सामग्रीहरू
पुनरावृत्ति सिजेरियन भनेको के हो?
यो सिजेरियनको बारेमा भनिन्छ पुनरावृत्ति जब यो अभ्यास गरिन्छ सिजेरियन द्वारा जन्म दिएकी महिलामा पहिले, अघिल्लो गर्भावस्था पछि। अवधि "पुनरावृत्ति"वास्तवमा मतलब"जुन धेरै पटक दोहोर्याइएको छ"।
यो अक्सर मानिन्छ कि एक महिला जसले सिजेरियन द्वारा जन्म दिएकी छिन् "दोषी"नयाँ गर्भावस्थामा शल्यक्रियाद्वारा पुन: जन्म दिन। धेरै समय अघिसम्म यो अवस्था थियो, कारण ए संग बच्चा जन्माउन कठिनाई दाग भएको गर्भाशय। तर सिजेरियन प्रविधिको सुधारसँगै, पुनरावृत्ति सिजेरियन खण्ड दुर्लभ हुँदै गइरहेको छ, र सिजेरियन गरिएकी महिलाले प्रायः योनिबाट बच्चा जन्माउन सक्छिन् त्यसपछि, नयाँ गर्भावस्थाको समयमा।
याद गर्नुहोस् कि सिजेरियन दर वरपर घुम्छ सिफारिस गरिएको १०% को सट्टा फ्रान्समा २०% डेलिभरी विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO) द्वारा। सिजेरियन खण्ड शल्यक्रियाको रूपमा रहन्छ, यसमा समावेश हुने सबै जोखिम र जटिलताहरू, र बच्चाको स्वास्थ्यको लागि अनुमानित हानिहरू, प्रसूति विशेषज्ञ स्त्री रोग विशेषज्ञहरूले सधैं पहिलो सिजेरियन खण्ड पछि योनि प्रसवलाई विचार गर्ने झुकाव राख्छन्। यो अनुमान गरिएको छ कि 50 देखि 60% "सिजराइज्ड" महिलाहरूले नयाँ गर्भावस्था पछि योनिबाट बच्चा जन्माउनेछन्।
पुनरावृत्ति सिजेरियन कहिले गरिन्छ?
विगतमा, हाम्रा हजुरआमाहरूसँग, प्रसूति विशेषज्ञ स्त्री रोग विशेषज्ञहरूले स्वचालित रूपमा पुनरावृत्ति सिजेरियन खण्डको सहारा लिनुहुन्थ्यो जब पहिले सिजेरियन खण्ड गरिएको थियो। हाल, पुनरावृत्ति सिजेरियन सेक्सन गर्ने वा नगर्ने छनोट सामान्यतया केस-दर-केस आधारमा निर्णय गरिन्छ, गर्भावस्था को विशेषताहरु र भविष्य आमा को छनौट मा निर्भर गर्दछ।
"दाग भएको पाठेघर आफैमा योजनाबद्ध सिजेरियन खण्डको लागि संकेत होइन। पाठेघरमा अघिल्लो हस्तक्षेप र सिजेरियन खण्डमा निम्त्याउने सम्भावित श्रमको रिपोर्टहरू डिलिवरीको मोड छनौट गर्न उपयोगी छन्।", स्वास्थ्य उच्च प्राधिकरण (HAS) को विवरण। "अघिल्लो शल्यक्रियाको अवस्थामा, मातृ र सुत्केरी जोखिमलाई ध्यानमा राख्दै, शारीरिक दागको घटना बाहेक [योनि प्रसवको] प्रयासको सुझाव दिनु उचित हुन्छ", अर्थात् शरीर ढाक्ने दाग भनिन्छ। गर्भाशय को।
यद्यपि, HAS ले यो घटनामा विचार गर्दछतीन वा बढी सिजेरियन खण्डहरूको इतिहास, यो अनुसूचित सिजेरियन सेक्सन प्रस्ताव गर्न सिफारिस गरिएको छ।
छोटकरीमा, पुनरावृत्ति सिजेरियन गर्ने वा नगर्ने भन्ने प्रश्न केस-दर-केस आधारमा लिइनेछ, यो आधारमा।गर्भावस्थाका विशेषताहरू:धेरै गर्भावस्था वा नहोस्, प्लेसेन्टा एक्रिटा वा प्लेसेन्टा प्रिभियाको उपस्थिति, ब्रीच वा जटिल स्थितिमा बच्चाको प्रस्तुति, पाठेघरको दाग, बच्चाको वजन र आकारविज्ञान, बिरामीको प्राथमिकता ...
तैपनि, एक महिला जो पहिले नै शल्यक्रिया द्वारा जन्म दिएका छन् कडा सल्लाह दिइनेछघरमा वा जन्म केन्द्रमा नभई प्रसूति वार्ड (प्राथमिकता 2 वा 3 टाइप) मा जन्म दिनुहोस्, ताकि योनि प्रसव असफल भएमा आकस्मिक पुनरावृत्ति सिजेरियन गर्न सकिन्छ (गर्भाशय फुट्ने जोखिम धेरै, भ्रूण संकट, आदि)।
पुनरावृत्ति सिजेरियन कसरी गरिन्छ?
Le पुनरावृत्ति सिजेरियन को पाठ्यक्रम यो "क्लासिक" सिजेरियनसँग मिल्दोजुल्दो छ, बाहेक दोहोरिने सिजेरियन प्रायः निर्धारित सिजेरियन हो। चीरा सामान्यतया बनाइन्छ पुरानो सिजेरियन दाग मा, जसले स्त्रीरोग शल्यचिकित्सकलाई दागको उपस्थिति सुधार गर्न अनुमति दिन सक्छ, जब यो थोरै कुरूप हुन्छ वा खराब निको हुन्छ।
ध्यान दिनुहोस् कि जब यो प्रोग्राम गरिएको छ, पुनरावृत्त सिजेरियन खण्डले घरमा र बच्चाको जन्मको समयमा आफैलाई व्यवस्थित गर्न सम्भव बनाउन सक्छ: बेबीसिट गर्न, पतिको लागि बच्चा जन्माउने, बच्चासँग छाला-देखि-छाला गर्न, आदि।
पुनरावृत्ति सिजेरियन खण्ड: त्यहाँ जटिलताहरूको कुनै जोखिम छ?
अघिल्लो सिजेरियन र यसको दागको कारण, पुनरावृत्त सिजेरियनले जन्म दिन सक्छ लामो र/वा थोरै जटिल प्रसव। अघिल्लो दाग उत्पन्न भएको हुन सक्छ विभिन्न अंगहरू बीचको आसंजनमूत्राशय र पाठेघरको बीचमा जस्तै पेटको पर्खालको स्तरमा...
यदि यो गर्भाशयमा पुग्न गाह्रो छ भने, सर्जनले छनौट गर्न सक्छ औंलाहरू भन्दा कैंचीले खोल्ने काट्नुहोस्, विशेष गरी यदि बच्चाको स्वास्थ्य (भ्रूण संकट) को लागी आपतकालीन छ। यो चीराले थप रगत हानि र ठूलो पीडा निम्त्याउन सक्छ। आपतकालिन अवस्थामा, शल्यचिकित्सकले पिसाब थैलीमा क्षति पु¥याउने वा बच्चालाई चोट पुर्याउने जोखिम कम हुन्छ। त्यही भएर डाक्टरहरु रुचाउँछन् पुनरावृत्ति सिजेरियनको समय तालिका बनाउनुहोस् योनि प्रसव को प्रयास असफल भएको बेला तुरुन्तै प्रदर्शन गर्नु भन्दा। तसर्थ पुनरावृत्ति सिजेरियन खण्ड अपस्ट्रीमसँग सम्बन्धित सबै आकस्मिकताहरू पूर्ण रूपमा छलफल गर्ने, र उचित रूपमा मूल्याङ्कन गर्ने महत्त्व। लाभ / जोखिम सन्तुलन सिजेरियन सेक्शन पछि योनि डिलीवरीमा अगाडि बढ्नु अघि वा नगर्नुहोस्।