सामग्रीहरू
हृदय विफलता फुफ्फुसीय वा प्रणालीगत परिसंचरणमा भीड, साथै मायोकार्डियल कार्यमा बिग्रने द्वारा प्रकट हुन्छ। यो घटना सधैं सास को कमी को घटना संग छ।
हृदयघातमा सास फेर्न गाह्रो हुने कारणहरू
जब मुटुले यसमा राखिएको भारसँग सामना गर्न सक्दैन, सास फेर्न गाह्रो हुन्छ। फोक्सोको भास्कुलर प्रणालीमा, रक्त प्रवाह सुस्त हुन्छ, र धमनीहरूमा दबाब बढ्छ। फोक्सोलाई खुवाउने रक्त रेखाहरूको साना शाखाहरूले ऐंठन अनुभव गर्दछ, ग्यास विनिमय गडबड हुन्छ।
हृदय विफलता मा सास को कमी को विकास को संयन्त्र:
जब मुटुको बायाँ भाग प्रभावित हुन्छ, बाहिर निस्कने रगतको मात्रा कम हुन्छ। फोक्सोमा रगत भरिएको हुनाले फोक्सोमा भीड हुन्छ।
स्थिरताले श्वसन पथमा ग्याँस एक्सचेंजको अवरोधमा योगदान पुर्याउँछ, जसले तिनीहरूको वेंटिलेशनमा बिग्रन्छ।
शरीरले श्वासप्रश्वासको कार्यलाई उत्तेजित गर्छ, सास फेर्ने आवृत्ति र तिनीहरूको गहिराइ बढाउँछ। त्यसैले, व्यक्तिलाई सास फेर्न गाह्रो हुन्छ।
इन्टर्स्टिशियल पल्मोनरी एडेमा विकसित हुन्छ।
मस्तिष्कले फोक्सो हाइपोक्सियाबाट पीडित भएको संकेत प्राप्त गर्दछ। यसले श्वासप्रश्वास केन्द्रलाई सक्रिय बनाउँछ, जसले गर्दा व्यक्तिले धेरै पटक र गहिरो सास फेर्न सक्छ।
सास फेर्न गाह्रो हुने हृदयघात हुन सक्ने रोगहरू:
धमनी उच्च रक्तचाप।
Mitral वाल्व स्टेनोसिस।
CHD।
कार्डियोमायोपैथी।
हृदय दोषहरू।
मायोकार्डियल ऊतक को सूजन।
हृदय विस्तार।
विषाक्त पदार्थ संग विषाक्तता।
यदि एक व्यक्तिलाई मधुमेह मेलिटस वा अन्य अन्तःस्रावी रोगहरू छन् भने, पुरानो हृदय विफलता द्रुत रूपमा प्रगति हुनेछ। एकै समयमा, सास फेर्न गाह्रो हुने आक्रमणहरू निसास्सनाको आक्रमणमा परिणत हुन थाल्छ।
मुटुको दाहिने भेन्ट्रिकलमा क्षति पुग्दा, सास फेर्न गाह्रो हुन सक्छ।
हृदयघातमा सास फेर्न गाह्रो हुने लक्षणहरू
निम्न लक्षणहरूले संकेत गर्दछ कि एक व्यक्तिलाई हृदयघातको साथ सास फेर्न गाह्रो हुन्छ:
बिरामीलाई सास फेर्न निकै गाह्रो हुन्छ ।
यदि हृदय विफलता एक पुरानो पाठ्यक्रम छ भने, त्यसपछि श्वासप्रश्वास रोग कुनै पनि लोड मा हुन्छ। यो जति तीव्र हुन्छ, मानिसलाई सास फेर्न त्यति नै गाह्रो हुन्छ। यस्तो सास फेर्न न्यूरोसाइकिक तनाव बढ्नेछ।
सुत्दा मानिसलाई सास फेर्न गाह्रो हुन्छ। तेर्सो स्थितिमा, मुटु रगतले भरिन्छ, त्यसैले यसले कडा काम गर्न थाल्छ। यदि एक व्यक्ति बस्छ भने, सास फेर्न कम वा कम सामान्य हुन्छ। त्यसकारण, सास फेर्न गाह्रो हुने आक्रमणहरू प्रायः रातमा हुन्छन्।
यदि सास फेर्न गाह्रो हुने आक्रमण रातमा प्रकट हुन्छ, तब व्यक्ति सास फेर्न केहि छैन भन्ने तथ्यबाट ब्यूँझन्छ। आक्रमण घुटनामा परिणत हुन्छ, सुख्खा खोकी देखिन्छ। कहिलेकाहीँ थोरै मात्रामा थुकको स्राव हुन्छ। आफ्नो अवस्था कम गर्न, एक व्यक्ति सहज रूपमा उठ्छ वा बस्छ, र आफ्नो खुट्टा तल तल।
एक व्यक्ति आफ्नो मुखबाट सास फेर्छ, उसलाई बोल्न गाह्रो हुन सक्छ।
nasolabial त्रिकोण नीलो हुन्छ, नेल phalanges नीलो हुन्छ।
हृदय विफलता संग, त्यहाँ सधैं फुफ्फुसीय edema को विकास को जोखिम छ। एकै समयमा, एक व्यक्तिले गम्भीर कमजोरी अनुभव गर्दछ, सास भारी हुन्छ, उसको ओठ नीलो हुन्छ। सामान्य तरिकाले सास फेर्न गाह्रो भएमा सामना गर्न सम्भव छैन।
फोक्सो कडा हुन्छ, कन्जेस्टिभ ब्रोन्काइटिस, कार्डियोजेनिक न्यूमोस्क्लेरोसिस विकास हुन्छ। सास फेर्न गाह्रो हुनुको साथै, रोगीलाई प्रायः खोकी हुन्छ, आक्रमणको समयमा, रगतको साथ थुकम निस्कन सक्छ। जब ब्रोन्कोस्पाज्म हुन्छ, ब्रोन्चीको पेटेन्सी गडबड हुनेछ, त्यसैले, यस्तो सास फेर्न अक्सर ब्रोन्कियल दम संग भ्रमित हुन्छ।
कार्डियक अस्थमा जस्ता घटना श्वासप्रश्वास डिस्पनियाको अचानक आक्रमण द्वारा विशेषता हो। यो क्लिनिकल सिन्ड्रोम बायाँ हृदय को तीव्र हृदय विफलता को एक अभिव्यक्ति हो। सास फेर्न गाह्रो हुनु निस्सासनमा परिणत हुन सक्छ।
निदान
सास फेर्न गाह्रो हुँदा विभिन्न रोग लाग्ने व्यक्तिलाई बाधा पुग्न सक्छ। यदि रोगीको हृदय विफलता भर्खरै विकसित हुन थालेको छ भने, यो कमजोर हुनेछ, सास फेर्न कठिनाइ मात्र व्यायाम गर्दा र रातमा देखा पर्दछ।
सास फेर्न गाह्रो हुने कारणहरू पहिचान गर्न, तपाईंले चिकित्सक वा हृदय रोग विशेषज्ञलाई सम्पर्क गर्न आवश्यक छ।
डाक्टरले बिरामीलाई निम्न निदान प्रक्रियाहरू लेख्न सक्छ:
ईसीजी।
सामान्य र बायोकेमिकल विश्लेषणको लागि रक्तदान।
इकोकार्डियोग्राम।
कोरोनरी एन्जियोग्राफी गर्दै।
छातिको एक्स - रे।
अध्ययनको नतिजा अनुसार, यो निदान गर्न र उपचार निर्धारित गर्न सम्भव हुनेछ।
प्राथमिक उपचार
यदि हृदयघात भएको व्यक्तिलाई सास फेर्न गाह्रो हुने गम्भीर आक्रमण भयो भने, तपाईंले तुरुन्तै एम्बुलेन्स बोलाउनुपर्छ।
चिकित्सा टोलीको आगमन अघि, तपाईंले निम्न उपायहरू लिन सक्नुहुन्छ:
कोठामा ताजा हावा आउन दिन झ्यालहरू खोल्नुहोस्।
व्यक्तिको घाँटी र छातीबाट सास फेर्न प्रतिबन्ध लगाउन सक्ने कपडाका सबै वस्तुहरू हटाउनुहोस्।
पूर्ण आराम संग रोगी प्रदान गर्न को लागी, तपाइँ उसलाई जिब्रो अन्तर्गत राखिएको नाइट्रोग्लिसरिन ट्याब्लेट प्रस्ताव गर्न सक्नुहुन्छ।
यो आवश्यक छ कि व्यक्ति आफ्नो खुट्टा तल संग बस्ने स्थिति मा थियो।
यदि बिरामीको चेतना खलबलिएको छैन भने, मेडिकल टोली आउनु अघि, उसको रक्तचाप नाप्न सकिन्छ।
हृदयघातमा सास फेर्न गाह्रो हुने उपचार
हृदयघातका कारण सास फेर्न गाह्रो भएका हृदयरोग विशेषज्ञहरूले निम्न उपचारहरू लेख्न सक्छन्:
हृदय विफलताको कारण एक रोग को उपचार को लागी औषधि।
बीटा-ब्लकरहरूको समूहबाट ड्रगहरू।
मूत्रवर्धक औषधिहरू जसले शरीरमा रगतको मात्रा कम गर्न मद्दत गर्दछ, जसले गर्दा हृदयबाट तनाव कम हुन्छ।
निश्चित गर्नुहोस् कि एक व्यक्तिले उचित पोषणको पालना गर्नुपर्छ, नुन खपतको मात्रा कम गर्नुहोस्, मेनुमा फ्याटी रातो माछा, अलसीको तेल र नटहरू समावेश गर्नुहोस्।
हृदयघातमा सास फेर्न गाह्रो हुने समस्यालाई एन्जियोलाइटिक औषधि सेवन गरेर कम गर्न सकिन्छ। तिनीहरूले चिन्ता कम गर्दछ, तपाईंलाई निस्सन्देहको डर हटाउन अनुमति दिन्छ, एक व्यक्तिलाई शान्त हुन मद्दत गर्दछ। श्वासप्रश्वास सामान्य हुन्छ र बाहिर निस्कन्छ, सास फेर्न गाह्रो हुने आक्रमण कम हुन्छ।
एथिल अल्कोहलको माध्यमबाट अक्सिजनको लामो सास फेर्नले फोक्सोको तन्तुको सूजन कम गर्न मद्दत गर्दछ।
गम्भीर अवस्थामा, बिरामीलाई शल्यक्रिया देखाइएको छ।
औषधि लिँदै
सास फेर्न गाह्रो हुनु हृदयघातको मात्र लक्षण हो, यसबाट छुटकारा पाउनको लागि, अन्तर्निहित रोगविज्ञान सुधार गर्न प्रयासहरू निर्देशित गर्न आवश्यक हुनेछ। उपचार छिटो हुन सक्दैन। प्रायः यो धेरै वर्षसम्म र एक व्यक्तिको जीवनको अन्त्यसम्म पनि जारी रहन्छ।
हृदयघात भएका बिरामीहरूलाई सिफारिस गरिएका औषधिहरू:
ग्लाइकोसाइडहरू जसले हृदयको मांसपेशीको दक्षता बढाउँछ। यसमा Digoxin, Korglikon, आदि औषधिहरू समावेश छन्।
ACE अवरोधकहरू। तिनीहरूले फोक्सोको तन्तुलाई खुवाउने हृदय र रक्त वाहिकाहरूबाट तनाव कम गर्न, रक्तचाप कम गर्न मद्दत गर्छन्। यी क्याप्टोप्रिल, रामिप्रिल, ट्रान्डोलाप्रिल, आदि जस्ता औषधिहरू हुन सक्छन्। यिनीहरूलाई सेवन गर्नाले तपाईंलाई रक्तनलीहरू फैलाउन, तिनीहरूबाट ऐंठनबाट छुटकारा पाउन सकिन्छ।
मूत्रवर्धक औषधिहरू (Furosemide, Britomar) हृदयमा भार कम गर्दछ, शरीरबाट अतिरिक्त तरल पदार्थ हटाउँछ। तिनीहरूको स्वागत edema को गठन रोक्न हुनेछ।
भासोडिलेटरहरू जस्तै मिनोक्सिडिल वा नाइट्रोग्लिसरीन। तिनीहरू मांसपेशिहरु को चिकनी मांसपेशिहरु देखि तनाव कम गर्न को लागी प्रयोग गरिन्छ।
बिटा-ब्लकरहरू, उदाहरणका लागि, Metoprolol, Celiprolol, आदि। तिनीहरूले तपाईंलाई arrhythmias को प्रभावहरू हटाउन, रक्तचाप कम गर्न, र तन्तुहरूबाट हाइपोक्सिया हटाउन अनुमति दिन्छ।
एन्टिकोगुलेन्ट्सले रगतको थक्का बन्नबाट रोक्छ, हृदयघातको नकारात्मक लक्षणहरूलाई कम गर्छ, जसमा सास फेर्न गाह्रो हुन्छ। यी वारफेरिन, फ्रेग्मिन, सिन्कुमार, आदि जस्ता औषधि हुन सक्छन्।
Statins (Rosuvastatin, Lovastatin) नसाहरूको एथेरोस्क्लेरोसिसको कारणले हृदयघात भएका बिरामीहरूलाई सिफारिस गरिन्छ।
यदि हृदयघातमा सास फेर्न गाह्रो हुन्छ भने दुखाइको साथमा, बिरामीलाई एनाल्जेसिक्स निर्धारित गरिन्छ।
अपरेटिव हस्तक्षेप
शिरापरक भीडमा फुफ्फुसीय परिसंचरण अनलोड गर्ने एक आपतकालीन विधि रक्तस्राव हो। यस अवस्थामा, एक व्यक्तिको रगत 300 देखि 500 एमएल सम्म जारी गर्न सकिन्छ।
कहिलेकाहीँ हृदयघातलाई औषधिले व्यवस्थापन गर्न सकिँदैन। यस अवस्थामा, बिरामीलाई शल्यक्रियाको लागि रेफर गरिन्छ। यसको कार्यान्वयनको क्रममा, एक व्यक्तिको लागि पेसमेकर स्थापना गर्न सकिन्छ। कहिलेकाहीँ तिनीहरूले मुटुको भल्भमा, यसको वेंट्रिकल्समा शल्यक्रिया गर्छन्।
सर्जिकल हस्तक्षेप प्रत्यक्ष रूपमा सासको कमीसँग सम्बन्धित छैन, तर यो अन्तर्निहित रोगविज्ञानलाई हटाउने उद्देश्य हो। यदि तपाईंले यसबाट छुटकारा पाउन प्रबन्ध गर्नुभयो भने, सास फेर्न समस्याहरू आफैं गायब हुनेछन्।
हृदयघातमा सास फेर्न गाह्रो हुने आक्रमणको रोकथाम
श्वासप्रश्वासको कमीको रोकथामका लागि गैर-औषधि विधिहरू छन् जुन दीर्घकालीन हृदयघात भएका मानिसहरूका लागि लागू हुन्छन्:
यो खाना संग नुन को सेवन सीमित गर्न आवश्यक छ।
यसको वृद्धि रोक्नको लागि, तपाईंको आफ्नै वजन निगरानी गर्न महत्त्वपूर्ण छ। एक व्यक्तिको शरीरको तौल जति धेरै हुन्छ, मुटु र फोक्सोलाई उनीहरूमा राखिएको भारहरू सामना गर्न गाह्रो हुन्छ।
खराब बानीहरू त्याग्न आवश्यक छ, रक्सी र धुम्रपान तपाईंको जीवनबाट बहिष्कार गर्नुहोस्।
शारीरिक गतिविधि डाक्टर संग सहमत हुनुपर्छ।
रक्तचाप नियन्त्रण गर्न र यसको वृद्धि रोक्न निश्चित हुनुहोस्।
व्यक्तिको ओछ्यानको टाउको उठाउनु पर्छ।
तपाईंले सास फेर्न प्रतिबन्ध नगर्ने लुगा लगाएर ओछ्यानमा जानुपर्छ।
पुरानो अपर्याप्तताबाट पूर्ण रूपमा निको हुन असम्भव छ, तर तपाईंको जीवनको गुणस्तर सुधार गर्न र सास फेर्न सजिलो बनाउन यो एकदम सम्भव छ। व्यापक उपचारले तपाईंलाई धेरै वर्षसम्म प्रदर्शन कायम राख्न अनुमति दिन्छ। सामान्यतया, हृदय विफलताको लागि भविष्यवाणी अन्तर्निहित रोगविज्ञानमा निर्भर गर्दछ जसले यस्तो उल्लङ्घनको नेतृत्व गर्यो।