बच्चामा नाक रगत बग्नु
यदि मेरो बच्चाको नाकबाट रगत बगिरहेको छ भने मैले के गर्नुपर्छ? हामी बाल रोग विशेषज्ञ संग यो प्रश्नको जवाफ दिन्छौं

बच्चा मा नाक रगत के हो

नाकबाट रगत बग्नु भनेको नाकबाट रगत बग्नु हो, जुन भास्कुलर पर्खाल क्षतिग्रस्त हुँदा हुन्छ। यस अवस्थामा, रगतको रातो रङ हुन्छ र थोपा वा धारामा बग्छ। अत्यधिक रक्तस्राव जीवनलाई खतरा हुन सक्छ। 

बच्चाहरु मा नाक रगत को दुई प्रकार छन्: 

  • अगाडि। यो नाकको अगाडिबाट आउँछ, सामान्यतया एक छेउमा। अक्सर, कोठामा सुख्खा हावाको कारण बच्चाको नाकबाट रगत बग्छ। नतिजाको रूपमा, म्यूकोसाको निर्जलीकरण हुन्छ र नाकको झिल्लीमा दरारहरू देखा पर्दछ।
  • फिर्ता। यो सबैभन्दा खतरनाक छ, किनभने यो ठूला जहाजहरूको अखण्डताको उल्लङ्घनको कारण देखिन्छ। रगत रोक्न धेरै गाह्रो छ, तुरुन्तै एम्बुलेन्स कल गर्न आवश्यक छ। बढ्दो दबाब वा चोटको अवस्थामा हुन्छ। बालबालिकामा यस प्रकारको नाकबाट रक्तस्रावले श्वासप्रश्वास नलीमा ठूलो जोखिम निम्त्याउँछ, किनकि यसले आकांक्षा र तत्काल मृत्यु निम्त्याउन सक्छ।

बच्चाहरु मा नाक रगत को कारणहरु

बाल रोग विशेषज्ञ एलेना पिसारेवा बच्चामा नाक रगतको धेरै कारणहरू हाइलाइट गर्दछ: 

  • कमजोरी र नाक म्यूकोसा को जहाजहरु को चोट। यो बालबालिकामा हुने कुल रक्तस्रावको ९० प्रतिशत हो। यो सामान्यतया एउटै नाकबाट हुन्छ, तीव्र छैन, आफैमा रोक्न सक्छ र खतरनाक छैन।
  • विभिन्न ENT पैथोलजीहरू: म्यूकोसल पोलिप्स, विचलित सेप्टम, नाक म्यूकोसा नलीहरूको विसंगति, पुरानो रोगविज्ञान वा भासोकन्स्ट्रिक्टर ड्रपहरूको लामो समयसम्म प्रयोगको कारणले म्यूकोसामा एट्रोफिक परिवर्तनहरू।
  • आघात – नाकमा साधारण पिसेज देखि नाकको हड्डी भाँच्नु सम्म; 
  • विदेशी शरीर - सानो खेलौना, मनका, आदि।
  • रक्तचाप बढ्यो।
  • हेमेटोलॉजिकल रोग (प्लेटलेटको संख्यामा कमी, कोगुलेसन कारकहरूको कमी, आदि)।

बच्चाहरु मा नाक रगत को उपचार

माथि उल्लेख गरिए अनुसार, अधिकांश अवस्थामा बालबालिकामा रक्तस्राव चाँडै रोकिन्छ र चिकित्सा हस्तक्षेप आवश्यक पर्दैन। तर 10% अवस्थामा, स्थिति नियन्त्रण बाहिर छ र यो आफैंमा रगत रोक्न असम्भव छ। बच्चाको रगत जम्ने समस्या (हेमोफिलिया) भएमा तुरुन्तै डाक्टरलाई बोलाउनुपर्छ; बच्चा चेतना गुमायो, बेहोस भयो, बच्चालाई रगत पातलो बनाउन मद्दत गर्ने औषधि दिइयो। यदि तपाइँसँग छ भने तपाईले डाक्टरलाई पनि हेर्नु पर्छ: 

  • रगतको ठूलो हानिको खतरा;
  • खोपडी भाँचिएको शंका (रगतको साथ स्पष्ट तरल बाहिर निस्कन्छ);
  • रगत जमेको (सम्भवतः अन्ननली, भेन्ट्रिकलमा क्षति) वा फोमको साथ रगतको बहावको साथ बान्ता। 

परीक्षा र अध्ययन पछि, डाक्टरले बच्चाको नाकबाट रगतको उपचारको सिफारिस गर्नेछ। 

निदान

बच्चामा नाक रगतको निदान गर्न गाह्रो छैन। निदान उजुरी र pharyngoscopy वा rhinoscopy प्रयोग गरेर सामान्य परीक्षाको आधारमा गरिन्छ। 

– नियमित रक्तश्राव भएमा जाँच गराउनुपर्छ । एक क्लिनिकल रक्त परीक्षण पास गर्नुहोस्, एक कोगुलोग्राम, एक बाल रोग विशेषज्ञ र एक ENT डाक्टरलाई भेट्नुहोस्, एलेना पिसारेभा भन्छिन्.

बच्चामा नाक रगतको सही कारण पत्ता लगाउन, डाक्टरहरू, सामान्य क्लिनिकल रगत र मूत्र परीक्षणहरू, कोगुलोग्रामहरू बाहेक, धेरै थप अनुसन्धान विधिहरू लेख्छन्: 

  • आन्तरिक अंगहरूको अल्ट्रासाउन्ड निदान;
  • इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी;
  • नाक साइनस र कपाल गुहा को एक्स-रे परीक्षा;
  • कम्प्युटेड टोमोग्राफी र साइनसको चुम्बकीय अनुनाद इमेजिङ। 

चिकित्सकहरू

उपचार को एक प्रभावकारी तरिका हो мऔषधि उपचार। यस अवस्थामा, बाल रोग विशेषज्ञले केशिका कमजोरी र पारगम्यता कम गर्न मद्दत गर्ने औषधिहरू सिफारिस गर्छन्। आवधिक रूपमा दोहोरिने गम्भीर रक्तस्रावको अवस्थामा, डाक्टरले रगत उत्पादनहरू - प्लेटलेट मास र ताजा जमेको प्लाज्मा लेख्न सक्छ। 

रूढिवादी विधिहरू समावेश: 

  • पूर्ववर्ती ट्याम्पोनेड सञ्चालन गर्ने - यो विधिले नाकको गुहामा हाइड्रोजन पेरोक्साइड वा हेमोस्टेटिक्सले ओसिलो गरिएको गज स्वाबको परिचय दिन्छ।
  • पोस्टरियर ट्याम्पोनेड सञ्चालन गर्दै - ट्याम्पोनलाई रबरको क्याथेटरले नाकको गुहाबाट चोआनामा तानिन्छ र नाक र मुखबाट हटाइएका थ्रेडहरूसँग फिक्स गरिन्छ।
  • ट्याम्पोनेडको समानान्तरमा, हेमोस्टेटिक औषधिहरूको प्रयोग निर्धारित गरिएको छ। 

यदि रूढिवादी थेरापीले परिणाम नदिएको खण्डमा, यो उपचारको शल्य चिकित्सा विधिहरू प्रयोग गर्न सम्भव छ - इलेक्ट्रोकोगुलेसन, क्रायोकोगुलेसन, रेडियो तरंग विधि, लेजर कोगुलेसन। 

घरमा बच्चामा नाकबाट रगतको रोकथाम

बच्चाको नाकबाट रगत नबर्नको लागि, रक्त वाहिकाहरूलाई बलियो बनाउन मद्दत गर्ने धेरै निवारक उपायहरू लिन महत्त्वपूर्ण छ: 

  • कोठामा हावाको आर्द्रीकरण। आमाबाबुले नर्सरीमा वा बच्चा प्रायः हुने कोठामा ह्युमिडिफायर किन्नु पर्छ। 
  • भिटामिन पूरक लिँदै। तपाईंले आफैंमा भिटामिनहरू छनौट गर्न र किन्नु हुँदैन, बाल रोग विशेषज्ञलाई औषधिहरू लेख्न दिनुहोस्।
  • ताजा तरकारी, फलफूल, माछा, दुग्धजन्य पदार्थ, सिट्रस फलफूलको प्रयोग। बच्चालाई सन्तुलित र स्वस्थ आहार हुनुपर्छ; 
  • नाक र टाउको को चोट को रोकथाम।
  • रगत पातलो पार्ने खानेकुराहरू नखानुहोस्: स्याउ, टमाटर, काकडी, स्ट्रबेरी, करेन्ट। यो वस्तु मुख्यतया ती बच्चाहरु को लागी हो जो रोग को सामना गर्दै छन्।
  • बच्चाको प्रतिरक्षा बलियो बनाउन र नाक म्यूकोसालाई ओसिलो बनाउन सक्ने औषधिहरू लिनु, यो विशेष गरी बच्चाहरूलाई लागू हुन्छ जो एलर्जी र बारम्बार चिसोको शिकार हुन्छन्। फेरि, तपाईंले यसलाई लिनु अघि डाक्टरसँग परामर्श गर्न आवश्यक छ।
  • एक बच्चा, विशेष गरी जसले अक्सर नाक रगत अनुभव गर्दछ, भारी खेलकुद, साथै गम्भीर तनावबाट बच्नुपर्छ। 

लोकप्रिय प्रश्न र उत्तरहरू

उत्तर बाल रोग विशेषज्ञ एलेना पिसारेवा.

नाकबाट स्वतःस्फूर्त रगत हानिको लागि आपतकालीन हेरचाह कसरी गर्ने?

- बच्चालाई शान्त पार्नुहोस्;

- टाउकोलाई अगाडि झुकाएर रोप्नुहोस् ताकि रगत नाकबाट बाहिर निस्कियोस्; 

- बग्ने रगतको लागि कन्टेनर बदल्नुहोस् (रगत हानिको मात्रा निर्धारण गर्न); 

- नाकको पखेटालाई आफ्नो औंलाहरूले सेप्टममा 10 मिनेटसम्म थिच्नुहोस् र रगतको थक्का बनाउनुहोस्, सबै 10 मिनेटका लागि आफ्नो औंलाहरू नछोडिकन, तपाईंले प्रत्येक 30 सेकेन्डमा रगत रोकिएको छ वा छैन हेर्न आवश्यक छैन; 

- रक्त प्रवाह कम गर्न नाक क्षेत्रमा चिसो लागू गर्नुहोस्; 

यदि प्रभाव प्राप्त भएन भने, नाकको मार्गमा एक बाँझ कपास स्वाब घुसाउनु पर्छ, यसलाई 3% हाइड्रोजन पेरोक्साइड घोलमा भिजाएर, र फेरि 10 मिनेटको लागि नाकको पखेटा थिचेर। यदि लिइएका उपायहरूले 20 मिनेट भित्र रक्तस्राव रोक्न सकेन भने, एम्बुलेन्स बोलाउनु पर्छ। 

बच्चाहरु मा नाक रगत को लागी गलत कार्यहरु के हो?

- नडराउनुहोस्, तपाईंको आतंकको कारण, बच्चा नर्भस हुन थाल्छ, उसको नाडी छिटो हुन्छ, दबाब बढ्छ र रक्तस्राव बढ्छ;

- नसुत्नुहोस्, प्रवण स्थितिमा रगत टाउकोमा पुग्छ, रक्तस्राव तीव्र हुन्छ; 

- आफ्नो टाउको पछाडि नझुक्नुहोस्, जसले गर्दा रगत घाँटीको पछाडिबाट बग्छ, खोकी र बान्ता हुन सक्छ, रगत बग्ने हुन्छ; 

- सुक्खा कपासले नाकलाई जोड्नुहुन्न, जब यो नाकबाट हटाइन्छ, तपाईले रगतको थक्का च्यात्नुहुनेछ र रगत बग्ने पुन: सुरु हुनेछ; 

यदि उमेरले अनुमति दिन्छ भने, बच्चालाई बुझाउनुहोस् कि तपाइँ आफ्नो नाक फुकाउन, बोल्न, रगत निल्न, नाक उठाउन सक्नुहुन्न। 

बच्चामा नाक रगत कसरी उपचार गरिन्छ?

यो सबै रक्तस्राव को कारण मा निर्भर गर्दछ। अक्सर, सानो रक्तस्राव कोठामा हावाको सुक्खापनको कारणले हुन्छ, र यहाँ नाक म्यूकोसा सिंचाई गर्न एक humidifier र नमकीन समाधान आवश्यक छ। यदि रक्तस्राव बारम्बार र धेरै हुन्छ भने, यो एक डाक्टरसँग परामर्श गर्ने अवसर हो।

जवाफ छाड्नुस्