Sacroiliac संयुक्त

Sacroiliac संयुक्त

श्रोणि कम्मर को मुटु मा स्थित छ, sacroiliac जोड़हरु मेरुदण्ड को दुवै पक्ष मा श्रोणि हड्डीहरु लाई जोड्नुहोस्। तल्लो र माथिल्लो शरीर को बीच प्रमुख जोडहरु, उनीहरु दुखाइ को सीट हुन सक्छ।

Sacroiliac संयुक्त को शरीर रचना

Sacroiliac जोड़हरु, वा SI जोडाहरु, दुई जोडहरु को संदर्भित गर्दछ जो श्रोणि मा ilium os लाई मेरुदण्ड को त्रिकामा जोडिएको छ। गहिरो स्थित छ, मेरुदण्ड को तल दाहिने र त्रिकालाम को बायाँ मा, उनीहरु एक तरीकाले खुट्टा को हड्डीहरु को रीढ़ जोड्ने पुल हो।

यो एक synovial प्रकार संयुक्त छ: यो तरल पदार्थ युक्त एक आर्टिकुलर कैप्सूल छ। यसको संरचना उमेर संगै परिवर्तन हुन्छ: संयुक्त कैप्सूल राम्रो बच्चाहरु मा विकसित गरीन्छ, तब मोटो हुन्छ र बर्षहरुमा फाइब्रोसिस बन्छ। यसको विपरित, आर्टिकुलर सतहहरु लाई छोप्ने उपास्थि पातलो हुन्छ र लगभग 70 बर्ष पछि गायब हुन्छ।

प्रत्येक संयुक्त घेरिएको छ र अगाडि आंतरिक स्नायुबंधन को एक जटिल नेटवर्क द्वारा बलियो छ, भेन्ट्रल स्नायुबंधन, र रियर मा, पृष्ठीय स्नायुबंधन (सतही लिगामेन्ट, iliotranverse ligaments, ilio-transverse sacral ligament, वा iliosacral, interosseous ligament), र बाहिरी। अन्तमा, प्रत्येक एसआई संयुक्त ह्यामस्ट्रिंग्स (जांघ को पछिल्लो अनुहार), psoas (कूल्हे को पूर्वकाल अनुहार), iliotibial ब्यान्ड (जांघ को पार्श्व अनुहार), piriformis (नितम्ब) र सहित शक्तिशाली मांसपेशी समूहहरु संग जोडिएको छ rectus femoris (जांघ को पूर्ववर्ती पक्ष)।

Sacroiliac संयुक्त को फिजियोलोजी

वास्तविक केन्द्रीय धुरी, sacroiliac जोड़हरु माथि र तल को बीच शरीर को वजन वितरण र रीढ़ को समर्थन को भूमिका खेल्छन्।

एसआई जोड्ने जटिल पोषण र काउन्टर न्यूटेशन आन्दोलन गर्न सक्छन्, विशेष गरी कोक्सीक्स को आन्दोलन मा निर्भर गर्दछ, जब अगाडि झुकेर वा भार बोक्दा, उदाहरण को लागी, तर यी आन्दोलनहरु कम आयाम को रहन्छ। दुई SI जोडिहरु एकअर्का मा अन्योन्याश्रित छन्: एक पक्ष मा आन्दोलन अर्को मा आन्दोलन को कारण। जघन सिम्फिसिस: तिनीहरुको आन्दोलन पनि श्रोणि मा अर्को प्रमुख संयुक्त को उनमा निर्भर गर्दछ।

Sacroiliac संयुक्त को रोगहरु

डिग्री

एक संयुक्त कि धेरै एक दैनिक आधार मा तनाव छ, एसआई संयुक्त ओस्टियोआर्थराइटिस को एक धेरै सामान्य साइट हो।

Sacroiliac सिंड्रोम

Sacroiliac संयुक्त सिंड्रोम, वा sacroiliac सिंड्रोम, एक दर्दनाक यांत्रिक घटना लाई जनाउँछ। यो दुखाइ को रूप मा अक्सर तल्लो पछाडि, नितम्ब, कमर र पनी जांघ, कठिनाई बस्न मा एक पक्ष मा प्रकट हुन्छ। यसैले यो अक्सर एक काठको समस्या वा कटिस्नायुशूल को लागी गलत छ।

विभिन्न कारकहरु यस सिंड्रोम को मूल मा हुन सक्छ:

  • तल्लो अंग को असमानता;
  • हाइपरलोडोसिस (पछाडि अत्यधिक आर्कि);
  • नितम्ब मा गिरावट;
  • काठको क्षेत्र र श्रोणि को दोहोरिने आन्दोलनहरु;
  • कठिन प्रसव;
  • काठको मोच;
  • अत्यधिक प्रयास;
  • लामो समय सम्म काम नितम्ब मा squatting।

सूजन रोग

एसआई जोड्ने प्राय: पहिलो ankylosing spondyloarthritis, एक पुरानो सूजन रूमेटिक रोग मा प्रभावित हुने पहिलो छन्। यो ढु्गा भनिन्छ "ढु ”्गा" मा दुखाइ बाट प्रकट हुन्छ, किनकि कहिले काहिँ दाहिने नितम्ब, कहिलेकाहिँ बायाँ प्रभावित।

एसआई संयुक्त अन्य सूजन spondyloarthropathies को लागी एक धेरै लगातार स्थान हो, पनी दुर्लभ संक्रामक रोगहरु seronegative spondylitis शब्द अन्तर्गत समूहबद्ध: ankylosing spondylitis, psoriasis संग सम्बन्धित spondylitis, Reiter सिंड्रोम, पाचन पथ को केहि भड़काऊ रोगहरु।

उपचार

Sacroiliac सिंड्रोम फिजियोथेरापी, chiropractic द्वारा व्यवस्थित गर्न सकिन्छ। 

Spondyloarthritis को उपचार दुखाइ, रोग को प्रगति रोक्न र ankylosis को शुरुआत रोक्न को उद्देश्य हो। यो समर्थन बहुआयामी छ, संग:

  • एनाल्जेसिक र विरोधी भडकाऊ उपचार लक्षणहरु बाट छुटकारा पाउन:
  • DMARDs रोग को उपचार गर्न;
  • दुखाइ जोड्ने को लागी स्थानीय उपचार;
  • कार्यात्मक पुनर्वास।

निदान

क्लिनिकल परीक्षा

यो palpation र केहि युद्धाभ्यास र संयुक्त को समारोह को मूल्यांकन गर्न को लागी प्रयोग गरीएको परीक्षणहरु शामिल छन्: तिपाई युद्धाभ्यास, iliac पखेटा को लागी पैतृक प्रसार, Gaensen पैंतरेबाजी, आदि न्यूरोलॉजिकल लक्षणहरु को अनुपस्थिति (सुन्नता, शक्ति को हानि, कण्डरा प्रतिक्षेप को परिमार्जन) बनाउँछ यो lumbosaciatric विकारहरु बाट sacroiliac सिंड्रोम फरक गर्न सम्भव छ। व्यवसायीले प्रणालीगत लक्षणहरु (ज्वरो, खोकी, थकान, आदि) को अनुपस्थिति को जाँच गर्नु पर्छ जो रुमेटिक रोग संगै हुन सक्छ।

मेडिकल इमेजिंग परीक्षा

श्रोणि र sacroiliacs को रेडियोग्राफी पहिलो लाइन परीक्षा हो। 

Sacroiliacs को एमआरआई यो प्रारम्भिक एक संक्रामक वा भडकाऊ रोग को मूल्यांकन गर्न अनुमति दिन्छ। यो विशेष गरी spondyloarthritis को निदान मा उपयोगी छ। छविहरु त्यसपछि erosions देखाउनेछन्।

जवाफ छाड्नुस्