Macrophage myofasciitis

Macrophage myofasciitis

यो के हो ?

Macrophage myofasciitis histopathological घाउ (रोग ऊतक प्रभावित) द्वारा विशेषता छ। यी myopathological परिणाम हो, कि प्रभाव मांसपेशी ऊतक भन्न को लागी हो।

यो रोग एक वयस्क रोगी र ३ बच्चाहरु मा, एक मानव बायोप्सी पछि वर्णन गरिएको छ। मांसपेशी फाइबर भित्र क्षति परिगलन को उपस्थिति बिना हाइलाइट गरिएको छ। यी घाउहरु (परमाणु सूक्ष्मजीव, रेडियोग्राफिक microanalyses, परमाणु अवशोषण स्पेक्ट्रोमेट्री) को परिक्षणले यो सम्भव छ कि यो क्षति एल्युमिनियम लवण बाट बनेको थियो। यी पदार्थहरु व्यापक रूप मा intramuscularly प्रशासित खोपहरु को एक ठूलो संख्या मा प्रयोग गरीन्छ। यो पनि देखाइएको छ कि कुनै अन्तर्निहित कारण रोग को कारण थियो। वास्तव मा, स्वस्थ मान्छे (बिरामी छैन, एक स्वस्थ जीवन शैली, आदि) एक खोप पछि रोग बाट प्रभावित हुन सक्छ। (१)

सुरुमा, रोग को सही मूल थाहा थिएन। एक पर्यावरणीय, संक्रामक र अन्य कारण को बारे मा संदेह उठाइएको थियो। १ 1998 and र २००१ को बीचमा गरिएको वैज्ञानिक कामले यो रोगको सही कारण भ्याक्सिनमा रहेको एल्युमिनियम हाइड्रोक्साइडको अवशोषण हो भन्ने निर्धारण गर्यो। आन्तरिक घटक को सूक्ष्म इमेजिंग परीक्षा: म्याक्रोफेज यी एल्युमिनियम लवण को कारण inclusions को लगातार उपस्थिति देखाइएको छ। यी यौगिकहरु खोपहरुमा adjuvants को रूप मा प्रयोग गरीन्छ। Macrophage myofasciitis वयस्कहरु मा डेल्टोइड मा र बच्चाहरु मा quadriceps मा विशेष गरी पाईन्छ।

लक्षण

रोग संग सम्बन्धित मुख्य लक्षण निम्नानुसार छन्:

- मांसपेशिहरु मा पुरानो दुखाइ: जसको विकास बरु ढिलो हुन्छ (केहि महिना को अवधि मा)। यी लक्षणहरु रोग बाट प्रभावित रोगीहरु को ५५ देखि%%% को बीच मा प्रभावित हुन्छन्। यो देखाइएको छ कि यी क्लिनिकल अभिव्यक्तिहरु सामान्यतया सानो पसलीहरु बाट एक दूरी मा विकसित र बिस्तारै सम्पूर्ण शरीर मा फैलिएको छ। बिरामीहरु को एक अल्पसंख्यक को लागी, यो मांसपेशी दुखाइ कार्यात्मक जटिलताहरु को लागी जान्छ। यसको अतिरिक्त, मेरुदण्ड मा दुखाइ बारम्बार पहिचान गरीन्छ। यी दुखाईहरु प्राय जसो चाँडै व्यक्ति उठ्ने बित्तिकै महसुस गरीन्छ र शारीरिक व्यायाम र दैनिक गतिविधिहरु को दौरान accentuated छन्;

- पुरानो थकान, जो 36 र 100% बिरामीहरु को बीच चिन्ता। यो तीव्र थकान सामान्यतया व्यक्तिको दैनिक गतिविधिहरु मा कमी, दुबै मानसिक र शारीरिक कारण हुन्छ;

- संज्ञानात्मक असामान्यताहरु, परिणाम लामो रोग मा उपेक्षा। यी अभिव्यक्तिहरु अवसाद मा परिणाम, कम संज्ञानात्मक र बौद्धिक प्रदर्शन, ध्यान विकारहरु, आदि।

अन्य विशेषता संकेतहरु पनि रोग संग जोडिएको हुन सक्छ। यसमा मनोवैज्ञानिक अभिव्यक्तिहरु, विशेष गरी मूड विकारहरु सामेल छन्।

Dyspnea (सास फेर्न कठिनाई) र टाउको दुखाई पनि केहि बिरामीहरुमा रिपोर्ट गरिएको छ।

रोग को उत्पत्ति

रोग को उत्पत्ति intramuscular मार्ग द्वारा बिरामीहरु मा भ्याक्सिनहरुमा एल्युमिनियम हाइड्रोक्साइड को उपस्थिति हो।

म्याक्रोफेज myofasciitis दुबै पुरुष र महिलाहरु, वयस्कहरु र बच्चाहरु लाई कुनै खास अन्तर्निहित अवस्था संग, टीकाकरण पछि प्रभावित गर्दछ। वयस्कहरु सामान्यतया डेल्टोइड मा एक खोप पछि प्रभावित हुन्छन्, जबकि बच्चाहरु quadriceps मा एक इंजेक्शन पछि प्रभावित हुन्छन्।


खोपहरु एक सहायक को रूप मा एल्युमिनियम लवण को उपस्थिति बाट सबैभन्दा प्रभावित छन्:

1. हेपेटाइटिस बी खोप: 84%;

२. टेटनस खोप: ५%%;

३. हेपाटाइटिस ए बिरुद्धको खोप: १%%।

यसको अतिरिक्त, यो प्रदर्शन गरीएको छ कि शरीर मा एल्युमिनियम लवण को उपस्थिति लगातार छ। वा कि एक मांसपेशी ऊतक बायोप्सी को प्राप्ति यी यौगिकहरु जसको मूल एक खोकी धेरै बर्ष पछाडि डेटि of को उपस्थिति को गवाही दिन सक्छ। (३)

यो पनी लाग्छ कि त्यहाँ केहि मानिसहरु मा पूर्वसूचनाहरु छन्, उनीहरुलाई ठीक ढंगले एल्युमिनियम लसहरु खोप मा पाउन को लागी अनुमति दिईदैन र यस अर्थ मा, उनीहरुलाई मांसपेशी ऊतक मा जम्मा देख्छन्।

जोखिम कारकहरू

रोग को विकास को लागी व्यक्तिगत जोखिम कारक स्पष्ट रूप देखि प्रदर्शन गरीएको छैन।

प्रणालीगत लक्षण र रोग को विकास को बीच एक लिंक macrophage myofasciitis को मामलाहरु को एक सानो अनुपात मा देखाइएको छ।

यसको अतिरिक्त, आनुवंशिक प्रवृत्तिहरु संदिग्ध छन्, विशेष गरी एउटै भाइबहिनीहरु को बीच रोग को दोहोरिने अवस्थामा। केहि वैज्ञानिक अनुसन्धानले देखाएको छ कि एक विशेष आनुवंशिक विरासत मांसपेशी ऊतक मा एल्यूमीनियम लवण को दृढता मा एक प्रभाव हुन सक्छ। रोगविज्ञान CCL2 / MCP-1, एक cytokine मस्तिष्क मा nanoparticles को प्रवेश मा संलग्न परिसंचारी मा वृद्धि को विशेषता हो। जीन मा आनुवंशिक परिवर्तन एन्कोडिंग यो अणु रोग को विकास को लागी एक अतिरिक्त जोखिम कारक हुन सक्छ।

रोकथाम र उपचार

रोग को निदान विभिन्न अधिक वा कम देखिने क्लिनिकल संकेतहरु अनुसार बनाईएको छ। वास्तव मा, पहिलो एल्युमिनियम लवण को उपस्थिति संग सम्बन्धित छ, एक खोप इंजेक्शन बाट, मांसपेशी ऊतक मा।

यसको अतिरिक्त, यस ऊतक भित्र एल्युमिनियम हाइड्रोक्साइड को पहिचान संग सम्बन्धित डेल्टोइड मा myalgia (मांसपेशी दुखाइ) को उपस्थिति, र वयस्कों मा रोग विज्ञान को विकास को प्रमाण।

क्लिनिकल अभिव्यक्तिहरु (पुरानो मांसपेशी दुखाइ, पुरानो थकान र संज्ञानात्मक असामान्यताहरु) को निर्धारण पनि यो रोग को निदान वा स्थापित गर्न सम्भव बनाउँछ।

रोग को एक सकारात्मक निदान वयस्क मा डेल्टोइड मैक्रोफेज र बच्चाहरु मा quadriceps मा घाउ को पत्ता लगाउने शामिल छ।

1/3 मामलाहरु मा, प्लाज्मा क्रिएटिन kinase को स्तर मा वृद्धि रोगविज्ञान को विशेषता हो। जे होस्, यो असामान्य उच्च cytokine स्तर अन्य भड़काऊ वा प्रतिरक्षा प्रणाली रोगहरु संग जोडिएको हुन सक्छ। यस अर्थमा, अतिरिक्त परीक्षा को अर्को कारण को कुनै पनि शंका लाई समाप्त गर्न को लागी बाहिर गरिनु पर्छ।

Electrodiagnosis, एमआरआई (चुम्बकीय अनुनाद इमेजिंग) मांसपेशिहरु को सामान्यतया यो सम्भव बनाउन वा पहिलो राय छैन बनाउन।

जवाफ छाड्नुस्