ग्यास्ट्रोप्लास्टी

ग्यास्ट्रोप्लास्टी

एक ग्यास्ट्रिक ब्याण्ड को स्थापना मोटोपना शल्यक्रिया (gastroplasty) को एक उल्टो अपरेशन हो जुन पेट को आकार घटाउने उद्देश्य छ। यो सामान्यतया ल्याप्रोस्कोपी द्वारा गरिन्छ। अपेक्षित वजन घटाने को अतिरिक्त वजन को 40-60% को दायरा मा हुन सक्छ। सफलता को संभावनाहरु लाई बढाउन को लागी, एक गैस्ट्रिक ब्यान्ड को नियुक्ति शल्य चिकित्सा टीम द्वारा पोस्ट-अपरेटिव फलो-अप संग सम्बन्धित हुनु पर्छ र रोगी द्वारा केहि नियमहरु को अनुपालन, विशेष गरी आहार को बारे मा।

Gastroplasty के हो?

Gastroplasty एक मोटापा शल्य चिकित्सा हो कि पेट को आकार घटाउने उद्देश्य छ। यो सम्भव बनाउँछ खाना को मात्रा कम गर्न को लागी प्रारम्भिक तृप्ति को भावना पैदा गरेर जो बिरामीहरु लाई उनीहरुको मोटोपन को एक व्यापक र दीर्घकालीन प्रबंधन को भाग को रूप मा आफ्नो खाने बानी परिमार्जन गर्न मद्दत गर्दछ।

ग्यास्ट्रिक ब्यान्ड

एउटा ग्यास्ट्रोप्लास्टी रिंग पेटको माथिल्लो भाग वरिपरि राखिएको छ एउटा सानो पकेट सीमांकन गर्न। यो सानो पेट चाँडै खाना को समयमा भरिन्छ, प्रारम्भिक तृप्ति को परिणामस्वरूप। त्यसोभए, यो सानो पकेट बिस्तारै रिंग को तल स्थित पेट को भाग मा खाली हुन्छ र तब पाचन सामान्य हुन्छ। यो औंठी एक सानो ट्यूब द्वारा छाला को मुनि राखिएको एक नियन्त्रण बक्स मा जोडिएको छ। यो औंठी कसिलो वा छाला को माध्यम बाट मामला मा एक तरल इंजेक्शन द्वारा ढीलो गर्न सकिन्छ। एक ग्यास्ट्रिक ब्यान्ड राख्नु मात्र पूरै उल्टो मोटोपना शल्यक्रिया हो।

अन्य प्रकारको गैस्ट्रोप्लास्टी

  • ग्यास्ट्रिक बाईपास एक प्रविधि हो जो पेट को माथिल्लो भाग मा एक सानो पकेट को निर्माण जो ग्यास्ट्रिक क्षमता मा एक महत्वपूर्ण कमी को कारण हो, र आंत को एक भाग को एक सर्ट सर्किट मात्रा द्वारा खाद्य पदार्थ को मात्रा सीमित गर्न को लागी जोड्दछ।
  • आस्तीन gastrectomy (वा आस्तीन gastrectomy) पेट को लगभग 2/3 हटाउन मा, र विशेष गरी भागहरु जो भूख (ghrelin) उत्तेजित हार्मोन स्रावित कोशिकाहरु समावेश गरीन्छ। पेट एक ऊर्ध्वाधर ट्यूब मा कम छ, र खाना आन्द्रा को माध्यम बाट छिटो बित्छ।

ग्यास्ट्रिक ब्याण्डको प्लेसमेन्ट कसरी गरिन्छ?

एक गैस्ट्रिक ब्यान्ड को नियुक्ति को लागी तयारी

शल्यक्रिया एक पूर्ण आकलन जो पनी रोगी सर्जिकल अधिनियम को लागी अगाडि बढ्नु अघि सोच्न को लागी समय को अनुमति दिन्छ द्वारा पूर्व हुनु पर्छ।

परीक्षाको दिन

बिरामी अपरेशन को एक दिन पहिले (वा बिहान) अस्पताल प्रवेश गर्दछ। 

हस्तक्षेप

शल्यक्रिया सामान्यतया ५ देखि १५ मिलिमिटर सम्मका साना चीराहरु मार्फत क्यामेराको मद्दतले ल्याप्रोस्कोपिक रुपमा गरिन्छ। दुर्लभ अवस्थामा, यो एक क्लासिक चीरा (laparotomy) को माध्यम बाट गर्न सकिन्छ। अपरेशन सामान्य एनेस्थेसिया अन्तर्गत हुन्छ, र यो ३ घण्टा सम्म रहन सक्छ।

एउटा ग्यास्ट्रिक ब्याण्ड किन लगाइएको छ?

सबै ग्यास्ट्रोप्लास्टी अपरेशनहरु जस्तै, एक गैस्ट्रिक ब्यान्ड को प्लेसमेन्ट मान्छे मा विचार गर्न सकिन्छ:

  • बडी मास इन्डेक्स (BMI) ४० भन्दा ठुलो वा बराबर संग
  • बीएमआई ३५ भन्दा ठुलो वा बराबर को संग जो गम्भीर वजन संग सम्बन्धित स्वास्थ्य समस्याहरु (मधुमेह, उच्च रक्तचाप, स्लीप एपनिया, हृदय विफलता) छन्।

अपेक्षित परिणाम / अपरेसन पछिको दिन

अपेक्षित परिणाम

२३ र २५ को बीचमा BMI को आधारमा गणना गरिएको अपेक्षित आदर्श तौलको तुलनामा अतिरिक्त वजन अतिरिक्त पाउन्डको संख्यासँग मेल खान्छ। एक गैस्ट्रिक ब्यान्ड फिट गरेपछि, l को प्रतिशतको रूपमा अपेक्षित तौल घटाउन उनी अतिरिक्त तौल ४०-23०% । यो ४० को बराबर BMI संग औसत उचाइ (१ m25) को एक व्यक्ति को लागी लगभग २० देखि ३० किलो को वजन घटाने संग मेल खान्छ।

सम्भावित जटिलताहरू

एक ग्यास्ट्रिक ब्यान्ड को प्लेसमेंट सर्जरी पछि सर्जिकल टीम द्वारा सावधान निगरानी को आवश्यकता छ। औसत अस्पताल बस्ने लगभग ३ दिन को छ, यो मेडिकल टीम कुनै पनी पोस्ट-अपरेटिभ जटिलताहरु (संक्रमण, रक्तस्राव, आदि) को मोर्चा लिन को लागी मोटोपना फ्लेबिटिस (नसहरुमा थक्का) र फुफ्फुसीय embolism को जोखिम बढाउन अनुमति दिन्छ। यस अवस्थामा, रगत पातलो गर्न को लागी इंजेक्शन र संपीड़न मोजा अपरेशन पछि विचार गर्न सकिन्छ।

पछि मेकानिकल जटिलताहरु पनि हुन सक्छ:

  • केस संग सम्बन्धित समस्याहरु: संक्रमण, छाला मुनिको मामला को विस्थापन, मामला को स्थान मा दुखाइ, केस र रिंग लाई जोड्ने ट्यूब को टूटना;
  • औंठी को स्लाइडिंग र औंठी माथि थैली को फैलावट जो गम्भीर उल्टी वा खान को लागी असमर्थता को लागी नेतृत्व गर्न सक्छ;
  • Esophageal विकार (भाटा, esophagitis);
  • पेट घाउ रिंग को कारण (पेट को क्षरण, औंठी को माइग्रेशन)।

हस्तक्षेप को परिणाम

  • बिरामीले आफ्नो सर्जन र पोषण विशेषज्ञ संग लामो समय सम्म अनुगमन को लागी सल्लाह लिनु पर्छ। उसले आहार सल्लाह को सम्मान गर्नु पर्छ: अर्ध-तरल तब ठोस खाओ, बिस्तारै खाओ, खाना को समयमा पिउनु हुदैन, ठोस राम्रो संग चबाउनुहोस्।
  • घर फर्किए पछि, बिरामीले केहि लक्षणहरु (सास फेर्न, पेट दुख्ने, ज्वरो, गुदा बाट रक्तस्राव, बारम्बार उल्टी वा काँध दुख्ने) को घटना को निगरानी गर्नु पर्छ र यदि उनीहरु मध्ये एक हुन्छ भने आफ्नो सर्जन लाई सम्पर्क गर्नुहोस्। । शल्यक्रिया पछि पनि ढिलो, बारम्बार उल्टी उनको डाक्टर लाई रिपोर्ट गर्नुपर्छ।
  • कुनैपनि मोटोपना शल्यक्रिया संगै, पहिलो postoperative बर्ष को दौरान गर्भावस्था को सिफारिश गरीदैन।

जवाफ छाड्नुस्