एक जननांग prolapse लाई जनाउँछ पेल्विक गुहामा अवस्थित एक वा बढी अंगहरूको असामान्य वंश। यो घटना मुख्यतया 45 वर्ष पछि महिलाहरु लाई सरोकार छ र मुख्य रूप मा असर गर्छ मूत्राशय, पाठेघर वा मलाशय। बाट प्रोल्याप्स परिणामहरू मांसपेशिहरु को कमजोर वा खिंचाव र / वा लिगामेन्ट जसले यी अंगहरूलाई समर्थन गर्दछ। 11 मध्ये 100 महिलाहरू आफ्नो जीवनकालमा बढ्छन्। उपचारको छनौट उमेर, विकारको गम्भीरता र सम्भावित जटिलताहरूमा निर्भर गर्दछ। रोकथाम मा आधारित छ जोखिम कारक को कमी.

श्रोणि (वा श्रोणि गुहा) मा निहित अंगहरू मांसपेशिहरु, लिगामेन्ट र फाइबरहरु द्वारा आफ्नो स्थान मा राखिएको छ। र पेल्भिक फ्लोर, वा पेरिनियमले तिनीहरूलाई तलबाट समर्थन गर्दछ। कहिलेकाहीँ मांसपेशी र लिगामेन्टहरू कमजोर हुन्छन्, तन्किन्छन् र / वा श्रोणि भुइँ, आराम गर्दछ, जसको कारणले यी अंगहरू मध्ये कुनै एक (मल, मूत्राशय, पाठेघर) तल तर्फ सर्ने कम वा कम स्पष्ट हुन्छ। त्यसपछि हामी प्रोलाप्सको कुरा गर्छौं।

जननांग प्रोलाप्स को प्रकार

त्यहाँ तीन प्रकारका प्रोलाप्स छन्:

• Le cystocèle  वा मूत्राशय प्रोल्याप्स: यो सबैभन्दा सामान्य प्रोल्याप्स हो जसले 4 मध्ये 5 केसहरूलाई प्रतिनिधित्व गर्दछ (अर्थात 80% केसहरू)। योनीमा मूत्राशयको पतन द्वारा विशेषता छ।
• हिस्टेरोसेल वा पाठेघरको फैलावट: यो योनिको पर्खालहरू ढिलो हुँदा पाठेघरको योनिमा झर्नु हो।
• Le rइक्टोसेल वा मलाशयको प्रलोपस: यो योनिमा मलाशयको झरना हो। पूर्ण रेक्टल प्रोलाप्स भनेको गुदा नहरमा मलाशयको कुल अवतरण हो।

जनसंख्या जोखिममा

प्रोल्याप्स प्रायः ४५ देखि ८५ वर्षका महिलाहरूमा हुन्छ रजोनिवृत्ति पछि मांसपेशिहरु र फाइबर को लोच को हानि को कारण जसले अंगहरूलाई सपोर्ट गर्छ।

जननांग प्रोलाप्सको लागि जोखिम कारकहरू

• childbirth धेरै र / वा गाह्रो
• उमेर
• रजोनिवृत्ति
• अधिक तौल /मोटोपना
• antecedents पेल्विस क्षेत्रमा शल्यक्रिया
• पेल्विसमा ठूलो तनाव समावेश गर्ने पेशा वा शारीरिक अभ्यासहरू (भारी भार बोक्ने वा तान्ने, आदि)।
• वंशाणुगत कारक (पारिवारिक इतिहास)
• कब्ज पुरानो
• केही एथलीटहरूमा, पेटको मांसपेशिहरु को अत्यधिक विकास

प्रोलाप्स मुख्यतया द्वारा प्रकट हुन्छ भारीपन को भावना पेल्विक गुहामा, कहिलेकाहीँ दुखाइको साथ असुविधा हुन्छ।

प्रोल्याप्स भल्भामा नरम बलको उपस्थितिबाट पनि प्रकट हुन सक्छ, विशेष गरी खडा हुँदा वा परिश्रम गर्दा।

सिस्टोसेल भएमा महिलामा हुनु सामान्य कुरा हो मूत्र विकार जस्तै पिसाब गर्न कठिनाई, बारम्बार वा तत्काल पिसाब (पिसाब), सिस्टिटिस (मूत्राशय को सूजन)

रेक्टोसेलको घटनामा, दिसालाई निकासी गर्न गाह्रो हुन सक्छ, प्रभावित व्यक्ति कहिलेकाहीँ आफ्नो औंलाहरू प्रयोग गर्नसम्म पुग्छ। केहि अवस्थामा, मलद्वार को वंश यसको विपरीत मा उत्पन्न गर्दछ गुदा असंयम (दिशाको अनैच्छिक हानि)।

यौन विकारहरू ग्यापिङ भल्भाको अनुभूति, यौन संवेदनामा कमी, प्रवेशको समयमा दुखाइ वा असुविधाको रूपमा पनि प्रकट हुन सक्छ।

पहिले, डाक्टरले बिरामीलाई असुविधा महसुस गरेको र तिनको पूर्ववर्ती (बाल जन्मेको अवस्था, पारिवारिक इतिहास) बारे केही प्रश्नहरू सोध्छन्। त्यसपछि यो a मा अगाडि बढ्छ योनि स्पर्श एक वा धेरै अंगहरूको वंश अनुमान गर्न। उसले रोगीलाई खोकीको बेला धकेल्न सोध्न सक्छ ताकि प्रोलाप्स राम्रोसँग बुझ्नको लागि। उसले सुतिरहेको बेला महिलालाई जाँच्छ, तर उभिएर वा कुकुर गरेर पनि प्रलाप्सको मात्रा राम्रोसँग अनुमान गर्न।

थप परीक्षाहरू प्रदर्शन गर्न सकिन्छ: मूत्र जाँच, श्रोणि गुहा र मृगौलाको अल्ट्रासाउन्ड वा एमआरआई सम्भावित मृगौला क्षति पहिचान गर्न।

यदि प्रोलाप्समा मलाशय समावेश छ भने, ए सीधा प्रतिलिपि (= मलाशयको अन्वेषण) र ए anorectal manometry (= स्फिंक्टरको बलको मापन) लाई विचार गरिनेछ।

उपयुक्त उपचार अपनाउनु अघि धेरै कारकहरूलाई ध्यानमा राख्नुपर्छ: प्रभावित व्यक्तिको उमेर, रजोनिवृत्ति, विकारको गम्भीरता, सम्बन्धित जटिलताहरू, इतिहास, आदि।

केहि अवस्थाहरूमा जहाँ प्रोल्याप्स धेरै महत्त्वपूर्ण छैन, चिकित्सकले चिकित्सीय परित्यागको सल्लाह दिन सक्छ। उसले पेसारीहरू प्रयोग गर्न पनि सुझाव दिन सक्छ जुन एकमात्र चिकित्सा, गैर-सर्जिकल उपचार हो। यसले योनिमा प्रायः औंठीको रूपमा यन्त्र घुसाउने समावेश गर्दछ, जसले अंगहरू तल झर्ने प्रवृत्तिलाई राख्छ।

पेरिनेल पुनर्वास मांसपेशिहरु बलियो बनाउन मद्दत गर्छ श्रोणि गुहा, तर बरु प्रारम्भिक प्रोलाप्समा निवारक वा उपयोगी प्रभाव छ।

यदि त्यहाँ मोटोपन जस्ता स्पष्ट जोखिम कारक छ भने, यसलाई उपचार गर्न आवश्यक छ। ए राम्रो हाइड्रेशन र राम्रो आहार (उच्च फाइबर आहार) सिफारिस गर्नुभयो। द हार्मोन रिप्लेसमेन्ट थेरापी रजोनिवृत्ति पछि महिलाहरु को ऊतक लोच को हानि संग लड्न मद्दत गर्छ।

प्रोल्याप्सको सबैभन्दा गम्भीर अवस्थाहरूमा, डाक्टरले प्रोल्याप्सबाट पीडित अंगलाई ठीक गर्न शल्यक्रिया प्रस्ताव गर्दछ। प्रोलाप्सको प्रकार र डिग्रीको आधारमा त्यहाँ धेरै प्रविधिहरू छन्।

La जोखिम कारकहरूको कमीले प्रोलाप्स रोक्न मद्दत गर्दछ :

• गर्भावस्था पछि व्यवस्थित पेरिनल पुनर्वास,
• प्रसवको समयमा पेरिनियममा ध्यान दिनुहोस्,
• मोटोपना र कब्जियत को उपचार,
• रजोनिवृत्ति को समयमा हर्मोन प्रतिस्थापन थेरेपी,
• सुत्केरीको समयमा श्रोणि गुहा को मांसपेशिहरु को सुरक्षा, ...

यो perineal पुनर्वास निस्सन्देह प्रारम्भिक प्रोलाप्सका लक्षणहरूलाई स्वाभाविक रूपमा सुधार गर्न र तिनीहरूको बिग्रन रोक्नको लागि प्रभावकारी तरिकाहरू मध्ये एक हो। पेरिनल पुनर्वासको लागि धन्यवाद, केहि शल्यक्रियाहरूबाट बच्न सकिन्छ।

थप रूपमा, यदि सर्जिकल कार्य आवश्यक भएको छ भने, पोस्टपरेटिभ रिकभरीको सुविधाको लागि पेरिनल पुनर्वास अझै पनि सिफारिस गरिन्छ।

एक डाक्टर द्वारा निर्धारित र एक फिजियोथेरापिस्ट द्वारा प्रदर्शन गरिएको, यो प्रविधी समान छ जुन नियमित रूपमा बच्चाको जन्म पछि निर्धारित गरिन्छ राम्रो शरीर सौष्ठव पुन: प्राप्त गर्न को लागी श्रोणि फ्लोर को समेकन आवश्यक छ।

होम्योपैथी

त्यहाँ धेरै होमियोप्याथिक उपचारहरू प्रोल्याप्सको लागि उपलब्ध छन्, चाहे गर्भाशय वा गुदा।

पाठेघर फैलनु:

• दुखाइ शान्त गर्न 5 CH मा Helonias dioica
• तर कलियम बिक्रोमिकम (यदि तातो मौसममा बिग्रन्छ भने)।
• परिश्रमबाट बिग्रिएको अवस्थामा तपाईले कोलिन्सोनिया क्यानाडेन्सिस वा क्यालकेरिया फस्फोरिका (प्रति हप्ता 9 CH को एक खुराक) पनि लिन सक्नुहुन्छ।

रेक्टल प्रोल्याप्स:

• Podophyllum peltatum र यदि यो एक बच्चा जन्म पछि हामी Ruta graveolens लिन्छौं। हामी Hydrastis canadensis मा पनि जान सक्छौं।

Phytotherapy

जडिबुटी औषधिमा, गर्भाशय प्रलाप्स विरुद्ध लड्न, यो सेतो खरानी छाल को काढ़ा पिउन सिफारिस गरिएको छ (फ्रेक्सिनस अमेरिका).