Patellofemoral chondropathy घुटने को स्तर मा patellofemoral संयुक्त को उपास्थि मा एक हमला हो। यो एक प्रारम्भिक रूप हो कि घुटने को osteoarthritis (gonarthrosis) को लागी प्रगति गर्न सक्छ को रूप मा मानीन्छ। धेरै चिकित्सकीय दृष्टिकोण सम्भव छ।

Patellofemoral chondropathy को परिभाषा

Patellofemoral संयुक्त घुँडा को जोड़हरु मध्ये एक हो: यो फीमर (जांघ हड्डी) र patella (पुरानो नामकरण मा kneecap: घुँडा को अगाडि सानो हड्डी) को बीच जंक्शन बनाउँछ। हामी patellofemoral chondropathy, वा patellar chondropathy को कुरा, patellofemoral संयुक्त को उपास्थि को लगाउने वा विनाश को मामला मा।

Patellofemoral chondropathy मात्र घुटने chondropathy होइन। त्यहाँ femorotibial chondropathy पनि छ जो femorotibial संयुक्त मा femur (जांघ हड्डी) टिबिया (खुट्टा हड्डी) लाई जोड मा उपास्थि क्षति परिभाषित गर्दछ।

केहि प्रकाशनहरुमा, घुँडा chrondopathy घुटने को osteoarthritis (gonarthrosis) संग मेल खान्छ। अरु मा, हामी प्रारम्भिक रूप मा chrondopathy र उन्नत रूपहरु मा osteoarthritis को बारे मा अधिक कुरा गर्छौं।

कारणहरू र जोखिम कारकहरू

Patellofemoral chondropathy को उत्पत्ति polyfactorial भनिन्छ। यसको विकास विभिन्न जोखिम कारकहरु को सह-अस्तित्व संग जोडिएको छ। ती मध्ये विशेष गरी छन्:

• आनुवंशिक कारक;
• genu valgum जो घुँडा भित्र जाँदै संग खुट्टा को अक्ष को एक विचलन नामित;
• genu varum जो घुँडा बाहिर जाँदै संग खुट्टा को अक्ष को एक विचलन को जनाउँछ;
• अतिरिक्त तौल जो जोड्ने को overloading कारण हुन्छ;
• बारम्बार बोक्ने जो जोर्नी को स्तर मा एक अधिभार उत्पन्न;
• गहन र / वा केहि गतिविधिहरु को दोहोर्याइएको अभ्यास, दुबै microtrauma को जोखिम र जोड्ने र स्नायुबंधन overworking को जोखिम संग;
• घुँडा आघात जस्तै पूर्वकाल cruciate ligament टूटने र meniscus चोट;
• गाउट को रूप मा केहि चयापचय रोगहरु;
• केहि सूजन रोगहरु जस्तै रुमेटीड गठिया;
• केहि संक्रामक रोगहरु जस्तै संक्रामक गठिया।

Chondropathie fémoro-patellaire को निदान

Patellofemoral chondropathy को निदान प्राय: मा आधारित हुन्छ:

• दुखाइ को प्रकार, असुविधा महसुस वा घुँडा को गतिशीलता को आकलन गर्न को लागी एक पूछताछ संग एक क्लिनिकल परीक्षा;
• चिकित्सा इमेजिंग परीक्षण संयुक्त को स्थिति को आकलन गर्न।

निदान एक rheumatologist, हड्डी, मांसपेशिहरु र संयुक्त विकारहरु मा एक विशेषज्ञ को हस्तक्षेप को आवश्यकता हुन सक्छ। 

Patellofemoral chondropathy बाट प्रभावित मानिसहरु

उपास्थि को पहिरन र आँसु उमेर संग एक सामान्य घटना हो। Patellofemoral chondropathy जे होस् युवाहरु मा असामान्य छैन जो एक खेल वा एक पेशेवर गतिविधि हो कि बारम्बार घुँडा मा तनाव छ।

Patellofemoral chondropathy को शुरुआत मा, उपास्थि को क्षति न्यूनतम छ। उनीहरु कुनै लक्षणहरु पैदा गर्दैनन्।

गोडा दुखाइ

यो विकसित रूपमा, patellofemoral chondropathy gonalgia रूपमा प्रकट हुन्छ। यो एक तथाकथित मेकानिकल घुँडा दुखाइ हो जो आफैं बन्द बन्द प्रस्तुत गर्दछ। Gonalgia मुख्य रूप देखि घुँडा को अगाडि स्थानीयकृत छ तर आन्दोलन को समयमा patella (kneecap) को पछाडि मा प्रकट गर्न सक्नुहुन्छ। दुखाई squatting जब accentuated हुन सक्छ।

सम्भावित असुविधा

यो प्रगति को रूप मा, patellofemoral chondropathy दैनिक आधारमा प्रतिबन्धात्मक हुन सक्छ। गम्भीर घुँडा दुखाइ केहि आन्दोलनहरु संग हुन सक्छ, विशेष गरी squatting स्थिति।

Patellofemoral chondropathy को प्रबंधन यसको प्रगति को सीमित र घुटने को दुखाई को राहत को हुन्छ। यो हासिल गर्न को लागी, धेरै चिकित्सकीय दृष्टिकोण उपास्थि क्षति को डिग्री, दुखाइ महसुस र जोखिम कारकहरु को पहिचान को आधार मा विचार गर्न सकिन्छ:

• फिजियोथेरापी सत्र;
• एक patellar orthosis, एक उपकरण हो कि संयुक्त समारोह को समर्थन गर्दछ पहने;
• अधिक वजन को घटना मा पोषण र आहार समर्थन;
• दुखाइ कम गर्न एनाल्जेसिक संग औषधि;
• यदि आवश्यक हो तो corticosteroid इंजेक्शन।

Patellofemoral chondropathy को रोकथाम सकेसम्म धेरै टाढा जोखिम कारकहरु लाई सीमित गर्न मा हुन्छ। यसैले यो सिफारिश गरिएको छ:

• एक स्वस्थ र सन्तुलित आहार बनाए;
• नियमित शारीरिक गतिविधि को बनाए राखन, जबकि घुटने को जोड़हरु लाई अधिक गतिशीलता बाट बच्न;
• सुधार गर्न को लागी घुँडा जोड्ने मा exerted दबाव को रूप मा धेरै कम गर्न को लागी, उदाहरण को लागी, कार्यस्थान को ergonomics।