क्रोहन रोग

क्रोनको रोग

La क्रोनको रोग एक पुरानो सूजन रोग पाचन प्रणाली (ठूलो आंत) को, जो खुल्ला र माफी को चरणहरु द्वारा विकसित। यो मुख्यतः को संकट द्वारा विशेषता छ पेट दुख्नेदस्तुर, जुन धेरै हप्ता वा धेरै महिना सम्म रहन सक्छ। थकान, तौल घटाउने र पनी कुपोषण हुन सक्छ यदि कुनै उपचार शुरू गरिएको छैन। केहि अवस्थामा, पाचन नहुने लक्षण, जो छाला, जोर्नी वा आँखा मा असर रोग संग जोडिएको हुन सक्छ। 

तपाइँ कसरी Crohn रोग को लक्षण पहिचान गर्नुहुन्छ? 

यदि एक क्रोनको रोग, सूजन पाचन पथ को कुनै पनि भाग लाई प्रभावित गर्न सक्छ, मुख बाट गुदा सम्म। तर प्राय: यो को जंक्शन मा बसोबास गर्दछसानो आन्द्राcolon (ठुलो आन्द्रा)।

Crohn रोग वा अल्सरेटिव कोलाइटिस?

La क्रोनको रोग पहिलो पटक १ 1932 ३२ मा एक अमेरिकी सर्जन, डी द्वारा वर्णन गरिएको थियोr Burril बी Crohn। यो अल्सरेटिभ कोलाइटिस, अन्य सामान्य भड्काउने आंत्र रोग को लागी धेरै तरिका मा समान छ। तिनीहरूलाई भेद गर्न, डाक्टरहरु विभिन्न मापदण्ड को उपयोग। को ulcerative colitis पाचन पथ को एक मात्र खण्ड (मलाशय र बृहदान्त्र को सीमांकित खण्ड) लाई प्रभावित गर्दछ। यसको भाग को लागी, Crohn रोग पाचन पथ को अन्य भागहरु लाई प्रभावित गर्न सक्छ, मुख बाट आन्द्राहरु (कहिलेकाहिँ स्वस्थ क्षेत्र छोडेर)। कहिलेकाहिँ यो सम्भव छैन यी दुई रोगहरु लाई छुट्याउन। तब हामी स्नेह भन्छौं "अनिश्चित कोलाइटिस".

Crohn रोग को आरेख

Crohn रोग को कारण के हो?

La क्रोनको रोग पर्खालहरु र को गहिरो परतहरु को लगातार सूजन को कारण हो पाचन प्रणााली। यो सूजन केहि ठाउँहरु मा पर्खालहरु को मोटो हुन सक्छ, दरार र अरु मा घाउ। सूजन को कारणहरु अज्ञात छन् र सम्भवतः बहु, आनुवंशिक, autoimmune र पर्यावरणीय कारकहरु लाई सम्मिलित छन्।

आनुवंशिक कारक

जे होस् क्रोहन रोग एक पूर्ण आनुवंशिक रोग हैन, केहि जीनहरु लाई यो प्राप्त गर्ने संभावनाहरु लाई बढाउन सक्छ। हालैका वर्षहरुमा, शोधकर्ताहरु NOD2 / CARD15 जीन सहित धेरै संवेदनशीलता जीन, जो रोग को विकास को जोखिम चार देखि पाँच गुणा बढेको छ पत्ता लगाएका छन्।6। यो जीन शरीर को रक्षा प्रणाली मा भूमिका खेल्छ। तर, अन्य कारकहरू रोग को लागी आवश्यक छ। धेरै अन्य रोगहरु मा जस्तै, यो लाग्छ कि एक आनुवंशिक प्रवृत्ति पर्यावरण वा जीवन शैली कारक संग संयुक्त रोग ट्रिगर।

Autoimmune कारक

अल्सरेटिभ कोलाइटिस जस्तै, Crohn रोग एक autoimmune रोग (= रोग जहाँ प्रतिरक्षा प्रणाली यसको आफ्नै कोशिकाहरु लड्छ) को विशेषताहरु छन्। शोधकर्ताहरु विश्वास गर्छन् कि पाचन पथ को सूजन शरीर को भाइरस वा पेट मा जीवाणुहरु को बिरुद्ध प्रतिरक्षा प्रणाली को overreaction संग जोडिएको छ।

पर्यावरणीय कारकहरू

यो उल्लेख छ कि Crohn रोग को घटना मा मा अधिक छ औद्योगिक देशहरु र १ 1950 ५० पछि बढेको छ। यो सुझाव दिन्छ कि पर्यावरणीय कारकहरु, शायद पश्चिमी जीवन पद्धति संग जोडिएको छ, रोग को शुरुआत मा एक महत्वपूर्ण प्रभाव हुन सक्छ। जे होस्, कुनै विशिष्ट कारक अझै सम्म पहिचान गरिएको छैन। तर धेरै बाटोहरु अध्ययन गरी रहेका छन्। केहि एन्टीबायोटिक्स को लागी एक्सपोजर, विशेष गरी टेट्रासाइक्लिन वर्ग बाट, एक संभावित जोखिम कारक हो31। धूम्रपान गर्नेहरुलाई यो रोग लाग्ने जोखिम बढी हुन्छ। जो मानिसहरु धेरै गतिहीन छन् उनीहरु धेरै सक्रिय व्यक्तिहरु भन्दा बढी प्रभावित हुन्छन्32.

यो सम्भव छ, तर त्यहाँ कुनै निरपेक्ष प्रमाण छैन, कि एक खाना धेरै नराम्रो बोसो, मासु र चिनी मा धनी जोखिम बढाउँछ।33

शोधकर्ताहरु मुख्य रूप मा एक द्वारा एक संक्रमण को सम्भावित भूमिका मा हेरिरहेका छन् भाइरस वा बैक्टीरिया (साल्मोनेला, campylobacter) रोग ट्रिगर मा। एक "बाह्य" सूक्ष्म जीवाणु द्वारा संक्रमण को अतिरिक्त, एक आन्द्रा वनस्पति असंतुलन (अर्थात ब्याक्टेरिया स्वाभाविक रूप मा पाचन पथ मा उपस्थित) पनि संलग्न हुन सक्छ18.

यसको अतिरिक्त, केहि तत्वहरु एक सुरक्षात्मक प्रभाव लागू गर्न को लागी देखिन्छ। यी फाइबर र फल मा धनी आहार, बिरालाहरु वा खेत जनावरहरु संग एक बर्ष भन्दा पहिले सम्पर्क, एपेन्डेक्टोमी, साथ साथै ग्यास्ट्रोएन्टेरिटिस वा संक्रमण भएको मा सामेल छन्। श्वासप्रश्वास34। त्यहाँ MMR (दादुरा-रुबेला-मुम्प्स) खोप र Crohn रोग को बीच कुनै सम्बन्ध छैन।35.

मनोवैज्ञानिक कारकहरू

यो लामो समय देखि सोचेको छ कि तनाव बरामद गर्न सक्छ। जे होस्, अहिले सम्म गरिएका अध्ययनहरु यस परिकल्पना को खण्डन गर्न को लागी देखिन्छ।

जोखिममा मानिसहरु

  • मान्छेहरूसँग पारिवारिक इतिहास सूजन आंत्र रोग (क्रोहन रोग वा अल्सरेटिव कोलाइटिस)। यो प्रभावित हुनेहरु को १०% देखि २५% को लागी हुनेछ।
  • निश्चित जनसंख्या अरुको तुलनामा बढी जोखिममा छन्, किनभने उनीहरुको आनुवंशिक मेकअप। यहूदी समुदाय (Ashkenazi मूल को), उदाहरण को लागी, Crohn रोग बाट ४ देखि ५ गुना बढी प्रभावित हुनेछ।3,4.

क्रोनको रोग कसरी प्रगति हुन्छ?

यो एक पुरानो रोग हो कि जीवन भर मा उपस्थित छ। प्रायः क्रोनको रोग फ्लेयर-अप मा विकसित छूट को अवधि संग मिल्छ कि धेरै महिनाहरु को लागी अन्तिम हुन सक्छ। रोग को पहिलो प्रकोप पछि लगभग १०% देखि २०% मानिसहरु लाई स्थायी छुट छ। को पुनरावृत्तिहरु (वा संकट) एक अर्को को लागी एक काफी अप्रत्याशित तरीका मा अनुसरण गर्नुहोस् र फरक तीव्रता को हो। कहिलेकाँही लक्षणहरु यति तीव्र हुन्छन् (खान असमर्थता, रक्तस्राव, पखाला, आदि) कि अस्पताल भर्ना आवश्यक हुन्छ।

सम्भावित जटिलता र परिणाम

La क्रोनको रोग विभिन्न स्वास्थ्य समस्याहरु निम्त्याउन सक्छ। जे होस्, लक्षण र जटिलताहरु को गम्भीरता एक व्यक्ति बाट धेरै फरक हुन्छ।

सम्भावित जटिलताहरू

  • A पाचन पथ को अवरोध। पुरानो सूजन पाचन पथ को अस्तर मोटो हुन सक्छ, जो पाचन पथ को आंशिक वा पूर्ण रुकावट को लागी नेतृत्व गर्न सक्छ। यो सूजन, कब्जियत, वा मल को उल्टी को लागी नेतृत्व गर्न सक्छ। आपतकालीन अस्पताल भर्ना आंत को छिद्र रोक्न आवश्यक हुन सक्छ।
  • पाचन पथ को अस्तर मा अल्सर।
  • गुदा वरिपरि घाउ (fistulas, गहिरो दरार वा पुरानो फोड़ा)।
  • पाचन पथ बाट रक्तस्राव, दुर्लभ तर कहिलेकाहीँ गम्भीर।
  • बृहदान्त्र को Crohn रोग संग मानिसहरु कोलोन क्यान्सर को विकास को एक सानो वृद्धि जोखिम छ, विशेष गरी रोग को धेरै बर्ष पछि, र यदि उनीहरु उपचार मा छन्। यसैले यो कोलोन क्यान्सर को लागी प्रारम्भिक र नियमित स्क्रीनिंग गर्न को लागी सल्लाह दिइन्छ।

सम्भावित परिणाम

  • A न्युनपोषण, किनभने संकट को समयमा, बिरामीहरु दुखाइ को कारण कम खाने को लागी हुन्छन्। यसको अतिरिक्त आन्द्रा को पर्खाल को माध्यम बाट खाना अवशोषित गर्ने क्षमता सम्झौता गरीएको छ, चिकित्सा भाषा मा हामी malabsorption को कुरा गर्छौं।
  • Un वृद्धि मंदता र बच्चाहरु र किशोरहरु मा यौवन।
  • फलामको कमी एनीमिया, पाचन पथ मा रक्तस्राव को कारण, जो कम आवाज मा हुन सक्छ र नग्न आँखा को लागी अदृश्य हुन सक्छ।
  • अन्य स्वास्थ्य समस्याहरु, जस्तै गठिया, छाला को स्थिति, आँखा को सूजन, मुख अल्सर, गुर्दे को पत्थरी वा पित्तथैली।
  • Crohn रोग, जब "सक्रिय" चरण मा, को जोखिम बढाउँछसहज गर्भपात गर्भवती महिलाहरु मा जो यो छ। यसले भ्रूणको बृद्धि गर्न गाह्रो बनाउन सक्छ। यसैले यो महत्त्वपूर्ण छ कि महिलाहरु जो गर्भवती बन्न चाहान्छन् आफ्नो रोग को उपचार को मदद संग धेरै राम्रो संग नियन्त्रण र यो आफ्नो डाक्टर संग छलफल।

कति मानिसहरु क्रोहन रोग बाट प्रभावित छन्?

Afa वेबसाइट को अनुसार, यो उत्तरपश्चिम यूरोप र संयुक्त राज्य अमेरिका मा छ कि हामी Crohn रोग बाट प्रभावित धेरै मानिसहरु भेट्टाउँछौं। फ्रान्स मा, लगभग 120.000 मानिसहरु प्रभावित भएको बताइएको छ। यी क्षेत्रहरु मा, Afa 4 देखि 5 केसहरु प्रति 100.000 बासिन्दाहरु प्रत्येक बर्ष गणना गर्दछ। 

 क्यानाडा मा, क्रोनको रोग औद्योगिक देशहरुमा प्रति १०० जनसंख्या को बारे मा ५० जना लाई प्रभावित गर्दछ, तर भौगोलिक क्षेत्र द्वारा ठूलो परिवर्तनशीलता छ। सबैभन्दा धेरै रिपोर्ट गरिएका केसहरु संग विश्व मा स्थान नोभा स्कोटिया, एक क्यानेडाली प्रान्त मा छ, जहाँ दर प्रति ३१ people जना प्रति 50 मा उक्लन्छ। जापान, रोमानिया र दक्षिण कोरिया मा, दर 100 प्रति 000 भन्दा कम छ29.

यो रोग कुनै पनि उमेर मा हुन सक्छ, बचपन सहित। यो सामान्यतया १० देखि ३० बर्ष सम्मका मानिसहरुमा निदान गरिन्छ30.

रोग मा हाम्रो डाक्टर राय

यसको गुणस्तर दृष्टिकोण को भाग को रूप मा, Passeportsanté.net तपाइँ एक स्वास्थ्य पेशेवर को राय पत्ता लगाउन आमन्त्रित गर्नुहुन्छ। डा डोमिनिक Larose, आपतकालीन चिकित्सक तपाइँ मा आफ्नो राय दिन्छ क्रोनको रोग :

Crohn रोग एक रोग हो कि सामान्यतया जीवन को लागी तपाइँलाई पछ्याउनेछ। यो रोग र यसको उपचार बुझ्न प्रभावित बिरामीहरु को बहुमत को लागी जीवन को एक उत्कृष्ट गुणस्तर प्रदान गर्न सक्नुहुन्छ।

यो रोग फ्लेयर-अप र माफी मा विकसित हुन्छ। यसैले यो आवश्यक छ कि भाग्यशाली संघहरु जो तपाइँ बनाउन सक्नुहुन्छ बाट सावधान रहनुहोस्। यदि तपाइँ एक मंगलवार बिहान मा धेरै दुखाई छ, यो जरूरी छैन कि तपाइँ सोमबार साँझ मा खाएको संग गर्न को लागी छैन। र यदि तपाइँ राम्रो महसुस गरीरहनुभएको छ, यो जरूरी छैन कि होमियोपैथिक कणिकाहरु को कारण हो कि तपाइँ एक दिन पहिले लिनुभयो। यो मात्र अनियमित डबल अन्धा अन्वेषण संगै छ कि यो भन्न सकिन्छ कि एक उपचार हुन सक्छ वा प्रभावकारी हुन सक्दैन।

सतर्क रहनुहोस्, चमत्कारिक उपचार बाट बच्न, जीवन को एक उत्कृष्ट स्वच्छता छ, र एक डाक्टर जो तपाइँलाई नजिक बाट पछ्याउनेछन्। एक गैस्ट्रोएन्टेरोलोजिस्ट संग संयुक्त अनुवर्ती दृढताका साथ सुझाव दिइएको छ। हामी रोग संग राम्रो संग बाँच्न सक्छौं! 

डोमिनिक Larose एमडी CFPC (MU) FACEP, आपतकालीन चिकित्सक

 

जवाफ छाड्नुस्