Marsupialization एक शल्य चिकित्सा केहि अल्सर वा फोड़ा को जल निकासी को लागी प्रयोग गरिन्छ।

एक सिस्ट वा फोड़ा को उपचार गर्न को लागी, सर्जनहरु लाई धेरै अपरेटि techniques्ग प्रविधिहरु छन् कि उनीहरु विभिन्न मापदण्ड अनुसार लागू गर्न छनौट गर्छन् (सतही वा गहिरो घाउ, संक्रमित वा छैन)। Marsupialization ती मध्ये एक हो। यो छाला incicing र त्यसपछि तरल भरिएको पकेट, यसको सामग्री (लिम्फ, पुस, आदि) को खाली र बाहिर खुला राख्न को लागी हुन्छ। यो गर्न को लागी, जेब को दुई incised किनारहरु लाई realigning को सट्टा, यसलाई बन्द गर्न, किनारहरु छाला चीरा को साथ sutured छन्। यसरी बनेको गुहा बिस्तारै भर्नेछ र निको हुनेछ, एक नयाँ संक्रमण को गुँड बन्ने जोखिम बिना।

कहिलेकाहिँ, जब सिस्ट एक गहिरो अंग (गुर्दे, कलेजो, आदि) मा स्थित छ, कि यो संक्रमित छैन तर केवल एक हानिरहित तरल (लिम्फ, उदाहरण को लागी) संग भरिएको छ, मार्सपियलाइजेशन सम्भव छ, बाहिर होइन, तर peritoneal मा। गुहा। त्यसपछि थैली peritoneal थैली संग sewn छ। एक हस्तक्षेप कि लेप्रोस्कोपी अन्तर्गत पनि प्रदर्शन गर्न सकिन्छ, कि पेट खोल्न को लागी बिना भन्न को लागी हो।

यो प्रविधि विभिन्न परिस्थितिहरुमा प्रयोग गरिन्छ:

• जबडा पुटी (माथिल्लो जबडा मा);
• पेल्विक लिम्फोसेले (मिर्गौला प्रत्यारोपण पछि एक सिस्ट मा लिम्फ को संचय);
• अश्रु थैली को नवजात फैलावट (आँसु उत्पादन गर्ने ग्रंथि);
• आदि 

यसको सबैभन्दा लगातार संकेत रहन्छ, तथापि, bartholinitis को उपचार।

बार्थोलिनाइटिस उपचार

बार्थोलिनिटिस बार्थोलिन ग्रंथि को एक संक्रामक सूजन हो, जसलाई प्रमुख भेस्टिबुलर ग्रंथिहरु पनि भनिन्छ। यी ग्रंथिहरु संख्या मा दुई छन्। तिनीहरू योनि को प्रवेश द्वार को दुबै छेउमा अवस्थित छन्, जहाँ उनीहरु यौन संभोग को दौरान स्नेहन मा योगदान। एक यौन संचारित संक्रमण (जस्तै गोनोरिया वा क्लैमिडिया) वा एक पाचन संक्रमण (विशेष गरी Escherichia कोलाई) को कारण, एक वा दुबै ग्रंथिहरु संक्रमित हुन सक्छन्। यो तेज दुखाइ र महत्वपूर्ण लालीमा परिणाम। लेबिया मेजोरा को पृष्ठीय भाग मा एक सूजन वा एक गाँठो देखिन्छ: यो एक सिस्ट वा फोड़ा हुन सक्छ।

पहिलो इरादा मा, यो रोग को उपचार एन्टिबायोटिक र विरोधी भडकाऊ औषधि मा आधारित छ। यदि छिटो दिईयो भने, यो संक्रमण संग लड्न को लागी पर्याप्त हुन सक्छ।

तर यदि संक्रमण धेरै गम्भीर छ, शल्यक्रिया विचार गर्नुपर्छ। छुटकारा, अर्थात् सिस्ट को हटाउने, सबैभन्दा आक्रामक विकल्प हो: पोस्टऑपरेटिभ संक्रमण को जोखिम अधिक छ, जस्तै ग्रंथि को कार्य को प्रभावित गर्ने जोखिम वा वरपरका संरचनाहरु (रक्त वाहिकाहरु, आदि)। तेसैले यो बरु अन्तिम उपाय को रूप मा प्रस्ताव गरीएको छ, जब अन्य विकल्पहरु सम्भव छैन (उदाहरण को लागी एक स्क्लेरो-एट्रोफिक घाउ को अनुहारमा, श्लेष्म सामग्री संग) वा जब यो बार्थोलिनिटिस को पुनरावृत्ति हो।

Marsupialization अधिक रूढ़िवादी र प्राप्त गर्न को लागी सजिलो छ। यो धेरै hemorrhagic र excision भन्दा कम पीडादायी छैन।

रोगी सामान्य वा locoregional एनेस्थेसिया संग, एक gynecological स्थिति मा स्थापित छ। केहि सेन्टीमिटर को एक चीरा ग्रंथि को उत्सर्जन नली (योनि भेस्टिबुल को पछाडि तिर स्थित, अर्थात् योनि को प्रवेश द्वार) को मासु मा बनाईएको छ। सिस्ट वा फोड़ा को सामग्री सफा गरीन्छ। त्यसोभए यस प्रकार बनाईएको छिद्र को किनारहरु vestibular mucosa को संग sutured छन्। 

यो उपकरण फोड़ा को एक ठूलो जल निकासी अनुमति दिन्छ। एक निर्देशित उपचार को लागी धन्यवाद (चिकित्सा पर्यवेक्षण अन्तर्गत, तर भ्रष्टाचार वा छाला फ्लैप बिना), खुल्ला घाउ केहि हप्ताहरु (लगभग एक महिना) मा बिस्तारै र सहजै पुन: epithelialize हुनेछ। नहरले आफैंलाई स्वाभाविक रूपमा भर्न सक्छ।

Marsupialization उपचार को प्राथमिक लक्ष्य दुखाइ र सूजन हटाउन को लागी हो। यो अनुमति दिन्छ, जहाँ सम्म सम्भव छ, ग्रंथि र यसको प्रकार्य को संरक्षण को लागी, यसैले कार्यात्मक sequelae बाट बच्न को लागी। शरीर रचना को लागी सम्मान पनि bartholinitis को केहि पुनरावृत्तिहरु लाई यस प्रविधि संग संचालित बिरामीहरु मा देखीएको व्याख्या गर्न सक्छ।

विशेष गरी, एक संक्रमित सिस्टिक घाउ को घटना मा, marsupialization तत्काल जटिलताहरु को मामला मा सबै भन्दा राम्रो ग्यारेन्टी प्रदान गर्दछ: संक्रमण र perioperative hemorrhages दुर्लभ छन्।

कृत्रिम रूपमा सर्जन द्वारा बनाईएको घाउ खुला छोडिएको छ, एक postoperative हेमेटोमा गठन को कम जोखिम छ। स्थानीय संक्रमण को केहि मामलाहरु को वर्णन गरीएको छ। तर प्रक्रिया भन्दा पहिले एन्टिबायोटिक लिनु यो जोखिम लाई सीमित गर्न सक्छ। अर्कोतर्फ, पुनरावृत्तिहरु बारम्बार छन्।

यो लाग्छ कि dyspareunies, यो भन्न को लागी दुखाई यौन संभोग को बेला, योनि स्नेहन मा कमी संग जोडिएको छ, दुर्लभ छन्।