Radiculalgia तंत्रिका मूल को दुखाइ हो। यो दुखाइलाई रेडिक्युलर भनिन्छ किनभने यसले स्नायुको जरालाई असर गर्छ। यो अवस्था सामान्यतया यसको जरामा स्पाइनल नर्भ (मेरुदण्डमा जोडिएको) को कम्प्रेसनको कारणले हुन्छ। यस्तो कम्प्रेसन मेरुदण्डको ओस्टियोआर्थराइटिस, हर्निएटेड डिस्क वा हड्डी वा स्नायु ट्यूमरको परिणाम हुन सक्छ। व्युत्पत्तिशास्त्रीय रूपमा, radiculalagie शब्द ल्याटिन "radicula" बाट बनेको हो, रेडिक्स को सानो जसको अर्थ रूट हो, र ग्रीक मूल "algie" को प्रत्यय बाट जसको अर्थ दुखाइ हो। यो दुखाइ अक्सर धेरै तीव्र छ। यो स्नायु को बाटो संगै प्रकट हुन्छ। मेरुदण्डबाट सुरु गरेर, यो माथिल्लो वा तल्लो अंगहरूमा फैलिन्छ र अक्सर संवेदनशीलताको गडबडीको साथमा हुन्छ।

बहुपक्षीय दुखाइ

Radiculalgia, वास्तवमा, multifactorial हो: यसले मेकानिकल र रासायनिक कारक दुवैलाई जोड्दछ। सबैभन्दा सामान्य मेकानिकल कारकहरू तनाव हुन्, जस्तै भारी भार उठाउनु, झूटो आन्दोलन जस्तै शरीर घुमाउनु। धेरै बारम्बार रासायनिक कारकहरूको लागि, तिनीहरू डिस्कहरू बीचको ऊतकको साथ तंत्रिकाको साधारण सम्पर्क समावेश गर्दछ, जुन एक भडकाउ प्रतिक्रियाको कारण गर्न सक्षम छ। यसले तंत्रिका प्रवाहको गतिमा कमी ल्याउनेछ।

कट्टरपन्थी दुखाइ को निदान

radiculalgia को निदान प्रभावित क्षेत्रको न्यूरोइमेजिङ (कम्प्युटेड टोमोग्राफी वा चुम्बकीय अनुनाद इमेजिङ) मा आधारित छ। कहिलेकाहीँ यो इलेक्ट्रोफिजियोलोजिकल परीक्षाहरू पनि गर्न आवश्यक छ। यदि इमेजिङले कुनै शारीरिक असामान्यता पत्ता लगाएन भने, सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइडको विश्लेषणले संक्रामक वा भडकाऊ कारणहरू खोज्न सम्भव बनाउनेछ। थप रूपमा, सम्भावित मधुमेहको लागि उपवास रगतमा चिनीको पनि अध्ययन गरिनेछ।

रूट नहर विकारहरू पुरानो वा तीव्र उच्च रक्तचापको कारणले गर्दा हुन्छ जसले मेरुदण्डमा वा नजिकको तंत्रिका जरालाई असर गर्छ। यसरी दुखाइ आउँछ, प्राय: यो स्नायु जराको कशेरुकाको स्तरमा कम्प्रेसनबाट, र यो निम्न कारणले हुन सक्छ:

• एक herniated intervertebral डिस्क। यो दुई कशेरुका बीच स्थित डिस्क को स्तर मा एक herniated डिस्क को उपस्थिति हो;
• रुमेटोइड गठिया वा ओस्टियोआर्थराइटिसको कारण हड्डीको विकृति, जसले व्यक्तिगत स्नायु जराहरू संकुचित गर्न सक्छ। यसरी, ओस्टियोआर्थराइटिसको कारणले गर्दा इन्टरभेर्टेब्रल डिस्कको पहिरन, उदाहरणका लागि, रेडिकुलाल्जियाको परिणाम हुन सक्छ;
• तल्लो पछाडिको कशेरुकाको बीचमा अवस्थित स्पाइनल नहरको संकुचन, जसले स्नायु जराहरू चिमटाउँने गर्दछ;
• हड्डी वा तंत्रिका ट्यूमर को विकास;
• थप रूपमा, पोस्टअपरेटिभ रेडिकुलाल्जियाको उपस्थिति डिस्क सर्जरी पछि पनि हुन सक्छ।

radiculalgia को पहिलो कारण: herniated डिस्क

हर्निएटेड डिस्क जरा दुख्ने नम्बर एक कारण हो। क्लासिक व्याख्या भनेको तंत्रिका जराको मेकानिकल कम्प्रेसन वा विकृति हो, जुन दुखाइको प्राथमिक कारण हो। यद्यपि, तपाईले यो पनि जान्नुपर्दछ कि थप रूपमा, रेडिक्युलाल्जिया एक भडकाऊ वा प्रतिरक्षा घटकको कारण हुन सक्छ जुन हर्निएटेड डिस्कको साथ हुन सक्छ। एक वैज्ञानिक अध्ययनको नतिजाले देखाएको छ कि परिधीय रक्त टी कोशिका सबसेटहरूमा परिवर्तन लुम्बर इन्भर्टेब्रेट डिस्कको प्रलाप्सको परिणामको रूपमा देखा पर्दछ। अध्ययन लेखकहरूले निष्कर्ष निकाले कि इम्युनोलोजिक तंत्रहरू हर्निएटेड डिस्कसँग सम्बन्धित दुखाइमा संलग्न हुन सक्छ। थप रूपमा, निश्चित साइटोकिन्समा वृद्धिले रेडिक्युलर दुखाइमा योगदान पुर्‍याउन सक्छ।

radiculalgia को सबैभन्दा सामान्य लक्षणहरू निम्न हुन्:

• धेरै पटक तीव्र दुखाइ;
• झनझन, सुन्न, झनझन;
• अंगको कमजोरी वा पक्षाघात;
• छाला को एनेस्थेसिया;
• थप रूपमा, खोक्दा, हाछ्युँ गर्दा, वा धकेल्नाले दुखाइ अझ खराब बनाउन सक्छ।

पुरानो दुखाइको उपचार जटिल छ, प्यारासिटामोल र स्टेरोइडल एन्टि-इन्फ्लेमेटरी ड्रगहरू प्रायः आंशिक रूपमा मात्र प्रभावकारी र लामो समयसम्म NSAIDs को प्रयोगले महत्त्वपूर्ण जोखिम प्रतिनिधित्व गर्दछ।

Radiculalgia को उपचारले दुखाइ कम गर्ने र यसले उत्पन्न हुने अपाङ्गतालाई सीमित गर्ने दुवै उद्देश्य राख्छ। उपचार सबै भन्दा माथि औषधि उपचारमा आधारित छ, साथै एक फिजियोथेरापिस्ट द्वारा पुनर्वास जसले मेरुदण्डको तनावलाई कम गर्नेछ।

औषधि उपचार

• एनाल्जेसिक्स (पेनकिलर): अक्सर, प्यारासिटामोल, पहिलो चरणको एनाल्जेसिक, अपर्याप्त हुन्छ। त्यसैले यसलाई क्याफिन, कोडिन वा ट्रामाडोलसँग पनि मिलाउन सकिन्छ। मोर्फिन (स्तर III एनाल्जेसिक्स) को लागी, तिनीहरूलाई कम प्रयोग गर्नुपर्छ, र हाइपरल्जेसिक रेडिकुलाल्जियाको लागि आरक्षित गर्नुपर्छ;
• Nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs): ketoprofen, diclofenac, naproxen प्रायः चरण II एनाल्जेसिक्स संग संयोजन मा निर्धारित गरिन्छ। तिनीहरूको दुखाइ-निवारक प्रभाव मात्र एनाल्जेसिक्स भन्दा उच्च छैन। तिनीहरू दस दिनदेखि दुई हप्ता भन्दा बढीको लागि प्रयोग गर्नु हुँदैन। यदि दुखाइ केहि दिनको लागि रोके पछि दोहोरिन्छ भने, तिनीहरूलाई लामो समयको लागि निर्धारित गर्न सकिन्छ;
• एन्टीपिलेप्टिक्स: प्रीगाबालिन, गाबापेन्टिन र प्रिगाबापेन्टिन प्रयोग हुने अणुहरू हुन् किनभने तिनीहरूले स्नायु फाइबरमा काम गर्छन्।
• कोर्टिकोस्टेरोइड थेरापी: प्रिडनिसोन र प्रिडनिसोलोन दोस्रो-लाइन कोर्टिकोस्टेरोइडहरू हुन् यदि गैर-स्टेरोइडल एन्टी-इन्फ्लेमेटरी ड्रगहरू दुखाइ विरुद्ध प्रभावकारी देखाइएको छैन। तिनीहरू सात देखि दस दिनको छोटो अवधिमा जारी गरिन्छ। तिनीहरू पनि घुसपैठ द्वारा प्रशासित गर्न सकिन्छ, जसले दुखाइ स्तरमा सक्रिय उत्पादनको उच्च एकाग्रता प्रदान गर्न सम्भव बनाउँछ। औषधि उपचारको तीन हप्ता पछि सुधार नभएको अवस्थामा तिनीहरू अनिवार्य रूपमा संकेत गरिन्छ।

गैर औषधि उपचार

• Lombostat: यो एक आर्थोपेडिक प्राविधिक द्वारा मापन गर्न को लागी एक कठोर खोल हो। प्लास्टिक, छाला र स्टील, प्लास्टर वा रालमा समेत, लम्बर स्ट्याटले श्रोणिको छेउबाट अन्तिम रिब्ससम्म फैलिएको समर्थनको माध्यमबाट लम्बर कशेरुकाको सापेक्ष स्थिरतालाई अनुमति दिन्छ। यसको कार्य श्रोणिमा ट्रंक सुरक्षित गरेर काठको अवरोध प्राप्त गर्नु हो। ठोस रूपमा, यसले झूटा आन्दोलनहरूबाट बच्न र पछाडिको बाँकी भाग सुनिश्चित गर्न सम्भव बनाउँछ। थप रूपमा, यसले कशेरुकामा लगाएको तनावलाई कम गर्छ;
• पुनर्वास: फिजियोथेरापिस्टद्वारा पुनर्वास सत्रहरूले कशेरुकाको तनावलाई कम गर्न मद्दत गर्दछ, र तपाईंको ढाडलाई आफ्नो खुट्टामा राख्नको लागि पुन: प्रशिक्षणलाई प्रयास गर्न अनुमति दिन्छ। दुखाइमा पनि, मोबाइल र सक्रिय रहन धेरै महत्त्वपूर्ण छ। यस तालिमको लक्ष्य भनेको यसको मांसपेशीलाई बलियो बनाउनु, यसको शारीरिक क्षमतामा सुधार गर्नु र साइकल चलाउनेदेखि दौडसम्मको अभ्यासको दायरा म्यान गर्ने, पेटको व्यायाम, इत्यादि समावेश गर्नु हो।
• योग र पौडी खेल्ने: यी दुई खेलको अभ्यासले मेरुदण्डलाई आराम दिन्छ, तर मांसपेशीको संकुचनलाई पनि राहत दिन्छ;
• ओस्टियोपैथी: यसले कम्प्रेसन कम गर्न मद्दत गर्दछ। यसरी, अपरंपरागत औषधिको यो विधिले कार्यात्मक विकारबाट छुटकारा पाउनको लागि लक्ष्य राख्छ। यो मस्कुलोस्केलेटल प्रणालीको म्यानुअल हेरफेर साथै मायोफेसियल रिलीज प्रविधिहरूमा आधारित छ;
• शल्यक्रिया: यो अन्तिम उपायको रूपमा प्रयोग गर्न सकिन्छ।

Radiculalgia को रोकथाम

Radiculalgia रोक्नको लागि, केहि सुझावहरू सम्झनुपर्छ, जस्तै:

• जब तपाइँ तपाइँको पछाडि रहेको केहि समात्न चाहानुहुन्छ ट्रंकको घुमाउरो चालबाट बच्न;
• ह्यान्डब्यागहरूमा ब्याकप्याकहरू मनपराउनुहोस् र झोला बोक्न दुवै काँधहरू प्रयोग गर्नुहोस्;
• वा सुत्दा राम्रो स्थिति अपनाउने, विशेष गरी आरामदायी गद्दा र घाँटीको तहमा अत्यधिक ठूलो कोण नबनाउने तकिया राखेर।

वैकल्पिक उपचार

• ट्रान्सक्युटेनियस इलेक्ट्रिकल न्यूरोस्टिमुलेशन;
• थर्मोथेरापी;
• एक्यूपंक्चर;
• विश्राम र ध्यान: यी दुई विधिहरूले आन्दोलनको डर निम्त्याउने डरलाई कम गर्न सम्भव बनाउँदछ, तर पीडासँग सम्बन्धित चिन्ता र तनावलाई पनि कम गर्न।