सामग्रीहरू
Barotraumatism
Barotraumatic ओटिटिस दबाव को एक परिवर्तन को कारण कान को ऊतक मा एक चोट हो। यसले गम्भीर दुखाइ, कानको घाउ, सुन्ने हानि र भेस्टिबुलर लक्षणहरु को कारण हुन सक्छ। लक्षणहरु मा निर्भर गर्दछ, barotrauma decongestants र / वा एंटीबायोटिक्स को प्रशासन द्वारा उपचार गरीन्छ। केहि अवस्थामा, शल्यक्रिया आवश्यक छ। कान barotrauma जोखिम (गोताखोर, aviators) मा विषयहरु मा लिन को लागी सही कार्यहरु प्रसारण बाट बच्न सकिन्छ।
Barotraumatic otitis, यो के हो?
Barotraumatic ओटिटिस हावा को दबाव मा अचानक परिवर्तन को कारण कान को ऊतक मा एक चोट हो।
कारणहरू
Barotrauma तब हुन्छ जब शरीर या त दबाव मा वृद्धि (स्कुबा डाइविंग, एक विमान मा उचाई को हानि) वा दबाव मा एक ड्रप (विमान उचाई, गोताखोर सतह मा आउदै) को लागी अधीन छ।
Barotraumatic ओटिटिस eustachian ट्यूब को खराबी को कारणले हुन्छ, नली कर्ण को स्तर मा स्थित छ कि फेरीनक्स लाई मध्य कान मा जोड्दछ। जब त्यहाँ बाहिरी दबाव मा परिवर्तन छ, eustachian ट्यूब बाहिरी हावा मध्य कान मा प्रवेश (वा बाहिर) को अनुमति दिएर कान को दुबै छेउ मा दबाव सन्तुलन। यदि eustachian ट्यूब दोषपूर्ण छ, हावा बाहिर निस्कन वा मध्य कान मा प्रवेश गर्न सक्दैन, barotrauma को परिणामस्वरूप।
निदान
निदान को लक्षण र रोगी को इतिहास (डाइविंग, उचाई उडान) को प्रकृति अनुसार बनाईएको छ। लक्षण मा निर्भर गर्दछ, अतिरिक्त परीक्षाहरु आवश्यक हुन सक्छ:
- Audiometric परीक्षण (बौद्धिकता सीमा, आवाज भेदभाव, ध्वनिक सजगता, आदि)
- भेस्टिबुलर परीक्षण
सम्बन्धित जनता
Barotrauma विशेष गरी मानिसहरु लाई प्रभावित गर्दछ उनीहरुको कार्य वातावरण मा दबाब मा बलियो विविधता को विषय मा, विशेष गोताखोरहरु र airmen मा। कान barotrauma स्कूबा डाइविंग दुर्घटनाहरु को दुई तिहाई को लागी खाता।
जोखिम कारकहरू
माथिल्लो वायुमार्ग (ग्रसनी, स्वरयन्त्र, नाक मार्ग) वा कान को कुनै सूजन (एलर्जी, संक्रमण, दाग, ट्यूमर को कारण) वा कान जो सन्तुलन बाट दबाव रोक्छ barotrauma को जोखिम बढ्छ।
Barotraumatic ओटिटिस को लक्षण
एक barotrauma को अभिव्यक्ति लगभग तुरुन्तै हुन्छ जब दबाव परिवर्तन हुन्छ।
Eustachian ट्यूब डिसफंक्शन को घटना मा, कर्ण र ग्रसनी को बीच हावा को दबाव मा फरक हुन सक्छ:
- कान मा गहिरो दुखाई
- सुन्ने हानि जो टाढा सम्म सम्म जान सक्छ
- क्षति वा कर्ण को छिद्र जो रक्तस्राव को लागी नेतृत्व गर्न सक्छ
- भेस्टिबुलर लक्षण (चक्कर आउनु, वाकवाकी, उल्टी)
- यदि दबाव फरक धेरै ठुलो छ, अण्डाको झ्याल (मध्य कान बाट भित्री कान प्रवेश) पनी टुट्न सक्छ। यो टूटने पछि, कान को सबै cavities मध्य कान मा भित्री कान बाट तरल पदार्थ को रिसाव को कारण संचार। भित्री कान स्थायी क्षति को जोखिम मा छ।
Barotraumatic ओटिटिस को उपचार
Barotrauma को धेरै जसो अवस्थामा, उपचार लक्षणात्मक छ। तर केहि घाउहरु लाई विशिष्ट उपचार को आवश्यकता हुन सक्छ। कान barotrauma decongestants (oxymetazoline, छद्म एफेड्रिन) प्रशासन द्वारा अवरुद्ध वायुमार्ग को खोल्न को सुविधा को लागी उपचार गरीन्छ। गम्भीर मामलाहरु नाक corticosteroids संग उपचार गर्न सकिन्छ।
यदि त्यहाँ रक्तस्राव वा बहाव को संकेत छ, एन्टिबायोटिक दिइन्छ (उदाहरण को लागी, amoxicillin वा trimethoprim / sulfamethoxazole)।
एक ENT को परामर्श गम्भीर वा स्थायी लक्षणहरु को अगाडि संकेत गरीन्छ। शल्यक्रिया भित्री वा मध्य कानमा गम्भीर क्षति को उपचार को लागी आवश्यक हुन सक्छ। उदाहरण को लागी, टुटेको राउन्ड वा ओवल विन्डो को सीधा मर्मत को लागी tympanotomy, वा myringotomy मध्य कान बाट तरल पदार्थ निकाल्ने।
Barotraumatic ओटिटिस रोक्नुहोस्
Barotraumatic ओटिटिस को रोकथाम जोखिम मा (aviators, गोताखोर, hikers) उनीहरुलाई शिक्षित समावेश छ। जब बाह्य दबाव परिवर्तन हुन्छ, यो धेरै उच्च ढलान गति छैन महत्त्वपूर्ण छ। Aviators र स्कूबा डाइविंग पेशेवरहरु कान मा दबाव भिन्नता को परिणाम अध्ययन गर्न एक बक्स मा प्रशिक्षित हुनु पर्छ।
कान barotrauma निगलने वा बारम्बार सास फेर्न को लागी रोक्न सकिन्छ जबकि नाक को पिचिंग को लागी eustachian ट्यूबहरु लाई खोल्न को लागी र मध्य कान र बाहिर को बीच दबावहरु लाई सन्तुलन गर्न सक्नुहुन्छ। Earplugs लगाएर दबाव सन्तुलन रोक्छ, त्यसैले यो स्कूबा डाइविंग गर्दा टाढा रहनु पर्छ।
Pseudoephedrine 12 देखि 24 घण्टा डाइविंग भन्दा पहिले निवारक उपचार एट्रियल barotrauma को जोखिम कम गर्न सक्नुहुन्छ। स्कुबा डाइभिंग अभ्यास गर्नु हुँदैन यदि भीड समाधान छैन।