प्लाज्मा प्रोटीन इलेक्ट्रोफोरोसिस: निदान र व्याख्या

प्लाज्मा प्रोटीन इलेक्ट्रोफोरोसिस: निदान र व्याख्या

सीरम प्रोटीन इलेक्ट्रोफोरोसिस एक रगत परीक्षण बाट गरिन्छ जुन मोनोक्लोनल इम्युनोग्लोबुलिन, hypergammaglobulinemia र अधिक विरलै hypogammaglobulinemia को रूप मा धेरै रोगहरु को निदान र निगरानी को अनुमति दिन्छ।

सीरम प्रोटीन इलेक्ट्रोफोरोसिस के हो?

सीरम प्रोटीन electrophoresis (EPS) एक चिकित्सा जीवविज्ञान परीक्षा हो। यसको उद्देश्य रगत को तरल भाग (सीरम) मा मौजूद प्रोटीन को विभाजन हो। "यी प्रोटीनहरु विशेष गरी धेरै अणुहरु (हर्मोन, लिपिड, औषधि, आदि) को परिवहन मा एक भूमिका खेल्छन्, र यो पनि जमावट, प्रतिरक्षा र रक्तचाप को रखरखाव मा संलग्न छन्। यो विभाजनले सम्भव बनाउनेछ उनीहरुलाई पहिचान गर्न र परिमाण गर्न ", डा सोफी लियोन, चिकित्सा जीवविज्ञानी निर्दिष्ट गर्दछ।

प्रोटीन विश्लेषण

एक रक्त परीक्षण पछि, प्रोटीन एक बिजुली क्षेत्र मा माइग्रेसन द्वारा विश्लेषण गरीन्छ। "उनीहरु त्यसपछि उनीहरुको बिजुलीको चार्ज र आणविक तौल अनुसार अलग हुन्छन्, जसले उनीहरुलाई पहिचान गर्न र विसंगतिहरु पत्ता लगाउन सम्भव बनाउँछ।" EPS six प्रोटीन अंश को अलग गर्न को लागी अनुमति दिन्छ, तिनीहरुको माइग्रेसन को गति को क्रम मा क्रमशः एल्बुमिन (जो प्रमुख सीरम प्रोटीन हो, लगभग %०%को उपस्थिति मा), अल्फा १- ग्लोबुलिन, अल्फा २- ग्लोबुलिन, बीटा १ ग्लोब्युलिन, बीटा २ ग्लोब्युलिन र गामाग्लोबुलिन। "इलेक्ट्रोफोरोसिसले कलेजो वा मिर्गौलाको खराब कार्य, प्रतिरक्षा प्रतिरक्षा को परिवर्तन, भडकाउने लक्षण वा केहि क्यान्सर संग सम्बन्धित केहि रोगहरु को निदान गर्न सम्भव बनाउँछ"।

एक EPS निर्धारित गर्न को लागी संकेत

एक EPS निर्धारित गर्न को लागी शर्तहरु जनवरी २०१ in मा Haute Autorité de Santé (HAS) द्वारा निर्दिष्ट गरिएको थियो। मुख्य कारण एक EPS किन प्रदर्शन गरिन्छ एक मोनोक्लोनल इम्युनोग्लोबुलिन (मोनोक्लोनल ग्यामोपैथी, वा डिस्ग्लोबुलिनमिया) को खोजी हो। यो गामा globulins को क्षेत्र मा समय को धेरै जसो पलायन हुनेछ र कहिले काहिँ beta-globulins वा alpha2017-globulins को क्षेत्र मा।

PSE कहिले गर्ने?

तपाइँ एक ईपीएस प्रदर्शन गर्नु पर्छ जब तपाइँ अगाडि हुनुहुन्छ:

  • परिसंचारी प्रोटीन को एक उच्च स्तर;
  • अवसादन दर (VS) मा अज्ञात वृद्धि;
  • बारम्बार संक्रमण, विशेष जीवाणु मा (hypogammaglobulinemia को लागी जिम्मेवार एक प्रतिरक्षा कमी को लागी खोज);
  • क्लिनिकल वा जैविक अभिव्यक्तिहरु (hypercalcemia, उदाहरण को लागी) myeloma वा रक्त रोग को घटना को सुझाव;
  • सूजन सिंड्रोम को एक संदेह;
  • सम्भवतः सिरोसिस;
  • अस्टियोपोरोसिस को कुनै अन्वेषण।

एक EPS को सन्दर्भ मानहरु

प्रोटीन मा निर्भर गर्दछ, सन्दर्भ मानहरु बीच हुनु पर्छ:

  • एल्बुमिन: ५५ र %५% वा ३ and र ५० ग्राम / एल।
  • Alpha1 - globulins: १ र ४% अर्थात् १ र ५ g / L
  • अल्फा 2 - globulins: 6 र 10% वा 4 र 8 जी / एल
  • बीटा - globulins: 8 र 14% वा 5 र 12 ग्राम / एल।
  • गामा - globulins: 12 र 20% वा 8 र 16 जी / एल।

इलेक्ट्रोफोरोसिस की व्याख्या

इलेक्ट्रोफोरोसिस तब सीरममा बढेको वा घटेको प्रोटीन को समूह को पहिचान गर्दछ। "प्रत्येक रगतको प्रोटीन बिभिन्न चौडाई र तीव्रता को ब्यान्ड को मात्रा मा निर्भर गर्दछ। प्रत्येक विशेषता "प्रोफाइल" डाक्टर द्वारा व्याख्या गर्न सकिन्छ "। उहाँ, यदि आवश्यक हो, अतिरिक्त परीक्षा लिख ​​सकते हैं।

EPS द्वारा पहिचान विसंगतिहरु

भेटिएका विसंगतिहरु मध्ये:

  • एल्बुमिन (hypoalbuminemia) को स्तर मा कमी, जो कुपोषण, कलेजो विफलता, पुरानो संक्रमण, myeloma वा यहाँ सम्म कि पानी अधिभार (hemodilution) को कारण हुन सक्छ।
  • हाइपर- alpha2-globulinemia र एल्बुमिन मा कमी एक सूजन राज्य को पर्यायवाची हो। बीटा र गामा अंश को एक फ्यूजन सिरोसिस संकेत गर्दछ।
  • गामा ग्लोब्युलिन (hypogammaglobulinemia) मा कमी प्रतिरक्षा प्रणाली को शिथिलता को मामला मा मनाईन्छ। अर्कोतर्फ, दर बढ्छ (hypergammaglobulinemia) myeloma, monoclonal gammopathies र autoimmune रोगहरु (lupus, रुमेटी गठिया) को स्थिति मा।
  • बीटा ग्लोबुलिन मा वृद्धि को मतलब फलाम को कमी, हाइपोथायरायडिज्म वा पित्त बाधा को उपस्थिति हुन सक्छ।

HAS को अनुसार, यो थप सल्लाह को लागी रोगी पठाउन को लागी सिफारिश गरीएको छ:

  • यदि रोगी को क्लिनिकल प्रस्तुति hematologic विकृति (हड्डी दुखाइ, सामान्य अवस्था बिग्रेको, lymphadenopathy, ट्यूमर सिंड्रोम) सुझाव दिन्छ;
  • एक जैविक असामान्यता (एनीमिया, hypercalcemia, गुर्दे विफलता) वा इमेजिंग (हड्डी घाउ) अंग क्षति सुझाव को घटना मा;
  • त्यस्ता लक्षणहरु को अभाव मा, रोगी जसको लागी कम से कम पहिलो-लाइन परीक्षा को एक असामान्य छ, वा जसको सीरम मोनोक्लोनल इम्युनोग्लोबुलिन आईजीजी हो? 15 जी / एल, आईजीए वा आईजीएम? १० ग्राम / एल;
  • यदि रोगी 60 बर्ष भन्दा कम उमेरको छ।

सिफारिश गरिएको उपचार

वैद्युतकणसंचलन को एक विसंगति को उपचार रोगविज्ञान हो कि यो प्रकट गर्दछ।

"उदाहरण को लागी, निर्जलीकरण को कारण कुल hyperprotidemia को मामला मा, उपचार rehydration हुनेछ। यदि त्यहाँ एक सूजन सिंड्रोम को कारण अल्फा globulins मा वृद्धि भएको छ, उपचार सूजन को कारण हो कि हुनेछ। सबै अवस्थामा, यो डाक्टर हो, जो यस परीक्षा को साथ साथै अन्य अतिरिक्त परीक्षाहरु (रक्त परीक्षण, रेडियोलोजिकल परीक्षण, आदि) को उपयोग गरीरहेछन्, परामर्श को समयमा निदान र रोग को लागी अनुकूलित उपचार को लागी निर्धारित गर्दछ। भेटियो "।

जवाफ छाड्नुस्