वयस्कहरूमा हाइपरकिनेसिस

पछिल्लो शताब्दीको मध्य सम्म, यो हाइपरकिनेसिस न्यूरोसिस को एक प्रकार हो भन्ने विश्वास थियो। तर न्यूरोलोजीमा अनुसन्धानले यो गम्भीर स्नायु रोगहरूको अभिव्यक्ति मध्ये एक हो भनेर निर्धारण गर्न मद्दत गरेको छ।

हाइपरकिनेसिस के हो

हाइपरकिनेसिस भनेको बिरामीको इच्छाविपरीत हुने अत्यधिक हिंसात्मक मोटर कार्य हो। यसमा कम्पन (कम्प), अन्य आन्दोलनहरू समावेश छन्।

वयस्कहरूमा हाइपरकिनेसिसको कारणहरू

Hyperkinesis एक रोग होइन, तर एक सिन्ड्रोम (केहि लक्षण, अभिव्यक्ति को एक सेट)। तिनीहरूको कारणले तंत्रिका तंत्रमा क्षतिको संकेत हो:

• आनुवंशिक असामान्यता;
• मस्तिष्क को जैविक रोगहरु;
• विभिन्न गम्भीर संक्रमण;
• विषाक्तता;
• टाउको चोट;
• केहि औषधिहरु को साइड इफेक्ट;
• degenerative परिवर्तन।

घटना को कारण Hyperkinesis 3 समूहमा विभाजन गर्न सकिन्छ:

प्राथमिक - यी तंत्रिका तंत्रको वंशानुगत क्षतिहरू हुन्: विल्सनको रोग, हन्टिङ्टनको कोरिया, ओलिभोपोन्टोसेरेबेलर डिजेनेरेशन।

माध्यमिक - तिनीहरू विभिन्न समस्याहरू, जीवनको समयमा प्राप्त स्नायु प्रणालीको क्षतिको कारण उत्पन्न हुन्छन् (ट्रमाटिक मस्तिष्क चोट, इन्सेफलाइटिस, कार्बन मोनोअक्साइड विषाक्तता, रक्सीको नतिजा, थाइरोटोक्सिकोसिस, गठिया, ट्यूमर, आदि)।

मनोवैज्ञानिक - यी हाइपरकिनेसियाहरू हुन् जुन तीव्र साइकोट्राउमा, पुरानो घावहरू - हिस्टेरिकल न्यूरोस, साइकोसिस, चिन्ता विकारहरूको परिणामको रूपमा देखा पर्दछ। यी फारमहरू धेरै दुर्लभ छन्, तर बहिष्कृत छैनन्।

वयस्कों मा hyperkinesis को अभिव्यक्ति

रोगविज्ञानको मुख्य अभिव्यक्तिहरू मोटर कार्यहरू हुन् जुन व्यक्तिको इच्छा विरुद्ध हुन्छ। तिनीहरू यस असामान्य तरिकामा सार्नको लागि एक अपूरणीय इच्छाको रूपमा वर्णन गरिएको छ। थप रूपमा, त्यहाँ अतिरिक्त लक्षणहरू छन् जुन अन्तर्निहित रोगको विशिष्ट हो। सबैभन्दा सामान्य अभिव्यक्तिहरू:

• कम्पन वा हल्लाउने - फ्लेक्सर-एक्सटेन्सर मांसपेशिहरु को एकान्तर संकुचन, दुबै उच्च र कम आयाम भएको। तिनीहरू शरीरको विभिन्न भागहरूमा हुन सक्छन्, आन्दोलनको समयमा वा आराममा गायब हुन सक्छन् (वा, यसको विपरीत, तीव्रता)।
• नर्भस टिक - कम आयाम संग तेज, झटका मांसपेशी संकुचन। टिक्सहरू सामान्यतया एक मांसपेशी समूहमा स्थानीयकृत हुन्छन्, तिनीहरू आंशिक रूपमा स्वैच्छिक प्रयासद्वारा दबाउन सकिन्छ। आँखा झिम्काउने, आँखाको कुना फरफराउने, झिम्काउने, टाउको घुमाउने, मुखको कुनाको संकुचन, काँध आदि हुन्छन्।
• मायोक्लोनस - व्यक्तिगत मांसपेशी फाइबर को अराजक तरीका मा संकुचन। तिनीहरूको कारण, केही मांसपेशी समूहहरूले अनैच्छिक आन्दोलनहरू, झटका गर्न सक्छन्।
• कोरिया - ठूलो आयामको साथ उत्पादन गरिएको गैर-लयबद्ध झटका चालहरू। तिनीहरूसँग, मनमानी रूपमा सार्न धेरै गाह्रो छ, तिनीहरू सामान्यतया अंगहरूबाट सुरु हुन्छन्।
• बलवाद - काँध वा हिपमा तीखो र अनैच्छिक घुमाउरो आन्दोलनहरू, जसको कारणले अंगले फ्याँक्ने आन्दोलनहरू गर्दछ।
• Blepharospasm - मांसपेशी टोनमा वृद्धिको कारण पलकको तीव्र अनैच्छिक बन्द।
• Oromandibular dystonia - चपाउँदा, हाँस्दा वा कुरा गर्दा मुख खोल्दा बङ्गारा अनैच्छिक बन्द हुनु।
• लेखन ऐंठन - लेख्दा हातको uXNUMXbuXNUMX को क्षेत्रमा मांसपेशिहरु को एक तेज संकुचन, अक्सर हात कांप संग।
• एथेटोसिस - औंला, खुट्टा, हात, अनुहारमा ढिलो घुमाउरो चाल।
• Torsion dystonia - धड़ क्षेत्रमा ढिलो घुमाउने आन्दोलनहरू।
• अनुहार हेमिस्पाज्म - मांसपेशी ऐंठन एक शताब्दीबाट सुरु हुन्छ, अनुहारको आधा भागमा जान्छ।

वयस्कों मा hyperkinesis को प्रकार

हाइपरकिनेसियाहरू भिन्न हुन्छन्, स्नायु प्रणालीको कुन भाग र एक्स्ट्रापाइरामिडल मार्ग क्षतिग्रस्त छ भन्ने आधारमा। भेरिएन्टहरू आन्दोलनको दर र तथाकथित "मोटर ढाँचा" को विशेषताहरू, घटनाको समय र यी आन्दोलनहरूको प्रकृतिमा भिन्न हुन्छन्।

न्यूरोलोजिस्टहरूले हाइपरकिनेसिसका धेरै समूहहरूलाई तिनीहरूको पैथोलॉजिकल आधारको स्थानीयकरण अनुसार फरक पार्छन्।

सबकोर्टिकल संरचनाहरूमा क्षति - तिनीहरूको अभिव्यक्ति chorea, torsion dystonia, athetosis वा ballism को रूप मा हुनेछ। मानव आन्दोलनहरू कुनै पनि तालको अनुपस्थिति, बरु जटिल, असामान्य आन्दोलनहरू, कमजोर मांसपेशी टोन (डायस्टोनिया) र आन्दोलनहरूमा व्यापक भिन्नताहरूद्वारा विशेषता हुन्छन्।

मस्तिष्क स्टेममा क्षति - यस अवस्थामा, त्यहाँ एक विशिष्ट कम्पन (कम्पन), myorhythmias, tics, अनुहारको ऐंठन, मायोक्लोनस को उपस्थिति हुनेछ। तिनीहरू ताल द्वारा विशेषता छन्, आन्दोलनहरू अपेक्षाकृत सरल र स्टिरियोटाइप छन्।

cortical र subcortical संरचना को क्षति - तिनीहरू एपिलेप्सीको दौरा, सामान्यीकृत हाइपरकिनेसिस, हन्टको डिसिनेर्जी, मोक्लोनस द्वारा विशेषता छन्।

यदि हामीले शरीरमा अनैच्छिक रूपमा हुने आन्दोलनहरूको गतिलाई विचार गर्छौं भने, हामी छुट्याउन सक्छौं:

• हाइपरकिनेसियाका द्रुत रूपहरू कम्पन, टिक्स, बलिज्म, कोरिया वा मायोक्लोनस हुन् - तिनीहरू सामान्यतया मांसपेशी टोन घटाउँछन्;
• ढिलो ढाँचाहरू torsion dystonias, athetosis - मांसपेशी टोन सामान्यतया तिनीहरूसँग बढ्छ।

तिनीहरूको उपस्थितिको भिन्नताको आधारमा, हामी छुट्याउन सक्छौं:

• सहज हाइपरकिनेसिस - तिनीहरू कुनै पनि कारकको प्रभाव बिना, आफ्नै मा हुन्छन्;
• प्रमोशनल हाइपरकिनेसिस - तिनीहरू एक निश्चित आन्दोलनको प्रदर्शनबाट उत्तेजित हुन्छन्, एक निश्चित मुद्रा अपनाएर;
• रिफ्लेक्स हाइपरकिनेसिस - तिनीहरू बाह्य उत्तेजनाको प्रतिक्रियाको रूपमा देखा पर्दछ (केही बिन्दुहरू छुने, मांसपेशीमा ट्याप गर्दै);
• प्रेरित आंशिक रूपमा स्वैच्छिक आन्दोलनहरू हुन्, तिनीहरू एक व्यक्ति द्वारा एक निश्चित स्तरमा रोक्न सकिन्छ।

प्रवाह संग:

• निरन्तर आन्दोलनहरू जुन निद्राको समयमा मात्र गायब हुन सक्छ (यो, उदाहरणका लागि, काँपने वा एथेटोसिस हो);
• paroxysmal, जो समय मा सीमित अवधि मा हुन्छ (यी tics, myoclonus हो)।

वयस्कों मा hyperkinesis को उपचार

हाइपरकिनेसिसलाई प्रभावकारी रूपमा हटाउनको लागि, तिनीहरूको कारणहरू निर्धारण गर्न आवश्यक छ। डाक्टरले परीक्षाको समयमा अनैच्छिक आन्दोलनहरू नोट गर्दछ र रोगीसँग स्पष्ट गर्दछ। तर यो कुन स्तरमा तंत्रिका तंत्र प्रभावित छ र यसको रिकभरी सम्भव छ कि भनेर बुझ्न महत्त्वपूर्ण छ।

निदान

मुख्य निदान योजना एक न्यूरोलोजिस्ट संग परामर्श समावेश छ। डाक्टरले हाइपरकिनेसिसको प्रकारको मूल्यांकन गर्दछ, लक्षणहरू, मानसिक कार्यहरू, बुद्धिमत्ता निर्धारण गर्दछ। पनि मनोनित:

• EEG - मस्तिष्कको विद्युतीय गतिविधिको मूल्याङ्कन गर्न र रोगविज्ञान केन्द्रको खोजी गर्न;
• Electroneuromyography - मांसपेशी रोगविज्ञान निर्धारण गर्न;
• मस्तिष्कको एमआरआई वा सीटी - जैविक घावहरू निर्धारण गर्न: हेमाटोमा, ट्यूमर, सूजन;
• टाउको र घाँटी को वाहिकाहरु को अल्ट्रासाउन्ड प्रयोग गरेर मस्तिष्क रक्त प्रवाह को मूल्यांकन, एमआरआई;
• बायोकेमिकल रगत र मूत्र परीक्षण;
• आनुवंशिक परामर्श।

आधुनिक उपचार

कम्पनको एक स्पष्ट गतिज घटक, साथै टाउको र भोकल तहको कम्पनमा, क्लोनाजेपाम प्रभावकारी हुन्छ।

सेरेबेलर कम्पनको लागि, जुन उपचार गर्न गाह्रो छ, GABAergic ड्रगहरू प्राय: प्रयोग गरिन्छ, साथै ब्रेसलेटको साथ अंगको वजन।

घरमा वयस्कहरूमा हाइपरकिनेसिसको रोकथाम

"रोगको विकासलाई रोक्नको लागि कुनै विशेष उपायहरू छैनन्," जोड दिन्छन् न्यूरोलोजिस्ट भ्यालेन्टिना कुज्मिना। - अवस्थित रोगको बिग्रेको रोकथाम मुख्यतया मनो-भावनात्मक तनाव र तनावलाई सीमित गर्ने उद्देश्य हो। यो एक स्वस्थ जीवनशैली कायम राख्न पनि महत्त्वपूर्ण छ - राम्रो पोषण, आराम र कामको सही मोड, आदि।

लोकप्रिय प्रश्न र उत्तरहरू

हाइपरकाइनेसिस किन खतरनाक हुन्छ, कहिले डाक्टरकहाँ जानुपर्छ, औषधि खानुपर्छ र आफै निको हुन्छ कि हुँदैन, उनले भनिन् । न्यूरोलोजिस्ट भ्यालेन्टिना कुज्मिना.