फुफ्फुसको क्यान्सर फोक्सोको वरिपरि झिल्लीमा हुने घातक ट्युमर हो। यो क्यान्सर मुख्यतया एस्बेस्टोसको लामो समयसम्म एक्सपोजरको कारणले हुन्छ, एक सामग्री जुन 1997 मा फ्रान्समा प्रतिबन्धित हुनु अघि यसको स्वास्थ्य जोखिमको कारण व्यापक रूपमा प्रयोग गरिएको थियो।

फुफ्फुस क्यान्सर को परिभाषा

परिभाषा अनुसार, फुफ्फुसको क्यान्सर प्लुरामा भएको घातक ट्युमर हो। पछिल्लोलाई फोक्सोको खाम मानिन्छ। यो दुईवटा पानाहरू मिलेर बनेको हुन्छ: फोक्सोमा टाँसिएको भिसेरल तह र छातीको पर्खालमा अस्तर हुने प्यारिएटल तह। यी दुई पानाहरू बीच, हामीले फुफ्फुस तरल पदार्थ फेला पार्छौं जसले विशेष गरी श्वासप्रश्वासको आन्दोलनको कारण घर्षण सीमित गर्न सम्भव बनाउँछ।

फुफ्फुस क्यान्सर को कारणहरु

त्यहाँ दुई केसहरू छन्:

• फुफ्फुसको प्राथमिक क्यान्सर, वा घातक फुफ्फुस मेसोथेलियोमा, जसको लागि प्ल्युरामा क्यान्सरको विकास सुरु हुन्छ;
• फुफ्फुसको माध्यमिक क्यान्सर, वा फुफ्फुस मेटास्टेसहरू, जुन क्यान्सरको फैलावटको कारण हो जुन शरीरको अर्को क्षेत्रमा विकसित भएको छ जस्तै ब्रोन्कोपल्मोनरी क्यान्सर वा स्तन क्यान्सर।

प्रायः हुने केस, फुफ्फुसको प्राथमिक क्यान्सर सामान्यतया एस्बेस्टोसको लामो समयसम्म सम्पर्कको परिणाम हो। अनुस्मारकको रूपमा, एस्बेस्टोस एक सामग्री हो जसको प्रयोग फ्रान्समा यसको स्वास्थ्य खतराहरूको कारणले निषेध गरिएको छ। यो अब व्यापक रूपमा प्रदर्शन गरिएको छ कि एस्बेस्टोस फाइबरको इनहेलेसन फुफ्फुसको क्यान्सर र पल्मोनरी फाइब्रोसिस (एस्बेस्टोसिस) सहित गम्भीर श्वासप्रश्वास रोगहरूको लागि जिम्मेवार हुन सक्छ।

आज प्रतिबन्धित, एस्बेस्टोस एक प्रमुख सार्वजनिक स्वास्थ्य समस्या बनेको छ। यो जान्न महत्त्वपूर्ण छ कि एस्बेस्टोस को जोखिम को जटिलताहरु 20 वर्ष पछि देखिन सक्छ। थप रूपमा, एस्बेस्टोस अझै पनि 1997 मा प्रतिबन्धित हुनु अघि निर्माण गरिएका धेरै भवनहरूमा अवस्थित छ।

सम्बन्धित व्यक्तिहरु

एस्बेस्टोसको सम्पर्कमा आएका मानिसहरूलाई फुफ्फुसको क्यान्सर हुने खतरा बढ्छ। घातक फुफ्फुस मेसोथेलियोमा एक दुर्लभ क्यान्सर मानिन्छ। यसले निदान गरिएका सबै क्यान्सरहरूको 1% भन्दा कम प्रतिनिधित्व गर्दछ। तैपनि, ५० र ८० को दशकको बीचमा एस्बेस्टोसको व्यापक प्रयोगका कारण सन् १९९० को दशकदेखि घातक फुफ्फुस मेसोथेलियोमाको घटना बढ्दै गएको छ। कतिपय विशेषज्ञहरू रूस र चीन जस्ता एस्बेस्टोस प्रतिबन्धित नभएका देशहरूबाट एस्बेस्टोस उत्पादनहरूको जोखिमको बारेमा पनि चिन्तित छन्।

फुफ्फुस क्यान्सर को निदान

फुफ्फुसको क्यान्सर पत्ता लगाउन गाह्रो छ किनभने यसको लक्षणहरू अन्य धेरै रोगहरू जस्तै छन्। धेरै परीक्षाहरू आवश्यक हुन सक्छ:

• फुफ्फुसको क्यान्सरको सुझाव दिन सक्ने लक्षणहरू पहिचान गर्न क्लिनिकल परीक्षा;
• फोक्सो प्रकार्य परीक्षणहरू जसले निदानलाई थप मद्दत गर्दछ;
• एस्बेस्टोस एक्सपोजरको इतिहासको समीक्षा;
• फुफ्फुसको अवस्थाको आकलन गर्न एक्स-रे;
• फुफ्फुस तरल पदार्थको नमूना सङ्कलन र विश्लेषण गर्न फुफ्फुस पंचर;
• एक फुफ्फुस पंचर-बायोप्सी जसमा फुफ्फुसबाट लिफलेटको टुक्रा हटाउने र विश्लेषण गर्ने समावेश हुन्छ;
• एक थोराकोस्कोपी जसमा एन्डोस्कोप (मेडिकल अप्टिकल उपकरण) को प्रयोग गरेर फुफ्फुसको कल्पना गर्न दुई रिबहरू बीचको चीरा बनाइन्छ।

Epanchement फुफ्फुस

फुफ्फुसका ट्यूमरहरू तिनीहरूको विकासको प्रारम्भिक चरणहरूमा अनपेक्षित हुन सक्छ। फुफ्फुसको क्यान्सरको पहिलो टेल-टेल चिन्ह फुफ्फुसको बहाव हो, जुन फुफ्फुस गुहा (प्ल्युराको दुई तहहरू बीचको ठाउँ) मा तरल पदार्थको असामान्य संचय हो। यसले आफैलाई प्रकट गर्दछ:

• डिस्पनिया, जुन सास फेर्न वा घरघराहट हो;
• केहि अवस्थामा छाती दुखाइ।

सम्बन्धित लक्षणहरू

फुफ्फुसको क्यान्सर पनि परिणाम हुन सक्छ:

• खोकी जो बिग्रन्छ वा जारी रहन्छ;
• कर्कश आवाज;
• निगलने मा कठिनाई

गैर-विशिष्ट संकेतहरू

फुफ्फुसको क्यान्सर पनि हुन सक्छ:

• रात्री पसिना;
• अव्यवस्थित वजन घटाउने।

फुफ्फुसको क्यान्सरको व्यवस्थापन विकासको चरण र सम्बन्धित व्यक्तिको अवस्थामा निर्भर गर्दछ। उपचारको छनौटमा विभिन्न विशेषज्ञहरू समावेश हुन सक्छन्।

केमोथेरापी

फुफ्फुसको क्यान्सरको लागि मानक उपचार भनेको केमोथेरापी हो, जुन क्यान्सर कोशिकाहरूलाई मार्न मुख वा इंजेक्शनद्वारा औषधिको प्रयोग हो।

रेडियोथेरेपी

विकिरण थेरापी कहिलेकाहीँ प्रारम्भिक र / वा प्ल्युराको स्थानीयकृत क्यान्सरको उपचार गर्न प्रयोग गरिन्छ। यो प्रविधिले ट्यूमर क्षेत्रलाई उच्च-ऊर्जा किरणहरू वा कणहरूमा उजागर गर्ने समावेश गर्दछ।

उपचारात्मक शल्यक्रियाहरू

फुफ्फुसको क्यान्सरको सर्जिकल उपचारमा तन्तुका भागहरू हटाउने समावेश छ। शल्यक्रियालाई निश्चित अवस्थाहरूमा मात्र विचार गरिन्छ।

दुई प्रविधिहरू विचार गर्न सकिन्छ:

• प्ल्युरेक्टोमी, वा प्ल्युरेक्टोमी-डेकोर्टिकेशन, जसमा फुफ्फुसको कम वा कम महत्त्वपूर्ण भाग हटाउने समावेश हुन्छ;
• extrapleural pneumonectomy, वा extra-pleural pleuro-neumonectomy, जसमा फुफ्फुस, यसले ढाकिएको फोक्सो, डायाफ्रामको भाग, छातीमा लिम्फ नोडहरू र कहिलेकाहीँ पेरीकार्डियम हटाउने समावेश गर्दछ।

अध्ययन अन्तर्गत उपचार

फुफ्फुसको क्यान्सरको उपचारमा इम्युनोथेरापी जस्ता आशाजनक उपायहरूको साथ अनुसन्धान जारी छ। यसको उद्देश्य क्यान्सर कोशिकाहरू विरुद्ध प्रतिरक्षा प्रणालीको क्षमता पुनर्स्थापित गर्नु हो।

फुफ्फुसको क्यान्सरको रोकथाममा एस्बेस्टोसको जोखिमलाई सीमित गर्नु समावेश छ, विशेष गरी एस्बेस्टोस हटाउने कार्यहरू गरेर र एस्बेस्टोसको सम्पर्कमा आएका कामदारहरूको लागि सुरक्षात्मक उपकरण लगाएर।