मिडवाइफहरू: तिनीहरूको असीमित हड्तालमा फर्केर हेर्नुहोस्

मिडवाइफरी हडताल: क्रोधको कारणहरू

सुँडेनीहरुको माग धेरै वर्ष पछि गएपनि २०१३ कात्तिक १६ गते स्वास्थ्य मन्त्रालय अगाडि धर्ना दिएर हडताल सुरु भएको थियो । वास्तवमा जनस्वास्थ्य विधेयक घोषणा गर्दा बढ्दो आक्रोश हडतालमा परिणत भयो। स्वास्थ्य मन्त्रालयमा धेरै बैठकहरू पछि, मिडवाइफहरू, आंशिक रूपमा सामूहिक वरिपरि समूहबद्ध भएका जसमा धेरै संघहरू घुम्छन् (बिद्यार्थी, कार्यकारी सुँडेनी, अस्पताल र पेशेवरहरूलाई एकै ठाउँमा ल्याउने ठूलो प्यानलको साथ), अझै पनि सुनिएको महसुस गरेनन्। “हामीलाई यस सार्वजनिक स्वास्थ्य बिलमा सुँडेनीहरूका रूपमा बिल्कुलै अनुरोध गरिएको थिएन। र जब मन्त्रालयले धर्नामा उपस्थित प्रतिनिधिमण्डललाई प्राप्त गर्‍यो, हामीले महसुस गर्‍यौं कि यस परियोजनामा ​​सुँडेनीहरू पूर्णतया अवस्थित थिएनन्, ”नेसनल अर्गनाइजेसन अफ मिडवाइफरी युनियन्स (ONSSF) का उपसचिव एलिजाबेथ तारागा बताउँछन्। त्यसपछि एक गतिशीलता पेरिसबाट सम्पूर्ण फ्रान्समा फैलियो (कम वा कम विषम तरिकामा) अनिश्चितकालीन हडतालको रूपमा।

मिडवाइफहरूको दावी

पहिलो, सुँडेनीहरूले अस्पतालको चिकित्सकको हैसियत दाबी गर्छन्। व्यवहारमा, यसमा मिडवाइफको पेशालाई अस्पतालमा चिकित्सा पेशाको रूपमा दर्ता गर्नु समावेश छ, उदाहरणका लागि, डेन्टल सर्जन वा डाक्टरहरू। विशेष गरी सुँडेनीहरूको यो चिकित्सा स्थिति सार्वजनिक स्वास्थ्य कोडमा अवस्थित छ तर अस्पतालको वातावरणमा लागू हुँदैन। उद्देश्य, एलिजाबेथ तारगाले वस्तुमा व्याख्या गरेझैं, सीपहरूलाई अझ राम्रो मूल्यवान् (उच्च तलब सहित) हेर्नु मात्र होइन, अस्पतालहरूमा अझ बढी लचिलोपन हुनु पनि हो। मिडवाइफहरू भन्छन् कि उनीहरू महिलाहरूसँगको विभिन्न कार्यहरूमा धेरै स्वायत्त छन्। यद्यपि, चिकित्सा स्थितिको अनुपस्थितिले तिनीहरूलाई केही प्रक्रियाहरूमा रोक्छ, जस्तै खोल्ने, अन्य चीजहरू बीच, शारीरिक एकाइहरूको। दांव जति वैचारिक छ, त्यति नै आर्थिक पनि छ । तर तिनीहरूका अनुरोधहरू अस्पतालको डोमेनभन्दा बाहिर फैलिएका छन्। यसरी उदार मिडवाइफहरू महिला स्वास्थ्य करियरमा प्रमुख खेलाडी बन्न चाहन्छन् र यसका लागि पहिलो रिसोर्ट व्यवसायीको हैसियतले मान्यता पाउन चाहन्छन्।। पहिलो रिसोर्टले निकटता र उपलब्धताको मापदण्ड पूरा गर्ने गम्भीर रोगविज्ञान बाहेक बिरामीको लागि सबै रोकथाम, स्क्रीनिंग र फलो-अप हेरचाह समावेश गर्दछ। तिनीहरूका लागि, महिलाहरूलाई थाहा हुनुपर्छ कि उनीहरूले उदार मिडवाइफसँग परामर्श लिन सक्छन्, जसले शहरको कार्यालयमा प्रायः काम गर्छिन्, उदाहरणका लागि स्मियरको लागि। उदार मिडवाइफहरू एक स्वतन्त्र चिकित्सा पेशाको रूपमा मान्यता प्राप्त गर्न चाहन्छन् जसले कम जोखिमको गर्भावस्था, प्रसव, प्रसवोत्तर र गर्भनिरोधक र रोकथामका लागि स्त्री रोग विशेषज्ञ परामर्शका लागि आवश्यक सीपहरू भएका पेशेवरहरूको रूपमा हेरचाह गर्छ।। "सरकारले महिला स्वास्थ्यको लागि वास्तविक बाटोमा काम गर्नुपर्छ। कि हामी वास्तवमा सामान्य चिकित्सक र सुँडेनीहरु संग पहिलो सहारा र विशेषज्ञहरु संग दोस्रो सहारा परिभाषित गर्छौं ", एलिजाबेथ Tarraga बताउँछ। थप रूपमा, यसले विज्ञहरूलाई राहत दिनेछ जसले प्याथोलोजीहरू पनि व्यवस्थापन गर्नुपर्दछ, र साधारण निवारक परामर्शको लागि पर्खने समय घटाउँदछ, उनी जारी राख्छिन्। तर यसले स्त्री रोग विशेषज्ञको सट्टा सुँडेनीसँग परामर्श लिनु पर्ने दायित्वलाई परिभाषित गर्दैन। वास्तवमा, पहिलो रिसोर्ट व्यवसायीको स्थिति एक विशेष सन्दर्भको रूपमा औपचारिक दर्ता होइन। यो बरु चिकित्सा ऐन भन्दा बाहिरको सल्लाह र रोकथाममा केन्द्रित परामर्शका लागि विशेष सीपहरूको पहिचान हो।। "यो महिलाहरूलाई पूर्ण जानकारीको आधारमा प्रबुद्ध छनौटको सम्भावना दिने बारे हो", एलिजाबेथ तारगाले घोषणा गरे। एकै समयमा, मिडवाइफहरू विश्वविद्यालयमा, मिडवाइफरी स्कूलहरूको एकीकरण प्रक्रियाको निरन्तरता र विद्यार्थी इन्टर्नहरूको राम्रो पारिश्रमिक (तिनीहरूको 5 वर्षको अध्ययनको सापेक्ष) को लागि लड्छन्। फ्रान्सको नेशनल कलेज अफ मिडवाइफ्स (CNSF) का अध्यक्ष सोफी गुइलाउमका लागि, मिडवाइफरी युद्धलाई एउटा मुख्य शब्दमा संक्षेप गर्न सकिन्छ: "दृश्यता"।

मिडवाइफहरू र डाक्टरहरू विवादमा?

स्त्री रोग विशेषज्ञ र प्रसूति विशेषज्ञहरूको प्रभुत्व भएको परिदृश्यमा सुँडेनीहरू धेरै तौल गर्न चाहन्छन्। तर यी डाक्टरहरू के सोच्छन्? एलिजाबेथ तारगाका लागि सोफी गुइलाउमको लागि, तिनीहरू सामान्यतया मौन अभिनेता हुन्। बरु, उनीहरूले चिकित्सा पेशाबाट परित्याग वा अपमानित महसुस गर्छन्। तर, हडतालमा स्त्री रोग विशेषज्ञ र प्रसूति रोग विशेषज्ञहरूको संघले बोलेको थियो। फिलिप डेरुएलको लागि, नेसनल कलेज अफ फ्रेन्च गायनोकोलोजिस्ट र ओब्स्टेट्रिशियन्स (CNGOF) को महासचिव, आन्दोलन भापबाट बाहिर चलिरहेको छ र महिनौंमा, धेरै मागहरूमा फसेको छ जसले प्रारम्भिक सन्देशलाई ठम्याउँछ। "केही दावीहरू वैध छन् र अरू छैनन्," उनी बताउँछन्। त्यसैले, उदाहरणका लागि, स्त्री रोग विशेषज्ञ र प्रसूति विशेषज्ञहरूले पहिलो रिसोर्टलाई समर्थन गर्दैनन् किनभने, तिनीहरूका लागि, यो पहिले नै महिलाहरूको हेरचाह गर्न सक्ने विभिन्न चिकित्सकहरू बीच सीपहरूको साझेदारी मार्फत अवस्थित छ। सुँडेनीहरूले महिलाको अनुगमनमा, नाममा, फेरि, स्वतन्त्र छनोटमा विशेषता प्राप्त गर्ने कुरालाई तिनीहरू अस्वीकार गर्छन्।। विशेष गरी, फिलिप डेरुएलको लागि, यो दृश्यताको प्रश्न मात्र होइन। उनी भन्छन्, कतिपय क्षेत्रमा सुँडेनीभन्दा स्त्री रोग विशेषज्ञ बढी छन् भने कतिपयमा सबैभन्दा नजिकको डाक्टर र प्रारम्भिक गर्भावस्थाका लागि पनि सम्पर्कको पहिलो बिन्दु सामान्य व्यवसायी नै हुन् । "सङ्गठन संलग्न शक्तिहरूमा आधारित छ। सबैजना पहिलो रिसोर्टको अभिनेता बन्न सक्षम हुनुपर्दछ ", CNGOF को महासचिव विवरण। आज, स्वास्थ्य मन्त्रालयले मिडवाइफहरूको दाबीको जवाफ दिएको कलेजले मानेको छ।

मिडवाइफरी लडाई जारी रहनेछ

सरकारको लागि, फाइल वास्तवमै बन्द छ। स्वास्थ्य मन्त्रालयले मार्च 4, 2014 मा आफ्नो मन्त्री मारिसोल टुरेन मार्फत एक स्थिति लियो र सुँडेनीहरूलाई धेरै प्रस्तावहरू गर्यो। "पहिलो उपाय: म अस्पताल सुँडेनीहरूको मेडिकल स्थिति सिर्जना गर्छु। यो स्थिति अस्पताल सार्वजनिक सेवा को एक हिस्सा हुनेछ। दोस्रो उपाय: अस्पताल र सहर दुवै ठाउँमा सुँडेनीहरूको चिकित्सा सीपलाई बढाइनेछ। तेस्रो उपाय: मिडवाइफहरूलाई नयाँ जिम्मेवारी सुम्पिनेछ। चौथो उपाय, त्यसपछि: मिडवाइफहरूको प्रशिक्षणलाई बलियो बनाइनेछ। पाँचौं, र अन्तिम उपाय, सुँडेनीहरूको तलबको पुनर्मूल्यांकन चाँडै हुनेछ र तिनीहरूको नयाँ स्तरको जिम्मेवारीलाई ध्यानमा राख्नेछ, "यसैले मार्च 4 मा आफ्नो भाषणमा मारिसोल टुरेनले विस्तृत रूपमा बताए। यद्यपि, यदि "चिकित्सा स्थिति" शब्द सरकारको शब्दहरूमा देखा पर्दछ, सामूहिकका मिडवाइफहरूका लागि, यो अझै अवस्थित छैन। "पाठले सुँडेनीहरूसँग चिकित्सा योग्यता छ भनी बताउँछ, तर यसले ती सबैको लागि स्थिति परिभाषित गर्दैन", एलिजाबेथ तारगाले पश्चात्ताप गरिन्। सरकारले गरेका निर्णयमा अडिग रहने धारणा होइन । "कानुनी प्रक्रिया अब यसको मार्गमा छ, र नयाँ विधानलाई पुष्टि गर्ने पाठहरू पतनमा प्रकाशित हुनेछ," मन्त्रीका सल्लाहकार बताउँछन्। तर, सामूहिक रूपमा भेला भएका सुँडेनीहरूका लागि सरकारसँगको वार्ता नै टुटेको र घोषणाहरू पालना नगरेझैँ छ । “मार्च ४ देखि, मारिसोल टुरेनले केन्द्रीय युनियनहरूसँग मात्रै छलफल गरेका छन्। त्यहाँ अब सामूहिकको कुनै प्रतिनिधित्व छैन, ”सोफी गुइलाउम बताउँछिन्। तर, केही सकिएको छैन। "त्यहाँ बैठकहरू छन्, साधारण सभाहरू, किनभने त्यहाँ सधैं महत्त्वपूर्ण असन्तुष्टि छ", CNSF को अध्यक्ष जारी राख्छन्। यो बीचमा, वाष्प सकिँदै गए पनि, हडताल जारी छ र सुँडेनीहरूले आन्दोलनको एक वर्षको अवसरमा असोज 16 मा सम्झाउने मनसाय राख्छन्।