सामग्रीहरू
एन्काइलोजिङ स्पन्डिलाइटिस एक पुरानो रोग हो जुन मेरुदण्डको स्तम्भको सूजनको साथमा हुन्छ। यसलाई Bechterew's disease र spondyloarthritis पनि भनिन्छ।
रोगविज्ञान निरन्तर प्रगति भइरहेको छ, र यसको etiological कारकहरू अहिलेसम्म अज्ञात छन्। यो रोग स्पन्डिलोआर्थराइटिसको समूहसँग सम्बन्धित छ र मेरुदण्डको गतिशीलतामा थप प्रतिबन्धको साथ इन्टरभेर्टेब्रल जोइन्टहरूको फ्युजनको कारण बनाउँछ।
एन्काइलोजिङ स्पन्डिलाइटिस भनेको के हो?
एन्काइलोजिङ स्पन्डिलाइटिस एक प्रणालीगत रोग हो जसमा जोड्ने तन्तुको सूजनले स्पाइनल स्तम्भको जोर्नी र लिगामेन्टमा क्षति पुग्छ। सूचीबद्ध संरचनात्मक तत्वहरूको अतिरिक्त, आन्तरिक अंगहरू र परिधीय जोडहरू पीडित हुन सक्छन्। रोगविज्ञानको पुरानो पाठ्यक्रम छ र सबै समय प्रगति हुन्छ। रोगको परिणाम मेरुदण्डको गतिशीलता र यसको विकृतिको प्रतिबन्ध हो। फलस्वरूप, व्यक्ति अपाङ्ग बन्न जान्छ।
यो रोग वर्णन गर्ने पहिलो VM Bekhterev थियो। यो 1892 मा भयो। ती वर्षहरूमा, एन्काइलोजिङ स्पन्डिलाइटिसलाई "बक्रताको साथ मेरुदण्डको कठोरता" भनिन्थ्यो।
Ankylosing स्पन्डिलाइटिस लक्षण
रोग को लक्षण सीधा रोगविज्ञान को विकास को चरण मा निर्भर गर्दछ। Ankylosing spondylitis एक पुरानो पाठ्यक्रम द्वारा विशेषता हो, त्यसैले जोर्नी र तन्तु मा परिवर्तन लगातार हुन्छ।
एन्किलोजिङ स्पन्डिलाइटिसको विकासका चरणहरू:
प्रारम्भिक चरण। यस अवधिमा, रोगविज्ञानको पहिलो लक्षणहरू देखा पर्दछ।
विस्तारित चरण। रोगको लक्षणहरू उच्चारण गरिन्छ।
ढिलो चरण। जोर्नीहरूमा कार्डिनल परिवर्तनहरू छन्।
प्रारम्भिक चरण लक्षण
लगभग 10-20% मानिसहरूमा, रोगविज्ञानको अव्यक्त पाठ्यक्रम छ र विकासको प्रारम्भिक चरणमा कुनै पनि तरिकामा प्रकट गर्दैन।
अन्य अवस्थामा, रोग निम्न लक्षणहरूको सेट द्वारा विशेषता छ:
sacrum को क्षेत्रमा दुखाइ। यो यस स्थानीयकरण को दर्दनाक संवेदना हो कि एक विकासशील रोगविज्ञान को पहिलो संकेत बन्छ। प्रायजसो, दुखाइ सेक्रमको एक छेउमा केन्द्रित हुन्छ, तर जांघ र तल्लो पीठमा विकिरण गर्न सक्छ।
मेरुदण्डको कठोरता। यो विशेष गरी बिहान, निद्रा पछि, वा एक स्थितिमा लामो मनोरञ्जन पछि उल्लेखनीय छ। दिनको समयमा, कठोरता गायब हुन्छ, र यो वार्म-अपको लागि धन्यवादबाट छुटकारा पाउन पनि सम्भव छ। एंकाइलोजिङ स्पन्डिलाइटिसको साथमा हुने दुखाइ र कठोरताको एक विशिष्ट विशेषता भनेको आराम गर्दा यी संवेदनाहरू बढ्दै जान्छ र शारीरिक गतिविधि पछि गायब हुन्छ।
छातीको दुखाइ। यो रिब-कशेरुका जोडहरू प्रभावित भएको तथ्यको कारणले हुन्छ। गहिरो सास फेर्न प्रयास गर्दा, साथै खोकीको बेला दुखाइ तीव्र हुन्छ। कहिलेकाहीँ मानिसहरूले हृदयको दुखाइ र इन्टरकोस्टल न्युरेल्जियासँग यस्ता पीडादायी संवेदनाहरू भ्रमित गर्छन्। डाक्टरहरूले सिफारिस गर्छन् कि बिरामीहरूले प्रेरणाको गहिराइमा कटौती नगर्नुहोस्, उथले सास फेर्न स्विच नगर्नुहोस्।
मूड बिग्रनु। Bechterew रोग भएका सबै बिरामीहरू ब्रेकडाउन र डिप्रेसनबाट पीडित हुँदैनन्। उदासीनता केही बिरामीहरूमा मात्र विकसित हुन्छ।
छातीमा थिचेको भावना। यो रिब को गतिशीलता को गिरावट को कारण देखिन्छ। एन्काइलोजिङ स्पन्डिलाइटिस भएका व्यक्तिहरू पेट सास फेर्न जान्छन्।
हेड ड्रप। यो लक्षण जोर्नीहरू दुख्ने तथ्यको कारणले गर्दा हुन्छ, र स्पाइनल स्तम्भ आफैं विकृत हुन्छ।
गतिशीलता को प्रतिबन्ध।
ढिलो चरण लक्षणहरू
रोगको विकासको अन्तिम चरणमा, एक व्यक्तिमा निम्न लक्षणहरू छन्:
radiculitis को लक्षण। तिनीहरू मेरुदण्डमा गम्भीर दुखाइ, मांसपेशिहरु को सुन्नता, तिनीहरूको झनझन द्वारा विशेषता छन्। प्रभावित क्षेत्रमा, स्पर्श संवेदनशीलता कम हुन्छ, मांसपेशिहरु आफ्नो टोन गुमाउँछ, कमजोर र शोष। कुनै पनि शारीरिक गतिविधिले दुखाइ बढाउँछ।
मस्तिष्कमा रक्त आपूर्ति को उल्लङ्घन। एक व्यक्तिको टाउको दुखाइ छ, तिनीहरू सुस्त, धड्कन्छन्, प्रायः ओसीपिटल क्षेत्रमा केन्द्रित हुन्छन्। रोगी चक्कर र टिनिटस देखि ग्रस्त छ, दृश्य गडबड हुन सक्छ। मस्तिष्कको पोषणमा ह्रास आउनु मुटुको धड्कन बढ्नु, तातो फ्याँक्नु, पसिना आउनु, चिडचिडापन हुनु, कमजोरी हुनु र बढ्दो थकानले देखा पर्न सक्छ।
निसासस । छातीको गतिशीलता बिग्रन्छ, फोक्सोमा दबाब बढ्छ, रक्त वाहिकाहरू निचोड हुन्छन् भन्ने तथ्यको कारणले आक्रमणहरू हुन्छन्।
रक्तचाप बढ्यो। यो लक्षण मस्तिष्कमा रगत आपूर्तिमा असर परेको कारणले गर्दा, नसाहरू र हृदयमा भार बढ्छ।
स्पाइनल विकृति। उसको जोर्नीहरू ओसिफाइ हुन्छ, जसले तिनीहरूको गतिशीलतामा बिग्रन्छ। पाठेघरको क्षेत्र बलियो रूपमा अगाडि र थोरासिक क्षेत्र पछाडि।
अन्य अंगहरूमा क्षतिको लक्षण
रोग को रूप मा निर्भर गर्दछ, ankylosing स्पन्डिलाइटिस को लक्षण भिन्न हुनेछ।
rhizomelic फारममा, हिप जोर्नीहरू पीडा हुन्छन्, त्यसैले रोगविज्ञानका लक्षणहरू निम्नानुसार छुट्याउन सकिन्छ:
मेरुदण्डको स्तम्भको ओसिफिकेशन।
रोगविज्ञान लक्षणहरूको ढिलो प्रगति।
हिप जोर्नीहरूको क्षेत्रमा दुखाइ। एकातिर, तिनीहरूले थप चोट पुर्याउनेछन्।
तिघ्रा, कम्मर, घुँडामा दुखाइको विकिरण।
रोगको परिधीय रूप मा, घुँडा र खुट्टा जोडहरु प्रभावित छन्।
उल्लङ्घन को मुख्य लक्षण:
लामो समयको लागि, केवल ती लक्षणहरू जसले मेरुदण्डको स्तम्भसँग सम्बन्धित व्यक्तिहरूलाई सताउँछ।
प्रायः किशोरकिशोरीहरू रोगको परिधीय रूपबाट पीडित हुन्छन्। पछि रोगविज्ञान एक व्यक्तिमा विकसित हुन्छ, संयुक्त क्षतिको जोखिम कम हुन्छ।
दुखाइ घुँडा र घुँडा जोर्नीहरूमा केन्द्रित हुन्छ।
जोडहरू विकृत छन्, तिनीहरूको कार्य सामान्य रूपमा प्रदर्शन गर्न बन्द गर्नुहोस्।
रोगको स्क्यान्डिनेभियाई रूप लक्षणहरू द्वारा प्रकट हुन्छ जस्तै:
खुट्टा र हात को साना जोर्नीहरूमा क्षति।
समयको साथ, जोडहरू विकृत हुन्छन्, तिनीहरूको गतिशीलता बिग्रन्छ।
रोग को स्क्यान्डिनेभियाई रूप को क्लिनिक rheumatoid गठिया जस्तै देखिन्छ।
एङ्किलोजिङ स्पन्डिलाइटिसका कारणहरू
आधुनिक चिकित्सा मा प्रगति को बावजूद, Bechterew रोग को सही कारण अज्ञात रहन्छ।
डाक्टरहरूले केवल के कारणले गर्दा रोगविज्ञान विकास हुन सक्छ भनेर अनुमानहरू बनाउँछन्:
रोगविज्ञान को विकास को लागी वंशानुगत पूर्वस्थिति। पर्यवेक्षणले देखाएको अनुसार, बेच्टेरेउ रोग ८९% केसहरूमा बुबाबाट छोरामा सर्छ।
हस्तान्तरण यूरोजेनिटल संक्रमण। यदि युरोजेनिटल संक्रमणको दीर्घकालीन पाठ्यक्रम छ, र व्यक्तिले पर्याप्त उपचार प्राप्त गर्दैन भने Bechterew रोगको विकासको सम्भावना बढ्छ।
रोग प्रतिरोधात्मक क्षमता घट्यो। शरीरको प्रतिरक्षा कमजोर हुनुको कारण धेरै विविध हुन सक्छ। प्रतिरक्षा प्रणाली जति कमजोर हुन्छ, एन्किलोजिङ स्पन्डिलाइटिस हुने सम्भावना त्यति नै बढी हुन्छ।
पहिले, Bechterew को रोग संग, sacrum र iliac क्षेत्र प्रभावित हुन्छन्, र त्यसपछि रोगविज्ञान अन्य जोड़हरूमा फैलिन्छ।
निदान
एक सही निदान गर्न, रोगी अध्ययन को एक श्रृंखला गुजर्न आवश्यक हुनेछ। एक व्यापक निदान बिना, यो Bechterew को रोग निर्धारण गर्न सम्भव छैन।
कुन डाक्टरलाई सम्पर्क गर्ने?
यदि कुनै व्यक्तिमा एंकाइलोजिङ स्पन्डिलाइटिसलाई संकेत गर्ने लक्षणहरू छन् भने, उसले यस्ता विशेषज्ञहरूलाई सम्पर्क गर्न आवश्यक छ:
चिकित्सक। डाक्टरले प्रारम्भिक निदान गर्न रोगको शंका गर्न सक्छ। यसलाई स्पष्ट गर्न, थप परीक्षण र एक संकीर्ण विशेषज्ञता को डाक्टरहरूको भ्रमण आवश्यक हुनेछ।
कशेरुका विशेषज्ञ। यी डाक्टर मेरुदण्डका रोगहरूमा विशेषज्ञ छन्।
वात रोग विशेषज्ञ। यो डाक्टरले बाथ र अन्य जोर्नी रोगहरूको उपचार गर्दछ।
अर्थोपेडिस्ट। यो विशेषता को डाक्टर musculoskeletal प्रणाली को रोग को पहिचान र उपचार मा संलग्न छ।
उपकरण र प्रयोगशाला परीक्षण
सुरुमा, डाक्टरले बिरामीको इतिहास अध्ययन गर्दछ, परीक्षण गर्दछ, मेरुदण्ड र अन्य जोर्नीहरू टाँस्दछ, र तिनीहरूको गतिशीलता मूल्याङ्कन गर्दछ।
निदान स्पष्ट गर्नको लागि आवश्यक अनुसन्धानहरू:
मेरुदण्डको रेडियोग्राफी।
मेरुदण्डको एमआरआई।
सामान्य विश्लेषणको लागि रक्तदान। रोगीसँग उच्च ESR स्तर र सकारात्मक DPA प्रतिक्रिया हुनेछ, जसले शरीरमा भडकाउने प्रक्रियालाई संकेत गर्दछ। यस अवस्थामा, रुमेटोइड कारक अनुपस्थित हुनेछ।
HLA-B27 एन्टिजनको लागि रगत परीक्षण। यो अध्ययन विवादास्पद केसहरूमा गरिन्छ।
सबैभन्दा जानकारीपूर्ण निदान विधिहरू एमआरआई र रेडियोग्राफी हुन्।
Ankylosing स्पन्डिलाइटिस को उपचार
बेच्टेरेउ रोगलाई पूर्ण रूपमा निको पार्न सम्भव छैन। यद्यपि, यदि उपचार समयमै सुरु भएको थियो भने, त्यसपछि यो यसको प्रगति रोक्न, जटिलताहरूको विकास र रोगीको स्थिरता रोक्न सम्भव हुन्छ। रोगीलाई आजीवन थेरापी तोकिएको छ, जुन अवरुद्ध हुनु हुँदैन। डाक्टरले प्रणाली भ्रमण गर्न आवश्यक हुनेछ। अन्यथा, रोगविज्ञान प्रगति हुनेछ।
गैर-औषधि उपचार
आफैंमा, गैर-औषधि उपचारले सकारात्मक प्रभाव प्राप्त गर्न अनुमति दिँदैन, तर औषधि सुधार र किनेसिथेरापीको संयोजनमा, परिणाम आउन लामो हुनेछैन।
Bechterew रोग मा लागू गर्न सकिन्छ कि विधिहरू:
शरीरमा फिजियोथेराप्यूटिक प्रभाव। बिरामीहरूलाई म्याग्नेटोथेरापी, अल्ट्रासाउन्ड उपचार, बाल्नियोथेरापी, बिस्कोफाइट, सोडियम क्लोराइड र हाइड्रोजन सल्फाइड बाथहरू देखाउन सकिन्छ।
एक्स-रे थेरापी। यस्तो उपचारले प्रभावित क्षेत्रमा एक्स-रेको जोखिम समावेश गर्दछ।
मालिश। यो स्थिर छूट पुगे पछि संकेत गरिएको छ। मेरुदण्डलाई सही रूपमा प्रभाव पार्न आवश्यक छ, केवल एक पेशेवरलाई प्रक्रिया प्रदर्शन गर्न अनुमति छ। अन्यथा, तपाईं एक व्यक्तिलाई हानि गर्न सक्नुहुन्छ।
व्यायाम थेरापी। रोगी अनुकूल खेलकुदमा संलग्न हुनुपर्छ। जटिल व्यक्तिगत आधारमा बनाइएको छ। दैनिक व्यायामले टिश्यु ओसिफिकेशनलाई रोक्छ र स्पाइनल स्तम्भको प्रदर्शनलाई कायम राख्छ।
Kinesitherapy यो सास फेर्न प्रविधि र आन्दोलन संग एक उपचार हो।
पोखरीमा व्यायाम गर्दै। तपाईंले पौडी खेल्न सुरु गर्नु अघि, तपाईंले डाक्टरसँग परामर्श गर्नुपर्छ।
विशेष निलम्बन मा जिमनास्टिक अभ्यास प्रदर्शन।
भिडियो: वास्तविक जीवन कथा: