक्छ जसले बांझपन, गर्भपात, वा असामान्य भ्रूण प्रस्तुति हुन सक्छ। यो स्थिति को असामान्यता प्रस्तुत गर्न सक्नुहुन्छ, वा संक्रमण वा सौम्य वा घातक ट्यूमर को सीट हुन सक्छ।

मूत्राशय दर्दनाक हुन सक्छ। मूत्र प्रवाह को दर मा कमी मूत्राशय मा ढु of्गा को विकास को लागी नेतृत्व गर्न सक्छ। मूत्राशय ट्यूमर प्रायः रगत पेशाब को रूप मा देखा पर्दछ।

मूत्रमार्ग एक सख्त, पत्थर वा एक ट्यूमर को साइट हुन सक्छ।

प्रोस्टेट को सबैभन्दा सामान्य अवस्था प्रोस्टेटिक एडेनोमा, एक सौम्य ट्यूमर हो कि पेशाब को एक बढि आवृत्ति को रूप मा प्रकट हुन्छ, ढाँचा मा परिवर्तन, र कहिले काहिँ मूत्र को तीव्र प्रतिधारण। प्रोस्टेट क्यान्सर वा सूजन को साइट पनि हुन सक्छ।

उपचार

पाचन प्रणाली (पेट, आन्द्रा, बृहदान्त्र, मलाशय, कलेजो, अग्न्याशय, पित्तथैली, प्लीहा) को विकारहरु सबै एक gastroenterologist द्वारा व्यवस्थित छन्। विशिष्ट मलाशय विकार को घटना मा, यो एक proctologist (मलाशय र गुदा मा विशेषज्ञ) संग परामर्श गर्न सम्भव छ। कलेजो, प्लीहा र पित्त नली को रोगहरु लाई विशेष गरी यी अंगहरु मा एक विशेषज्ञ, hepatologist द्वारा व्यवहार गर्न सकिन्छ।

मिर्गौला रोग को चिकित्सा को प्रबंधन एक नेफ्रोलोजिस्ट द्वारा प्रदान गरीन्छ, र एक महिला रोग विशेषज्ञ द्वारा महिला जननांग प्रणाली (योनि, गर्भाशय) को विकृति को कि।

मूत्र पथ (मूत्राशय, मूत्रमार्ग) र पुरुष जननांग (प्रोस्टेट) संग सम्बन्धित रोगहरु एक यूरोलोजिस्ट द्वारा व्यवस्थित छन्। पछिल्लो पनि गुर्दे वा महिला को जननांग पथ को रोगहरु को शल्य चिकित्सा व्यवस्थापन प्रदान गर्दछ।

निदान

क्लिनिकल परीक्षा

यो धड्कन र पेट को टक्कर जो यो सम्भव भोल्युम र कलेजो को स्थिरता मा महत्वपूर्ण परिवर्तन पत्ता लगाउन, वा एक ठूलो गुर्दे को अनुभव गर्न को लागी बनाउन सक्छ।

कार्यात्मक अन्वेषण

त्यहाँ परीक्षण को एक पूरा सेट पत्ता लगाउन कसरी राम्रो तरिकाले फरक पेट भिसेरा काम गरीरहेछ।

अग्न्याशय को गुप्त समारोह द्वारा अन्वेषण गर्न सकिन्छ:

  • रगत र मूत्र मा एक एन्जाइम (amylase) को एक परीक्षण
  • ग्रहणी ट्यूबिंग: एक जांच ग्रहणी मा पेश गरिएको छ अग्नाशय को चिनी स collect्कलन गर्न को लागी ग्रंथि को उत्सर्जन को उत्तेजना पछि प्राप्त
  • एक मल परीक्षा: अग्नाशयी अपर्याप्तता गरीब पाचन को कारण हुन्छ जो प्रचुर मात्रामा, चिसो र फ्याटी मल को परिणाम

गुर्दे को कार्यात्मक अन्वेषण मा शामिल छ:

  • मूत्र को एक रासायनिक परीक्षा मूत्र मा प्रोटीन को उन्मूलन को पता लगाउन को लागी जो glomerulus को फिल्टर प्रकार्य को एक रोग को संकेत गर्दछ
  • यूरिया र क्रिएटिनिन रगत परीक्षण गुर्दे सफा रगत को प्रभावकारिता जाँच गर्न

पेट को एक्स-रे

  • पेट मा विदेशी निकायहरु देखी
  • पेटको क्यान्सर
  • पेट को रेडियोलोजिकल परीक्षा यो सम्भव पेट को अस्तर को सूजन हाइलाइट गर्न को लागी बनाउँछ

पाचन रेडियोग्राफी

यो एक्स-रे को लागी एक उत्पादन अपारदर्शी निगलने र अन्ननलिका, पेट, ग्रहणी र पित्त नलिकाहरु को माध्यम बाट यो उत्पादन को प्रगति को अध्ययन गरीन्छ। यो यी विभिन्न अंगहरु को भित्री पर्खालहरु को एक रूपात्मक अध्ययन को अनुमति दिन्छ। उपवास आवश्यक छ पाचन पर्खालहरु लाई पालन गर्न को लागी उत्पादन लाई अनुमति दिन को लागी। यो ग्यास्ट्रिक रक्तस्राव को निदान मा प्रयोग गरीन्छ।

Endoscopy

यो परीक्षा एक प्रकाश प्रणाली संग सुसज्जित एक अप्टिकल ट्यूब को परिचय एक गुहा मा यो जाँच गर्न को लागी हुन्छ। जब एन्डोस्कोपी पेट, डुओडेनम, कलेजो, वा जननांग मा हेर्न को लागी हो, परीक्षण esogastroduodenal endoscopy वा "esogastroduodenal endoscopy भनिन्छ, र ट्यूब मुख को माध्यम बाट सम्मिलित छ। जब बृहदान्त्र, कलेजो, मूत्राशय, वा मलाशय को निरीक्षण गर्न को लागी प्रदर्शन, एन्डोस्कोप गुदा को माध्यम बाट पेश गरीन्छ। एन्डोस्कोपी विशेष गरी ग्यास्ट्रिक रक्तस्राव, पेटको क्यान्सर, बृहदान्त्र ट्यूमर, भड्काउने कोलन रोग, कलेजो असामान्यता, आदि को निदान को लागी गरिन्छ।

सिन्टीग्राफी

गामा रेडियोग्राफी पनि भनिन्छ, यो एक अंग को जाँच गर्न को लागी रासायनिक तत्वहरु को यसको स्तर मा संचय को लागी धन्यवाद हो कि गामा किरणहरु लाई उत्सर्जन गर्दछ। एक किरण डिटेक्टर को लागी धन्यवाद जो सतह स्क्यान गर्दा अध्ययन गर्न को लागी, अंग को एक छवि प्राप्त हुन्छ जहाँ रेडियोधर्मी घनत्व निश्चित पदार्थ को अनुपात लाई संकेत गर्दछ। Scintigraphy अन्वेषण गर्न को लागी प्रयोग गरीन्छ:

  • कलेजो। यसले सिस्ट, फोड़ा, ट्यूमर वा मेटास्टेस लाई हाइलाइट गर्न सम्भव बनाउँछ।
  • मिर्गौला। यो दुई गुर्दे को समरूपता तुलना गर्न अनुमति दिन्छ।

जवाफ छाड्नुस्