सामग्रीहरू
जन्म केन्द्रहरूमा क्रस-बोर्डर जन्महरू: हेरचाहको जोखिम
जन्म केन्द्रहरू खोल्ने अधिकार दिने फ्रान्सेली कानूनको भोटको प्रतीक्षा गर्दा, तपाईं सिद्धान्तमा विदेशमा अवस्थित संरचनाहरूमा जन्म दिन सक्नुहुन्छ। समस्या: प्राथमिक स्वास्थ्य बीमा कोषले कहिलेकाहीं कभरेज अस्वीकार गर्छ।
फ्रान्समा जन्म केन्द्रहरू खोल्न अलि अर्ल्स जस्तो देखिन्छ। हामी यसको बारेमा बारम्बार कुरा गर्छौं, हामी यसलाई नियमित रूपमा घोषणा गर्छौं तर हामी केही आउँदै गरेको देख्दैनौं। तिनीहरूलाई अधिकार दिने विधेयक फेब्रुअरी 28 मा सिनेटले विचार गर्नेछ। यो पाठ पहिले नै नोभेम्बर 2010 मा 2011 को लागि सामाजिक सुरक्षा वित्त कानून (PLFFSS) को भागको रूपमा मतदान भइसकेको थियो। तर यसलाई संवैधानिक परिषदले सेन्सर गरेको थियो। कारण: उहाँसँग PLFSS मा देखा पर्ने कुनै कारण थिएन।
आफ्नो बच्चा जन्माउने राम्रो छनौट गर्न सीमा पार गर्दै
फ्रान्समा केही अस्पताल जन्म केन्द्रहरू पहिले नै प्रयोगात्मक आधारमा खोलिएका छन्। तिनीहरू संख्यामा थोरै छन्। केही सीमा विभागहरूमा, गर्भवती आमाहरूले विदेशी संरचनाहरूको फाइदा लिन र उनीहरूले रोजेको अवस्थामा आफ्ना बच्चा जन्माउन केही किलोमिटर मात्र यात्रा गर्छन्। "बच्चा-अनुकूल" प्रसूतिहरूमा (उनीहरूको विभागमा कोही पनि नभएको बेला), जन्म केन्द्रमा वा घरमा तर विदेशमा अभ्यास गर्ने मिडवाइफसँग। जर्मनी, स्विट्जरल्याण्ड, लक्जमबर्ग मा। युरोपियन युनियनमा वस्तु, व्यक्ति र सेवाहरूको स्वतन्त्र आवतजावतको समयमा, किन छैन? जे होस्, यी जन्महरूको हेरचाह एक चिठ्ठा हो, महत्त्वपूर्ण आर्थिक परिणामहरूको साथ।बच्चा जन्माउने नि:शुल्क छनोट उच्च मूल्यमा आउन सक्छ।
अस्पतालको वातावरणमा जन्म केन्द्रहरू, वा शारीरिक पोलहरू, गर्भवती आमालाई यताउता घुम्नको लागि थप स्वतन्त्र छोड्नुहोस् र सामानहरूले उनलाई संकुचन व्यवस्थापन गर्न मद्दत गर्दछ।
चार वर्षअघि, युडेस गेइसलरले जर्मन जन्म केन्द्रमा बच्चा जन्माएकी थिइन्। त्यसबेलादेखि, उनी आफ्नो विभाग, मोसेलको CPAM सँग कानुनी विवादमा फसेकी छिन्, र अझै पनि उनको बच्चाको जन्मको लागि प्रतिपूर्ति प्राप्त गर्न सकेको छैन। उनको पहिलो सन्तान सन् २००४ मा क्लिनिकमा जन्मिएको थियो। “यो नराम्रो भएन तर… प्रसूति वार्ड निर्माणाधीन थियो, मैले आकस्मिक कोठामा बच्चा जन्माएकी थिएँ, रंग लगाउने कामदारसँगै सबै काम गर्थें, त्यहाँ ६ वा एकै समयमा 2004 वितरण। सुँडेनीहरू चारैतिर दौडिरहेका थिए। मलाई एपिडुरल चाहिदैन थियो तर म पीडामा थिएँ र मलाई थाहा थिएन कि म के गरिरहेकी थिएँ त्यो सामान्य हो कि मसँग थिएन, मैले यसको लागि सोधेँ। तिनीहरूले मेरो पानीको झोला छेडे, सिंथेटिक अक्सिटोसिन इन्जेक्सन दिए, र मलाई केही पनि व्याख्या गरेनन्। "
मोसेलमा बस्दै, जर्मनीमा बच्चा जन्माउँदै
उनको दोस्रो बच्चाको लागि, Eudes यो अनुभव पुन: प्राप्त गर्न चाहँदैनन्। उनी घरमै बच्चा जन्माउन चाहन्छिन् तर मिडवाइफ पाउन सकिनन्। उनले आफ्नो घरबाट ५० किलोमिटर टाढा जर्मनीको सार्रेब्रुकमा एउटा जन्मस्थल पत्ता लगाइन्। “मैले मिडवाइफसँग धेरै राम्रो सम्बन्ध गाँसेको थिएँ, त्यो ठाउँ एकदमै मिलनसार थियो, धेरै कोकुन, ठ्याक्कै हामीले चाहेको जस्तो थियो। गर्भावस्थाको समयमा, युवतीलाई समर्थन गर्न सक्षम हुन उनको सामान्य चिकित्सक द्वारा पछ्याइन्छ। उनले जन्म केन्द्रका लागि सामाजिक सुरक्षाबाट पूर्व अनुमति मागिन्। जन्मको एक महिना अघि, फैसला आउँछ: अस्वीकार।Eudes ले मेलमिलाप आयोग कब्जा गर्यो। नयाँ अस्वीकार। राष्ट्रिय चिकित्सा सल्लाहकारलाई समातियो र बिन्दु घर ड्राइभ गरियो। सामाजिक सुरक्षा अदालतले प्रतिपूर्तिको लागि Eudes को दावी खारेज गर्छ र उसलाई प्रक्रियामा सानो पाठ दिन्छ। "हामी स्पष्ट रूपमा श्रीमती गेस्लरलाई लोरेनको प्रसूति अस्पतालमा भन्दा पनि जर्मनीको जन्म केन्द्रमा जन्म दिन रुचाउनु भएकोमा दोष दिन सक्दैनौं (...) यद्यपि, यो शुद्ध छनोट हो।
व्यक्तिगत सुविधा (...) र यसरी कसैले सुश्री गेइस्लरलाई निन्दा गर्न सक्छ कि बीमित व्यक्तिहरूको समुदायलाई शुद्ध व्यक्तिगत सुविधाको छनोटलाई समर्थन गर्न चाहन्छ। यस्तो व्यवहार
योग्य छैन। यद्यपि, यस प्रसवको लागत, 1046 यूरो, अस्पतालमा 3 दिनको बसाइमा परम्परागत डेलिभरीको लागत भन्दा धेरै कम छ (आधारभूत प्याकेज: एपिडुरल बिना 2535 यूरो)। Eudes cassation मा अपील गर्दछ। अदालतले फैसला रद्द गर्यो र मुद्दालाई न्यान्सी सामाजिक सुरक्षा अदालतमा फिर्ता पठाउँदछ, जसले युवतीको पक्षमा फैसला गर्यो। त्यसपछि CPAM ले अपील गर्यो। पुनरावेदन अदालतले पुनरावेदनलाई अस्वीकार्य घोषणा गर्यो। कथा त्यहीँ टुङ्गिन सक्छ । तर CPAM ले न्यान्सीको अदालत विरुद्ध र पुनरावेदन अदालतको विरुद्धमा अपील गर्ने निर्णय गर्छ।
यस कथामा, CPAM को न्यायिक जिद्दी (जसबाट हामी जवाफहरू पर्खिरहेका छौं) बुझ्न गाह्रो देखिन्छ। "यसको सार्वजनिक सेवा मिशनसँग असंगत वैचारिक पूर्वाग्रह बाहेक यसलाई कसरी व्याख्या गर्ने? »जन्म (Ciane) वरपर अन्तरसम्बन्धित सामूहिक सोध्छ। प्राकृतिक प्रसवको छनोटलाई त्यहाँ एक व्यक्तिगत सुविधाको रूपमा आत्मसात गर्न र यसको कानुनी तर्क गर्नु जन्मको प्रतिगामी दृष्टिकोणको हिस्सा हुन सक्छ, यस्तो समयमा जब आमाहरूले अत्यधिक चिकित्साको कडा निन्दा गर्छन् र जहाँ अधिकांश स्वास्थ्यकर्मीहरू। वकालत "तर्क चिकित्साकरण"। यो विशेष मामलाले जन्म केन्द्रहरूको स्थिति र सीमापार हेरचाहसम्बन्धी कानूनमा पनि प्रश्न खडा गर्छ। फ्रान्समा प्रतिपूर्ति योग्य र युरोपेली संघको देशमा गरिएको हेरचाहलाई उनीहरूले फ्रान्समा प्राप्त गरेजस्तै सामाजिक सुरक्षाले कभर गरेको छ। निर्धारित अस्पताल हेरचाहको लागि, पूर्व प्राधिकरण आवश्यक छ (यो E112 फारम हो)। उदाहरणका लागि, जर्मन अस्पतालमा बच्चा जन्माउँदा हेरचाह गर्न सकिन्छ तर CPAM बाट पूर्व प्राधिकरण चाहिन्छ। जन्म केन्द्रहरूको लागि, यो अधिक जटिल छ। उनीहरुको हैसियत अस्पष्ट छ । यो अस्पतालको हेरचाह हो कि भन्न गाह्रो छ।
"यस अवस्थामा हामी साँच्चै नियमहरूको प्रशंसामा छौं, नेशनल काउन्सिल अफ द अर्डर अफ मिडवाइफका कानुनी अधिकारी एलेन बिसोनियरले रेखांकित गरे। यो एक बर्थिङ सेन्टर भएकोले, त्यहाँ कुनै अस्पताल भर्ना छैन र यो बाहिरी रोगी हेरचाह हो भनेर मान्न सकिन्छ, त्यसैले पूर्व प्राधिकरणको अधीनमा छैन। यो CPAM को स्थिति होइन। विवाद 1000 यूरो भन्दा बढी छ र यो प्रक्रिया अन्ततः स्वास्थ्य बीमा पैसा खर्च हुनेछ। यस बीचमा, Eudes cassation मा दुई अपीलको विषय हो। "मैले मेरो औंला गियरमा राखें र त्यसैले मसँग आफ्नो रक्षा गर्नुको विकल्प छैन।"
अन्य आमाहरूले फारम E112 पाउँछन्
हाउटे-साभोईमा बस्ने मिरियमले स्वीस जन्म केन्द्रमा तेस्रो सन्तानलाई जन्म दिइन्। “सम्झौता ढिलो भए पनि मलाई पदभार सम्हाल्न कुनै समस्या थिएन। मैले कानुनका लेखहरू सहितको मेडिकल सर्टिफिकेटसहितको पत्र पठाएँ र मैले मेरो रोजाइलाई जायज ठहराए। मैले फिर्ता सुनेको छैन। मैले अन्ततः मेरो अवस्थाको विश्लेषण चलिरहेको थियो, मेरो डेलिभरीको भोलिपल्टको प्रतिक्रिया प्राप्त गरे! जब मैले जन्म केन्द्रबाट बीजक प्राप्त गरें, गर्भावस्थाको 3800 महिना देखि बच्चा जन्मेको 3 दिन सम्म सम्पूर्ण फलोअपको लागि 2 युरो, मैले सुरक्षालाई अर्को पत्र पठाएँ। तिनीहरूले जवाफ दिए कि प्रसिद्ध E112 फारम स्थापना गर्न, सेवाहरूको विवरण प्रदान गर्न आवश्यक थियो। सुँडेनीले यो विवरण सिधै सुरक्षालाई पठाइन्। कुलमा मसँग 400 यूरोको बाँकी शुल्क थियो। "अर्को विभाग, अर्को परिणाम।