Opisthotonos: परिभाषा र बच्चा को विशेष मामला

Opisthotonos: परिभाषा र बच्चा को विशेष मामला

ओपिस्टोटोनस शरीरको पछाडिको मांसपेशीहरूको सामान्यीकृत संकुचन हो, जसले शरीरलाई बलियो रूपमा आर्क गर्न, टाउको पछाडि फ्याँकिएको र हाइपरएक्सटेन्सनमा अंगहरू बलियो बनाउँछ। यो रोगगत मनोवृत्ति तंत्रिका तंत्रलाई असर गर्ने धेरै रोगहरूमा पाइन्छ। 

opisthotonos के हो?

ओपिस्टोटोनोसलाई शैतानले कब्जा गरेका व्यक्तिहरूले शास्त्रीय चित्रहरूमा लिइएको सर्कलको चापको स्थितिसँग तुलना गर्न सकिन्छ। 

शरीरको पछाडिको मांसपेशीहरू, विशेष गरी पछाडि र घाँटी, यति संकुचित हुन्छन् कि शरीर आफैं हाइपरएक्सटेन्ड हुन्छ, केवल कुर्कुच्चा र टाउकोले यसको तहमा आराम गर्दछ। हात र खुट्टा पनि विस्तारित र कठोर छन्। यो रोगविज्ञान, पीडादायी मनोवृत्ति रोगी द्वारा नियन्त्रित छैन।

opisthotonos को कारण के हो?

ओपिस्टोटोनोस स्नायु प्रणालीलाई असर गर्ने धेरै रोगहरूमा पाइन्छ, विशेष गरी:

  • टिटानस: चोट पछि, ब्याक्टेरिया को बीजाणु क्लोस्ट्रीडियम टेटानी शरीरमा प्रवेश गर्नुहोस् र न्यूरोटोक्सिन छोड्नुहोस्, जसले केही दिनमा शरीरको मांसपेशीहरूको प्रगतिशील टेटानी निम्त्याउँछ। छिट्टै, बिरामीले बोल्न गाह्रो भएको गुनासो गर्छ, उसको बङ्गारा अवरुद्ध हुन्छ। त्यसपछि उसको घाँटी कडा हुन्छ, त्यसपछि सम्पूर्ण शरीर संकुचित हुन्छ। संक्रमणको समयमै ख्याल गरिएन भने व्यक्ति सास फेर्न सक्दैन र मर्छ। सौभाग्य देखि, 1952 मा पेश गरिएको टिटानस विरुद्ध शिशुहरूको अनिवार्य खोपको लागि धन्यवाद, यो रोग फ्रान्समा लगभग हराएको छ। तर यसले अझै पनि प्रत्येक वर्ष केही मानिसहरूलाई असर गर्छ जसले खोप लगाएका छैनन् वा तिनीहरूका रिमाइन्डरहरूसँग अद्यावधिक छैनन्;
  • साइकोजेनिक संकटहरू गैर मिरगी (CPNE) : तिनीहरूले तपाईंलाई मिरगीको दौराको बारेमा सोच्न लगाउन सक्छन्, तर तिनीहरू समान मस्तिष्क असामान्यताहरूसँग सम्बन्धित छैनन्। तिनीहरूका कारणहरू जटिल छन्, न्यूरोबायोलॉजिकल कम्पोनेन्टहरू (यस तरिकाले प्रतिक्रिया गर्ने मस्तिष्कको प्रवृत्ति) तर मनोवैज्ञानिक पनि। धेरै अवस्थामा, त्यहाँ टाउको आघात वा पोस्ट-ट्रमाटिक तनाव विकारको इतिहास छ;
  • टाउकोमा चोटपटक वा न्यूरोलेप्टिक औषधिको कारणले पृथक एपिलेप्टिक दौराहरू, यस्तो रूपमा प्रकट हुन सक्छ;
  • रेबिज, दुर्लभ अवस्थामा;
  • तीव्र र गम्भीर hypocalcaemia : रगतमा क्याल्सियमको एकदमै असामान्य रूपमा कम स्तर प्रायः प्याराथाइरोइड ग्रंथिहरूको समस्यासँग जोडिएको हुन्छ, जुन शरीरमा यस खनिजको उपलब्धतालाई नियमन गर्न जिम्मेवार हुन्छ;
  • मस्तिष्क दुखाइ : केही मेनिन्जाइटिसको कारणले हुने सूजन, एन्सेफ्यालोप्याथीद्वारा मस्तिष्कको तन्तुको विनाश, वा क्रेनियल बक्समा टन्सिलको रोगशास्त्रीय संलग्नता, ओपिस्टोटोनोसको परिणाम हुन सक्छ।

बच्चाहरु मा opisthotonos को विशेष मामला

जन्ममा, सुँडेनीहरूले नियमित रूपमा शिशुको मांसपेशी टोनको मूल्याङ्कन गर्छन्। विभिन्न चालहरू मार्फत, तिनीहरूले शरीरको पछाडि मांसपेशिहरु को अतिरिक्त संकुचन पत्ता लगाउन सक्छन्। यदि तिनीहरूले विसंगति रिपोर्ट गर्दैनन् भने, सबै ठीक छ।

यदि आमालाई टिटानस विरुद्धको खोप लगाइएको छैन, र ओपिस्टोटोनस जन्म पछि तुरुन्तै देखा पर्यो, दूध चुस्न नसक्ने र अनुहारको एक विशेषता मुस्कान संग सम्बन्धित, नवजात टिटानस शंकास्पद हुनुपर्छ। यो रोग विरुद्ध कुनै खोप कभरेज नभएको र बच्चा जन्माउने अवस्था बाँझ नभएका देशहरूमा यो अवस्था बढी देखिने सम्भावना छ।

पछि, यो अक्सर हुन्छ कि बच्चाले रोक्न नसक्ने क्रोध व्यक्त गर्न ओपिस्टोटोनोसको स्थिति अपनाउछ: उसको ठूलो लचिलोपनको कारण, ऊ माथि उठ्छ र प्रभावशाली तरिकामा पछाडि तिर घुम्छ। यदि यो अस्थायी हो र यदि यसको अंग चलिरहन्छ भने, यो रोगविज्ञान होइन। अर्कोतर्फ, तपाईं यसको बारेमा बाल रोग विशेषज्ञसँग कुरा गर्न सक्नुहुन्छ: यो मनोवृत्तिले बलियो पीडा पनि व्यक्त गर्न सक्छ, उदाहरणका लागि महत्त्वपूर्ण ग्यास्ट्रोएसोफेजल रिफ्लक्स र एसिडसँग सम्बन्धित।

यदि टिटानसको आक्रमण जारी रहन्छ वा दोहोर्याइएको छ, शरीर यति कठोर भएको छ कि यो लगभग टाउको र खुट्टा र हाइपरएक्सटेन्डेड अंगहरूले मात्र समात्न सक्छ, यो एक चिकित्सा आपतकालीन हो, शरीरमा दुखाइसँग सम्बन्धित। मस्तिष्क। हामी सामना गर्न सकिन्छ:

  • शिशु मेनिन्जाइटिस ;
  • बच्चा सिन्ड्रोम हल्लायो ;
  • नवजात hypocalcemia ;
  • म्यापल सिरप पेशाब रोग : यो दुर्लभ आनुवंशिक रोग (प्रति १० लाख जन्ममा १० भन्दा कम केसहरू) को समयमै हेरचाह गरिएन भने यो रोगको निदान कमजोर हुन्छ। यो इयरवाक्समा म्यापल सिरपको गन्ध र त्यसपछि पिसाब, खुवाउन कठिनाइ, सुस्ती र ऐंठन द्वारा विशेषता हो। यदि उपचार नगरी छोडियो भने, यो प्रगतिशील एन्सेफ्यालोप्याथी र केन्द्रीय श्वासप्रश्वास विफलता पछि आउँछ। समयमै उपचार गरेमा, यो व्यवहार्य छ तर जीवनको लागि कडा आहार चाहिन्छ;
  • Gaucher रोग को केहि रूपहरु : यो दुर्लभ आनुवंशिक रोगको प्रकार 2 शिशुको पहिलो महिनामा, सुरुमा तेर्सो ओकुलोमोटर पक्षाघात वा द्विपक्षीय स्थिर स्ट्र्याबिस्मस द्वारा प्रकट हुन्छ। यो धेरै चाँडै प्रगतिशील एन्सेफ्यालोप्याथीमा विकसित हुन्छ, गम्भीर सास फेर्न र निल्ने विकारहरू, र ओपिस्टोटोनोस आक्रमणहरू। यो रोगविज्ञान एक धेरै कमजोर भविष्यवाणी छ।

opisthotonus को नतिजा के हुन सक्छ?

एक opisthotonus, यो जे होस्, एक परामर्श नेतृत्व गर्नुपर्छ। माथि देखिए अनुसार, यसले तंत्रिका तंत्रको गम्भीर, र सम्भावित घातक, रोगविज्ञान प्रकट गर्न सक्छ।

यो सामान्यीकृत ऐंठन, किनकि यसले बिरामीलाई अचानक खस्छ, यसले शारीरिक चोटपटक पनि निम्त्याउन सक्छ: उसले अनैच्छिक रूपमा भुइँमा वा फर्निचरको टुक्राको बिरूद्ध लडेर चोट पुर्‍याउन सक्छ। थप रूपमा, पछाडिको मांसपेशिहरु को संकुचन कहिलेकाहीँ यस्तो हुन्छ कि तिनीहरूले स्पाइनल कम्प्रेसन हुन सक्छ।

Opisthotonos को लागि कस्तो उपचार?

टिटानस संकटको उपचारमा संकुचनसँग लड्न शक्तिशाली शामक, क्युरिएन्टहरू (क्युरेरको पक्षाघात गर्ने गुण भएका औषधिहरू) पनि समावेश छन्। 

सम्भव भएसम्म, प्रश्नमा रोगको उपचार गरिन्छ। उनको अन्य लक्षणहरू पनि हेरचाह गरिन्छ। तसर्थ, टिटानसको अवस्थामा, श्वासप्रश्वासलाई रोक्नको लागि ट्र्याकियोटोमी पछि कृत्रिम श्वासप्रश्वासको साथ शामक औषधिहरू मिलाइन्छ, जबकि एन्टिबायोटिकहरूले प्रभाव पार्छ।

जवाफ छाड्नुस्