Bacteremia: परिभाषा, कारण र लक्षण

Bacteremia: परिभाषा, कारण र लक्षण

Bacteremia रगत मा ब्याक्टेरिया को उपस्थिति द्वारा परिभाषित गरिएको छ। यो साधारण कार्यहरु जस्तै दाँत ब्रश, दन्त उपचार वा चिकित्सा प्रक्रियाहरु को परिणाम हुन सक्छ, वा यो निमोनिया वा मूत्र पथ संक्रमण को रूप मा संक्रमण को कारण हुन सक्छ। सामान्यतया, एक bacteremia कुनै लक्षण संगै छैन, तर कहिले काहिँ ब्याक्टेरिया केहि ऊतक वा अंगहरुमा जम्मा हुन्छ र गम्भीर संक्रमण को लागी जिम्मेवार हुन्छ। ब्याक्टेरिमिया बाट जटिलता को उच्च जोखिम मा मानिसहरु केहि दन्त उपचार र चिकित्सा प्रक्रियाहरु भन्दा पहिले एन्टिबायोटिक संग उपचार गरिन्छ। यदि bacteremia संदिग्ध छ, एन्टिबायोटिक को अनुभवजन्य प्रशासन को सिफारिश गरीन्छ। उपचार तब संस्कृति र संवेदनशीलता परीक्षण को परिणाम को आधार मा समायोजित गरीन्छ।

Bacteremia के हो

Bacteremia रगत मा ब्याक्टेरिया को उपस्थिति द्वारा परिभाषित गरिएको छ। रगत वास्तव मा एक सामान्य बाँझ जैविक तरल पदार्थ हो। यसैले रगत मा ब्याक्टेरिया को पत्ता लगाउने छ a priori असामान्य। Bacteremia एक रगत संस्कृति द्वारा निदान गरिन्छ, कि रक्त परिसंचरण को खेती भनिन्छ।

ब्याक्टेरिमिया भएका बिरामीहरुको औसत उमेर years बर्ष हो। अधिकांश bacteremia मोनो-माइक्रोबियल (68%) हो, कि ब्याक्टेरिया को एक प्रकार को उपस्थिति को कारण भन्नु पर्छ। बाँकी 94% polymicrobial छन्। मुख्य जीवाणु अलग, bacteremia को घटना मा, Escherichia कोली (6%) र Staphylococcus aureus (31%), र bacteremias को 15%nosocomial मूल को हो (enterobacteria, Staphylococcus aureus)।

बैक्टीरिया को कारण के हो?

Bacteremia हानिरहित केहि को रूप मा तपाइँको दाँत ब्रश को रूप मा वा एक गम्भीर संक्रमण को कारण हुन सक्छ।

गैर-रोग बैक्टीरिया

तिनीहरू स्वस्थ मानिसहरु मा सामान्य गतिविधिहरु को परिणाम को रूप मा देखीएको रगत मा ब्याक्टेरिया को छोटो डिस्चार्ज संग मेल खान्छ:

  • पाचन को समयमा ब्याक्टेरिया आन्द्रा बाट रक्तप्रवाह मा प्रवेश गर्न सक्छन्;
  • जोसिलो दाँत माझ्ने पछि, जसको बखत गिजामा बस्ने ब्याक्टेरियाहरु रगतमा "धकेलिएका" हुन्छन्;
  • दाँत निकाल्ने वा स्केलि as जस्ता केहि उपचार पछि, जसको बखत गिजा मा उपस्थित ब्याक्टेरिया लाई हटाउन सकिन्छ र रगत मा प्रवेश गर्न सक्छ;
  • पाचन एन्डोस्कोपी पछि;
  • एक genitourinary कैथेटर वा एक भित्री क्याथेटर राखे पछि। यद्यपि एसेप्टिक प्रविधिको प्रयोग गरिन्छ, यी प्रक्रियाहरु ब्याक्टेरिया लाई रक्तप्रवाह मा माइग्रेट गर्न सक्छन्;
  • मनोरञ्जन औषधिहरु इंजेक्शन पछि, सुईहरु सामान्यतया ब्याक्टेरिया संग दूषित छन्, र प्रयोगकर्ताहरु लाई अक्सर आफ्नो छाला राम्ररी सफा गर्दैनन्।

रोगजनक ब्याक्टेरिया

उनीहरु एक सामान्यीकृत संक्रमण संग मेल खान्छ जुन निमोनिया, घाउ वा एक मूत्र पथ को संक्रमण पछि पहिलो संक्रामक फोकस बाट रगत मा ब्याक्टेरिया को एक विशाल निर्वहन द्वारा विशेषता हो। उदाहरण को लागी, संक्रमित घाउहरु को सर्जिकल उपचार, फोड़ाहरु कि मवाद को एक संचय, र बेडसोर्स को भन्न को लागी, संक्रमित क्षेत्र मा उपस्थित जीवाणुहरु लाई हटाउन र bacteremia कारण हुन सक्छ। 

Pathophysiological तंत्र मा निर्भर गर्दछ, bacteremia हुन सक्छ:

  • thromboembolic र endocarditic bacteremia को लागी आंतरायिक: निर्वहन अनियमित र दोहोर्याइएको छ;
  • ब्रुसेलोसिस वा टाइफाइड ज्वरो जस्तै लिम्फेटिक मूल को bacteremia को लागी निरन्तर।

संयुक्त कृत्रिम अंग वा कृत्रिम अंग हुनु, वा मुटुको भल्भमा समस्या हुनु, लगातार ब्याक्टेरिमिया को जोखिम वा यो समस्या को कारण हो कि जोखिम बढाउँछ। ।

बैक्टीरिया को लक्षण के हो?

सामान्यतया, सामान्य घटनाहरु, जस्तै दाँत उपचार, को कारण bacteraemia संक्रमण को लागी विरलै जिम्मेवार हुन्छ, ब्याक्टेरिया को एक सानो संख्या मा मात्र उपस्थित छन् र यिनीहरु चाँडै शरीर द्वारा नै समाप्त गरीन्छ। , phagocytes-mononuclear प्रणाली (कलेजो, प्लीहा, अस्थि मज्जा), वा अन्य शब्दहरुमा, हाम्रो प्रतिरक्षा प्रणाली को लागी धन्यवाद।

यी bacteremia तब सामान्यतया अस्थायी हुन् र कुनै लक्षण संगै छैनन्। यी bacteremia, व्यक्तिहरु को विशाल बहुमत को लागी परिणाम बिना, तथापि valvular रोग वा गम्भीर immunosuppression को घटना मा एक जोखिम प्रस्तुत गर्न सक्छ। यदि ब्याक्टेरिया पर्याप्त लामो र पर्याप्त मात्रा मा उपस्थित छ, विशेष गरी कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली संग बिरामीहरु मा, bacteremia अन्य संक्रमण को कारण हुन सक्छ र कहिले काहिँ एक सामान्य सामान्य प्रतिक्रिया वा सेप्सिस ट्रिगर गर्न सक्छ।

अन्य सर्तहरु को कारण ब्याक्टेरिमिया ज्वरो को कारण हुन सक्छ। यदि एक व्यक्ति जीवाणु रोग संग निम्न लक्षणहरु छन्, उनीहरु शायद सेप्सिस वा सेप्टिक सदमे बाट पीडित छन्:

  • लगातार ज्वरो;
  • मुटुको दर बढ्यो;
  • चिसो;
  • कम रक्तचाप वा हाइपोटेंशन;
  • पेट दुख्ने, वाकवाकी, उल्टी र पखाला जस्ता जठरांत्र लक्षण;
  • छिटो सास फेर्ने वा tachypnée;
  • बिग्रिएको चेतना, उनी सम्भवतः सेप्सिस वा सेप्टिक सदमे बाट पीडित छिन्।

सेप्टिक झटका महत्वपूर्ण bacteremia संग रोगीहरु को 25 देखि 40% मा विकसित हुन्छ। ब्याक्टेरिया जुन प्रतिरक्षा प्रणाली द्वारा समाप्त गरीएको छैन शरीर को विभिन्न साइटहरु मा जम्मा हुन सक्छ, संक्रमण को कारण:

  • ऊतक जुन मस्तिष्क (मेनिन्जाइटिस) लाई कभर गर्दछ;
  • मुटु को बाहिरी खाम (pericarditis);
  • कोशिकाहरु हृदय वाल्व (endocarditis) अस्तर;
  • अस्थि मज्जा (osteomyelitis);
  • जोड़हरु (संक्रामक गठिया)।

कसरी रोकथाम र bacteremia उपचार गर्न?

रोकथाम

केहि मानिसहरु जस्तै निम्न को रूप मा bacteraemia बाट जटिलताहरु को उच्च जोखिम मा छन्:

  • कृत्रिम हृदय वाल्व संग मानिसहरु;
  • संयुक्त कृत्रिम अंग संग मानिसहरु;
  • असामान्य मुटु भल्भ संग मानिसहरु।

यी सामान्यतया एन्टिबायोटिक संग उपचार गरिन्छ कुनै प्रक्रिया भन्दा पहिले कि bacteremia को लागी जिम्मेवार हुन सक्छ जस्तै केहि दन्त चिकित्सा, चिकित्सा प्रक्रियाहरु, संक्रमित घाउहरु को शल्य चिकित्सा उपचार आदि। एन्टीबायोटिक्स यस प्रकार bacteremia र फलस्वरूप संक्रमण र सेप्सिस को विकास रोक्न सक्छ।

उपचार

बैक्टेरेमिया को संदेह को मामला मा, यो एन्टीबायोटिक्स प्रशासनिक रूप मा प्रयोग गर्न को लागी सिफारिश गरीन्छ, कि प्रश्न मा सूक्ष्मजीव को पहिचान को लागी प्रतीक्षा नगरी, मूल साइटहरु को संस्कृति को लागी नमूना लिए पछि। सम्भावना। उपचार को बाँकी को शामिल छ:

  • संस्कृतिहरु र संवेदनशीलता परीक्षण को परिणाम मा आधारित एन्टिबायोटिक समायोजन;
  • फोड़ा शल्य चिकित्सा नाली, यदि त्यहाँ एक फोड़ा छ;
  • ब्याक्टेरिया को संदिग्ध स्रोत हुन सक्छ कि सबै आन्तरिक उपकरणहरु लाई हटाउनुहोस्।

जवाफ छाड्नुस्