Teratospermia: परिभाषा, कारण, लक्षण र उपचार

Teratospermia: परिभाषा, कारण, लक्षण र उपचार

टेराटोस्पर्मिया (वा टेराटोजोस्पर्मिया) एक शुक्राणु असामान्यता हो जसलाई मोर्फोलॉजिकल दोष संग शुक्राणुजोजा द्वारा विशेषता छ। यी विकृतिहरु को एक परिणाम को रूप मा, शुक्राणु को उर्वरक शक्ति बिग्रेको छ, र दम्पती कठिनाई गर्भधारण हुन सक्छ।

टेराटोस्पर्मिया के हो?

टेराटोस्पर्मिया एक शुक्राणु असामान्यता हो जसको विशेषता मोर्फोलोजिक दोषहरु संग शुक्राणु हो। यी असामान्यताहरु शुक्राणु को विभिन्न भागहरु लाई प्रभावित गर्न सक्छ:

  • टाउको, जसमा २३ पैतृक गुणसूत्र बोक्ने नाभिक हुन्छ;
  • acrosome, टाउको को अगाडि एउटा सानो झिल्ली, कि, निषेचन को समय मा, एंजाइमहरु कि शुक्राणु oocyte को pellucid क्षेत्र पार गर्न अनुमति दिन्छ जारी हुनेछ;
  • flagellum, यो "पूंछ" जो यो मोबाइल हुन अनुमति दिन्छ र यसैले योनी बाट गर्भाशय र त्यसपछि ट्यूब मा सार्न को लागी oocyte संग एक सम्भावित मुठभेड को लागी;
  • flagellum र टाउको बीच मध्यवर्ती भाग।

अक्सर, विसंगतिहरु बहुरूपी हुन्छन्: उनीहरु धेरै हुन सक्छन्, आकार वा आकार मा, दुबै टाउको र flagellum लाई प्रभावित, एक शुक्राणु बाट अर्को फरक हुन्छ। यो globozoospermia (acrosome को अनुपस्थिति), डबल flagellum वा डबल टाउको, coiled flagellum, आदि हुन सक्छ।

यी सबै विसंगतिहरु शुक्राणु को उर्वरक शक्ति मा एक प्रभाव छ, र यसैले मानिस को प्रजनन मा। प्रभाव सामान्य वा कम शुक्राणु को प्रतिशत को आधार मा कम वा कम महत्वपूर्ण हुनेछ। Teratospermia गर्भाधान को संभावनाहरु लाई कम गर्न सक्छ, र यदि यो गम्भीर छ भने पुरुष बांझपन को लागी नेतृत्व गर्न सक्छ।

अक्सर, teratospermia अन्य spermatic असामान्यता संग सम्बन्धित छ: oligospermia (spermatozoa-, asthenospermia को अपर्याप्त संख्या (शुक्राणु गतिशीलता मा दोष। यो oligo-astheno-teraozoospermia (OATS) भनिन्छ)।

कारणहरू

सबै शुक्राणु असामान्यताहरु जस्तै, कारण हर्मोनल, संक्रामक, विषाक्त, वा औषधीय हुन सक्छ। शुक्राणुजोआ को आकृति विज्ञान वास्तव मा पहिलो पैरामीटर एक बाह्य कारक (विष, संक्रमण, आदि को लागी जोखिम) द्वारा परिवर्तन गर्न को लागी हो। अधिक र अधिक विशेषज्ञहरु लाई लाग्छ कि वायुमण्डलीय र खाद्य प्रदूषण (विशेष गरी कीटनाशक को माध्यम बाट) शुक्राणुजोआ को आकारिकी मा सीधा प्रभाव छ।

तर कहिलेकाहीँ, कुनै कारण भेटिएन।

लक्षण

टेराटोस्पर्मिया को मुख्य लक्षण गर्भधारण मा कठिनाई हो। तथ्य यो छ कि शुक्राणु को आकार असामान्य छ अजन्मे बच्चा मा विकृति को घटना लाई असर गर्दैन, तर मात्र गर्भावस्था को संभावना।

निदान

Teratospermia एक spermogram को प्रयोग गरी निदान गरीएको छ, पहिलो परीक्षाहरु मध्ये एक बाँझोपन आकलन को दौरान पुरुषहरु मा व्यवस्थित गरीएको छ। यो शुक्राणु को गुणात्मक र मात्रात्मक अध्ययन को अनुमति दिन्छ विभिन्न जैविक मापदण्डहरु को विश्लेषण को लागी धन्यवाद:

  • स्खलन को मात्रा;
  • पीएच;
  • शुक्राणु एकाग्रता;
  • शुक्राणु गतिशीलता;
  • शुक्राणु आकृति विज्ञान;
  • शुक्राणु जीवन शक्ति।

शुक्राणु आकृति विज्ञान को बारे मा भाग शुक्राणु को सबैभन्दा लामो र सबैभन्दा कठिन भाग हो। एक spermocytogram भनिन्छ एक परीक्षण मा, २०० शुक्राणु निश्चित छन् र स्मीयर स्लाइड मा दाग। तब जीवविज्ञानी एक सूक्ष्मदर्शी को तहत शुक्राणु को विभिन्न भागहरु को अध्ययन को क्रम मा morphologically सामान्य शुक्राणु को प्रतिशत को आकलन गर्न को लागी हुनेछ।

रूपात्मक असामान्यता को प्रकार पनि प्रजनन मा टेराटोस्पर्मिया को प्रभाव को अनुमान गर्न को लागी खाता मा लिईन्छ। धेरै वर्गीकरण अवस्थित छ:

  • डेभिड वर्गीकरण Auger र Eustache द्वारा परिमार्जित, अझै पनी केहि फ्रान्सेली प्रयोगशालाहरु द्वारा प्रयोग गरीन्छ;
  • क्रुगर वर्गीकरण, डब्ल्यूएचओ अन्तर्राष्ट्रिय वर्गीकरण, संसारमा सबैभन्दा व्यापक रूपमा प्रयोग गरीन्छ। एक स्वचालित मेसिन को उपयोग गरीएको छ, यो अधिक "गम्भीर" वर्गीकरण atypical शुक्राणुजोजा को रूप मा वर्गीकृत हुन्छ कुनै पनी शुक्राणुजो जो सामान्य देखिने फारम बाट धेरै थोरै, विचलित हुन्छ।

यदि ठीक ढंगले बनेको शुक्राणु को अनुपात डब्ल्यूएचओ वर्गीकरण अनुसार ४% भन्दा कम छ, वा १५% संशोधित डेभिड वर्गीकरण अनुसार, टेराटोस्पर्मिया संदिग्ध छ। तर कुनै पनी शुक्राणु संबंधी असामान्यता को लागी, एक दोस्रो वा तेस्रो शुक्राणुग्राम 4 महिना को बाहेक (एक spermatogenesis चक्र को अवधि 15 दिन भएको छ) को लागी एक फर्म निदान गर्न को लागी, विशेष गरी बिभिन्न कारकहरु शुक्राणु आकृति विज्ञान ( लामो संयम समय, नियमित भांग सेवन, ज्वरो प्रकरण, आदि)।

एक प्रवासन-अस्तित्व परीक्षण (TMS) सामान्यतया निदान पूरा गर्दछ। यो सम्भव बनाउँछ गर्भाशय मा समाप्त गर्न को लागी र oocyte निषेचन गर्न सक्षम शुक्राणुजोजा को संख्या को एक मूल्यांकन गर्न को लागी।

एक शुक्राणु संस्कृति अक्सर spermogram संग जोडिएको छ क्रम मा एक संक्रमण जो spermatogenesis लाई परिवर्तन गर्न सक्छ र शुक्राणु को रूपात्मक दोषहरु लाई नेतृत्व गर्न सक्छ।

बच्चा जन्माउने उपचार

यदि एक संक्रमण शुक्राणु संस्कृति को दौरान पाईन्छ, एन्टिबायोटिक उपचार निर्धारित गरिनेछ। यदि केहि विषाक्त पदार्थहरु (तंबाकू, ड्रग्स, अल्कोहल, औषधि) को एक्सपोजर टेराटोस्पर्मिया को कारण हुन सक्ने आशंका छ भने, विष को उन्मूलन व्यवस्थापन मा पहिलो कदम हुनेछ।

तर कहिले काहिँ कुनै कारण भेटिएन र ART को उपयोग जोडी को लागी प्रस्ताव गरीनेछ। शुक्राणुजून को प्राकृतिक उर्वरक क्षमता को एक राम्रो सूचक भएको सामान्य रूप को spermatozoon को प्रतिशत, यो विशेष गरी माइग्रेशन-अस्तित्व परीक्षण संगै ART को प्रविधि को छनौट मा निर्णय को एक तत्व गठन: अन्तर-गर्भाधान। गर्भाशय (IUI), इन विट्रो फर्टिलाइजेशन (IVF) मा या इनट्रासाइटोप्लाज्मिक इंजेक्शन (IVF-ICSI) संग इन विट्रो निषेचन मा।

जवाफ छाड्नुस्