सामग्रीहरू
दम ब्रोन्काइटिस एक एलर्जी रोग हो जसले श्वासप्रश्वास अंगहरूलाई असर गर्छ मध्यम र ठूलो ब्रोंचीमा प्रमुख स्थानीयकरणको साथ। यो रोग एक संक्रामक-एलर्जी प्रकृति छ, बलगम को बढ्दो स्राव, ब्रोन्कियल पर्खाल को सूजन र तिनीहरूको ऐंठन द्वारा विशेषता।
दमको ब्रोन्काइटिसलाई ब्रोन्कियल दमसँग जोड्नु गलत हो। ब्रोन्काइटिस बीचको मुख्य भिन्नता यो हो कि रोगी दमको आक्रमणबाट पीडित हुँदैन, दममा जस्तै। यद्यपि, यस अवस्थाको खतरालाई कम गर्नु हुँदैन, किनकि प्रमुख पल्मोनोलोजिस्टहरूले दमको ब्रोन्काइटिसलाई दमको अघिको रोगको रूपमा लिन्छ।
तथ्याङ्कहरूका अनुसार, प्रिस्कूल र प्रारम्भिक विद्यालय उमेरका बालबालिकाहरू दमको ब्रोन्काइटिसको लागि बढी संवेदनशील हुन्छन्। यो विशेष गरी एलर्जी रोगहरूको इतिहास भएका बिरामीहरूको लागि सत्य हो। यो rhinitis, diathesis, एक एलर्जी प्रकृति को neurodermatitis हुन सक्छ।
दम ब्रोंकाइटिस को कारणहरु
दम ब्रोन्काइटिसको कारणहरू विविध छन्, रोगले संक्रामक एजेन्टहरू र गैर-संक्रामक एलर्जीहरू दुवैलाई उत्तेजित गर्न सक्छ। भाइरस, ब्याक्टेरिया र फङ्गसको संक्रमणलाई संक्रामक कारकका रूपमा मान्न सकिन्छ, र विभिन्न एलर्जीहरू जसमा एक विशेष व्यक्तिमा संवेदनशीलता हुन्छ गैर-संक्रामक कारकहरू मान्न सकिन्छ।
दमको ब्रोंकाइटिसको कारणका दुई ठूला समूहहरू छन्:
रोग को संक्रामक etiology:
अक्सर, staphylococcus aureus यस मामला मा ब्रोन्कियल रोगविज्ञान को विकास को कारण बन्छ। यस्तै निष्कर्ष श्वासनली र ब्रोंची द्वारा छुट्याएको स्रावबाट यसको टीकाकरणको आवृत्तिको आधारमा बनाइएको थियो।
फ्लू, दादुरा, काली खोकी, निमोनिया, ट्र्याकाइटिस, ब्रोन्काइटिस वा लरीन्जाइटिस पछि, श्वासप्रश्वासको भाइरल संक्रमणको पृष्ठभूमिमा रोगको विकास गर्न सम्भव छ।
दम ब्रोन्काइटिसको विकासको अर्को कारण GERD जस्ता रोगको उपस्थिति हो।
रोगको गैर-संक्रामक एटियोलोजी:
ब्रोन्चीको पर्खालमा जलन गर्ने एलर्जीको रूपमा, घरको धूलो, सडक पराग, र जनावरको कपालको सास फेर्न धेरै सामान्य छन्।
प्रिजर्भेटिभ वा अन्य सम्भावित खतरनाक एलर्जी भएको खानेकुरा खाँदा यो रोग लाग्न सक्छ।
बचपनमा, दम प्रकृतिको ब्रोंकाइटिस खोपको पृष्ठभूमिमा विकास हुन सक्छ यदि बच्चालाई एलर्जी प्रतिक्रिया छ भने।
औषधि सेवनका कारण रोग लाग्ने सम्भावना रहन्छ ।
आनुवंशिकताको कारकलाई बहिष्कृत गर्न सकिँदैन, किनकि यो प्रायः यस्ता रोगीहरूको anamnesis मा पत्ता लगाइन्छ।
Polyvalent संवेदनशीलता रोग को विकास को लागी अर्को जोखिम कारक हो, जब एक व्यक्ति को धेरै एलर्जीहरु को लागी संवेदनशीलता बढ्छ।
दमको ब्रोन्काइटिसका बिरामीहरूलाई अवलोकन गर्ने डाक्टरहरूले नोट गरेअनुसार, रोगको तीव्रता धेरै बोटबिरुवाहरूमा फूल फुल्ने मौसममा, अर्थात् वसन्त र गर्मीमा र जाडोमा हुन्छ। रोग को exacerbations को आवृत्ति सीधा कारण मा निर्भर गर्दछ जसले रोगविज्ञान को विकास मा योगदान गर्दछ, त्यो हो, प्रमुख एलर्जी घटक मा।
दम ब्रोंकाइटिस को लक्षण
यो रोग बारम्बार दोहोरिने सम्भावना हुन्छ, शान्त र तीव्रताको अवधिको साथ।
दम ब्रोन्काइटिसका लक्षणहरू निम्न हुन्:
Paroxysmal खोकी। तिनीहरू शारीरिक परिश्रम पछि, हाँस्दा वा रुँदा बढ्दै जान्छ।
अक्सर, बिरामीलाई खोकीको अर्को आक्रमण सुरु गर्नु अघि, उसले अचानक नाक बन्द हुने अनुभव गर्छ, जसको साथमा राइनाइटिस, घाँटी दुख्ने, हल्का अस्वस्थता हुन सक्छ।
रोग को एक exacerbation को समयमा, subfebrile स्तर को लागी शरीर को तापमान मा वृद्धि सम्भव छ। यद्यपि यो अक्सर सामान्य रहन्छ।
तीव्र अवधि सुरु भएको एक दिन पछि, सुख्खा खोकी भिजेको खोकीमा परिणत हुन्छ।
सास फेर्न गाह्रो हुनु, श्वासप्रश्वास श्वासप्रश्वास, आवाज घरघराहट - यी सबै लक्षणहरू खोकीको तीव्र आक्रमणको साथमा हुन्छन्। आक्रमणको अन्त्यमा, स्पुटम अलग हुन्छ, त्यसपछि रोगीको अवस्था स्थिर हुन्छ।
दमको ब्रोंकाइटिसका लक्षणहरू जिद्दी रूपमा दोहोरिन्छन्।
यदि रोग एलर्जी एजेन्टहरूले उक्साएको छ भने, एलर्जीको कार्य बन्द भएपछि खोकीको आक्रमण रोकिन्छ।
दमको ब्रोंकाइटिसको तीव्र अवधि धेरै घण्टादेखि धेरै हप्तासम्म रहन सक्छ।
यो रोग सुस्तता, चिडचिडापन र पसिना ग्रंथिहरु को बढि काम संग हुन सक्छ।
अक्सर रोग अन्य रोगविज्ञान को पृष्ठभूमि विरुद्ध हुन्छ, जस्तै: एलर्जी neurodermatitis, घास ज्वरो, diathesis।
रोगीमा जति धेरै पटक दमको ब्रोन्काइटिस बढ्छ, भविष्यमा ब्रोन्कियल दमको विकास हुने जोखिम त्यति नै बढी हुन्छ।
दम ब्रोंकाइटिस को निदान
दमको ब्रोंकाइटिसको पहिचान र उपचार एलर्जी-इम्युनोलोजिस्ट र पल्मोनोलोजिस्टको क्षमता भित्र छ, किनकि यो रोग प्रणालीगत एलर्जीको उपस्थितिलाई संकेत गर्ने लक्षणहरू मध्ये एक हो।
सुन्ने क्रममा, डाक्टरले ठूला र राम्ररी बुलबुलिङ दुवै सुक्खा सिट्टी वा ओसिलो रेल्सको साथ, गाह्रो सास फेर्न निदान गर्दछ। फोक्सोमा टक्करले आवाजको बक्स टोन निर्धारण गर्दछ।
निदान थप स्पष्ट गर्न, फोक्सो को एक्स-रे आवश्यक हुनेछ।
रगत परीक्षण इओसिनोफिल, इम्युनोग्लोबुलिन ई र ए, हिस्टामाइनको संख्यामा वृद्धि द्वारा विशेषता हो। एकै समयमा, पूरक टाइटरहरू कम हुन्छन्।
थप रूपमा, ब्याक्टेरियल संस्कृतिको लागि स्पुटम वा धुलाई लिइन्छ, जसले सम्भावित संक्रामक एजेन्ट पहिचान गर्न सम्भव बनाउँछ। एलर्जी निर्धारण गर्न, स्कारिफिकेसन छाला परीक्षण र यसको उन्मूलन गरिन्छ।
दम ब्रोंकाइटिस को उपचार
दम ब्रोन्काइटिसको उपचार प्रत्येक बिरामीको लागि व्यक्तिगत दृष्टिकोण चाहिन्छ।
थेरापी जटिल र लामो हुनुपर्छ:
एक एलर्जीनिक प्रकृति को दम ब्रोंकाइटिस को उपचार को आधार एक पहिचान एलर्जी द्वारा hyposensitization हो। यसले तपाईंलाई प्रतिरक्षा प्रणालीको काममा सुधारको कारण रोगको लक्षणहरू कम गर्न वा पूर्ण रूपमा हटाउन अनुमति दिन्छ। उपचारको प्रक्रियामा, एक व्यक्तिलाई खुराकमा क्रमिक वृद्धिको साथ एलर्जी इन्जेक्सनको साथ इंजेक्शन गरिन्छ। यसरी, प्रतिरक्षा प्रणालीले शरीरमा यसको निरन्तर उपस्थितिलाई अनुकूल बनाउँछ, र यसले यसलाई हिंसात्मक प्रतिक्रिया दिन बन्द गर्छ। खुराक अधिकतम सहनशीलतामा समायोजित हुन्छ, र त्यसपछि, कम्तिमा 2 वर्षको लागि, एलर्जीनको आवधिक परिचयको साथ मर्मत उपचार जारी राखिन्छ। दम ब्रोन्काइटिसबाट ब्रोन्कियल अस्थमाको विकासलाई रोक्नको लागि विशिष्ट हाइपोसेन्सिटाइजेसन उपचारको एक प्रभावकारी विधि हो।
यो गैर-विशिष्ट desensitization प्रदर्शन गर्न सम्भव छ। यसका लागि बिरामीहरूलाई हिस्टोग्लोबुलिनको सुई दिइन्छ। यो विधि एलर्जीको संवेदनशीलतामा आधारित छ, र यसको विशिष्ट प्रकारमा होइन।
यस रोगमा एन्टिहिस्टामिनको प्रयोग आवश्यक छ।
यदि ब्रोन्कियल संक्रमण पत्ता लगाइयो भने, एन्टीबायोटिक्स संकेत गरिन्छ, पत्ता लगाइएको माइकोब्याक्टेरियमको संवेदनशीलतामा निर्भर गर्दछ।
Expectorants को स्वागत देखाइएको छ।
जब जटिल थेरेपीको प्रभाव अनुपस्थित हुन्छ, रोगीलाई ग्लुकोकोर्टिकोइड्सको छोटो अवधिको पाठ्यक्रम निर्धारित गरिन्छ।
सहायक चिकित्सीय विधिहरू सोडियम क्लोराइड र क्षारीय इनहेलेसनहरू, फिजियोथेरापी (UVR, ड्रग इलेक्ट्रोफोरेसिस, टक्कर मसाज) को साथ नेबुलाइजर थेरापीको प्रयोग हो, यो व्यायाम थेरापी, चिकित्सीय पौडी खेल्न सम्भव छ।
पहिचान गरिएको र पर्याप्त रूपमा उपचार गरिएको दम ब्रोन्काइटिसको लागि पूर्वानुमान प्रायः अनुकूल हुन्छ। यद्यपि, ३०% सम्म रोगीहरूलाई यो रोगलाई ब्रोन्कियल दममा रूपान्तरण गर्ने जोखिम हुन्छ।
दम ब्रोंकाइटिस को रोकथाम
निवारक उपायहरूले समावेश गर्दछ:
रोगीलाई वातावरण र आहारको अधिकतम अनुकूलनको साथ एलर्जीको उन्मूलन (कार्पेटबाट कोठाबाट छुटकारा पाउनु, ओछ्यान लिनेनको साप्ताहिक परिवर्तन, बोटबिरुवा र घरपालुवा जनावरहरूको बहिष्कार, एलर्जीनिक खाद्य पदार्थहरूको अस्वीकार);
हाइपोसेन्सिटाइजेशन (विशिष्ट र गैर-विशिष्ट);
पुरानो संक्रमण को foci को उन्मूलन;
कडा बनाउने;
हवाई प्रक्रिया, पौडी खेल्ने;
दम ब्रोन्काइटिसको अवस्थामा एलर्जी र पल्मोनोलोजिस्टमा डिस्पेंसरी अवलोकन।