पेक्टस एक्काभटमलाई "फनल चेस्ट" वा "खोखो छाती" भनेर पनि चिनिन्छ। यो छातीको विरूपण हो जसमा स्टर्नमको कम वा कम महत्त्वपूर्ण अवसाद हुन्छ। Pectus excavatum महिलाहरु को तुलना मा पुरुषहरु मा अधिक सामान्य छ, र सामान्यतया किशोरावस्था मा हुन्छ। धेरै उपचार विकल्पहरू विचार गर्न सकिन्छ।

पेक्टस एक्काभटम को परिभाषा

पेक्टस एक्काभटमले छातीको विकृतिको औसत 70% मामिलामा प्रतिनिधित्व गर्दछ। यो विरूपण छातीको अगाडिको पर्खालको ठूलो वा कम अवसाद द्वारा विशेषता हो। स्टर्नमको तल्लो भाग, छातीको अगाडि रहेको समतल हड्डी, भित्रतिर डुब्छ। सामान्य भाषामा, हामी "फनेल चेस्ट" वा "खाली छाती" को कुरा गर्छौं। यो विरूपण एक सौन्दर्य असुविधा हो तर कार्डियो-श्वासप्रश्वास विकारहरूको जोखिम पनि प्रस्तुत गर्दछ।

उत्खनन स्तन को कारणहरु

यस विकृतिको उत्पत्ति अझै पूर्ण रूपमा बुझिएको छैन। सबैभन्दा भर्खरको अध्ययनहरूले सुझाव दिन्छ कि यो एक जटिल संयन्त्रको परिणाम हो। यद्यपि, सबैभन्दा सामान्य रूपमा स्वीकृत कारण भनेको कार्टिलेज र रिब्सको हड्डीको संरचनामा वृद्धि दोष हो।

आनुवंशिक पूर्वस्थितिले केही केसहरू व्याख्या गर्न सक्छ। पेक्टस एक्काभटमको लगभग 25% केसहरूमा पारिवारिक इतिहास पाइएको छ।

उत्खनन गरिएको स्तनको निदान

यो सामान्यतया शारीरिक परीक्षा र मेडिकल इमेजिङ परीक्षामा आधारित हुन्छ। एमआरआई (चुम्बकीय अनुनाद इमेजिङ) वा सीटी स्क्यान सामान्यतया हलरको सूचकांक मापन गर्न गरिन्छ। यो pectus excavatum को गम्भीरता मूल्याङ्कन गर्न एक सूचकांक हो। यसको औसत मूल्य लगभग 2,5 छ। सूचकांक जति उच्च हुन्छ, पेक्टस एक्काभटम त्यति नै गम्भीर मानिन्छ। हलर सूचकांकले स्वास्थ्य सेवा पेशेवरहरूलाई उपचारको छनोटलाई मार्गदर्शन गर्न अनुमति दिन्छ।

जटिलताहरूको जोखिम मूल्याङ्कन गर्न, चिकित्सकहरूले थप परीक्षाहरू पनि अनुरोध गर्न सक्छन्। उदाहरणका लागि, हृदयको विद्युतीय गतिविधिको मूल्याङ्कन गर्न ईकेजी गर्न सकिन्छ।

पेक्टस एक्काभटमबाट प्रभावित मानिसहरू

Pectus excavatum जन्मदेखि वा बाल्यकालमा देखा पर्न सक्छ। जे होस्, यो प्रायः 12 वर्ष र 15 वर्षको बीचमा वृद्धि चरणको समयमा अवलोकन गरिन्छ। हड्डी बढ्दै जाँदा विकृति बढ्छ।

Pectus excavatum को विश्वव्यापी घटनाहरू प्रति 6 12 र 1000 मामिलाहरू बीचमा छन्। यो विकृति 400 मा लगभग एक जन्मको लागि सरोकार छ र प्राथमिकतामा 5 केटीको लागि 1 केटाहरूको अनुपातमा पुरुष लिंगलाई असर गर्छ।

सौन्दर्य असुविधा

प्रभावितहरू प्रायः पेक्टस एक्काभटमको कारणले गर्दा सौन्दर्य असुविधाको गुनासो गर्छन्। यसले मनोवैज्ञानिक असर पार्न सक्छ।

कार्डियो-श्वासप्रश्वास विकार

छातीको विकृतिले हृदयको मांसपेशी र श्वासप्रश्वास प्रणालीको काममा हस्तक्षेप गर्न सक्छ। कार्डियो-श्वासप्रश्वास विकारहरू निम्न लक्षणहरूसँग देख्न सकिन्छ:

• डिस्पनिया, वा सास फेर्न कठिनाई;
• सहनशक्ति को हानि;
• थकान;
• चक्कर आउनु;
• छातीको दुखाइ;
• धड्कन;
• टाचिकार्डिया वा एरिथमिया;
• श्वसन संक्रमण।

उपचारको छनोट पेक्टस एक्काभटमको कारणले हुने गम्भीरता र असुविधामा निर्भर गर्दछ।

पेक्टस एक्काभटमको उपचार गर्न शल्यक्रिया गर्न सकिन्छ। यसले दुई तरिकाहरू प्रयोग गर्न सक्छ:

• ओपन अपरेशन, वा स्टर्नो-कोन्ड्रोप्लास्टी, जसमा विकृत कार्टिलेजहरूको लम्बाइ घटाउन लगभग 20 सेन्टीमिटरको चीरा हुन्छ र त्यसपछि छातीको अगाडिको अनुहारमा पट्टी राखिन्छ;
• Nuss अनुसार अपरेसन जसमा काख मुनि ३ सेन्टीमिटरको दुई चीराहरू समावेश गरी उत्तल पट्टी प्रस्तुत गर्न सकिन्छ जसको गोलाकारले उरोस्थीलाई उठाउन अनुमति दिन्छ।

Nuss को अनुसार अपरेशन खुला अपरेशन भन्दा कम बोझिल छ तर केहि परिस्थितिहरूमा मात्र गरिन्छ। यो मानिन्छ जब उरोस्थीको अवसाद मध्यम र सममित हुन्छ, र जब छातीको पर्खालको लोचले यसलाई अनुमति दिन्छ।

वैकल्पिक रूपमा वा सर्जिकल सुधारको अतिरिक्त, भ्याकुम घण्टी उपचार प्रस्ताव गर्न सकिन्छ। यो सिलिकॉन सक्शन घण्टी हो जसले छातीको विकृतिलाई बिस्तारै कम गर्छ।

आजसम्म, कुनै रोकथाम उपायहरू अगाडि राखिएको छैन। अनुसन्धानले पेक्टस एक्काभटमको कारण (हरू) राम्रोसँग बुझ्न जारी राख्छ।