सामग्रीहरू
थकित आँखा वा एस्टेनोपिया
नेत्र रोग विशेषज्ञहरूले यस अवस्थालाई कल गर्दा, यो दृश्य थकानको व्यक्तिपरक लक्षणहरूको रूपमा प्रकट हुन्छ। यस अवस्थामा, बिरामीले निम्न बारे गुनासो गर्न सक्छ:
- कम दृश्य तीक्ष्णता (आँखा अगाडि "घुंका" वा "कुहिरो" को भावना);
- अस्पष्टता वा प्रश्न मा वस्तुहरु को अवरोध को उपस्थिति;
- आँखामा "बालुवा" को भावना;
- आँखा को लाली;
- फोटोफोबिया वा गाढा अनुकूलन विकार;
- कठिनाई वा तुरुन्तै ध्यान केन्द्रित गर्न असम्भव जब तपाईंको नजर नजिकको दूरीबाट टाढाको वस्तुमा परिवर्तन गर्दै र यसको विपरीत;
- सिरदर्द;
एथेनोपियाको लागि मुख्य निदान मापदण्ड तीव्र दृश्य तनाव (कम्प्यूटरमा काम गर्ने, कागजातहरूसँग काम गर्ने, पढ्ने वा सुई काम गर्ने) को समयमा माथि वर्णन गरिएका उजुरीहरूमा वृद्धि हो। यस अवस्थामा, आरामको समयमा सबै सान्दर्भिक लक्षणहरू उल्लेखनीय रूपमा घट्न वा पूर्ण रूपमा गायब हुन सक्छन्।
अस्थेनोपिया
वयस्क र बच्चा दुवै संवेदनशील छन्। यसबाहेक, यस विकारले प्रायः मध्य र उच्च विद्यालय उमेरका बालबालिकाहरू, साथै विद्यार्थीहरूलाई असर गर्छ। अर्थात्, जनसंख्याको ती सबै वर्गहरूले लामो समयसम्म दृश्य तनावसँग सम्बन्धित कुनै पनि काम गर्दैछन्।
र त्यसकारण एथेनोपियाको विकासको लागि मुख्य कारणहरू र जोखिम कारकहरू हुन्:
- कम प्रकाशमा पढ्ने वा कुनै दृश्य कार्य;
- कम्प्युटरमा काम गर्दै वा लामो समयको लागि टिभी हेर्दै;
- ड्राइभिङको लामो अवधि, विशेष गरी साँझ र रातमा;
- स्थिर दृश्य तनाव संग सम्बन्धित काम, उदाहरण को लागी, साना विवरणहरु संग काम (कढाई, गहना को काम र अन्य समान उद्योगहरु);
- अमेट्रोपिया को अनुचित सुधार (मायोपिया, दूरदर्शिता या दृष्टिवैषम्य);
- सामान्य रोगहरु, विशेष गरी endocrine मा;
- नशा
अस्थेनोपियाका प्रकारहरू:
- मांसपेशी अस्थेनोपिया। अभिसरणको कमजोरीसँग सम्बन्धित अर्थात् स्थिर वस्तुमा दुवै आँखाको गतिशील फोकस। आँखाको मांसपेशी कमजोर भएमा यो गाह्रो हुन सक्छ।)
- अनुकूल अस्थेनोपिया। आवास भनेको यसबाट विभिन्न दूरीमा अवस्थित वस्तुहरूको दृश्य धारणाको क्रममा आँखाको अपवर्तक शक्ति परिवर्तन गर्ने शारीरिक प्रक्रिया हो। आँखाको अनुकूल उपकरणले समावेश गर्दछ: सिलीरी मांसपेशीको चिकनी मांसपेशी फाइबर, जोन्युलर लिगामेन्टको फाइबर, कोरोइड र लेन्स। यी संरचनाहरूको कार्यमा कुनै पनि अवरोधले आवासको आरक्षित घटाउन योगदान पुर्याउन सक्छ र निश्चित एथेनोपिक गुनासोहरू निम्त्याउन सक्छ।
- मिश्रित एथेनोपिया अभिसरण र आवासको संयुक्त विकारको साथ हुन्छ।
- स्नायु अस्थेनोपिया तनाव वा विभिन्न मानसिक विकारहरूसँग सम्बन्धित हुन सक्छ।
- लक्षणात्मक एस्थेनोपिया आँखा र नजिकका अंगहरूको विभिन्न विकृतिहरूसँग हुन्छ र अन्तर्निहित रोग निको भएपछि गायब हुन्छ (१)।
मस्कुलर एस्थेनोपिया प्रायः गलत मायोपिया, दूरदृष्टि, प्रेस्बायोपिया (उमेर-सम्बन्धित दूरदृष्टि) वा दृष्टिवैषम्यको साथ हुन्छ।
अस्थेनोपिक गुनासोहरू सुरुमा गलत रूपमा चयन गरिएको चश्मा वा कन्ट्याक्ट लेन्सको साथ पनि हुन सक्छ। वा यो सम्भव छ कि मायोपिया वा प्रेस्बायोपिया प्रगति भएको छ, र रोगीले पुरानो चश्मा प्रयोग गर्न जारी राख्छ जुन अब उसको लागि डायप्टरको सन्दर्भमा उपयुक्त छैन।
मांसपेशी एस्थेनोपिया सामान्य रोगहरूको पृष्ठभूमिमा पनि हुन सक्छ जसले रेक्टस ओकुलर मांसपेशिहरु लाई असर गर्छ, उदाहरणका लागि, अन्त: स्रावी रोग (थाइरोटोक्सिकोसिस), मायस्थेनिया ग्रेविस वा मायोसाइटिस।
मायोपियाको साथ, नजिकको दूरीमा काम बढेको आवासको साथ हुन्छ, जुन आन्तरिक रेक्टस मांसपेशिहरु को सहयोग संग गरिन्छ। स्ट्राबिस्मसको साथ, आँखाको विचलनलाई जित्ने इच्छाको कारण थकानको कारण एस्थनोपिया हुन्छ।
कारणहरू अनुकूल अस्थेनोपिया - आवासको ऐंठन, दूरदृष्टि र दृष्टिवैषम्यको अपर्याप्त सुधार, आँखा र सामान्य रोगविज्ञान जसले सिलीरी मांसपेशीको कमजोरी निम्त्याउँछ, उदाहरणका लागि, आँखाको सूजन र अपक्षयी रोगहरू। नजिकको दायरामा काम गर्दा, आवास तनाव आवश्यक छ, जुन सिलियरी मांसपेशिहरु को सहयोग संग गरिन्छ।
अस्थेनोपिया को निदान:
- सुधार संग र बिना दृश्य तीक्ष्णता को निर्धारण
- साँघुरो र चौडा विद्यार्थीहरूका लागि स्कियास्कोपी (बच्चाहरूमा प्राय)।
- एक साँघुरो र चौडा विद्यार्थी संग रिफ्रेक्टोमेट्री।
- Hirschberg विधि र synoptophore प्रयोग गरेर strabismus कोण को निर्धारण;
- चार-बिन्दु परीक्षण प्रयोग गरेर दृष्टि को प्रकृति को निर्धारण;
- आवास रिजर्भ मापन गर्दै - एउटा आँखाको अगाडि अपारदर्शी स्क्रिन राखिएको छ र अर्कोलाई 33 सेन्टिमिटरको दूरीमा पाठ पढ्न भनिएको छ। त्यसपछि बढ्दो शक्तिको साथ नकारात्मक लेन्सहरू यसको अगाडि राखिन्छन् र केही समयको लागि "बानी" गर्न अनुमति दिइन्छ। सबैभन्दा बलियो लेन्स, जसको साथ पाठ अझै पढ्न सकिन्छ, आवास को एक आरक्षित मानिन्छ। 20-30 वर्षको उमेरमा यो 10 diopters बराबर हुन्छ, 40 वर्ष पछि यो घट्छ।
- फ्युजन रिजर्भको निर्धारण सिनोप्टोफोर प्रयोग गरी गरिन्छ। यस अवस्थामा, छविका दुई भागहरू सँगै जोडिएका छन्, त्यसपछि तिनीहरूले रेखाचित्रको आधा भागहरू अलग गर्न थाल्छन् र व्यक्तिगत रूपमा निर्धारण गर्छन् जब आँखाले छविलाई 2 फरक व्यक्तिहरूको रूपमा बुझ्न थाल्छ। सामान्यतया, सकारात्मक रिजर्वहरू (अभिसरण) 15-25 डिग्री हुन्छन्, र नकारात्मक भण्डारहरू (भिन्न) 3-5 डिग्री हुन्छन्। एथेनोपिया संग तिनीहरू कम हुन्छन्। प्रिज्म्याटिक लेन्स प्रयोग गरेर पनि निर्धारण गर्न सकिन्छ।
एस्टेनोपिया को उपचार।
एथेनोपिया को उपचार, एक नियम को रूप मा, दीर्घकालीन छ र धेरै हदसम्म रोगी को इच्छा र रिकभरी को लागि मूड मा निर्भर गर्दछ। मुख्य विधि चश्मा वा सम्पर्क लेन्स संग ametropia को सही चयन गरिएको छ। एक्स्ट्रोकुलर प्याथोलोजी सहित एस्टेनोपियाको कारणको उपचार अनिवार्य छ। आवासको ऐंठन कम गर्न र सिलियरी मांसपेशीलाई आराम गर्न, छोटो-अभिनय माइड्रियाटिक्स इन्स्टिल गरिन्छ, एक महिनाको लागि हरेक दिन वा प्रत्येक अर्को दिन 1 ड्रप।
हार्डवेयर उपचार विधिहरू सकारात्मक आवास र अभिसरणको भण्डारलाई तालिम दिन प्रयोग गरिन्छ। यो फरक शक्ति, प्रिज्म र विशेष सिमुलेटर (2) को लेन्स प्रयोग गरेर प्राप्त गरिन्छ।
एम्बलियोपियाको उपचारको लागि हार्डवेयर र कम्प्युटर विधिहरू:
- सिनोप्टोफोरले फ्युजनल रिजर्भहरू प्रशिक्षित गर्न र विकास गर्न मद्दत गर्दछ (दुवै आँखाबाट भिजुअल छविहरू एकल छविमा मर्ज गर्ने क्षमता)।
- लेजर उत्तेजनाले सिलीरी मांसपेशीलाई आराम दिन्छ।
- एकोमोडो ट्रेनरले नजिक र टाढा दुवैतिर हेर्दा आवासलाई असर गर्छ, र घरमा पनि प्रयोग गर्न सकिन्छ।
- विभिन्न कम्प्युटर प्रोग्रामहरू। आँखाको थकान कम गर्न र कम्प्युटर सिन्ड्रोमको विकासलाई रोक्नको लागि - आईडिफेन्डर, सुरक्षित आँखा, आराम। यदि मायोपिया, हाइपरमेट्रोपिया वा स्ट्र्याबिस्मस छ भने, तब EYE, Strabismus, Blade, Flower, Cross, Contour, आदि (3)।
हार्डवेयर उपचारले विशेष गरी बच्चाहरूमा राम्रो परिणाम दिन्छ।
एस्टेनोपिया को विकास को रोकथाम:
- अपवर्तक त्रुटिहरू (मायोपिया, दूरदृष्टि, दृष्टिवैषम्य) को सही र समयमै सुधार।
- आँखा सम्बन्धि काम र आराम व्यवस्था संग अनुपालन। आँखाको तनावको प्रत्येक घण्टा पछि, तपाईंले ब्रेक लिन आवश्यक छ। यस समयमा, तपाईं आँखा व्यायाम गर्न सक्नुहुन्छ।
- कार्यस्थलको पर्याप्त स्थानीय र सामान्य प्रकाश।
- विशेष छिद्रित चश्माको प्रयोगले आवासको तनावलाई कम गर्छ।
- आँखाको लागि भिटामिन वा आहार पूरक लिने र सामान्यतया एक उचित, सन्तुलित आहार।
- खेलकुद र फिटनेस गतिविधिहरू।
समयमै उपचार र सबै रोकथाम नियमहरूको अनुपालनको साथ एथेनोपियाको लागि पूर्वानुमान अनुकूल छ।
1. "अमेट्रोपियामा द्विनेत्री कार्यहरू" शापोभालोभ एसएल, मिल्याभस्की टीआई, इग्नाटिभा एसए, कोर्न्युशिना टीए सेन्ट पीटर्सबर्ग 2014
2. "अधिग्रहित मायोपियामा समायोजन विकारहरूको जटिल उपचार" Zharov VV, Egorov AV, Konkova LV, मस्को 2008।
3. "सहवर्ती स्ट्राबिस्मसको कार्यात्मक उपचार" गोन्चारोवा SA, Panteleev GV, मस्को 2004।