रोगका कारणहरू
नेक्रोसिस भनेको रोगजनक सूक्ष्मजीवहरूको प्रभावले गर्दा जीवित जीवमा कोशिका, तन्तु वा अंगहरूको महत्त्वपूर्ण गतिविधिको अपरिवर्तनीय समाप्ति हो। नेक्रोसिसको कारण मेकानिकल, थर्मल, रासायनिक, संक्रामक-विषाक्त एजेन्ट द्वारा ऊतक विनाश हुन सक्छ। यो घटना एक एलर्जी प्रतिक्रिया, बिग्रिएको innervation र रक्त परिसंचरण को कारण हुन्छ। नेक्रोसिसको गम्भीरता शरीरको सामान्य अवस्था र प्रतिकूल स्थानीय कारकहरूमा निर्भर गर्दछ।
नेक्रोसिस को विकास रोगजनक सूक्ष्मजीव, कवक, भाइरस को उपस्थिति द्वारा सुविधा छ। साथै, रक्त परिसंचरणको उल्लङ्घन भएको क्षेत्रमा चिसोले नकारात्मक प्रभाव पार्छ, यस्तो अवस्थामा, भासोस्पाज्म बढ्छ र रक्त परिसंचरण झन् गडबड हुन्छ। अत्यधिक तातोले चयापचयमा वृद्धिलाई असर गर्छ र रक्त परिसंचरणको कमीको साथ, नेक्रोटिक प्रक्रियाहरू देखा पर्दछ।
नेक्रोसिस को लक्षण
नम्रता, संवेदनशीलताको कमी सबैभन्दा पहिलो लक्षण हो जुन डाक्टरलाई भेट्नुको कारण हुनुपर्छ। अनुचित रक्त परिसंचरणको परिणामको रूपमा छालाको पहेंलोपन अवलोकन गरिन्छ, बिस्तारै छालाको रङ सायनोटिक हुन्छ, त्यसपछि कालो वा गाढा हरियो। यदि नेक्रोसिस तल्लो चट्टानहरूमा हुन्छ भने, त्यसपछि सुरुमा यो हिड्दा छिटो थकान, चिसोको अनुभूति, आक्षेप, लङ्गडाको उपस्थिति, जस पछि गैर-निको ट्रोफिक अल्सरहरू बन्छन्, समयको साथमा नेक्रोटिक रूपमा प्रकट हुन्छ।
शरीरको सामान्य अवस्थाको बिग्रने केन्द्रीय स्नायु प्रणाली, रक्त परिसंचरण, श्वासप्रश्वास प्रणाली, मृगौला, कलेजोको कार्यहरूको उल्लङ्घनबाट हुन्छ। एकै समयमा, सहवर्ती रक्त रोग र एनीमिया को उपस्थिति को कारण प्रतिरक्षा मा कमी छ। त्यहाँ मेटाबोलिक विकार, थकान, हाइपोभिटामिनोसिस र अधिक काम छ।
नेक्रोसिस को प्रकार
ऊतकहरूमा के परिवर्तनहरू हुन्छन् भन्ने आधारमा, नेक्रोसिसका दुई रूपहरू प्रतिष्ठित छन्:
कोगुलेटिभ (सुक्खा) नेक्रोसिस - तब हुन्छ जब टिस्यु प्रोटीन फोल्ड हुन्छ, गाढा हुन्छ, सुक्छ र दही मास मा परिणत हुन्छ। यो रक्त प्रवाह को समाप्ति र नमी को वाष्पीकरण को परिणाम हो। एकै समयमा, टिस्यु क्षेत्रहरू सुक्खा, भंगुर, गाढा खैरो वा खैरो-पहेँलो रङमा स्पष्ट सीमांकन रेखाको साथ हुन्छ। मृत तन्तुहरू अस्वीकार गर्ने ठाउँमा, एक अल्सर हुन्छ, एक प्युलेन्ट प्रक्रिया विकसित हुन्छ, एक फोड़ा बनाउँछ, र खोल्दा फिस्टुला बनाउँछ। सुक्खा नेक्रोसिस नवजात शिशुहरूमा प्लीहा, मृगौला, नाभीको स्टम्पमा बनाइन्छ।
कोलिकेशन (गीले) नेक्रोसिस - मृत तन्तुहरू सुन्निने, नरम पार्ने र द्रवीकरण, खैरो द्रव्यमानको गठन, सडिएको गन्धको उपस्थितिबाट प्रकट हुन्छ।
त्यहाँ धेरै प्रकारका नेक्रोसिस छन्:
हृदयाघात – तन्तु वा अंगको फोकसमा रगत आपूर्ति अचानक बन्द हुनुको परिणाम स्वरूप हुन्छ। इस्केमिक नेक्रोसिस शब्दको अर्थ मस्तिष्क, मुटु, आन्द्रा, फोक्सो, मृगौला, प्लीहाको इन्फ्रक्शनको आन्तरिक अंगको भागको नेक्रोसिस हो। एक सानो इन्फार्केशन संग, autolytic पिघलने वा resorption र पूर्ण ऊतक मर्मत हुन्छ। हृदयघातको प्रतिकूल परिणाम तन्तु, जटिलता वा मृत्युको महत्त्वपूर्ण गतिविधिको उल्लङ्घन हो।
Sequester - हड्डी ऊतक को एक मृत क्षेत्र sequester cavity मा स्थित छ, एक purulent प्रक्रिया (osteomyelitis) को कारण स्वस्थ ऊतक देखि अलग।
Gangrene - छाला को नेक्रोसिस, श्लेष्म सतहहरु, मांसपेशिहरु। यसको विकास ऊतक नेक्रोसिस द्वारा अघि छ।
बेडसोर्स - तन्तुहरूको लामो कम्प्रेसन वा छालामा क्षतिको कारण स्थिर व्यक्तिहरूमा देखा पर्दछ। यो सबै गहिरो, purulent अल्सर को गठन को नेतृत्व गर्दछ।
निदान
दुर्भाग्यवश, प्रायः रोगीहरूलाई एक्स-रे प्रयोग गरेर परीक्षणको लागि पठाइन्छ, तर यो विधिले यसको विकासको सुरुवातमा रोगविज्ञान पत्ता लगाउन अनुमति दिँदैन। एक्स-रेमा नेक्रोसिस रोगको दोस्रो र तेस्रो चरणमा मात्र देखिन्छ। रगत परीक्षणले पनि यस समस्याको अध्ययनमा प्रभावकारी नतिजा दिँदैन। आज, आधुनिक चुम्बकीय अनुनाद इमेजिङ वा गणना गरिएको टोमोग्राफी उपकरणहरूले ऊतक संरचनामा परिवर्तनहरू समयमै र सही रूपमा निर्धारण गर्न सम्भव बनाउँछ।
परिणाम
नेक्रोसिसको नतिजा अनुकूल हुन्छ यदि त्यहाँ टिश्युको इन्जाइम्याटिक पिघलिएको छ, बाँकी मृत तन्तुहरूमा संयोजी ऊतकको अंकुरण छ, र दाग बनेको छ। नेक्रोसिसको क्षेत्र संयोजी ऊतकको साथ अतिवृद्धि हुन सक्छ - एक क्याप्सुल (इन्क्याप्सुलेशन) बनाइन्छ। मृत ऊतकको क्षेत्रमा पनि, हड्डी बन्न सक्छ (ओसिफिकेशन)।
एक प्रतिकूल नतिजाको साथ, purulent फ्यूजन हुन्छ, जो रक्तस्राव द्वारा जटिल छ, फोकस को फैलावट - सेप्सिस विकसित हुन्छ।
मृत्यु ischemic स्ट्रोक, myocardial infarction को लागि विशिष्ट छ। मृगौलाको कोर्टिकल तहको नेक्रोसिस, प्यान्क्रियाजको नेक्रोसिस (प्यान्क्रियाटिक नेक्रोसिस) र। आदि - महत्त्वपूर्ण अंगहरूको घाउले मृत्यु निम्त्याउँछ।
उपचार
प्रारम्भिक चरणमा रोग पत्ता लागेमा कुनै पनि प्रकारको नेक्रोसिसको उपचार सफल हुन्छ। त्यहाँ रूढ़िवादी, बचत र कार्यात्मक उपचारका धेरै विधिहरू छन्, केवल एक उच्च योग्य विशेषज्ञले सबैभन्दा प्रभावकारी परिणामको लागि कुन उपयुक्त छ भनेर निर्धारण गर्न सक्छ।