plagiocéphalie

plagiocéphalie

यो के हो ?

Plagiocephaly शिशुको खोपडी को एक विकृति हो यो विषम आकार, अक्सर "फ्लैट टाउको सिंड्रोम" को रूप मा उल्लेख गरीएको छ। धेरै जसो मामिलाहरुमा, यो एक सौम्य असामान्यता हो कि दुई बर्ष भन्दा पहिले हल हुन्छ र बच्चाको पछाडि पल्टिएको बाट परिणाम। तर, धेरै विरलै, यो विषमता एक वा धेरै कपाल sutures, एक craniosynostosis, जो एक शल्यक्रिया अपरेशन को आवश्यकता हुन सक्छ को समयपूर्व वेल्डिंग को परिणाम हो।

लक्षण

तथाकथित स्थितीय plagiocephaly निद्रा को समयमा टाउको को उन्मुखीकरण संग मिल्दो पक्ष मा occiput (खोपड़ी को पछाडि) को एक सपाट द्वारा विशेषता छ, त्यसैले फ्लैट टाउको सिंड्रोम को अभिव्यक्ति। शिशुको टाउको तब एक parallelogram को रूप लिन्छ। एउटा अध्ययन जसको नतिजा क्यानेडियन पेडियाट्रिक सोसाइटी द्वारा रिले गरीएको छ भनेर देखाउँछ कि शिशुहरु को १, .19,7% को स्थिति मा चार महिना को उमेर मा plagiocephaly हुन्छ, तब मात्र ३,३% २४ महिना मा। (१) जब craniosynostosis संलग्न छ, खोपड़ी को विकृति craniosynostosis को प्रकार र sutures यो प्रभावित गर्दछ फरक फरक हुन्छ।

रोग को उत्पत्ति

Plagiocephaly को सबै भन्दा सामान्य कारण द्वारा स्थिति plagiocephaly हो। यसको घटना को आवृत्ति s ० को दशक देखि संयुक्त राज्य अमेरिका र यूरोप मा विस्फोट भएको छ, यस हद सम्म कि प्रेस, डाक्टरहरु जस्तै, "सपाट खोपडी को महामारी" को कुरा गर्छन्। यो अब स्पष्ट छ कि यो महामारी को मूल अभियान हो " निद्रामा फर्कनुहोस् अमेरिकन एकेडेमी अफ पेडियाट्रिक्स द्वारा प्रारम्भिक inf ० को दशक मा अचानक शिशु मृत्यु सिन्ड्रोम संग लड्न को लागी शुरू गरीएको थियो, जसले आमा बुबा लाई सल्लाह दियो कि उनीहरुका शिशुहरु लाई जीवन को पहिलो बर्ष को समयमा मात्र आफ्नो पीठ मा राख्नु पर्छ। यो जोड दिन को लागी यो महत्त्वपूर्ण छ कि यो सौम्य महामारी कुनै पनी प्रश्न मा "पछाडि सुत्न" को लागी यो सम्भव बनाउँछ कि अचानक मृत्यु को जोखिम लाई सीमित गर्दैन।

Craniosynostosis स्थिति plagiocephaly भन्दा कपाल विषमता को एक धेरै दुर्लभ कारण हो। यो बच्चा को खोपड़ी को हड्डी को समय भन्दा पहिले वेल्डिंग को कारण हो, जो उसको मस्तिष्क को उचित विकास लाई बाधित गर्न सक्छ। यो जन्मजात ossification दोष मामलाहरु को विशाल बहुमत मा अलग एक साधारण विसंगति हो, तर craniosynostosis एक कपाल सिंड्रोम संग जोडिएको हुन सक्छ, एक आनुवंशिक विसंगति (FGFR जीन को उत्परिवर्तन) को परिणामस्वरूप, Crouzon र Apert बाट।

जोखिम कारकहरू

एकै छेउमा आफ्नो टाउको संग सुत्न र सुत्न को लागी पछाडि (लापरवाह) मा झुट को बाहेक, plagiocephaly को लागी अन्य जोखिम कारक स्पष्ट रूप बाट पहिचान गरीएको छ। केटाहरु भन्दा केटीहरु धेरै प्रभावित छन्, लगभग 3/4 शिशुहरु को स्थिति plagiocephaly केटाहरु संग। (२) यो जीवन को पहिलो महिनाहरुमा आफ्नो कम गतिविधि द्वारा व्याख्या गरीएको छ, पेट मा जागरण को अवधि लगातार पर्याप्त छैन (एक दिन तीन पटक भन्दा कम)। शोधकर्ताहरुले यो पनि एक जोखिम कारक को रूप मा परिवार मा जेठो को ठाउँ को पहिचान, एक कडा गर्दन जो गर्दन को रोटेशन, साथ साथै विशेष बोतल खुवाउने सीमित गर्दछ।

रोकथाम र उपचार

कपाल विकृति विकास को जोखिम शिशु को स्थिति र उसको टाउको को अभिविन्यास बढाएर कम गर्न सकिन्छ। निद्रा को चरणहरु को दौरान, जबकि डक (supine) मा पल्टिएको, जब बच्चा एउटै पक्ष को लागी एक स्पष्ट प्राथमिकता देखाउँछ, उसको टाउको घुमाउन को लागी प्रोत्साहित गर्ने प्रविधि बेड मा बच्चा को अभिमुखीकरण हरेक दिन को लागी वैकल्पिक रूप बाट, तिर टाउको वा ओछ्यानको खुट्टा। हामीलाई एक पटक फेरी सम्झना छ कि पृष्ठीय decubitus यो सम्भव बनाउँछ अचानक मृत्यु को जोखिम लाई सीमित गर्न को लागी र एक सौम्य स्नेह को कारण प्राय जसो दुई बर्ष को उमेर बाट हल हुन्छ भन्ने प्रश्न मा बोलाउनु हुँदैन!

उसको ब्युँझने चरणहरु को दौरान, बच्चा को विभिन्न स्थितिहरु मा राखीनु पर्छ र उसको पेट (प्रवण स्थिति मा) एक घण्टा को एक चौथाई को लागी धेरै पटक एक दिन को लागी राख्नु पर्छ। यो स्थिति गर्भाशय मांसपेशी को विकास मा मद्दत गर्दछ।

विकासात्मक उत्तेजना अभ्यास सहित फिजियोथेरापी उपचार यी उपायहरुको पूरक हुन सक्छ। यो विशेष गरी सिफारिश गरिन्छ जब एक कडा गर्दन शिशुलाई उसको टाउको घुमाउन बाट रोक्छ।

मामिलाहरुमा जहाँ टाउको विषमता गम्भीर छ, एक orthosis उपचार प्रयोग गरीन्छ, जसमा शिशु को लागी मोल्ड हेलमेट लगाएर, आठ महिना को अधिकतम उमेर सम्म हुन्छ। जे होस्, यसले असुविधा निम्त्याउन सक्छ जस्तै छाला जलन।

सर्जरी मात्र craniosynostosis को मामला मा आवश्यक छ।

जवाफ छाड्नुस्