अवसाद को परिभाषा

डिप्रेसन एउटा रोग हो जसमा विशेष गरी ठूलो दुःख, निराशाको भावना (उदासीन मूड), प्रेरणा र निर्णय गर्ने क्षमताको कमी, आनन्दको अनुभूतिमा कमी, खानपान र निद्रामा गडबडी, अस्वस्थ विचारहरू र भावनाहरू। व्यक्तिको रूपमा कुनै मूल्य छैन।

चिकित्सा सर्कलहरूमा, मेजर डिप्रेसन शब्द प्रायः यो रोगलाई सन्दर्भ गर्न प्रयोग गरिन्छ। डिप्रेसन सामान्यतया डिप्रेसनको अवधिको रूपमा हुन्छ जुन हप्ता, महिना वा वर्षसम्म रहन सक्छ। लक्षणहरूको तीव्रताको आधारमा, अवसादलाई हल्का, मध्यम वा प्रमुख (गम्भीर) को रूपमा वर्गीकृत गरिनेछ। सबैभन्दा गम्भीर अवस्थामा, डिप्रेसनले आत्महत्या गर्न सक्छ।

डिप्रेसनले मूड, विचार र व्यवहारलाई असर गर्छ, तर शरीरलाई पनि। शरीरमा ढाड दुख्ने, पेट दुख्ने, टाउको दुख्ने द्वारा डिप्रेसन व्यक्त गर्न सकिन्छ; यसले यो पनि बताउँछ कि डिप्रेसनबाट ग्रस्त व्यक्ति किन रुघाखोकी र अन्य संक्रमणबाट बढी जोखिममा पर्न सक्छ किनभने तिनीहरूको प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर हुन्छ।

डिप्रेशन वा डिप्रेशन?

"डिप्रेसन" शब्द, अझै धेरै पहिले वर्जित थियो, प्रायजसो दैनिक भाषामा दुरुपयोग गरिन्छ उदासी, बोरियत र उदासीनताको अपरिहार्य अवधिलाई वर्णन गर्न जुन सबैलाई कुनै न कुनै समयमा अनुभव गर्न भनिन्छ। यो रोग नभएको अर्कोलाई।

उदाहरणका लागि, प्रियजन गुमाएपछि दुखी महसुस हुनु वा काममा समस्या हुँदा असफल महसुस गर्नु सामान्य हो। तर जब यी मूडहरू कुनै विशेष कारण बिना हरेक दिन फर्किन्छन् वा पहिचानयोग्य कारणको साथ पनि लामो समयसम्म रहन्छन्, यो डिप्रेसन हुन सक्छ। अवसाद वास्तवमा एक पुरानो रोग हो, विशिष्ट निदान मापदण्ड पूरा गर्दै।

दुःखको अतिरिक्त, निराश व्यक्तिले नकारात्मक र अवमूल्यन गर्ने विचारहरू राख्छ: "म साँच्चै नराम्रो छु", "म यो कहिल्यै गर्न सक्दिन", "म जे छु त्यसलाई घृणा गर्छु"। उनी बेकार महसुस गर्छिन् र भविष्यमा आफूलाई प्रस्तुत गर्न समस्या छ। कुनै समय लोकप्रिय भएका गतिविधिहरूमा उनी अब रुचि राख्दैनन्।

तरलता

डिप्रेसन सबैभन्दा सामान्य मनोवैज्ञानिक विकारहरू मध्ये एक हो। क्युबेक जनस्वास्थ्य अधिकारीहरूद्वारा गरिएको सर्वेक्षण अनुसार, 8 वर्ष र माथिका लगभग 12% मानिसहरूले गत 12 महिनामा डिप्रेसनको अवधि अनुभव गरेको रिपोर्ट गरे। हेल्थ क्यानडाका अनुसार, लगभग 1% क्यानेडियनहरू र 11% क्यानाडाली महिलाहरू आफ्नो जीवनकालमा ठूलो डिप्रेसनबाट ग्रस्त हुनेछन्। र 16 देखि 75 वर्ष उमेरका 7,5% फ्रान्सेली मानिसहरूले गत 15 महिनामा डिप्रेसनको अनुभव गरेका छन्।

विश्व स्वास्थ्य सङ्गठन (डब्लुएचओ)का अनुसार सन् २०२० सम्ममा हृदयघातपछि डिप्रेसन विश्वभर अपाङ्गताको दोस्रो प्रमुख कारण बन्नेछ।

अवसाद बाल्यकाल सहित कुनै पनि उमेरमा हुन सक्छ, तर यो प्रायः किशोरावस्थाको अन्त्यमा वा प्रारम्भिक वयस्कतामा देखा पर्दछ।

डिप्रेसनका कारणहरू

अवसादको कारण के हो यो स्पष्ट छैन, तर यो सम्भवतः वंशाणु, जीवविज्ञान, जीवन घटनाहरू, र पृष्ठभूमि र बानीहरूसँग सम्बन्धित धेरै कारकहरू समावेश गर्ने जटिल रोग हो। जीवनको।

आनुवंशिक

परिवार र जुम्ल्याहा (जन्ममा छुटेको वा नभएको) मा लामो-समयको अध्ययनले डिप्रेसनको कुनै निश्चित आनुवंशिक घटक रहेको देखाएको छ, यद्यपि यो पहिचान गरिएको छैन। यो रोग मा संलग्न विशेष जीन। यसरी, परिवारमा अवसादको इतिहास एक जोखिम कारक हुन सक्छ।

जीवविज्ञान

यद्यपि मस्तिष्कको जीवविज्ञान जटिल छ, अवसाद भएका मानिसहरूले सेरोटोनिन जस्ता निश्चित न्यूरोट्रान्समिटरहरूको कमी वा असंतुलन देखाउँछन्। यी असंतुलनले न्यूरोन्सहरू बीचको सञ्चारमा बाधा पुर्‍याउँछ। अन्य समस्याहरू, जस्तै हार्मोनल गडबडी (हाइपोथायराइडिज्म, उदाहरणका लागि गर्भनिरोधक चक्कीहरू लिनु) पनि डिप्रेसनमा योगदान दिन सक्छ।

वातावरण र जीवन शैली

खराब जीवनशैली बानीहरू (धूम्रपान, मद्यपान, थोरै शारीरिक गतिविधि, टेलिभिजन 88 वा भिडियो गेमहरू, आदि) र जीवन अवस्था (अनिश्चित आर्थिक अवस्था, तनाव, सामाजिक अलगाव) व्यक्तिमा गहिरो प्रभाव पार्ने सम्भावना हुन्छ। मनोवैज्ञानिक अवस्था। उदाहरणका लागि, काममा तनावको निर्माणले बर्नआउट र अन्ततः डिप्रेसन निम्त्याउन सक्छ।

जीवन घटनाहरू

प्रियजन गुमाउनु, सम्बन्ध विच्छेद, बिरामी, जागिर गुमाउनु वा अन्य कुनै आघातले रोगको सम्भावना भएका व्यक्तिहरूमा डिप्रेसनलाई ट्रिगर गर्न सक्छ। त्यसै गरी, बाल्यकालमा अनुभव गरेको दुर्व्यवहार वा आघातले डिप्रेसनलाई वयस्कतामा बढी संवेदनशील बनाउँछ, विशेष गरी किनभने यसले स्थायी रूपमा निश्चित तनाव-सम्बन्धित जीनहरूको कार्यलाई बाधा पुर्‍याउँछ।

अवसाद को विभिन्न रूपहरु

अवसादग्रस्त विकारहरूलाई धेरै समूहहरूमा वर्गीकृत गरिएको छ: प्रमुख अवसाद विकारहरू, dysthymic विकारहरू र अनिर्दिष्ट अवसाद विकारहरू।

प्रमुख अवसाद विकार 

यो एक वा बढी प्रमुख अवसादग्रस्त एपिसोडहरू (डिप्रेसनको कम्तीमा चार अन्य लक्षणहरूसँग सम्बन्धित कम्तिमा दुई हप्ताको लागि निराश मुड वा चासोको कमी) द्वारा विशेषता हो।

Dysthymic विकार (dys = निष्क्रिय र thymia = मूड)

यो कम्तिमा दुई वर्षको लागि अधिकांश समय अवसादित मूडको विशेषता हो, डिप्रेसन लक्षणहरूसँग सम्बन्धित छ जुन प्रमुख डिप्रेसिभ एपिसोडको मापदण्ड पूरा गर्दैन। यो एक अवसादजनक प्रवृत्ति हो, त्यहाँ ठूलो अवसाद बिना।

नॉनस्पेसिफिक डिप्रेसिभ डिसअर्डर एउटा डिप्रेसन डिसअर्डर हो जसले मेजर डिप्रेसिभ डिसअर्डर वा डिस्थामिक डिसअर्डरको मापदण्ड पूरा गर्दैन। यो, उदाहरणका लागि, निराश मुडको साथ समायोजन विकार वा चिन्तित र उदास मुड दुवैको साथ समायोजन विकार हुन सक्छ।

DSM4 (मानसिक विकार वर्गीकरण म्यानुअल) बाट यो वर्गीकरणसँगै अन्य सर्तहरू प्रयोग गरिन्छ:

चिन्तित अवसाद। डिप्रेसनका सामान्य लक्षणहरूमा थपिएको अत्यधिक आशंका र चिन्ता हो।

बाइपोलर डिसअर्डरलाई पहिले म्यानिक डिप्रेसन भनिन्छ। 

यो मनोचिकित्सा विकार मेनिक वा हाइपोम्यानिक एपिसोडहरू (अति-उत्साह, उदासीनताको उल्टो रूप) संग प्रमुख अवसादको अवधि द्वारा विशेषता हो।

मौसमी अवसाद। 

अवसादग्रस्त अवस्था जुन चक्रीय रूपमा प्रकट हुन्छ, सामान्यतया वर्षको केही महिनाहरूमा जब सूर्य सबैभन्दा कम हुन्छ।

प्रसवोत्तर अवसाद

60% देखि 80% महिलाहरूमा, उदासी, घबराहट र चिन्ताको अवस्था प्रसव पछिका दिनहरूमा प्रकट हुन्छ। हामी बेबी ब्लूजको बारेमा कुरा गर्दैछौं जुन एक दिन र 15 दिनको बीचमा रहन्छ। सामान्यतया, यो नकारात्मक मूड आफैं समाधान हुन्छ। यद्यपि, 1 मध्ये 8 महिलामा, वास्तविक डिप्रेसन तुरुन्तै सेट हुन्छ वा बच्चा जन्मेको एक वर्ष भित्र देखा पर्दछ।

शोक पछि अवसाद। एक प्रियजन गुमाएको हप्ताहरूमा, अवसादका लक्षणहरू सामान्य छन्, र यो शोक प्रक्रियाको भाग हो। यद्यपि, यदि अवसादका यी लक्षणहरू दुई महिनाभन्दा बढी समयसम्म रहन्छ, वा तिनीहरू धेरै चिन्हित छन् भने, एक विशेषज्ञसँग परामर्श गर्नुपर्छ।

जटिलताहरू

अवसादसँग सम्बन्धित धेरै सम्भावित जटिलताहरू छन्:

• अवसाद को पुनरावृत्ति : यो बारम्बार हुन्छ किनकि यसले अवसाद अनुभव गरेका 50% मानिसहरूसँग सम्बन्धित छ। व्यवस्थापनले पुनरावृत्तिको यो जोखिमलाई निकै कम गर्छ।
• अवशिष्ट लक्षणहरूको निरन्तरता: यी अवस्थाहरू हुन् जहाँ अवसाद पूर्ण रूपमा निको हुँदैन र जहाँ अवसादग्रस्त एपिसोड पछि पनि डिप्रेसनका लक्षणहरू जारी रहन्छ।
• क्रोनिक डिप्रेसनमा संक्रमण।
• आत्महत्याको जोखिम: डिप्रेसन आत्महत्याको प्रमुख कारण हो: आत्महत्या गरेर मर्ने मानिसहरूमध्ये लगभग 70% डिप्रेसनबाट पीडित थिए। ७० वर्षभन्दा माथिका डिप्रेसन भएका पुरुषहरू आत्महत्याको सबैभन्दा बढी जोखिममा हुन्छन्। डिप्रेसनको लक्षणहरू मध्ये एक आत्महत्याको विचार हो, कहिलेकाहीँ "कालो विचारहरू" भनिन्छ। आत्महत्या गर्ने विचार भएका अधिकांश मानिसहरूले प्रयास नगरे पनि त्यो रातो झण्डा हो। डिप्रेसन भएका मानिसहरूले आफूलाई असहनीय लाग्ने पीडालाई रोक्न आत्महत्याको बारेमा सोच्छन्।

डिप्रेसनसँग सम्बन्धित विकारहरू डिप्रेसनको अन्य स्वास्थ्य समस्याहरूसँग शारीरिक वा मनोवैज्ञानिक सम्बन्धहरू छन्:

• चिन्ता,
• लत: मद्यपान; भांग, एक्स्टेसी, कोकेन जस्ता पदार्थहरूको दुरुपयोग; निद्राको चक्की वा ट्रान्क्विलाइजर जस्ता निश्चित औषधिहरूमा निर्भरता…
• केही रोगहरूको जोखिम बढ्छ : हृदय रोग र मधुमेह। यो किनभने डिप्रेसन हृदय समस्या वा स्ट्रोक को उच्च जोखिम संग सम्बन्धित छ। थप रूपमा, अवसादबाट पीडित व्यक्तिहरू पहिले नै जोखिममा रहेका व्यक्तिहरूमा मधुमेहको सुरुवातलाई अलिकति छिटो बनाउन सक्छ।⁷⁰। अन्वेषकहरूले तर्क गर्छन् कि डिप्रेसन भएका मानिसहरूले व्यायाम र राम्रो खाना खाने सम्भावना पनि कम हुन्छ। थप रूपमा, केही औषधिहरूले भोक बढाउन सक्छ र वजन बढाउन सक्छ। यी सबै कारकहरूले टाइप 2 मधुमेहको जोखिम बढाउँछन्।