Covid-19 बच्चा र बच्चा: लक्षण, परीक्षण र खोपहरू

Covid-19: "प्रतिरक्षा ऋण" के हो, जसबाट बच्चाहरूले पीडित हुन सक्छन्?

बालरोग विशेषज्ञहरूले बालबालिकाको स्वास्थ्यमा COVID-19 महामारीको हालसम्म थोरै उल्लेख गरिएको नतिजाको बारेमा चेतावनी दिइरहेका छन्। "प्रतिरक्षा ऋण" भनिने घटना, जब धेरै भाइरल र ब्याक्टेरिया संक्रमणका घटनाहरूमा कमीले प्रतिरक्षा उत्तेजनाको कमी निम्त्याउँछ।

COVID-19 महामारी र विभिन्न स्वच्छता र शारीरिक दूरी उपायहरू धेरै महिनाहरूमा लागू भएकोले कम्तिमा विगतका वर्षहरूको तुलनामा प्रख्यात भाइरल संक्रामक रोगहरूको संख्या घटाउन सम्भव बनाएको छ: इन्फ्लुएन्जा, चिकनपक्स, दादुरा... तर के यो साँच्चै राम्रो कुरा हो? आवश्यक छैन, वैज्ञानिक जर्नल "विज्ञान प्रत्यक्ष" मा फ्रान्सेली बाल रोग विशेषज्ञहरु द्वारा प्रकाशित एक अध्ययन अनुसार। पछिल्लो दाबी छ कि प्रतिरक्षा उत्तेजना को कमी जनसंख्या भित्र माइक्रोबियल एजेन्टहरूको कम परिसंचरण र खोप कार्यक्रमहरूमा धेरै ढिलाइले "प्रतिरक्षा ऋण" निम्त्याएको छ, संवेदनशील व्यक्तिहरूको बढ्दो अनुपातको साथ, विशेष गरी बच्चाहरु।

यद्यपि, यो अवस्थाले "ठूलो महामारी निम्त्याउन सक्छ जब गैर-औषधि हस्तक्षेपहरू लागू गरियो। SARS-CoV-2 महामारी द्वारा अब आवश्यक हुनेछैन। ", डाक्टरहरूसँग डराउनुहोस्। यो साइड इफेक्ट छोटो अवधिमा सकारात्मक थियो, किनकि यसले स्वास्थ्य संकटको बीचमा अस्पताल सेवाहरू ओभरलोड गर्नबाट बच्न सम्भव बनायो। तर अनुपस्थिति प्रतिरक्षा उत्तेजना माइक्रोब्स र भाइरसहरूको कम परिसंचरणको कारण, र खोप कवरेजमा आएको गिरावटले "प्रतिरक्षा ऋण" निम्त्याएको छ जसले महामारी नियन्त्रणमा ल्याएपछि धेरै नकारात्मक परिणामहरू हुन सक्छ। "यो 'कम भाइरल वा ब्याक्टेरियल एक्सपोजर' को अवधि जति लामो हुन्छ, उति धेरै भविष्यमा महामारीको सम्भावना अग्लो छ। ", अध्ययनका लेखकहरूलाई चेतावनी दिनुहोस्।

कम बाल संक्रामक रोग, बच्चाहरु को लागी नतिजा?

ठोस रूपमा, केही महामारीहरू आउने वर्षहरूमा अझ तीव्र हुन सक्छ। बालरोग विशेषज्ञहरू डराउँछन् कि यो मामला हो सामुदायिक बाल संक्रामक रोगहरु, अस्पतालको आपतकालिन अवस्थाहरूमा भ्रमणको संख्या र अभ्यासहरू सहित कैदको समयमा उल्लेखनीय रूपमा घट्यो, तर विद्यालयहरू पुन: खोल्दा पनि बाहिर पनि। यी मध्ये: ग्यास्ट्रोएन्टेराइटिस, ब्रोंकियोलाइटिस (विशेष गरी श्वासप्रश्वासको सिन्सिटियल भाइरसको कारणले), चिकनपक्स, तीव्र ओटिटिस मिडिया, गैर-विशिष्ट माथिल्लो र तल्लो श्वासप्रश्वास पथ संक्रमण, साथ साथै आक्रामक ब्याक्टेरिया रोगहरू। टोलीले सम्झाउँछ कि "तिनीहरूको ट्रिगरहरू प्रारम्भिक बाल्यकाल संक्रमणहरू हुन्, प्रायः भाइरल, लगभग अपरिहार्य जीवनको पहिलो वर्ष। "

अझै पनि, यी संक्रमणहरु मध्ये केहि को लागी, नकारात्मक परिणाम हुन सक्छ खोप द्वारा क्षतिपूर्ति। यही कारणले गर्दा बाल रोग विशेषज्ञहरूले खोप कार्यक्रमहरूको साथ बढ्दो अनुपालनको लागि आह्वान गरिरहेका छन्, र लक्षित जनसंख्याको विस्तारको लागि पनि। ध्यान दिनुहोस् कि गत जुलाईमा, विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्लुएचओ) र युनिसेफले बालबालिकाको संख्यामा "डरलाग्दो" गिरावटको बारेमा पहिले नै चेतावनी दिइरहेका थिए। जीवन बचाउने खोपहरू प्राप्त गर्दै संसारमा। कोभिड–१९ को महामारीका कारण खोप सेवाको प्रयोगमा अवरोधका कारण उत्पन्न भएको अवस्थाः २ करोड ३० लाख बालबालिकाले सन् २०२० मा डिप्थेरिया, टिटानस र पेर्टुसिस विरुद्धको खोपको तीन डोज पाएनन् । नयाँ प्रकोपको कारण निम्न वर्षहरूमा।

यद्यपि, केही भाइरल रोगहरू खोप कार्यक्रमको विषय होइनन्। चिकनपक्स जस्तै : सबै व्यक्तिहरूले आफ्नो जीवनकालमा यो सङ्क्रमण गर्छन्, प्रायः बाल्यकालमा, खोप केवल गम्भीर प्रकारको जोखिममा भएका मानिसहरूका लागि मात्र हो। 2020 मा, 230 मामिलाहरू रिपोर्ट गरिएको थियो, 000% को कमी। बाँकी चिकनपक्सको अपरिहार्यता, "सन् २०२० मा संकुचित हुनु पर्ने साना बच्चाहरूले आउने वर्षहरूमा उच्च घटनामा योगदान पुर्‍याउन सक्छन्," अनुसन्धानकर्ताहरू भन्छन्। थप रूपमा, यी बच्चाहरू "बूढो" हुनेछन् जसले ठूलो संख्यामा गम्भीर केसहरू निम्त्याउन सक्छ। यस सन्दर्भको सामना गर्दै महामारी रिबाउन्ड को जोखिम, पछिल्लोले चिकनपक्सको लागि खोप सिफारिसहरू फराकिलो गर्न चाहन्छ, त्यसैले, तर रोटाभाइरस र meningococci B र ACYW।

Covid-19 बच्चा र बच्चा: लक्षण, परीक्षण, खोपहरू

किशोर, बालबालिका र शिशुहरूमा कोभिड-१९ का लक्षणहरू के के हुन्? के बच्चाहरु धेरै संक्रामक छन्? के तिनीहरूले वयस्कहरूलाई कोरोनाभाइरस प्रसारण गर्छन्? PCR, लार: सबैभन्दा कम उमेरमा Sars-CoV-19 संक्रमण पत्ता लगाउन कुन परीक्षण? हामी किशोर, बालबालिका र शिशुहरूमा कोविड-2 मा हालसम्मको ज्ञानको स्टक लिन्छौं।

Covid-19: किशोरकिशोरीहरू भन्दा साना बालबालिकाहरू बढी संक्रामक हुन्छन्

बच्चाहरूले SARS-CoV-2 कोरोनाभाइरस समात्न सक्छन् र यसलाई अन्य बालबालिका र वयस्कहरूलाई, विशेष गरी एउटै घरमा सर्न सक्छन्। तर अन्वेषकहरूले यो जोखिम उमेर अनुसार बढी छ कि भनेर जान्न चाहन्थे, र यो पत्ता लाग्यो कि 3 वर्ष मुनिका बालबालिकाहरू वरपरका मानिसहरूलाई सङ्क्रमण गर्ने सम्भावना बढी हुन्छ।

जबकि अध्ययनले देखाएको छ कि बच्चाहरु लाई सामान्यतया छ COVID-19 को कम गम्भीर रूपहरू वयस्कहरूको तुलनामा, यसले पछिल्लोले कोरोनाभाइरस कम प्रसारण गर्छ भन्ने अर्थ राख्दैन। तिनीहरू वयस्कहरू भन्दा कम प्रदूषकहरू हुन् वा कम छन् भनेर जान्नको प्रश्न यसकारण रहन्छ, विशेष गरी उपलब्ध डाटाबाट तिनीहरूको भूमिका ठीकसँग मूल्याङ्कन गर्न गाह्रो छ। महामारी को गतिशीलता मा। "JAMA Pediatrics" जर्नलमा प्रकाशित नयाँ अध्ययनमा, क्यानाडाली अनुसन्धानकर्ताहरूले घरमा SARS-CoV-2 को प्रसारणको सम्भावनामा स्पष्ट भिन्नता छ कि भनेर जान्न चाहन्थे। साना बच्चाहरु द्वारा ठूला बच्चाहरूको तुलनामा।

न्यूयोर्क टाइम्स द्वारा रिले गरिएको अध्ययन नतिजा अनुसार, संक्रमित बच्चाहरु र साना बच्चाहरु को अधिक संभावना छ COVID-19 फैलाउन किशोरकिशोरीहरू भन्दा आफ्नो घरमा अरूलाई। तर यसको विपरित, धेरै साना केटाकेटीहरूले भाइरस परिचय गराउने किशोर किशोरीहरूको तुलनामा कम सम्भावना हुन्छ। यस निष्कर्षमा आउनको लागि, अनुसन्धानकर्ताहरूले सकारात्मक परीक्षणहरूमा डाटा विश्लेषण गरे र COVID-19 मामिलाहरूको जुन 1 र डिसेम्बर 31, 2020 बीचको ओन्टारियो प्रान्तमा, र 6 भन्दा बढी घरपरिवारहरू पहिचान गरेका छन् जसमा पहिलो संक्रमित व्यक्ति 200 वर्ष भन्दा कम उमेरका थिए। त्यसपछि तिनीहरूले ती प्रकोपहरूमा दुई हप्ता भित्र थप केसहरू खोजे। पहिलो बच्चाको सकारात्मक परीक्षण।

साना केटाकेटीहरू बढी संक्रामक हुन्छन् किनभने उनीहरूलाई अलग गर्न गाह्रो हुन्छ

यो बाहिर जान्छ कि 27,3% बच्चाहरु थिए कम्तिमा एक अन्य व्यक्ति संक्रमित एउटै घरबाट। 38 वर्ष र मुनिका बालबालिकाको 12% को तुलनामा घरहरूमा भएका सबै पहिलो केसहरूको 3% किशोरहरू हुन्। तर परिवारका अन्य सदस्यहरूमा सर्ने जोखिम ४०% बढी हुँदा पहिलो संक्रमित बालक ३ वर्षको थियो वा त्यो 14 देखि 17 वर्षको उमेरमा भन्दा सानो। यी परिणामहरू यस तथ्यद्वारा व्याख्या गर्न सकिन्छ कि धेरै साना बच्चाहरूलाई धेरै व्यावहारिक हेरचाह चाहिन्छ र तिनीहरू बिरामी हुँदा अलग गर्न सकिँदैन, शोधकर्ताहरूले सुझाव दिन्छन्। यसबाहेक, जुन उमेरमा बच्चाहरू "ज्याक-अफ-अल-ट्रेड" हुन्छन्, तिनीहरूलाई बनाउन गाह्रो हुन्छ अवरोध इशाराहरू अपनाउनुहोस्.

“जसले उठाएका छन् साना बच्चाहरु काँधमा थूक र लापरबाही गर्न प्रयोग गरिन्छ। “डा. फिलाडेल्फियाको बाल अस्पतालका संक्रामक रोग विशेषज्ञ सुसान कफिनले न्यु योर्क टाइम्सलाई बताइन्। "यसको वरिपरि कुनै पहल छैन। तर डिस्पोजेबल टिस्युहरू प्रयोग गर्नुहोस्, तुरुन्तै आफ्नो हात धुनुहोस् उनीहरूलाई नाक पुछ्न मद्दत गरेपछि संक्रमित बच्चाको अभिभावकले घरपरिवारमा भाइरसको फैलावटलाई सीमित गर्न गर्न सक्ने कुराहरू हुन्। यदि अध्ययनले संक्रमित बालबालिका पनि छन् कि छैनन् भन्ने प्रश्नको जवाफ दिन सकेन वयस्कहरू भन्दा संक्रामकयसले देखाउँछ कि साना बच्चाहरूले पनि संक्रमणको प्रसारणमा विशेष भूमिका खेल्छन्।

"यस अध्ययनले सुझाव दिन्छ कि साना बच्चाहरूलाई बढी सम्भावना हुन सक्छ संक्रमण फैलाउन ठूला बालबालिकाको तुलनामा, ० देखि ३ वर्ष उमेर समूहमा सर्ने जोखिम सबैभन्दा बढी देखिएको छ। », अनुसन्धानकर्ताहरूको निष्कर्ष। अनुसार भाइरस सर्ने जोखिमलाई राम्ररी बुझेर यो खोज महत्त्वपूर्ण छ बाल चिकित्सा उमेर समूह प्रकोप भित्र संक्रमण को रोकथाम को लागी उपयोगी छ। तर विद्यालय र डेकेयरहरूमा पनि, परिवारहरूमा माध्यमिक प्रसारणको जोखिम कम गर्नको लागि। वैज्ञानिक टोलीले ठूलो समूहमा थप अध्ययनहरूको लागि कल गर्दछ विभिन्न उमेरका बालबालिकाको यो जोखिम अझ सटीक रूपमा स्थापित गर्न।

Covid-19 र बच्चाहरूमा इन्फ्लेमेटरी सिन्ड्रोम: एक अध्ययनले घटना बताउँछ

बच्चाहरु मा धेरै दुर्लभ अवस्थामा, Covid-19 ले मल्टिसिस्टम इन्फ्लेमेटरी सिन्ड्रोम (MIS-C वा PIMS) निम्त्याएको छ। नयाँ अध्ययनमा, शोधकर्ताहरूले यो अझै अज्ञात प्रतिरक्षा घटनाको लागि एक व्याख्या प्रदान गर्दछ।

सौभाग्यवश, Sars-CoV-2 कोरोनाभाइरसबाट संक्रमित अधिकांश बालबालिकामा केही लक्षणहरू देखापर्छन्, वा लक्षणविहीन पनि हुन्छन्। मकै धेरै दुर्लभ अवस्थामा, बच्चाहरूमा कोविड-19 बहुप्रणालीगत इन्फ्लेमेटरी सिन्ड्रोम (MIS-C वा PIMS) मा विकसित हुन्छ।। यदि हामीले पहिले कावासाकी रोगको बारेमा कुरा गर्यौं भने, यो वास्तवमा एक विशिष्ट सिन्ड्रोम हो, जसले कावासाकी रोगसँग केही विशेषताहरू साझा गर्दछ तर जुन फरक छ।

अनुस्मारकको रूपमा, मल्टीसिस्टम इन्फ्लेमेटरी सिन्ड्रोम द्वारा विशेषता छ ४ देखि ६ हप्तापछि ज्वरो आउने, पेट दुख्ने, दाग लाग्ने, हृदयाघात र स्नायुसम्बन्धी समस्या जस्ता लक्षणहरू Sars-CoV-2 को संक्रमण। प्रारम्भिक निदान गरिएको, यो सिन्ड्रोम इम्युनोसप्रेसेन्ट्सको सहयोगमा सजिलै उपचार गर्न सकिन्छ।

मे ११, २०२१ मा जर्नलमा प्रकाशित नयाँ वैज्ञानिक अध्ययनमा प्रतिरक्षा, येल विश्वविद्यालय (कनेक्टिकट, संयुक्त राज्य अमेरिका) का शोधकर्ताहरूले प्रकाश पार्ने प्रयास गरे प्रतिरक्षा overreaction को यो घटना।

यहाँको अनुसन्धान टोलीले एमआईएस-सी भएका बालबालिका, कोभिड-१९ को गम्भीर रूप भएका वयस्कहरूका साथै स्वस्थ बालबालिका र वयस्कहरूको रगतको नमूनाहरूको विश्लेषण गरेको थियो। अन्वेषकहरूले एमआईएस-सी भएका बालबालिकाहरूमा अन्य समूहहरूभन्दा फरक प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाहरू भएको पत्ता लगाए। तिनीहरूसँग उच्च स्तरको अलार्महरू थिए, जन्मजात प्रतिरक्षा प्रणालीको अणुहरू, जुन सबै संक्रमणहरूमा प्रतिक्रिया दिन द्रुत रूपमा परिचालन गरिन्छ।

« भाइरसबाट संक्रमित बालबालिकामा जन्मजात रोग प्रतिरोधात्मक क्षमता बढी सक्रिय हुन सक्छ”इम्युनोलोजीका प्राध्यापक र अध्ययनका सह-लेखक क्यारी लुकासले भने। " तर अर्कोतर्फ, दुर्लभ अवस्थामा, यो धेरै उत्साहित हुन सक्छ र यो भडकाऊ रोगमा योगदान गर्न सक्छ। », उनले थपिन् सञ्चार.

अन्वेषकहरूले यो पनि फेला पारे कि MIS-C भएका बच्चाहरूले निश्चित अनुकूली प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाहरूमा चिन्हित उचाइहरू प्रदर्शन गरेका छन्, विशेष रोगजनकहरूसँग लड्न प्रतिरक्षा - जस्तै कोरोनाभाइरस - र जसले सामान्यतया इम्युनोलोजिकल मेमोरी प्रदान गर्दछ। तर सुरक्षात्मक हुनुको सट्टा, केही बच्चाहरूको प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाले शरीरका तन्तुहरूमा आक्रमण गरेको देखिन्छ, जस्तै स्वत: प्रतिरक्षा रोगहरूको मामलामा।

यसरी, धेरै दुर्लभ अवस्थामा, बालबालिकाको प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाले स्वस्थ तन्तुहरूलाई हानि पुऱ्याउने प्रतिक्रियाहरूको कास्केड सेट गर्छ। तिनीहरू त्यसपछि अटोएन्टीबडी आक्रमणहरूको लागि अधिक कमजोर हुन्छन्। शोधकर्ताहरूले आशा गरेका छन् कि यो नयाँ तथ्याङ्कले कोभिड-१९ को जटिलताको विकासको उच्च जोखिममा रहेका बालबालिकाको प्रारम्भिक निदान र राम्रो व्यवस्थापनमा योगदान पुर्‍याउनेछ।

Covid-19: बच्चाहरूको लागि नाक स्वाब परीक्षण अधिकृत

Haute Autorité de Santé ले 15 वर्ष भन्दा कम उमेरका बालबालिकाका लागि नाक स्वाबद्वारा एन्टिजेनिक परीक्षणहरू प्रयोग गर्न हरियो बत्ती दिएको छ। कान्छोसम्मको यो विस्तारले किन्डरगार्टनदेखि लिएर विद्यालयहरूमा स्क्रिनिङलाई व्यापक रूपमा बढाउनुपर्छ।

नाक स्वाब द्वारा एन्टिजेनिक परीक्षण, द्रुत परिणाम संग, अब 15 मुनिका बच्चाहरु लाई अनुमति छ। यो के हो Haute Autorité de Santé (HAS) ले भर्खरै एक प्रेस विज्ञप्तिमा घोषणा गरेको छ। त्यसैले यी परीक्षणहरू स्कूलहरूमा कोभिड-१९ को जाँच गर्न प्रयोग गरिने छ, साथै लार परीक्षणहरू, जसले कान्छो बीचमा कोविड-19 को स्क्रीनिंगको लागि अतिरिक्त उपकरण प्रतिनिधित्व गर्दछ।

रणनीतिमा यो परिवर्तन किन?

सेलोन द HAS, "बालबालिकाहरूमा अध्ययनको कमीले HAS लाई 15 वर्ष भन्दा माथिका मानिसहरूमा सीमित गर्न (एन्टिजेनिक परीक्षण र आत्म-परीक्षणहरूको प्रयोग) लाई नेतृत्व गरेको थियो"। यद्यपि, अतिरिक्त अध्ययनहरू गरिएपछि, स्क्रिनिङ रणनीति विकसित हुँदैछ। "एचएएस द्वारा गरिएको मेटा-विश्लेषणले बच्चाहरूमा उत्साहजनक नतिजाहरू देखाउँछ, जसले अब संकेतहरू विस्तार गर्न र स्कूलहरूमा नाक नमूनाहरूमा एन्टिजेनिक परीक्षणहरूको प्रयोगलाई विचार गर्न सम्भव बनाउँछ। 15 देखि 30 मिनेटमा नतिजाको साथ, तिनीहरूले कक्षाहरू भित्र प्रदूषणको चेनहरू तोड्न लार RT-PCR परीक्षणको लागि एक पूरक उपकरण गठन गर्दछ।, HAS रिपोर्ट गर्दछ।

त्यसैले नाक स्वाब परीक्षणहरू ठूलो मात्रामा तैनात गरिनु पर्छ विद्यालयहरूमा "नर्सरी र प्राथमिक विद्यालयहरू, कलेजहरू, हाई स्कूलहरू र विश्वविद्यालयहरूमा, विद्यार्थीहरू, शिक्षकहरू र कर्मचारीहरू बीचको सम्पर्कमा रहेका विद्यार्थीहरू बीच", HAS निर्दिष्ट गर्दछ।

ट्रम्प यी एन्टिजेनिक परीक्षणहरू: तिनीहरूलाई प्रयोगशालामा पठाइँदैन, र 15 देखि 30 मिनेट भित्र साइटमा द्रुत स्क्रीनिंग अनुमति दिन्छ। तिनीहरू पनि PCR परीक्षण भन्दा कम आक्रामक र कम पीडादायी छन्।

किन्डरगार्टनबाट एन्टिजेनिक परीक्षणहरू

ठोस रूपमा, यो कसरी हुनेछ? HAS सिफारिसहरू अनुसार, "विद्यार्थी, हाई स्कूल र कलेजका विद्यार्थीहरूले स्वतन्त्र रूपमा आत्म-परीक्षण गर्न सक्छन् (आवश्यक भएमा सक्षम वयस्कको पर्यवेक्षणमा पहिलो प्रदर्शन पछि)। प्राथमिक विद्यालयका विद्यार्थीहरूको लागि, प्रारम्भमा पर्यवेक्षण गरिएको आत्म-नमूना पनि सम्भव छ, तर यो परीक्षण आमाबाबु वा प्रशिक्षित कर्मचारीहरू द्वारा गरिनु राम्रो हुन्छ। किन्डरगार्टनमा बालबालिकाका लागि, नमूना र परीक्षण यी नै अभिनेताहरू द्वारा गरिनु पर्छ। " याद गर्नुहोस् कि नर्सरी स्कूलमा, लार परीक्षण अभ्यास पनि गरिन्छ ।

जतिसुकै स्क्रिनिङ टेस्ट गरियोस्, त्यो रहन्छ अभिभावकीय अधिकारको अधीनमा नाबालिगहरूको लागि।

स्रोत: प्रेस विज्ञप्ति: "Covid-19: HAS ले नाक स्वाबमा एन्टिजेनिक परीक्षणहरूको प्रयोगको लागि उमेर सीमा हटाउँछ "

Covid-19 आत्म-परीक्षण: तिनीहरूको प्रयोगको बारेमा सबै, विशेष गरी बच्चाहरूमा

के हामी हाम्रो बच्चामा Covid-19 पत्ता लगाउन आत्म-परीक्षण प्रयोग गर्न सक्छौं? आत्म-परीक्षणले कसरी काम गर्छ? कहाँ पाउन? हामी स्टक लिन्छौं।

स्व-परीक्षणहरू फार्मेसीहरूमा बिक्रीमा छन्। महामारीको उकालोको सामना गर्दै, यो विशेष गरी आफैलाई आश्वस्त पार्न एक वा धेरै कार्यहरू गर्न प्रलोभन हुन सक्छ।

Covid-19 आत्म-परीक्षण: यसले कसरी काम गर्छ?

फ्रान्समा मार्केट गरिएको आत्म-परीक्षणहरू एन्टिजेनिक परीक्षणहरू हुन्, जसमा नमूना र परिणामको पढाइ चिकित्सा सहायता बिना एक्लै गर्न सकिन्छ। यी परीक्षणहरू मार्फत गरिन्छ एक नाक आत्म-नमूना। निर्देशनहरूले निर्दिष्ट गर्दछ कि यो स्वाबलाई जबरजस्ती 2 देखि 3 सेन्टिमिटर भन्दा बढि नाकको प्वालमा ठाडो रूपमा प्रस्तुत गर्ने प्रश्न हो, त्यसपछि यसलाई बिस्तारै तेर्सो ढल्काउने र थोरै प्रतिरोध नमिल्दासम्म यसलाई अलिकति घुसाउने। त्यहाँ, यो आवश्यक छ नाक भित्र घुमाउनुहोस्। नमूना प्रयोगशाला वा फार्मेसीमा गरिने परम्परागत पीसीआर र एन्टिजेन परीक्षणको क्रममा प्रदर्शन गरिएको नासोफरिन्जियल नमूना भन्दा कम छ।

नतिजा छिटो छ, र 15 देखि 20 मिनेट पछि, गर्भावस्था परीक्षण जस्तै देखिन्छ।

कोभिड स्व-परीक्षण किन गर्ने?

नाक आत्म-परीक्षण पत्ता लगाउन प्रयोग गरिन्छ कुनै लक्षण नभएका र सम्पर्क नभएका व्यक्तिहरू। यसले तपाइँलाई Sars-CoV-2 को वाहक हो वा होइन भनेर थाहा पाउन अनुमति दिन्छ, तर यदि यो नियमित रूपमा प्रत्येक दुई वा तीन दिनमा गरिन्छ भने मात्र चासोको विषय हुनेछ, निर्देशनहरू निर्दिष्ट गर्दछ।

यदि तपाइँसँग लक्षणहरू छन् वा यदि तपाइँ सकारात्मक परीक्षण गर्ने व्यक्तिको सम्पर्कमा हुनुहुन्छ भने, यो सिफारिस गरिन्छ कि तपाइँ यसको सट्टा पारंपरिक, अधिक भरपर्दो पीसीआर परीक्षणको सहारा लिनुहोस्। विशेष गरी आत्म-परीक्षणमा सकारात्मक नतिजा प्राप्त गर्न PCR द्वारा निदानको पुष्टि गर्न आवश्यक छ।

के बच्चाहरु मा आत्म-परीक्षण प्रयोग गर्न सकिन्छ?

अप्रिल 26 मा जारी गरिएको एक रायमा, Haute Autorité de Santé (HAS) ले अब 15 वर्ष भन्दा कम उमेरकाहरूलाई पनि आत्म-परीक्षणको प्रयोग गर्न सिफारिस गर्दछ।

कोभिड-१९ को सङ्केत गर्ने लक्षणहरू र बच्चामा लगातार देखिने अवस्थामा, विशेष गरी ज्वरो आएको अवस्थामा, बच्चालाई अलग्गै राखेर सामान्य चिकित्सक वा बालरोग विशेषज्ञसँग परामर्श लिनु उचित हुन्छ, जसले परीक्षण गर्नुपर्ने आवश्यकताको न्याय गर्नेछ। Covid-19 (PCR वा एन्टिजेन, वा यदि बच्चा 19 वर्ष भन्दा कम उमेरको छ भने लार पनि) को लागि स्क्रीनिंग। बच्चामा मेनिन्जाइटिस जस्ता सम्भावित थप गम्भीर रोगहरू नछुटाउनको लागि शारीरिक परीक्षण महत्त्वपूर्ण छ।

त्यसैले कम्तिमा बच्चाहरूमा कुनै पनि हालतमा आत्म-परीक्षण गर्नबाट जोगिनु राम्रो हुन्छ। आखिर, नमूनाको इशारा आक्रामक रहन्छ र साना बच्चाहरूमा सही रूपमा प्रदर्शन गर्न गाह्रो हुन सक्छ।

[संक्षिप्तमा]

• समग्रमा, केटाकेटीहरू र बच्चाहरूलाई Sars-CoV-2 कोरोनाभाइरसले कम असर गरेको देखिन्छ, र जब तिनीहरू हुन्छन्, तिनीहरू विकसित हुन्छन्। कम गम्भीर रूपहरू वयस्कहरू भन्दा। वैज्ञानिक साहित्य रिपोर्ट एसिम्प्टोमेटिक वा धेरै लक्षण नभएको बच्चाहरु मा, अक्सर, संग हल्का लक्षण (चिसो, ज्वरो, मुख्यतया पाचन विकार)। बच्चाहरु मा, यो विशेष गरी छ बुखारजुन हावी हुन्छ, जब तिनीहरूले लक्षणात्मक रूप विकास गर्छन्।
• धेरै दुर्लभ अवस्थामा, बालबालिकामा कोविड-19 ले निम्त्याउन सक्छ मल्टीसिस्टम इन्फ्लेमेटरी सिन्ड्रोम, MIS-C, स्नेह कावासाकी रोगको नजिकजसले कोरोनरी धमनीहरूलाई असर गर्न सक्छ। गम्भीर, यो सिन्ड्रोम यद्यपि गहन हेरचाहमा व्यवस्थित गर्न सकिन्छ र पूर्ण उपचारको लागि नेतृत्व गर्न सकिन्छ।
• बालबालिकामा सार्स-कोभ-२ कोरोनाभाइरस सर्ने मुद्दा बहसको विषय बनेको छ र विवादास्पद नतिजाका साथ धेरै अध्ययनहरू छन्। तथापि, यस्तो देखिन्छ कि एक वैज्ञानिक सहमति उभरिरहेको छ, र त्योa priori बच्चाहरूले कम भाइरस फैलाउँछन् वयस्कहरू भन्दा। तिनीहरू पनि विद्यालयमा भन्दा निजी क्षेत्रमा बढी दूषित हुनेछन्, विशेष गरी स्कूलहरूमा मास्क र बाधा इशाराहरू अनिवार्य भएकाले।
• जस्तै परीक्षण कोरोनाभाइरसको उपस्थिति पत्ता लगाउन, प्रतिजन परीक्षण अब 15 वर्ष मुनिका बच्चाहरु मा अधिकृत छ, जसमा साथै लार परीक्षण,  
• यो एक प्राथमिकता छैन बच्चाहरूलाई खोप लगाउन कुनै विरोधाभास छैन। Pfizer र BioNTech द्वारा गरिएका परीक्षणहरूले बालबालिकामा कोरोनाभाइरस विरुद्ध प्रभावकारी सुरक्षा पाउँछन्। बालबालिकालाई खोप लगाउनुअघि प्रयोगशालाहरूले विश्वभरका विभिन्न नियामक निकायको सहमति लिनुपर्नेछ ।

AstraZeneca ले बालबालिकामा कोविड भ्याक्सिन परीक्षणहरू स्थगित गर्यो

यदि Pfizer र BioNTech ले 100 देखि 12 वर्षका युवाहरूमा आफ्नो खोपको 15% प्रभावकारिता घोषणा गर्छ भने, AstraZeneca ले सबैभन्दा कम उमेरमा यसको परीक्षण रोक्छ। हामी स्टक लिन्छौं।

क्लिनिकल परीक्षणहरू, भन्दा बढीमा गरियो 2 किशोरहरू संयुक्त राज्यमा, 100-12 वर्षका बालबालिकाहरूमा Pzifer-BioNTech खोपको 15% प्रभावकारिता देखाउनुहोस्। त्यसैले सेप्टेम्बर २०२१ मा विद्यालय वर्ष सुरु हुनुअघि नै उनीहरूलाई खोप लगाउन सकिन्छ।

फेब्रुअरीमा सुरु भयो

यसको अंशको लागि, AstraZeneca प्रयोगशालाहरू पनि सुरु गरेको थियो क्लिनिकल परीक्षणहरू गत फेब्रुअरीमा, युनाइटेड किंगडममा, 240 देखि 6 वर्ष उमेरका 17 बालबालिकामा, एक सुरु गर्न सक्षम हुनको लागि। कोभिड विरुद्धको खोप २०२१ को अन्त्य अघि सबैभन्दा कान्छो।

निलम्बित परीक्षणहरू

मार्च 24 सम्म, युनाइटेड किंगडममा, AstraZeneca खोप लगाएपछि वयस्कहरूमा थ्रोम्बोसिसका 30 घटनाहरू देखा परेका छन्। यी मध्ये ७ जनाको मृत्यु भएको छ ।

त्यसबेलादेखि, केही देशहरूले यस उत्पादन (नर्वे, डेनमार्क) सँग खोप पूर्ण रूपमा निलम्बित गरेका छन्। फ्रान्स, जर्मनी, क्यानडा जस्ता अन्यहरूले देशको आधारमा 55 वा 60 वर्षको उमेरबाट मात्र प्रस्ताव गर्छन्।

यही कारणले गर्दा बेलायती बालबालिकाहरूमा क्लिनिकल परीक्षणहरू रोकिएका छन्। अक्सफोर्ड विश्वविद्यालय, जहाँ यी परीक्षणहरू भइरहेका थिए, तिनीहरूलाई पुन: सुरु गर्न सम्भव छ वा छैन भनेर अधिकारीहरूको निर्णयको पर्खाइमा छ।

यस बीचमा, AstraZeneca क्लिनिकल परीक्षणमा भाग लिने बच्चाहरूले निर्धारित भ्रमणहरूमा उपस्थित भइरहनुपर्छ।

Covid-19: Pfizer र BioNTech ले घोषणा गर्यो कि तिनीहरूको खोप 100-12 वर्षका बालबालिकाहरूमा 15% प्रभावकारी छ

Pfizer र BioNTech प्रयोगशालाहरूले उनीहरूको खोपले १२ देखि १५ वर्षका किशोरकिशोरीहरूमा कोभिड-१९ विरुद्ध बलियो एन्टिबडी प्रतिक्रियाहरू प्रदान गर्ने बताउँछन्। विवरण। 

Le Pfizer र BioNTech भ्याक्सिन २०२० को अन्त्यमा स्वीकृत भएको कोभिड-१९ विरुद्धको पहिलो खोप थियो। अहिले सम्म, यसको प्रयोग १६ वर्ष वा सोभन्दा माथिका मानिसहरूलाई अनुमति दिइएको छ। यो भर्खरै भएको चरण 19 क्लिनिकल परीक्षणहरू पछि परिवर्तन हुन सक्छ।

100% दक्षता

लाभ क्लिनिकल परीक्षणहरू वास्तवमा सम्पन्न भएका छन् 2 किशोरहरू अमेरिकामा। तिनीहरूले देखाउने थिए 100% दक्षता कोविड-19 विरुद्धको खोप, भाइरसको ब्रिटिश संस्करण सहित।

सेप्टेम्बर अघि खोप?

12-15 वर्ष पछि, प्रयोगशाला सुरु भयो साना बच्चाहरु मा परीक्षण: 5 देखि 11 वर्ष पुरानो। र अर्को हप्ताबाट, यो सानाहरूको पालो हुनेछ: 2 देखि 5 बर्ष सम्म।

यसरी, Pfizer-BioNTech सुरु गर्न सक्षम हुने आशा गर्दछ सेप्टेम्बर 2021 मा अर्को विद्यालय वर्ष अघि बालबालिका र किशोरहरूको खोप। यो गर्नका लागि, तिनीहरूले पहिले विश्वभरका विभिन्न नियामक निकायहरूको सम्झौता प्राप्त गर्नुपर्छ।

कति खोप?

आज सम्म, Pfizer-BioNTech ले युरोपमा यसको खोपको 67,2 मिलियन डोज वितरण गरेको छ। त्यसपछि, दोस्रो क्वाटरमा, यो 200 मिलियन डोज हुनेछ।

Covid-19: मैले मेरो बच्चाको परीक्षण कहिले गराउनुपर्छ?

Covid-19 महामारी कमजोर बन्दै गएको छ, अभिभावकहरू आश्चर्यचकित छन्। के तपाईंले आफ्नो बच्चालाई थोरै चिसोको लागि परीक्षण गर्नुपर्छ? Covid-19 को बारेमा सोच्न बाध्य पार्ने लक्षणहरू के हुन्? ज्वरो वा खोकीमा कहिले परामर्श लिने? प्रोफेसर डेलाकोर्टको साथ अपडेट, pनेकर सिक चिल्ड्रेन अस्पतालका सम्पादक र फ्रान्सेली पेडियाट्रिक सोसाइटी (SFP) का अध्यक्ष।

रुघाखोकी, ब्रोन्काइटिसका लक्षणहरू कोभिड-१९ का लक्षणहरूबाट छुट्याउन सधैं सजिलो हुँदैन। यसले अभिभावकहरूको चिन्ता, साथै बच्चाहरूको लागि धेरै विद्यालय निष्कासनको कारण बनाउँछ।

स्मरण गर्दै नयाँ कोरोनाभाइरस (Sars-CoV-2) को सङ्क्रमणका लक्षणहरू बालबालिकाहरूमा सामान्यतया धेरै सामान्य हुन्छन्, जहाँ हामीले अवलोकन गरेका छौं। कम गम्भीर रूपहरू र धेरै एसिम्प्टोमेटिक रूपहरू, प्रोफेसर डेलाकोर्टले संकेत गरे ज्वरो, पाचन विकार र कहिलेकाहीँ श्वासप्रश्वास विकारहरू बच्चामा संक्रमणको मुख्य लक्षणहरू थिए। "लक्षणहरू (ज्वरो, श्वासप्रश्वासमा अप्ठ्यारो, खोकी, पाचन सम्बन्धी समस्या, सम्पादकको नोट) र प्रमाणित केससँग सम्पर्क भएको अवस्थामा, बच्चालाई परामर्श र परीक्षण गर्नुपर्छ।", प्रोफेसर डेलाकोर्टले संकेत गर्दछ।

लक्षणको अवस्थामा, "राम्रो कुनै शङ्का हुने बित्तिकै समुदायबाट (विद्यालय, नर्सरी, नर्सरी सहायक) बच्चालाई बाहिर निकाल्नुहोस्।र चिकित्सा सल्लाह खोज्नुहोस्। "

कोभिड-१९: बालबालिकाको प्रतिरक्षा प्रणालीले उनीहरूलाई गम्भीर सङ्क्रमणबाट जोगाउँछ

फेब्रुअरी १७, २०२१ मा प्रकाशित एउटा अध्ययनले केटाकेटीहरू वयस्कहरूको तुलनामा गम्भीर COVID-17 विरुद्ध सुरक्षित छन् भनेर बताउँछ किनभने उनीहरूको जन्मजात प्रतिरक्षा प्रणालीले छिटो आक्रमण गर्छ कोरोनाभाइरस शरीरमा नक्कल हुनु अघि।

तिनीहरू वयस्कहरूको तुलनामा SARS-CoV-2 बाट कम बारम्बार र कम गम्भीर रूपमा प्रभावित हुने हुनाले, बालबालिकाहरूमा कोभिड-१९ बारे ज्ञान हासिल गर्न गाह्रो छ। यी महामारी विज्ञान अवलोकनबाट दुई प्रश्नहरू उभिएका छन्: बच्चाहरु किन कम प्रभावित छन् et यी विशिष्टताहरू कहाँबाट आउँछन्? यी महत्त्वपूर्ण छन् किनभने बच्चाहरूमा अनुसन्धानले वयस्कहरूमा प्रगति गर्न अनुमति दिनेछ: यसले भाइरसको व्यवहार वा उमेर अनुसार शरीरको प्रतिक्रियालाई के फरक पार्छ भनेर बुझेर यो सम्भव हुनेछ "लक्ष्य गर्न संयन्त्रहरू पहिचान गर्नुहोस्। मर्डोक इन्स्टिच्युट फर रिसर्च अन चिल्ड्रेन (अष्ट्रेलिया)का अन्वेषकहरूले एउटा परिकल्पना प्रस्तुत गरेका छन्।

तिनीहरूको अध्ययन, जसमा 48 बालबालिका र 70 वयस्कहरूको रगतको नमूनाहरूको विश्लेषण समावेश छ, र वैज्ञानिक जर्नल नेचर कम्युनिकेसन्समा प्रकाशित छ, दावी गर्दछ कि बच्चाहरू COVID-19 को गम्भीर रूपहरू विरुद्ध राम्रोसँग सुरक्षित किनभने तिनीहरूको जन्मजात प्रतिरक्षा प्रणाली भाइरसलाई छिटो आक्रमण गर्छ। ठोस सर्तहरूमा, बच्चाको प्रतिरक्षा प्रणालीका विशेष कोशिकाहरूले SARS-CoV-2 कोरोनाभाइरसलाई अझ छिटो लक्षित गर्छन्। अन्वेषकहरूले विश्वास गर्छन् कि वयस्कहरूको तुलनामा बच्चाहरूमा हल्का COVID-19 संक्रमण हुनुका कारणहरू र यस सुरक्षामा निहित प्रतिरक्षा संयन्त्रहरू यस अध्ययनसम्म अज्ञात थिए।

लक्षणहरू प्रायः बच्चाहरूमा हल्का हुन्छन्

« बच्चाहरू भाइरसबाट संक्रमित हुने सम्भावना कम हुन्छ र तिनीहरूमध्ये एक तिहाइसम्म एसिम्प्टोमेटिक हुन्छन्, जुन धेरैजसो अन्य श्वासप्रश्वासका भाइरसहरूमा देखिने उच्च फैलावट र गम्भीरताभन्दा धेरै फरक छ।अध्ययन सञ्चालन गर्ने डा मेलानी नील्यान्ड भन्छिन्। Covid-19 को गम्भीरतामा अन्तर्निहित उमेर-सम्बन्धित भिन्नताहरू बुझ्दा रोकथाम र उपचारको लागि, Covid-19 र सम्भावित भविष्यका महामारीहरूको लागि महत्त्वपूर्ण जानकारी र सम्भावनाहरू प्रदान गर्नेछ। सबै सहभागीहरू संक्रमित वा SARS-CoV-2 मा परेका थिए, र तिनीहरूको प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाहरू संक्रमणको तीव्र चरणमा र त्यसपछि दुई महिनासम्म निगरानी गरिएको थियो।

उदाहरणको रूपमा दुई बच्चा भएको परिवार, कोरोनाभाइरसको लागि सकारात्मक, अनुसन्धानकर्ताहरूले पत्ता लगाए ६ र २ वर्षका दुई बालिकाको नाक मात्रै बगिरहेको थियो, जबकि आमाबाबुले अत्यधिक थकान, टाउको दुख्ने, मांसपेशी दुख्ने, र भोक र स्वादको हानि अनुभव गरे। उनीहरूलाई पूर्ण रूपमा निको हुन दुई हप्ता लाग्यो। यस भिन्नतालाई व्याख्या गर्न, शोधकर्ताहरूले पत्ता लगाए कि बच्चाहरूमा संक्रमणको विशेषता थियो न्यूट्रोफिल को सक्रियता (सेतो रक्त कोशिकाहरू जसले क्षतिग्रस्त ऊतक निको पार्न र संक्रमणहरू समाधान गर्न मद्दत गर्दछ), र प्रारम्भिक प्रतिक्रिया प्रतिरक्षा कोशिकाहरू घटाएर, जस्तै रगतमा प्राकृतिक हत्यारा कोशिकाहरू।

अधिक प्रभावकारी प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया

« यसले सुझाव दिन्छ कि यी संक्रमण-लडाई प्रतिरक्षा कोशिकाहरू संक्रमणको साइटहरूमा माइग्रेट हुन्छन्, यो वास्तवमा समात्ने मौका हुनु अघि भाइरसलाई तुरुन्तै हटाउँछ। Dr Melanie Neeland थप्नुभयो। यसले के देखाउँछ कि जन्मजात प्रतिरक्षा प्रणाली, कीटाणुहरू विरुद्ध हाम्रो रक्षाको पहिलो रेखा, बालबालिकाहरूमा गम्भीर COVID-19 लाई रोक्नको लागि महत्त्वपूर्ण छ। महत्त्वपूर्ण रूपमा, यो प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया वयस्कहरूमा अध्ययनमा नक्कल गरिएको थिएन। वैज्ञानिक टोलीले यो पत्ता लगाएर पनि चासो देखाएको थियो कि बच्चाहरू र वयस्कहरूमा पनि कोरोनाभाइरसको सम्पर्कमा आएका थिए, तर जसको स्क्रीनिंग नकारात्मक भयो, प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाहरू पनि परिमार्जन गरियो।

अनुसन्धानकर्ताहरुका अनुसार, " बच्चाहरू र वयस्कहरूमा भाइरसको सम्पर्क पछि सात हप्तासम्म न्युट्रोफिल गणना बढेको थियो, जसले रोग विरुद्ध सुरक्षाको स्तर प्रदान गर्न सक्छ। "। यी निष्कर्षहरूले एउटै टोलीद्वारा गरिएको अघिल्लो अध्ययनको नतिजा पुष्टि गर्दछ जसले मेलबर्न परिवारका तीन बच्चाहरूले आफ्ना आमाबाबुबाट लामो समयसम्म कोरोनाभाइरसको सम्पर्कमा आएपछि समान प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया विकास गरेको देखाउँदछ। यद्यपि यी बालबालिकाहरू SARS-CoV-2 बाट संक्रमित थिए, तिनीहरूले भाइरसलाई दोहोरिनबाट रोक्नको लागि धेरै प्रभावकारी प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया विकास गरे, जसको मतलब तिनीहरू कहिल्यै सकारात्मक स्क्रीनिंग परीक्षण गरेको छैन.

बच्चाहरु मा छाला लक्षण रिपोर्ट

नेशनल युनियन अफ डर्मेटोलोजिस्ट-भेनेरोलोजिस्टले छालामा सम्भावित अभिव्यक्तिहरू उल्लेख गर्दछ।

« अहिलेको लागि, हामी बालबालिका र वयस्कहरूमा चट्टानको रातोपन र कहिलेकाहीं देख्छौं हात र खुट्टा मा सानो छाला, एक कोभिड महामारी को समयमा। फ्रस्टबाइट जस्तो देखिने यो प्रकोप असामान्य र कोभिड महामारी संकटसँग मिल्दोजुल्दो छ। यो कोभिड रोग को एक सानो रूप हुन सक्छ, या त संक्रमण पछिको ढिलो प्रकटीकरण जुन बेवास्ता गरिएको थियो, वा कोभिड बाहेक अन्य भाइरस जुन हालको महामारीको रूपमा एकै समयमा आइपुग्छ। हामी यो घटना बुझ्न प्रयास गर्दैछौं », सेन्ट-लुइस अस्पतालका छाला विशेषज्ञ प्रोफेसर जीन-डेभिड बोआजिज बताउँछन्।

कोरोनाभाइरस: बच्चाहरूको लागि के जोखिम र जटिलताहरू?

सम्भवतः संक्रमित र निको भइसकेका बिरामीहरू बाहेक, नयाँ कोरोनाभाइरसको संक्रमणबाट कोही पनि साँच्चिकै प्रतिरक्षा छैन। अर्को शब्दमा भन्नुपर्दा, शिशु, बालबालिका र गर्भवती महिलाहरू सहित सबै जनसंख्या भाइरसको संकुचनको लागि संवेदनशील छन्।

यद्यपि, अवस्थित तथ्याङ्क अनुसार, बच्चाहरू बरु जोगिएको देखिन्छ। तिनीहरू तुलनात्मक रूपमा अप्रभावित हुन्छन्, र जब कोविड-19 बाट संक्रमित हुन्छन्, तिनीहरूमा हुने प्रवृत्ति हुन्छ सौम्य रूपहरू। जब जटिलताहरू युवाहरूमा देखा पर्दछ, तिनीहरू प्रायः अन्य कारणहरूसँग सम्बन्धित हुन्छन्। यसलाई डाक्टरहरूले "कमोरबिडिटी" भनिन्छ, त्यो हो, अर्को रोगविज्ञानसँग सम्बन्धित जोखिम कारकहरूको उपस्थिति।

Covid-19 सँग सम्बन्धित गम्भीर जटिलताहरू छन् बच्चाहरु र किशोरहरु मा धेरै दुर्लभ। तर तिनीहरू पूर्ण रूपमा बहिष्कृत छैनन्, किनकि महामारीको सुरुवातदेखि नै तीमध्ये धेरैमा भएका मृत्युहरू पीडादायी सम्झना हुन्।

ले पेरिसियनको एउटा लेखमा, बाल रोगका डाक्टर रोबर्ट कोहेनले प्रत्येक वर्ष, "ओकतिपयमा यी संक्रमणहरू किन प्रतिकूल रूपमा बढ्छन् भन्ने थाहा छैन। संक्रामक रोगहरू कहिलेकाहीं अप्रत्याशित हुन्छन् तर यो एकदम दुर्लभ छ। तपाईलाई थाहा छ प्रत्येक वर्ष बालबालिकाहरू फ्लू, दादुरा र चिकनपक्सबाट पनि मर्छन् "।

MIS-C के हो, Covid-19 सँग जोडिएको नयाँ रोग जसले बालबालिकालाई असर गर्छ?

Covid-19 को शुरुवातसँगै, बच्चाहरूलाई असर गर्ने अर्को रोग देखा पर्यो। कावासाकी सिन्ड्रोमको नजिक, यो फरक छ।

यसलाई कहिले PIMS भनिन्छ, कहिले MISC... कावासाकी रोग सम्झँदै, यो सिन्ड्रोम जसले कोविड महामारी पछि विश्वभरका कम्तिमा एक हजार बालबालिकालाई असर पारेको छ, अनुसन्धानकर्ताहरूलाई चाखलाग्दो छ। अहिले उनको नाम राखिएको छ बच्चाहरु मा मल्टिसिस्टम इन्फ्लेमेटरी सिन्ड्रोम, वा MIS-C।

MIS-C Covid-1 को संक्रमण भएको लगभग 19 महिना पछि देखा पर्नेछ

सोमबार, जुन २९, २०२० मा प्रकाशित दुई अध्ययनका अनुसार " औषधीको नयाँ इङ्गल्याण्ड जर्नल », यस रोगका लक्षणहरू SARS-CoV-2 भाइरसको संक्रमण भएको केही हप्ता पछि देखा पर्छन्, यो पहिलो अमेरिकी राष्ट्रिय अध्ययन अनुसार 25 दिनको औसत हो। न्यूयोर्कमा गरिएको अर्को अनुसन्धान पहिलो संक्रमण पछि एक महिनाको लागि रोकिन्छ।

Covid-19 को कारण MIS-C: जातीय अनुसार ठूलो जोखिम?

यो रोग अझै पनि धेरै दुर्लभ रूपमा पुष्टि भएको छ: 2 वर्ष भन्दा कम उमेरका प्रति 100 व्यक्तिमा 000 केसहरू। दुवै अध्ययनहरूमा अनुसन्धानकर्ताहरूले पत्ता लगाए कि प्रभावित बालबालिकाहरू गोरा बच्चाहरूको तुलनामा कालो, हिस्पानिक, वा भारतीय जन्मेका बच्चाहरू थिए।

MIS-C का लक्षणहरू के के हुन्?

प्रभावित बालबालिकामा यस अनुसन्धानमा सबैभन्दा सामान्य संकेत श्वासप्रश्वास नहुनु हो। 80% भन्दा बढी बालबालिका पीडित थिए जठरांत्र संबंधी विकारहरु (पेट दुखाइ, वाकवाकी वा बान्ता, पखाला), र धेरै अनुभवी छाला दागविशेष गरी पाँच मुनिका। सबैलाई ज्वरो थियो, प्रायः चार वा पाँच दिन भन्दा बढी। र ती मध्ये 80% मा, हृदय प्रणाली प्रभावित भएको थियो। ८-९% बालबालिकामा कोरोनरी धमनी धमनीको विकास भएको छ।

पहिले, अधिकांश बालबालिकाको स्वास्थ्य राम्रो थियो। तिनीहरूले कुनै जोखिम कारक, न त कुनै पूर्व-अवस्थित रोग प्रस्तुत गरेनन्। 80% लाई गहन हेरचाहमा भर्ना गरिएको थियो, 20% ले आक्रामक श्वासप्रश्वास समर्थन प्राप्त गर्यो, र 2% को मृत्यु भयो।

MIS-C: कावासाकी सिन्ड्रोम भन्दा फरक

जब रोग पहिलो पटक देखा पर्यो, डाक्टरहरूले धेरै समानताहरू उल्लेख गरे कावासाकी रोग, एउटा रोग जसले मुख्यतया शिशुहरू र धेरै साना बच्चाहरूलाई असर गर्छ। पछिल्लो अवस्थाले रक्त वाहिकाहरूको सूजन सिर्जना गर्दछ जसले हृदयसँग समस्या निम्त्याउन सक्छ। नयाँ डेटाले पुष्टि गर्छ कि MIS-C र कावासाकीमा समान चीजहरू छन्, तर नयाँ सिन्ड्रोमले सामान्यतया ठूला बच्चाहरूलाई असर गर्छ, र थप तीव्र सूजन ट्रिगर गर्दछ।

यो नयाँ स्नेह को कारणहरु मा रहस्य स्पष्ट गर्न बाँकी छ। यो प्रतिरक्षा प्रणाली को अपर्याप्त प्रतिक्रिया संग जोडिएको हुनेछ।

बच्चाहरू, "स्वस्थ वाहकहरू", वा कोरोनाभाइरसबाट बचेका?

कोरोनाभाइरस महामारीको सुरुमा, यो लगभग मानिएको थियो कि बच्चाहरू प्रायः स्वस्थ वाहकहरू थिए: अर्थात्, तिनीहरूले गर्न सक्छन्। रोगको लक्षण बिना भाइरस बोक्ने, तिनीहरू र तिनीहरूका आफन्तहरू बीचको खेलहरूमा यसलाई अझ सजिलैसँग प्रसारण गर्दै। यसले कोरोनाभाइरस महामारीको फैलावट रोक्न विद्यालय र नर्सरीहरू बन्द गर्ने निर्णयको व्याख्या गर्‍यो। 

तर हामीले निश्चितताका लागि के लिएका छौं आज प्रश्नमा बोलाइएको छ। भर्खरैको अध्ययनले यो प्रमाणित गर्छ कि, अन्ततः, बच्चाहरूले कोरोनाभाइरस थोरै प्रसारण गर्छन्। "यो सम्भव छ कि बच्चाहरु, किनभने तिनीहरू धेरै लक्षणहरू छैनन् र छन् कम भाइरल लोड थोरैले यो नयाँ कोरोनाभाइरस प्रसारण गर्दछ ", सार्वजनिक स्वास्थ्य फ्रान्सका महामारी विशेषज्ञ र यस अध्ययनका प्रमुख लेखक कोस्टास डेनिसले एएफपीलाई भने।

Covid-19, चिसो, ब्रोन्काइटिस: तपाईं चीजहरू कसरी व्यवस्थित गर्नुहुन्छ?

जाडो नजिकिँदै गर्दा र कोभिड-१९ को महामारी कम नहुँदा अभिभावकहरू आश्चर्यमा परेका छन्। के तपाईंले आफ्नो बच्चालाई थोरै चिसोको लागि परीक्षण गर्नुपर्छ? Covid-19 को बारेमा सोच्न बाध्य पार्ने लक्षणहरू के हुन्? ज्वरो वा खोकीको लागि कहिले परामर्श लिने? प्रो. डेलाकोर्ट, नेकर चिल्ड्रेन सिक अस्पतालका बाल रोग विशेषज्ञ र फ्रान्सेली बाल रोग समाज (SFP) का अध्यक्षसँग अपडेट गर्नुहोस्।

रुघाखोकी, ब्रोन्काइटिसका लक्षणहरू कोभिड-१९ का लक्षणहरूबाट छुट्याउन सधैं सजिलो हुँदैन। यसले अभिभावकहरूको चिन्ता, साथै बच्चाहरूको लागि धेरै विद्यालय निष्कासनको कारण बनाउँछ।

Covid-19: बालबालिकामा लक्षण देखिए के गर्ने?

नयाँ कोरोनाभाइरस (Sars-CoV-2) को सङ्क्रमणका लक्षणहरू बालबालिकाहरूमा सामान्यतया धेरै सामान्य हुन्छन्, जहाँ कम गम्भीर रूपहरू र धेरै एसिम्प्टोमेटिक रूपहरू हुन्छन् भनेर स्मरण गर्दै, प्रोफेसर डेलाकोर्टले संकेत गरे। ज्वरो, पाचन गडबडी र कहिलेकाहीँ श्वासप्रश्वासमा गडबड हुनु बच्चामा संक्रमणका मुख्य लक्षणहरू थिए। "लक्षणहरू (ज्वरो, श्वासप्रश्वासमा अप्ठ्यारो, खोकी, पाचन समस्या, सम्पादकको नोट) र प्रमाणित केससँग सम्पर्क भएको अवस्थामा, बच्चालाई परामर्श र परीक्षण गर्नुपर्छ।, प्रोफेसर डेलाकोर्टले संकेत गर्दछ।

लक्षणको अवस्थामा, " कुनै शंका लाग्ने बित्तिकै बच्चालाई समुदायबाट (विद्यालय, नर्सरी, नर्सरी सहायक) फिर्ता लिनु राम्रो हुन्छ, र चिकित्सकको सल्लाह लिनुहोस्। »

कोरोनाभाइरस: बच्चाहरूमा ज्वरो बाहेक केही लक्षणहरू

अमेरिकी अन्वेषकहरूले सेप्टेम्बर 2020 मा प्रकाशित एक अध्ययनमा भनेका छन् कि कोभिड-१९ भएका बच्चाहरू हल्का रोगबाट पीडित हुन्छन्, मुख्यतया ज्वरोको साथ। र यो तथ्यको बावजुद स्क्रीनिंग परीक्षणहरूले भाइरल लोडको उपस्थिति पुष्टि गर्दछ।

सुरुबाट COVID-19 महामारी को, संक्रमणले बच्चाहरूलाई धेरै असर गरेको देखिँदैन, त्यसैले यो जनसंख्यामा SARS CoV-2 को प्रभाव अध्ययन गर्न वैज्ञानिकहरूसँग थोरै डाटा छ। तर कुनै महत्त्वपूर्ण चिकित्सा इतिहास बिना 18 शिशुहरूको सानो अध्ययन र प्रकाशित " बाल चिकित्साको जर्नल आश्वस्त विवरणहरू प्रदान गर्दछ। शिकागोको एन एन्ड रोबर्ट एच लुरी पेडियाट्रिक अस्पतालका डाक्टरहरूले यस्तो बताएका छन् 90 दिन मुनिका शिशुहरु सकारात्मक परीक्षण COVID-19 ले राम्रो गर्छ, थोरै वा कुनै श्वासप्रश्वासको संलग्नता बिना, र ज्वरो प्रायः मुख्य वा मात्र लक्षण मानिन्थ्यो।

« यद्यपि हामीसँग धेरै थोरै डाटा छCovid-19 संग शिशुहरूसंयुक्त राज्यमा, हाम्रा नतिजाहरूले देखाउँछन् कि यी मध्ये अधिकांश बच्चाहरू छन् हल्का लक्षण र सुरुमा चीनमा चर्चा गरिए अनुसार रोगको गम्भीर रूप विकास गर्ने ठूलो जोखिममा नहुन सक्छ अध्ययनका प्रमुख लेखक डा लीना बी मिथल बताउँछन् । " हाम्रो अध्ययनमा धेरैजसो शिशुहरू ज्वरोबाट पीडित थिए, जसले साना बच्चाहरूलाई सुझाव दिन्छजो ज्वरोको कारण परामर्श गर्छन्, Covid-19 एक महत्त्वपूर्ण कारण हुन सक्छ, विशेष गरी क्षेत्रहरूमा जहाँ सामुदायिक गतिविधि विकसित छ। तथापि, यो ज्वरो संग जवान शिशुहरु मा ब्याक्टेरिया संक्रमण विचार गर्न पनि महत्त्वपूर्ण छ। »

ज्वरो, खोकी र ग्यास्ट्रोइंटेस्टाइनल लक्षण, सुझाव संकेत

अध्ययनले उल्लेख गरेको छ कि यी मध्ये 9शिशुहरूलाई अस्पतालमा भर्ना गरियो तर श्वासप्रश्वास सहायता वा गहन हेरचाहको आवश्यकता पर्दैन। पछिल्लाहरूलाई मुख्यतया नैदानिक ​​​​अवलोकनका लागि भर्ना गरिएको थियो, खाना सहिष्णुता अनुगमन गर्न, 60 दिन भन्दा कम उमेरका शिशुहरूमा इन्ट्राभेनस एन्टिबायोटिकको साथ ब्याक्टेरियाको संक्रमणलाई अस्वीकार गर्न। यी ९ नवजात शिशुमध्ये ६ जनाले प्रस्तुत गरेका थिए गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल लक्षण (भोक नलाग्ने, बान्ता, पखाला) खोकी र माथिल्लो श्वास नलीको भीडले अघि। उनीहरु पनि उपस्थित हुन आठ जना थिए ज्वरो मात्रै, र चार खोकी वा बलियो फुफ्फुसीय भेन्टिलेशन संग।

पीसीआर प्रविधि (जैविक नमूनाबाट, प्रायः नासोफेरिन्जिल) प्रयोग गरेर संक्रमणको प्रत्यक्ष पहिचानको लागि परीक्षणहरू गरेपछि डाक्टरहरूले देखे।युवा शिशुहरू हल्का नैदानिक ​​​​बिरामीको बावजुद तिनीहरूको नमूनाहरूमा विशेष गरी उच्च भाइरल भार थियो। " यो स्पष्ट छैन कि साना शिशुहरू ज्वरो रSARS-CoV-2 को लागि सकारात्मक परीक्षण गरियोअस्पताल भर्ना हुनुपर्छ डा लीना बी मिथल थप्छिन्। " बिरामीलाई अस्पतालमा भर्ना गर्ने निर्णय उमेर, ब्याक्टेरिया संक्रमणको लागि रोकथाम उपचारको आवश्यकता, क्लिनिकल मूल्याङ्कन, र खाना सहनशीलतामा आधारित हुन्छ। »

एक कुरा निश्चित छ, तथापि: वैज्ञानिक टोली प्रयोग गर्न सिफारिस गर्दछ SARS-CoV-2 को लागि द्रुत स्क्रीनिंगती अवस्थाहरूमा जहाँ शिशुहरू चिकित्सकीय रूपमा ठीक छन् तर उनीहरूलाई ज्वरो छ। यो ध्यान दिनु पर्छ कि त्यहाँ बीचको सम्बन्ध छ वा छैन भनेर पत्ता लगाउन धेरै खोजहरू भइरहेका छन्। कावासाकी रोग र कोभिड -१ फ्रान्स र विदेशमा मामिलाहरूको असामान्य संचय देखियो। एकेडेमी अफ मेडिसिनका अनुसार, यो एक छुट्टै रोगविज्ञान हो, किनकि उल्लेख गरिएका लक्षणहरू (गम्भीर पेट दुख्ने, छालाका लक्षणहरू) "पेडियाट्रिक मल्टिसिस्टम इन्फ्लेमेटरी सिन्ड्रोम" र प्रभावित बालबालिकाहरूको उमेर (१७ वर्षको उमेरमा ९) को नाममा समूहबद्ध गरिएको छ। कावासाकी रोगको सामान्य रूप भन्दा बढी छ।

Covid-19: संक्रमणबाट थोरै प्रभावित शिशुहरू

डिसेम्बर २०२० मा प्रकाशित क्यानाडाली अध्ययनले कोविड-१९ को क्लिनिकल विशेषताहरू र गम्भीरता परीक्षण गरेको देखाउँछ। संक्रमण हुने शिशुहरू आश्चर्यजनक रूपमा राम्रो गरिरहेका छन्। वास्तवमा, परीक्षण गरिएका अधिकांश शिशुहरूलाई मुख्यतया ज्वरो, हल्का रोग र मेकानिकल भेन्टिलेसन वा गहन हेरचाह उपचारको आवश्यकता पर्दैन।

Covid-19 एक रोग हो जसले धेरै फरक असर गर्छवयस्क, बच्चाहरु... र शिशुहरु। युनिभर्सिटी अफ मोन्ट्रियलका अनुसन्धानकर्ताहरूले गरेको एक अध्ययनमा प्रकाशित भएको हो जामा सञ्जाल खुला पछिल्ला, वयस्कहरूको तुलनामा, SARS-CoV-2 बाट संक्रमित हुँदा धेरै राम्रो गर्छ भनेर प्रकट गर्दछ। यद्यपि बच्चाहरूलाई अन्य सामान्य भाइरसहरू (इन्फ्लुएन्जा, रेस्पिरेटरी सिन्सिटियल भाइरस) बाट गम्भीर रोग र जटिलताहरू विकास गर्ने उच्च जोखिममा छन्, तर हालको महामारीको बारेमा के हुन्छ?

CHU Sainte-Justine मा सन् २०२० को फेब्रुअरीको मध्य र मेको अन्त्यको बीचमा महामारीको पहिलो लहरमा कोभिड–१९ सङ्क्रमित भएका शिशुहरू (१ वर्ष मुनिका) मा गरिएको अध्ययनले देखाउँछ कि धेरैजना चाँडै निको भएका छन् र केवल धेरै हल्का लक्षणहरू थिए।अध्ययनले क्युबेक र क्यानडाभरि अन्य बाल चिकित्सा उमेर समूहहरूको तुलनामा कोभिड-१९ का कारण अस्पतालमा भर्ना हुने दर उच्च रहेको देखाएको छ। अन्वेषकहरूले खुलासा गरे कि परीक्षण गरिएका 19 बच्चाहरूमध्ये 1 (165%) थिए। Covid-19 को लागि सकारात्मक घोषणा गरियो र यी मध्ये एक तिहाइ भन्दा कम (८ शिशुहरू) अस्पतालमा भर्ना हुनुपर्‍यो, यी औसतमा दुई दिन रहन्छन्।

उच्च अस्पतालमा भर्ना दर तर…

वैज्ञानिक टोलीका अनुसार, "यी छोटो अस्पताल भर्तीज्वरो आएका सबै नवजात शिशुहरूलाई अवलोकनका लागि भर्ना गरिन्छ, संक्रमण जाँच गराइन्छ र एन्टिबायोटिक औषधिहरू बाँकी नतिजाहरू प्राप्त हुन्छन् भन्ने नियमित क्लिनिकल अभ्यासले झन् झल्काउँछ। 19% केसहरूमा, अन्य संक्रमणहरू, जस्तै पिसाब नलीको संक्रमण, शिशुमा ज्वरोको लागि जिम्मेवार थिए। अझ महत्त्वपूर्ण कुरा, ८९% केसहरूमा, कोरोनाभाइरस संक्रमण सौम्य थियो र कुनै पनि बच्चालाई अक्सिजन वा मेकानिकल भेन्टिलेसन आवश्यक पर्दैन। सबैभन्दा सामान्य लक्षणहरू जठरांत्र मार्गमा लक्षणहरू थिए, त्यसपछि ज्वरो र माथिल्लो श्वासप्रश्वास पथको अभिव्यक्तिहरू थिए।

यसबाहेक, पुरानो (3 देखि 12 महिना) र साना (3 महिना भन्दा कम) शिशुहरू बीच नैदानिक ​​​​घटनामा कुनै महत्त्वपूर्ण भिन्नता देखिएन। " क्लिनिकल लक्षण ररोग को गम्भीरताहाम्रो शृङ्खलाका शिशुहरूमा बच्चाहरू र ठूला वयस्कहरूमा रिपोर्ट गरिएका भन्दा फरक छन्। हाम्रा बिरामीहरूले ज्वरोको अनुपस्थितिमा पनि, र सामान्यतया हल्का बिमारीमा ग्यास्ट्रोइंटेस्टाइनल लक्षणहरूको प्रबलताको साथ प्रस्तुत गरे। ", तिनीहरू थप्छन्। यद्यपि अध्ययन यसको सानो नमूना आकार द्वारा सीमित छ, शोधकर्ताहरूले विश्वास गर्छन् कि तिनीहरूको निष्कर्षले आमाबाबुलाई नतिजाहरूको बारेमा आश्वस्त पार्नु पर्छ। कोरोनाभाइरस संक्रमण को शिशुहरूमा।

SARS-CoV-2 को इम्युनोलोजिकल प्रतिक्रियामा भिन्नताहरू बुझ्न CHU Sainte-Justine मा नयाँ अध्ययन सञ्चालन गरिनेछ।शिशु र तिनीहरूका आमाबाबुमा।शिशुहरूमा संक्रमणको प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया अन्तर्निहित प्याथोफिजियोलोजिकल संयन्त्रलाई अझ राम्रोसँग बुझ्नको लागि थप काम पनि आवश्यक छ। किनभने एउटा अत्यावश्यक प्रश्न रहन्छ: किन नैदानिक ​​​​लक्षणहरू र शिशुहरूमा रोगको गम्भीरता बालबालिका र वृद्ध वयस्कहरूमा रिपोर्ट गरिएको भन्दा फरक हुन्छ? " यो संग सम्बन्धित अन्तर्निहित रोग को सम्बोधन मा एक प्रमुख तत्व हुन सक्छSARS-CoV-2 को संक्रमणमावयस्कहरूमा », अनुसन्धानकर्ताहरूको निष्कर्ष।