सामग्रीहरू
फुफ्फुसीय atelectasis के हो र यो कसरी उपचार गर्ने
पल्मोनरी एटेलेक्टेसिस एक विकार हो जुन ब्रोन्ची को बाधा वा बाहिरी स comp्कुचन को कारण हो, जसले फेफड़ों को भाग वा सबै हावा को खाली गर्न को लागी कारण बनाउँछ। यो अवस्था भएका मानिसहरुलाई सास फेर्न गाह्रो हुन सक्छ वा श्वासप्रश्वास असफल हुन सक्छ यदि atelectasis गम्भीर छ। उनीहरुलाई निमोनिया पनि हुन सक्छ। जे होस् सामान्यतया एसिम्प्टोमेटिक, atelectasis पनि केहि अवस्थामा हाइपोक्सिमिया हुन सक्छ, त्यो हो, रगत र छाती दुखाइ मा ओक्सीजन को मात्रा मा कमी। उपचार वायुमार्ग बाट बाधा हटाउन र गहिरो सास लिइन्छ भन्ने सुनिश्चित गर्न को लागी हुन्छ।
फुफ्फुसीय atelectasis के हो?
पल्मोनरी एटेलेक्टेसिस पल्मोनरी एल्वियोली को उल्टो पतन संग मेल खान्छ, भोल्युम को हानि संग, भेन्टिलेशन को अनुपस्थिति पछि, जबकि रक्त परिसंचरण त्यहाँ सामान्य छ। यो ब्रोन्कस को एक पूर्ण बाधा वा bronchioles सम्बन्धित भाग ventilating परिणाम। Atelectasis एक पूरै फेफड़ों, एक लोब वा खण्डहरु समावेश गर्न सक्नुहुन्छ।
फुफ्फुसीय atelectasis को कारण के हो?
पल्मोनरी एटेलेक्टेसिस सामान्यतया श्वासनली मा उत्पन्न हुने मुख्य ब्रोन्ची को एक को एक भित्री अवरोध को कारण हुन्छ र फेफड़ों को ऊतक को लागी सीधा।
- एक सास विदेशी शरीर, जस्तै एक ट्याब्लेट, खाना वा यहाँ सम्म कि एक खेलौना;
- एक ट्यूमर;
- बलगम को एक प्लग।
Atelectasis पनि एक ब्रोन्कस बाट बाहिर बाट संकुचित बाट परिणाम हुन सक्छ:
- एक घातक वा सौम्य ट्यूमर;
- lymphadenopathy (लिम्फ नोड कि आकार मा बढ्छ);
- फुफ्फुस बहाव (फुफ्फुस गुहा मा तरल पदार्थ को असामान्य संचय, जो फेफड़ों र छाती को बीच ठाउँ हो);
- pneumothorax (फुफ्फुस गुहा मा हावा को असामान्य संचय)।
Atelectasis पनि एक शल्य चिकित्सा हस्तक्षेप को लागी माध्यमिक हुन सक्छ इंटुबेशन, वा एक लापरवाही स्थिति को लागी, विशेष गरी मोटा बिरामीहरु मा र cardiomegaly को मामलाहरुमा (हृदय को असामान्य वृद्धि)।
अन्तमा, कुनै पनी सर्तहरु वा हस्तक्षेपहरु कि गहिरो सास फेर्ने वा एक व्यक्ति को खाँसी को क्षमता दमन गर्न को लागी फुफ्फुसीय atelectasis लाई बढावा दिन सक्छ:
- अस्थमा;
- सूजन;
- ब्रोन्कियल पर्खाल को रोग;
- सिस्टिक फाइब्रोसिस;
- सामान्य एनेस्थेसिया को समयमा एक जटिलता (थोरैसिक र पेट सर्जरी विशेष गरी);
- opioids वा शामक को उच्च खुराक;
- छाती वा पेट दुख्ने।
धेरै मोटो वा मोटो व्यक्तिहरु atelectasis को विकास को अधिक जोखिम मा छन्।
फुफ्फुसीय atelectasis को लक्षण के हो?
Dyspnea को उपस्थिति को अतिरिक्त, जस्तै सास फेर्न मा कठिनाई, र hypoxemia, अर्थात् रक्त वाहिकाहरु मा अक्सिजन को मात्रा मा कमी, फुफ्फुसीय atelectasis ज्यादातर asymptomatic रहन्छ। Dyspnea र hypoxemia को उपस्थिति र गम्भीरता कति छिटो atelectasis विकसित हुन्छ र प्रभावित फेफड़ों को हद मा निर्भर गर्दछ:
- यदि atelectasis फेफड़ों को एक सीमित भाग मात्र शामिल छ वा बिस्तारै विकसित: लक्षण सामान्यतया हल्का वा अनुपस्थित छन्;
- यदि alveoli को एक ठूलो संख्या प्रभावित छन् र atelectasis छिटो हुन्छ, dyspnea गम्भीर हुन सक्छ र सास फेर्न सक्छ।
मुटुको गति र श्वासप्रश्वासको दर पनि बढ्न सक्छ, र कहिले काहिँ छाला रगतमा अक्सिजन को स्तर मा कमी को कारण एक निलो रंग बदल्न सक्छ। यसलाई सायनोसिस भनिन्छ। लक्षणले विकारलाई प्रतिबिम्बित गर्न सक्छ जुन एटेलेक्टेसिस (उदाहरण को लागी, चोट बाट छाती दुख्ने) वा विकार को कारण हो (उदाहरण को लागी, गहिरो सास फेर्न छाती दुख्ने, निमोनिया को कारण)।
निमोनिया फुफ्फुसीय atelectasis बाट परिणाम हुन सक्छ, खोकी, dyspnea, र फुफ्फुस दुखाई को परिणामस्वरूप।
जे होस् मामलाहरु दुर्लभ छन्, फुफ्फुसीय atelectasis नवजात र साना बच्चाहरु मा घातक हुन सक्छ।
फुफ्फुसीय atelectasis कसरी उपचार गर्ने?
Atelectasis को उपचार मा पहिलो चरण को द्वारा airway अवरोध को कारण हटाउन को लागी हो:
- खोकी;
- श्वसन पथ को आकांक्षा;
- ब्रोन्कोस्कोपिक हटाउने;
- सर्जिकल निकासी, रेडियोथेरापी, केमोथेरापी वा एक ट्यूमर को घटना मा लेजर उपचार;
- लगातार श्लेष्म प्लग को घटना मा बलगम thinning वा श्वसन पथ (alphadornase, bronchodilators को nebulization) खोल्ने उद्देश्य संग औषधि उपचार।
यो पहिलो कदम संग गर्न सकिन्छ:
- अक्सिजन थेरापी;
- थोरैसिक फिजियोथेरापी वेंटिलेशन र स्राव को निकासी कायम राख्न मद्दत गर्न;
- फोक्सो विस्तार प्रविधि जस्तै निर्देशित खाँसी;
- गहिरो सास फेर्ने अभ्यास;
- एक प्रोत्साहन spirometer को उपयोग;
- एक जीवाणु संक्रमण संदिग्ध छ भने एन्टिबायोटिक संग उपचार;
- अधिक विरलै, एक इंटुबेशन ट्यूब (endotracheal इंटुबैषेण) र यांत्रिक वेंटिलेशन को सम्मिलन।
एक पटक atelectasis को उपचार गरिन्छ, alveoli र फेफड़ों को भत्किएको भाग बिस्तारै आफ्नो मूल रूप मा पुन: फुल्न। जब उपचार धेरै ढिलो हुन्छ वा बाधा दाग छोड्छ, यो हुन्छ कि केहि क्षेत्रहरु अपरिवर्तनीय क्षतिग्रस्त छन्।