डायाफ्राम

डायाफ्राम

डायाफ्राम सास फेर्ने मेकानिक्समा आवश्यक मांसपेशी हो।

डायाफ्राम को एनाटॉमी

डायाफ्राम फोक्सो मुनि स्थित एक श्वासप्रश्वास मांसपेशी हो। यसले छाती गुफालाई पेटको गुहाबाट अलग गर्दछ। गुम्बजको आकारमा, यसलाई दायाँ र बाँयामा दुईवटा गुम्बजले चिन्ह लगाइएको छ। तिनीहरू असममित छन्, दायाँ डायाफ्राम्याटिक गुम्बज सामान्यतया बायाँ गुम्बज भन्दा 1 देखि 2 सेन्टिमिटर बढी हुन्छ।

डायाफ्राम मध्यवर्ती टेन्डनबाट बनेको हुन्छ, डायाफ्रामको टेन्डन केन्द्र वा फ्रेनिक केन्द्र। परिधिमा, मांसपेशी फाइबरहरू स्टर्नम, रिब्स र कशेरुकाको स्तरमा जडान हुन्छन्।

यसमा प्राकृतिक छिद्रहरू छन् जसले अंगहरू वा भाँडाहरूलाई एक गुफाबाट अर्कोमा जाने अनुमति दिन्छ। यो मामला हो, उदाहरण को लागी, esophageal, aortic वा inferior vena cava orifices संग। यो फ्रेनिक स्नायुद्वारा निहित हुन्छ जसले यसलाई संकुचन गराउँछ।

डायाफ्राम को फिजियोलोजी

डायाफ्राम मुख्य श्वसन मांसपेशी हो। इन्टरकोस्टल मांसपेशिहरु संग सम्बद्ध, यसले प्रेरणा र समाप्ति को आन्दोलनहरु लाई वैकल्पिक गरेर सास फेर्न को मेकानिकी सुनिश्चित गर्दछ।

प्रेरणामा, डायाफ्राम र इन्टरकोस्टल मांसपेशिहरु संकुचित हुन्छन्। यो संकुचित हुँदा, डायाफ्राम तल र समतल हुन्छ। इन्टरकोस्टल मांसपेशीहरूको कार्य अन्तर्गत, रिबहरू माथि जान्छन् जसले रिब पिंजरालाई उठाउँछ र स्टर्नमलाई अगाडि धकेल्छ। छाती त्यसपछि आकारमा बढ्छ, यसको आन्तरिक दबाब घट्छ जसले बाहिरी हावाको लागि कल गर्दछ। परिणाम: हावा फोक्सोमा प्रवेश गर्छ।

डायाफ्राम संकुचनको आवृत्तिले श्वसन दर परिभाषित गर्दछ।

श्वास छोड्दा, डायाफ्राम र इन्टरकोस्टल मांसपेशीहरू आराम गर्छन्, जसले गर्दा डायाफ्राम आफ्नो मूल स्थितिमा फर्किंदा रिबहरू तल झर्छ। बिस्तारै, रिब पिंजरा कम हुन्छ, यसको मात्रा घट्छ जसले यसको आन्तरिक दबाब बढाउँछ। फलस्वरूप, फोक्सो फिर्ता लिन्छ र तिनीहरूबाट हावा भाग्छ।

डायाफ्राम रोगविज्ञान

हिचकी : ग्लोटिस बन्द हुने र प्रायः इन्टरकोस्टल मांसपेशीहरूको संकुचनसँग सम्बन्धित डायाफ्रामको अनैच्छिक र बारम्बार स्पास्मोडिक संकुचनहरूको उत्तराधिकार निर्दिष्ट गर्दछ। यो रिफ्लेक्स अचानक र अनियन्त्रित रूपमा हुन्छ। यसले विशेषता ध्वनि "hics" को एक श्रृंखलामा परिणाम दिन्छ। हामी तथाकथित सौम्य हिचकीहरू छुट्याउन सक्छौं जुन केही सेकेन्ड वा मिनेट भन्दा बढी रहँदैन, र पुरानो हिचकी, धेरै दुर्लभ, जुन धेरै घण्टादेखि धेरै दिनसम्म रहन सक्छ र जसले सामान्यतया 50 वर्ष भन्दा माथिका मानिसहरूलाई असर गर्छ।

पोस्ट-ट्रमाटिक फुटहरू : डायाफ्राम फुट्नु जुन छातीमा चोट लागेपछि वा गोली वा ब्लेडेड हतियारले घाउ हुन्छ। फुट्नु सामान्यतया बायाँ गुम्बजको स्तरमा हुन्छ, दायाँ गुम्बज आंशिक रूपमा कलेजोद्वारा लुकेको हुन्छ।

Transdiaphragmatic हर्निया : डायाफ्राममा छिद्रको माध्यमबाट पेट (पेट, कलेजो, आन्द्रा) मा एक अंगको वृद्धि। हर्निया जन्मजात हुन सक्छ, प्वाल जसबाट माइग्रेटिङ अंग जान्छ, जन्मदेखि नै विकृति हो। यो पनि प्राप्त गर्न सकिन्छ, प्वाल तब उदाहरण को लागी एक सडक दुर्घटना को समयमा एक प्रभाव को परिणाम हो; यस अवस्थामा हामी डायाफ्राम्याटिक घटनाक्रमको कुरा गर्छौं। यो एक दुर्लभ अवस्था हो जसले लगभग 4000 बच्चाहरू मध्ये एकलाई असर गर्छ।

डायाफ्राम्याटिक गुम्बजको उचाइ : दायाँ गुम्बज सामान्यतया बायाँ गुम्बज भन्दा १ देखि २ सेन्टीमिटर अग्लो हुन्छ। बायाँ गुम्बजबाट दूरी २ सेन्टीमिटर नाघ्दा त्यहाँ "दायाँ गुम्बजको उचाइ" हुन्छ। यो दूरी गहिरो प्रेरणा मा लिइएको छाती एक्स-रे मा जाँच गरिन्छ। हामी "बायाँ गुम्बज को उचाई" को कुरा गर्छौं यदि यो दायाँ भन्दा माथि छ वा समान स्तरमा। यसले अतिरिक्त-डायाफ्राम्याटिक रोगविज्ञान (उदाहरणका लागि भेन्टिलेसन विकार वा पल्मोनरी एम्बोलिज्म) वा डायाफ्राम्याटिक रोगविज्ञान (उदाहरणका लागि फ्रेनिक नर्भ वा हेमिप्लेजियाको दर्दनाक घाव) (1) प्रतिबिम्बित गर्न सक्छ।

Tumors : तिनीहरू धेरै दुर्लभ छन्। प्रायः यी सौम्य ट्यूमरहरू (lipomas, angio र neurofibromas, fibrocytomas) हुन्। घातक ट्यूमर (सार्कोमा र फाइब्रोसार्कोमा) मा, प्रायः फुफ्फुस बहावको साथ एक जटिलता हुन्छ।

न्यूरोलोजिकल विकृतिहरु : मस्तिष्क र डायाफ्रामको बीचमा अवस्थित संरचनामा कुनै पनि क्षतिले यसको कार्यमा नतिजा ल्याउन सक्छ (6)।

उदाहरण को लागी, Guillain-Barré सिन्ड्रोम (7) एक भडकाऊ स्वत: प्रतिरक्षा रोग हो जसले परिधीय स्नायु प्रणालीमा आक्रमण गर्दछ, अर्को शब्दमा तंत्रिका। यो मांसपेशी कमजोरी द्वारा प्रकट हुन्छ जुन पक्षाघात सम्म जान सक्छ। डायाफ्रामको अवस्थामा, फ्रेनिक स्नायु प्रभावित हुन्छ र सास फेर्न समस्या देखिन्छ। उपचार अन्तर्गत, अधिकांश प्रभावित व्यक्तिहरू (७५%) आफ्नो शारीरिक क्षमता निको हुन्छन्।

एमायोट्रोफिक पार्श्व स्क्लेरोसिस, वा चारकोट रोग, एक न्यूरोडिजेनेरेटिभ रोग हो जुन प्रगतिशील मांसपेशी पक्षाघात द्वारा विशेषता मोटर न्यूरोन्स को पतन को कारण मांसपेशिहरु लाई आन्दोलन को लागी आदेश पठाउँछ। रोग बढ्दै जाँदा, यसले सास फेर्न आवश्यक मांसपेशीहरूलाई असर गर्न सक्छ। 3 देखि 5 वर्ष पछि, चारकोट रोगले श्वासप्रश्वासको विफलता निम्त्याउन सक्छ जसले मृत्यु निम्त्याउन सक्छ।

हिचकी को मामला

हिचकी मात्र केही उपायहरूको विषय हुन सक्छ। यसको उपस्थितिलाई रोक्न गाह्रो छ जुन एकदम अनियमित छ, तर हामी धेरै चाँडो खाने, साथै अतिरिक्त सुर्ती, रक्सी वा कार्बोनेटेड पेय, तनावपूर्ण अवस्था वा तापमानमा अचानक परिवर्तनहरूबाट बच्न जोखिमहरू कम गर्न प्रयास गर्न सक्छौं।

डायाफ्राम परीक्षाहरू

डायाफ्राम इमेजिङ (8) मा अध्ययन गर्न गाह्रो छ। अल्ट्रासाउन्ड, CT र / वा MRI प्रायः मानक रेडियोग्राफी को अतिरिक्त एक रोगविज्ञान को निदान को पुष्टि र परिष्कृत गर्न को लागी हो।

रेडियोग्राफी: एक्स-रे प्रयोग गर्ने मेडिकल इमेजिङ प्रविधि। यो परीक्षा पीडारहित छ। छातीको एक्स-रेमा डायाफ्राम सीधै देखिँदैन, तर यसको स्थिति दायाँमा फोक्सो-कलेजो इन्टरफेस, बाँयामा फोक्सो-पेट-प्लीहा चिन्ह लगाउने रेखाद्वारा पहिचान गर्न सकिन्छ (5)।

अल्ट्रासाउन्ड: अल्ट्रासाउन्डको प्रयोगमा आधारित मेडिकल इमेजिङ प्रविधि, अश्रव्य ध्वनि तरंगहरू, जसले शरीरको भित्री भाग "दृश्य" गर्न सम्भव बनाउँछ।

एमआरआई (चुम्बकीय अनुनाद इमेजिङ): एक ठूलो बेलनाकार उपकरण प्रयोग गरी नैदानिक ​​​​उद्देश्यका लागि चिकित्सा परीक्षण जसमा चुम्बकीय क्षेत्र र रेडियो तरंगहरू धेरै सटीक छविहरू उत्पन्न गर्न उत्पादन गरिन्छ, 2D वा 3D मा, शरीरका अंगहरू वा भित्री अंगहरूको (यहाँ) डायाफ्राम)।

स्क्यानर: डायग्नोस्टिक इमेजिङ प्रविधि जसमा एक्स-रे किरण प्रयोग गरेर शरीरको कुनै निश्चित भागको क्रस-सेक्शनल छविहरू सिर्जना गरिन्छ। शब्द "स्क्यानर" वास्तवमा यन्त्रको नाम हो, तर हामीले सामान्यतया परीक्षा (कम्प्युटेड टोमोग्राफी वा CT स्क्यान) लाई सन्दर्भ गर्न प्रयोग गर्यौं।

किस्सा

मानव शरीर रचनामा, डायाफ्राम शब्द आँखाको आइरिसलाई बुझाउन पनि प्रयोग गरिन्छ। आइरिसले आँखामा प्रवेश गर्ने प्रकाशको मात्रालाई नियन्त्रण गर्छ। यो प्रकार्य क्यामेराको डायाफ्रामसँग तुलना गर्न लायक छ।

जवाफ छाड्नुस्