Phalanges: यो के हो?

Phalanges: यो के हो?

Phalanges साना लामो हड्डीहरु छन् जो औंलाहरु र औंलाहरु को गठन गर्न को लागी जोड्छन्, जसमा उनीहरु कंकाल को गठन। यी साना ट्यूबलर हड्डी तथाकथित लामो औंलाहरु को लागी संख्या मा तीन, र औंला र ठूलो औंला को लागी दुई छन्। Etymologically, यो शब्द ग्रीक बाट आउँछ "phalagx त्यस्को मतलबकाठ को बेलनाकार टुक्रा, छडी"। औंला को पहिलो phalanx सधैं हात को एक metacarpal वा खुट्टा को एक metatarsal संग articulates। अन्य phalanges को लागी, उनीहरु आफैंमा अभिव्यक्त छन्। Phalanx तेसैले interphalangeal जोड़हरु को स्तर मा अन्य phalanges संग व्यक्त एक हड्डी खण्ड हो: यो यिनीहरु जसले यस प्रकार औंलाहरु लाई आफ्नो विशेष गतिशीलता र चपलता दिन्छ। Phalanges को सबै भन्दा लगातार विकृतिहरु भंग छन्, जसको उपचार प्रायः आर्थोपेडिक हुन्छ, उदाहरण को लागी एक स्प्लिन्ट को माध्यम बाट, र कहिले काहिँ शल्य चिकित्सा, विशेष गरी जब तंत्रिका वा tendons को घाउ भंग मा जोडिएको छ।

Phalanges को एनाटॉमी

Phalanx एक व्यक्त हड्डी खण्ड हो: यो औंला वा औंला को कंकाल गठन, र विभिन्न मांसपेशिहरु यी हड्डी खण्डहरुमा सम्मिलित छन्। ठाडो राखिएको छ, प्रत्येक औंला मा, एक अर्का माथि, phalanges पहिलो वा metacarpals, सेकेन्ड वा मध्य, र तेस्रो वा ungual मा छुट्याइएको छ।

यस प्रकार phalanges हात, वा खुट्टा को सबैभन्दा टाढाको हड्डीहरु को गठन। लामो औंलाहरु प्रत्येक औंला प्रति तीन phalanges छन्, अर्कोतर्फ औंला, पनि pollux भनिन्छ, वा ठूलो औंला, पनि hallux भनिन्छ, मात्र दुई छ। टाढाको phalanx एक हो कि न nail बोक्छ, समीपस्थ phalanx औंला को मूल मा छ। कुल मा, प्रत्येक हात मा चौध phalanges छन्, र प्रत्येक खुट्टा मा धेरै, छप्पन्न phalanges को कुल बनाउन।

जोडाहरु जो phalanges एक अर्का संग जोड्छन् interphalangeal जोड़हरु भनिन्छ। मेटाकार्पसको सबैभन्दा नजीक रहेको फालान्क्सलाई समीपस्थ फलाx्क्स पनि भनिन्छ, मध्य फलाx्क्सलाई फलाng्गिना भनिन्छ, र औंलाको अन्त्यमा रहेको फलाx्क्स, जसलाई डिस्टल फालानक्स पनि भनिन्छ, कहिलेकाहीँ फेलाette्गेट पनि भनिन्छ।

Phalanges को फिजियोलोजी

Phalanges को कार्य औंलाहरु आफ्नो चपलता, आफ्नो गतिशीलता यति विशेष र हात को यो अद्वितीय अंग को लागी यति आवश्यक छ। यस को लागी, phalanges को छेउ अन्य हड्डी संग आर्टिकुलेशन को स्तर मा गोल गरीएको छ, जहाँ phalangeal ligaments को लागी लंगर बिन्दुहरु अवस्थित छन्। वास्तव मा, सबै औंलाहरु को समीपस्थ phalanges metacarpal हड्डीहरु संग व्यक्त र मध्यवर्ती phalanges टाढा phalanges संग राम्रो संग व्यक्त। र यी phalanges स्पष्ट रूप मा, अन्य phalanges संग, interphalangeal जोड़हरु को स्तर मा स्पष्ट।

विसंगतिहरु, phalanges को रोगहरु

औंलाहरु को चोटहरु, phalanges को स्तर मा, दर्दनाक मूल को हुन सक्छ, तर यो पनि रुमेटोलोजिकल, न्यूरोलोजिकल वा जन्मजात। तर वास्तव मा, phalanges को सबै भन्दा लगातार विकृति भंग हुन जान्छ। "हात को फ्रैक्चर विकृति संग जटिल हुन सक्छ यदि उपचार नगर्ने, overtreatment संग कठोरता, र दुबै विकृति र गरीब उपचार संग कठोरता।", Swanson को नाम बाट अमेरिकी वैज्ञानिक चेतावनी दिए।

Pasterns र phalanges को फ्रैक्चर यसैले अतिवाद को लागी सबैभन्दा सामान्य आघात हो, र ती मध्ये 70% 11 र 45 बर्ष को उमेर को बीच हुन्छ। Phalanges को फ्रैक्चर सामान्यतया गिरावट, वा कुचल द्वारा आघात को परिणाम को रूप मा हुन्छ। अधिक विरलै, तिनीहरू न्यूनतम झटका पछि वा एक रोग हड्डी (हड्डी ट्यूमर द्वारा कमजोर) को आघात बिना हुन्छ। यी ट्यूमरहरु मध्ये सबैभन्दा सामान्य chondroma हो, जो एक सौम्य ट्यूमर हो कि बर्षहरु मा हड्डी कमजोर छ।

Phalanges सम्बन्धित समस्या को मामला मा के उपचार?

प्रारम्भिक बीसौं माe शताब्दी, यी phalanx भंग सबै शल्यक्रिया बिना निको भएको थियो, र ती मध्ये धेरै सफलतापूर्वक शल्यक्रिया को आवश्यकता बिना आज सफलतापूर्वक उपचार जारी छ। इष्टतम उपचार को चयन अन्य कारकहरु मा फ्रैक्चर (आर्टिकुलर वा अतिरिक्त आर्टिकुलर), यसको ज्यामिति (अनुप्रस्थ, सर्पिल वा तिर्खाई, कुचल) वा विरूपण सहित धेरै कारकहरु मा निर्भर गर्दछ।

प्रायः, यी भंग को उपचार आर्थोपेडिक छ, splinting को उपयोग संग। अधिक विरलै, शल्यक्रिया को उपयोग गर्न को लागी, विशेष गरी जब त्यहाँ तंत्रिका वा tendons को सम्बन्धित घाउहरु छन्। स्थिरीकरण चार र आठ हप्ताको बीचमा रहनुपर्छ, अब संयुक्त कठोरता को उपस्थिति बाट बच्न को लागी।

के निदान?

प्रारम्भिक आघात अक्सर एक फ्रैक्चर को सुझाव छ, र एक टूटेको औंला संग एक बिरामी यो सार्न सक्दैन।

  • क्लिनिकल संकेत: चिकित्सकीय, सूजन, विकृति, हेमेटोमा, कार्यात्मक घाटा र हड्डी को palpation मा विशेष गरी दुखाइ को उपस्थिति को लागी हेर्नुहोस्। क्लिनिकल परीक्षा पनि निर्दिष्ट गर्न को लागी रेडियोग्राफिक छविहरु लाई लिन को लागी उपयोगी हुनेछ;
  • रेडियोलोजी: प्राय: साधारण एक्स-रे एक वा धेरै phalanges को एक फ्रैक्चर को निदान स्थापित गर्न को लागी पर्याप्त छन्। यो कहिलेकाहीँ आवश्यक हुनेछ, केहि अधिक विशिष्ट अवस्थामा, एक सीटी वा एमआरआई अनुरोध गर्न को लागी एक फ्रैक्चर को उपस्थिति निर्दिष्ट गर्न को लागी प्रदर्शन गर्न को लागी। यी अतिरिक्त परीक्षाहरु पनि यो एक सम्भव हस्तक्षेप अघि आकलन पूरा गर्न सम्भव बनाउनेछ।

कथाहरु र phalanges को बारे मा किस्सा

गणना Jean-François डे ला Pérouse XVIII को एक फ्रेन्च अन्वेषक होe शताब्दी। उनले आफ्नो एक कृतिमा विश्वभरि आफ्नो अभियानहरुको वर्णन (यात्रा, टोम तेस्रो, पृ। २१४) एक आश्चर्यजनक अवलोकन को रिपोर्ट गरे: "सानो औंला को दुबै phalanges काट्ने परम्परा कोकोस र देशद्रोही टापुहरु को बीच मा यो मानिसहरु को रूप मा व्यापक छ, र एक नातेदार वा साथी को हानि को लागी दु: ख को यो चिन्ह ब्राउजर को टापुहरुमा लगभग अज्ञात छ", उनी लेख्छन्।

यसबाहेक, फालान्जहरु संग सम्बन्धित एक अन्य किस्सा एक महान अन्तरिक्ष यात्री को चिन्ता छ: यस प्रकार, १ 1979 in, मा, जब नील आर्मस्ट्रांग आफ्नो खेत मा काम गरिरहेका थिए, उनले एउटा फालानक्स फाले, जब उनको गठबन्धन उनको ट्रयाक्टर को ट्रेलर को छेउमा फस्यो, ऊ भुइँमा उफ्रन्छ। शान्त संग, उनी आफ्नो औंला औंला को टिप पुनः प्राप्त, यो बरफ मा राख्छ, र अस्पताल जान्छ। सर्जनहरु उहाँलाई सिलाई गर्न सक्षम हुनेछन्।

अन्तमा, अर्को अमेरिकी अन्तरिक्ष यात्री पनि एक आश्चर्यजनक कहानी संग सामना गरिएको थियो: यो डोनाल्ड स्लेटन हो। जब उनी मात्र पाँच बर्षका थिए, डोनाल्ड केन्ट स्लेटन, अपोलो-सोयुज मिशनका भावी अन्तरिक्ष यात्री, उनको बुबाको औंलाको समीपस्थ फलाx्क्सलाई छिटो काटेर आफ्नो बुबालाई दुई घोडाले तान्ने घाँस काट्न मद्दत गर्ने प्रयासमा। जब, तेह्र बर्ष पछि, १ 1942 ४२ मा, उनले सैन्य हवाई जहाज को पायलट को प्रशिक्षण को शामिल गर्ने उद्देश्य संग चिकित्सा परीक्षा पास गरे, उनी आफ्नो हराएको phalanx को कारण असफल हुने डर थियो। त्यस्तो छैन। यसको जाँच गर्ने जिम्मामा रहेका डाक्टरहरुले वायुसेनाको नियमहरु जाँचेर उनीहरुले अचम्मको साथ पत्ता लगाए कि बायाँ हातको औंला औंला यदि दाहिने हात हो (वा दाहिने हातको औंला औंला यदि 'हामी बायाँ छौं- हात) मात्र काटिएको औंला हो कि कुनै समस्या पैदा गर्दैन। वायु सेना यस प्रकार मानिन्छ कि यो, एक तरीका मा, मात्र "बेकार" औंला हो! डोनाल स्लेटन को लागी एक मौका जसले अर्को बर्ष आफ्नो पायलटको पखेटा प्राप्त गर्दछ, १ 1943 ४३ मा, केहि बर्ष पछि, अप्रिल १ 1953 ५३ मा, कि उनी पहिलो सात अन्तरिक्ष यात्रीहरुको समूह को हिस्सा हुनेछन्। र, रेकर्ड को लागी, थाहा छ कि उनी आफ्नो विवाहको औंठी लगाउनेछन् ... सानो औंलामा।

जवाफ छाड्नुस्