तीव्र ओटिटिस मिडिया: परिभाषा

एक्यूट ओटिटिस मिडिया (AOM) मध्य कान को संक्रमण हो जो कर्ण वा कान को बाली, एक सानो बोनी गुहा कान को भित्री कान र भित्री कान को बीच मा स्थित छ र ossicles युक्त छ।

यो गुहा नाक गुहाको पछाडि स्थित नासोफरिन्क्समा कन्ड्युट (युस्टाचियन ट्यूब) द्वारा जोडिएको छ (तलको रेखाचित्र हेर्नुहोस्)। Eustachian ट्यूबले नाक, मध्य कान र बाहिरी हावा बीचको हावाको चाप बराबर गर्न मद्दत गर्दछ।

तीव्र ओटिटिस मिडिया (AOM) एक सामान्यतया प्यूरुलेन्ट बहाव को कान मा स्थित छ।

AOM एक ब्याक्टेरिया वा भाइरल संक्रमण, भाइरस वा ब्याक्टेरिया संग जोडिएको छ सामान्यतया एक को परिणाम को रूप मा मध्य कान दूषित गैंडा-साइनसाइटिस वा गैंडा- pharyngite Eustachian ट्यूब उधारो द्वारा।

संक्रमण वा नाक र साइनस (nasosinus) को सूजन, बढेको adenoids पनि eustachian ट्यूब को अवरोध पैदा गर्न सक्छ, तरल पदार्थ कर्णमा (ओटिटिस मिडिया) को स्राव को कारण। 'सुरुमा भडकाउने तर अति संवेदनशील, संक्रमित भएर, तीव्र ओटिटिस मिडिया मा रूपान्तरण गर्न। 

शास्त्रीय रूप मा, AOM ज्वरो र एक वा दुबै कान मा दुखाई (प्रायः केवल एक) जो अक्सर धेरै गम्भीर छ, तर सधैं छैन द्वारा प्रकट हुन्छ।

बच्चाहरु मा ओटिटिस को लक्षण

लक्षणहरू भ्रामक हुन सक्छन्, विशेष गरी बालबालिका र शिशुहरूमा। तीव्र ओटिटिस मिडिया को बारे मा सोच्नुहोस् जब: 

• बच्चा अक्सर आफ्नो कान छुन्छ
• बच्चा रुन्छ, चिडचिडा हुन्छ, निदाउनमा कठिनाई हुन्छ
• भोक को कमी छ।
• पाचन विकार छ, धेरै भ्रामक पखाला र बान्ता संग
• सुन्ने हानि छ (बच्चा कम आवाज को लागी प्रतिक्रिया गर्दैन)।

वयस्कों मा तीव्र ओटिटिस मिडिया को लक्षण

• कान मा धड्कन दुखाइ (मुटुको धड्कन द्वारा विराम)।
• अवरुद्ध कान को भावना, सुन्ने हानि।
• कहिले काहिँ कानमा बज्ने वा चक्कर लाग्ने

जब कान का छिद्र छिद्रित हुन्छ, ओटिटिस कम वा कम प्युलुलेन्ट डिस्चार्ज को कान नहर को माध्यम बाट एक निर्वहन हुन सक्छ

तीव्र ओटिटिस मिडिया को निदान

AOM को निदान को पुष्टि गर्न र एन्टिबायोटिक उपचार को उपयुक्तता मा निर्णय गर्न को लागी एक डाक्टर संग परामर्श गर्नु पर्छ।

निदान कर्णमा देखेर बनाईएको छ, आदर्श रूप मा एक माइक्रोस्कोप संग। यो सम्भव बनाउनेछ एक AOM को एक congestive ओटिटिस बाट प्युलुलेन्ट बहाव संग, कान को सूजन को लागी सीमित।

ध्यान दिनुहोस् कि यो परीक्षा तीव्र ओटिटिस मिडिया को एक विशेष रूप देखाउन सक्छ, myringitis (अर्थात् कर्ण को सूजन), भाइरल मूल को, धेरै दुखाई छ जो प्राय एक बुलबुला को उपस्थिति मा परिणाम लगभग -कुल कान को कपाल, तर जो केवल कान को ढु concerns्गा को चिन्ता गर्दछ, यो भन्न को लागी छ कि यो बुलबुला छेडे पछि, जो सामान्यतया दुखाइ लाई गायब बनाउँछ, कान को कव छ, बिना कान को बरकरार रहन्छ।

तीव्र ओटिटिस मिडिया को विकास

यदि राम्रो संग उपचार गरियो, AOM 8 देखि 10 दिन मा निको हुन्छ, तर यो सधैं उपचार पछि कान को हालत को जाँच गर्न को लागी र विशेष गरी बच्चाहरु मा सुनिश्चित गर्न को लागी आवश्यक छ कि सुन्ने बिल्कुल फर्केर आउँछ।

AOM को विकास यसैले सामान्यतया सौम्य छ तर जटिलताहरु को एक संख्या सम्भव छ:

सीरस वा सीरम-श्लेष्म ओटिटिस

संक्रमण को निको पछि, कर्ण को पछाडि, एक गैर-प्यूरुलेन्ट तर भड़काउने, गैर-दर्दनाक बहाव बनी रहन्छ, जो एक हात मा AOM को पुनरावृत्ति लाई बढावा दिन्छ।

यो बहाव बच्चाहरु मा एक लगातार र गम्भीर सुन्ने हानि हुन सक्छ किनकि यो भाषा ढिलाइ को लागी सम्भावित जिम्मेवार छ; यसैले उपचार को अन्त्य मा निगरानी को लागी आवश्यकता। अडियोग्राम (श्रवण परीक्षण) शंका को मामला मा आवश्यक हुन सक्छ। उपचार को अनुपस्थिति मा, एक एक transtympanic aerator को स्थापना को सुझाव को लागी नेतृत्व गर्न सकिन्छ।

Tympanic छिद्र

प्युलुलेन्ट बहाव कमजोर कान को ढु्गा मा एक बलियो दबाव डाक्न सक्छ (यस अवस्थामा दुखाइ विशेष गरी तीव्र छ) र कर्ण को एक छिद्र को कारण।, कहिले काहिँ पीप को खूनी निर्वहन संग जो सामान्यतया दुखाइ दमन गर्दछ।

उपचार पछि, कान को कव सामान्यतया सहज बन्द हुन्छ, तर धेरै परिवर्तनशील समय मा, जो कहिले काहिँ केहि महिना सम्म रहन सक्छ।

असाधारण विकासहरू

• la मनिङाइटिस
• भूलभुलैया
• mastoiditis, दुर्लभ आज
• पुरानो ओटिटिस - कोलेस्टेटोमा सहित, पुरानो आक्रामक ओटिटिस को एक रूप - पनि दुर्लभ भएको छ। 

बच्चाहरु, वयस्कहरु भन्दा बढी प्रभावित

३ बर्ष को उमेर सम्म, यो अनुमान गरिएको छ कि लगभग %५% बच्चाहरु लाई कम से कम एक AOM भएको थियो, र आधा कम्तीमा दुई भएको थियो। AOM मुख्य रूप बाट बच्चाहरु लाई प्रभावित गर्दछ, आकार र आफ्नो eustachian ट्यूब को स्थिति को कारण (संकीर्ण र अधिक क्षैतिज स्थिति मा) साथै आफ्नो प्रतिरक्षा प्रणाली को अपरिपक्वता। केटाहरु केटीहरु भन्दा थोरै जोखिम मा छन्, कारणहरु को लागी हामीलाई थाहा छैन।

केहि भ्याक्सिन को ठूलो मात्रा मा प्रशासन, विशेष गरी न्यूमोकोकस र हेमोफिलस इन्फ्लुएन्जा को बिरुद्ध खोप मा, यो सम्भव बनाएको छ तीव्र ओटिटिस मिडिया को आवृत्ति र विशेष गरी एओएम को आवृत्ति एन्टिबायोटिक प्रतिरोधी कीटाणुहरु को कारण लाई कम गर्न को लागी। 

AOM मुख्य रूप मा eustachian ट्यूब, सीरम-श्लेष्म ओटिटिस (कर्ण को पछाडि लगातार तरल पदार्थ सजिलै संग superinfected छ), नाक वा एलर्जी वा गैर-एलर्जी मूल को साइनस को बारम्बार संक्रमण को मामला मा हुन्छ। ।

यो प्रतिरक्षा विकार (समय भन्दा पहिले जन्मेका बच्चाहरु, कुपोषित, आदि) वा अनुहार को शारीरिक असामान्यताहरु, trisomy २१, फांक तालु (वा harelip) को उदाहरण को लागी धेरै सामान्य छ।

तपाइँ कसरी एक कान संक्रमण प्राप्त गर्नुहुन्छ?

•     एक नर्सरी वा क्रेच मा उपस्थिति।
•     तम्बाकूको धुवाँ वा प्रदूषणको उच्च स्तरको जोखिम।
•     स्तनपान को सट्टा बोतल खुवाउने (रोकथाम खण्ड हेर्नुहोस्)।
•     सुत्दा बोतल खुवाउने।
•     एक pacifier को बारम्बार उपयोग
•     सही ब्लोइ of को अभाव