चिकित्सा उपचार र लिभर क्यान्सर को लागी पूरक दृष्टिकोण

चिकित्सा उपचार र लिभर क्यान्सर को लागी पूरक दृष्टिकोण

चिकित्सा उपचार

एक "उपचारात्मक" उद्देश्य संग उपचार हो:

- शल्यक्रिया, ट्यूमर हटाउने वा केहि अवस्थामा, कलेजो प्रत्यारोपण र कलेजो resection संग,

- छाला को माध्यम बाट ट्यूमर को नष्ट गर्ने तरिकाहरु (जब हामी छाला को माध्यम बाट जान्छ पेट खोल्न बाट बच्न); सुरुमा रसायन संग (शुद्ध अल्कोहल वा एसिटिक एसिड),यी विधिहरु लाई अधिक कुशल शारीरिक साधनहरु द्वारा ट्यूमर को नष्ट गर्ने विधिहरु द्वारा supplanted गरिएको छ :

        - थर्मल विधि ट्यूमर नष्ट गर्न :

              - क्रायोथेरापी (चिसो द्वारा)

              - रेडियोफ्रीक्वेंसी (तातो थर्मल प्रसार),

              - माइक्रोवेव (१०० at मा धेरै उच्च तापमान)

        -ट्यूमर नष्ट गर्न गैर थर्मल विधिहरु:

              - electroporation, एक धेरै भर्खरको प्रविधि जसको अध्ययन अझै प्रगति मा छन्।

              - चुनिंदा धमनी chemoembolization जो रेडियोधर्मी मोती को उपयोग supplanted छ।

शल्यक्रिया र percutaneous ablation को बीच छनौट, सबैभन्दा सामान्य उपचारात्मक उपचार धेरै मापदण्ड (अन्तर्निहित कलेजो को स्थिति, घाउ को संख्या र आकार) मा निर्भर गर्दछ र बहु ​​-अनुशासनात्मक बैठकहरु को दौरान छलफल गरीन्छ, जो कम्तीमा 3 विशेषताहरु लाई एक साथ ल्याउँछ। फरक (सर्जन, oncologist, gastroenterologist) सन्दर्भ केन्द्रहरुमा।

सर्जरी

जहाँ सम्भव छ, सर्जरी यो २० होer उपचार छनौट र एक को " आंशिक hepatectomy » अर्थात् कलेजोको भाग हटाउने । विभिन्न सर्तहरू पूरा गर्नुपर्छ: ट्युमर सानो (<3cm) र एकल हुनुपर्छ। यो सजिलैसँग पहुँचयोग्य हुनुपर्छ र स्वस्थ कलेजोको मात्रा सामान्य कलेजो कार्य सुनिश्चित गर्न पर्याप्त छ भनेर सुनिश्चित गर्नको लागि हेरचाह गर्नुपर्छ।

कलेजो को ऊतकहरु को क्षमता छ पुनर्जन्म, कम्तीमा आंशिक रूपमा। यस प्रकार, आंशिक hepatectomy पछि हप्ताहरुमा, कलेजो को आकार वृद्धि हुनेछ। जे होस्, कलेजो कहिल्यै आफ्नो मूल आकार मा फिर्ता आउनेछ।

 शल्य चिकित्सा उपचार को शामिल हुन सक्छ "कुल hepatectomy" पछि भ्रष्टाचार, आदर्श उपचार यदि यो सम्भव छ। रोगग्रस्त कलेजो पूरै हटाइएको छ, र एक पूरै कलेजो, वा कलेजो लोब, एक मिल्दो दाता बाट प्रतिस्थापित। बिरामीहरु विशेषज्ञ केन्द्रहरु मा चयन गरीन्छ। ध्यान दिनुहोस् कि यो दुर्लभ छ कि यो प्राथमिक कलेजो को क्यान्सर को उपचार को लागी एक कलेजो प्रत्यारोपण प्रदर्शन गर्न सम्भव छ। प्रतीक्षा साँच्चै धेरै लामो छ, (months महिना न्यूनतम), र प्रत्यारोपण को व्यवहार्यता को लागी आवश्यक शर्तहरु प्राय: पार गरीन्छ: धेरै बिरामी अन्तर्निहित कलेजो (उन्नत सिरोसिस), ३ सेमी भन्दा ठूलो ट्यूमर, ३ भन्दा बढी घाउ।

रेडियोफ्रेक्वेंसी पृथकता (आरएफए)

जब शल्यक्रिया द्वारा ट्यूमर को हटाउन सम्भव छैन, वा एक भ्रष्टाचार को लागी धेरै लामो प्रतीक्षा समय, यसको रेडियोफ्रीक्वेंसी पृथक १ को स्थानीय उपचारात्मक दृष्टिकोण हो।उमेर नियत। यो प्रविधि कलेजो मा साना इलेक्ट्रोड सम्मिलित उच्च आवृत्ति तरंगहरु कि आन्दोलन प्रेरित को एक निर्वहन पैदा गर्न को लागी शामिल छ आयनिक, परिणामस्वरूप, एक थर्मल घटना द्वारा, असामान्य कोशिकाहरु (कोशिका मृत्यु) को जमावट द्वारा एक परिगलन। मामला मा निर्भर गर्दछ, यो स्थानीय वा सामान्य एनेस्थेसिया अन्तर्गत गरिन्छ।

लक्षित थेरापी

बढ्दो, चिकित्सा उद्देश्य लडाई ट्यूमर को वृद्धि मा योगदान गर्ने कारकहरु। उदाहरण को लागी, antiangiogéniques एजेन्ट नयाँ रक्त वाहिकाहरु (angiogenesis) को गठन रोक्न कि ट्यूमर बढ्न अनुमति दिन्छ। थेरापी को यो प्रकार महान प्रतिज्ञा देखाउँछ। यो चिकित्सा समुदाय मा चासो र आशा को एक धेरै जगाउँछ।

अन्य विधिहरू

थर्मल विधि:

क्रायोसर्जरी

क्रायोसर्जरी अब उप्रान्त आजकल प्रयोग हुदैन, गर्मी (मुख्यतः रेडियोफ्रीक्वेंसी) बाट कलेजोको ट्यूमर नष्ट गर्ने प्रविधिको उपस्थिति को कारण। यो प्रविधि जिगर मा er200 डिग्री सेल्सियस मा तरल नाइट्रोजन युक्त एक जांच सम्मिलित गर्न को लागी जलाउन को लागी FROID क्यान्सर कोषहरू।

Microwave

यो प्रविधि को अणुहरु को आन्दोलन को कारण बनाउँछपानी कोषहरु मा, यो सम्भव बनाउन एक धेरै उच्च तापमान, १०० °, केहि सेकेन्डमा पुग्न को लागी। यो अझै पनी थोरै प्रयोग गरीएको छ, र radiofrequency को सम्बन्ध मा मूल्यांकन गरीरहेको छ।

रासायनिक विधि: ipercutaneous इंजेक्शन

यो अन्य दृष्टिकोण सम्भव रहन्छ, तर कम र कम प्रयोग गरीन्छ। यो इंजेक्शन द्वारा एक वा धेरै सानो ट्यूमर नष्ट गर्न को लागी हुन्छइथेनॉल or एसिटिक एसिड। यो उनीहरु dehydrating र उनीहरुको नेक्रोसिस (सेल मृत्यु) को कारण को प्रभाव छ। यो प्रक्रिया स्थानीय एनेस्थेसिया अन्तर्गत गर्न सकिन्छ र दोहोर्याउन सकिन्छ यदि ट्यूमर पूरै गायब छैन।

नयाँ प्रविधि: अपरिवर्तनीय electroporation:

मूल्यांकन अन्तर्गत, यो प्रविधि सेल को पारगम्यता मा खेल्छ, र रेडियो आवृत्ति को contraindications मा संकेत गर्न सकिन्छ।

केमोथेरापी

केमोथेरापी एक समाधान हो जब शल्यक्रिया वा ट्यूमर को स्थानीय विनाश को लागी प्रविधि सम्भव छैन, वा पुनरावृत्ति को घटना मा।

यदि मा प्राथमिक कलेजोको क्यान्सर व्यापक छ (धेरै घाउ संग ३ सेमी भन्दा मापन, तर कलेजो को एकै छेउ मा (हामी एक दाहिने कलेजो र बायाँ कलेजो छ), यो कहिले काहिँ धमनी जो ट्यूमर आपूर्ति, केमोथेरापी युक्त मोती आपूर्ति गर्न को लागी सम्भव छ। सीधा ट्यूमर मा, जो साइड इफेक्ट कम गर्न मा मद्दत गर्दछ।

रेडियोथेरेपी

विकिरण थेरापी धेरै कमै प्राथमिक कलेजो को क्यान्सर को उपचार को लागी प्रयोग गरीन्छ। क्यान्सर को यो प्रकार रेडियोथेरापी को लागी धेरै संवेदनशील छैन। केहि समय को लागी, हामी धमनी मार्ग को माध्यम बाट ट्यूमर मा चुनिंदा इंजेक्शन द्वारा रेडियोधर्मी मोती इंजेक्शन को प्रयास।

 

पूरक दृष्टिकोण

समीक्षा। एक्यूपंक्चर, दृश्य, मालिश थेरापी र योग को रूप मा क्यान्सर संग मानिसहरु मा अध्ययन गरीएको छ कि सबै पूरक दृष्टिकोण को बारे मा जान्न को लागी हाम्रो क्यान्सर फाइल परामर्श गर्नुहोस्। यी दृष्टिकोण उपयुक्त हुन सक्छ जब मा प्रयोग गरीन्छ पूरै चिकित्सा उपचार, र यसको लागी एक विकल्प को रूप मा छैन।

जवाफ छाड्नुस्