सामग्रीहरू
"न्युमोस्क्लेरोसिस" शब्द 1819 देखि औषधि द्वारा प्रयोग गरिएको छ, यसलाई प्रयोगमा ल्याउने पहिलो लेनेक थिए, जसले ब्रोन्कसको पर्खाल क्षतिग्रस्त भएको बिरामीको अवस्था वर्णन गर्न यो गर्यो, यसको एक भाग ठूलो भएको थियो। अवधारणाले दुई ग्रीक शब्दहरू - लाइट र कम्प्याक्शनलाई जोडेको छ।
पल्मोनरी फाइब्रोसिस के हो?
फोक्सोको निमोस्क्लेरोसिस संयोजी ऊतकको आकारमा असामान्य वृद्धि हो जुन सूजन, एक डिस्ट्रोफिक प्रक्रियाको परिणामस्वरूप व्यक्तिको फोक्सो (हरू) मा हुन सक्छ। यस्तो ऊतक द्वारा प्रभावित क्षेत्रहरूले आफ्नो लोच गुमाउँछन्, ब्रोंचीको संरचनामा रोगविज्ञान परिवर्तनहरू अवलोकन गरिन्छ। फोक्सोको तन्तु संकुचन र गाढा हुन्छ, अंगले बाक्लो, वायुरहित स्थिरता प्राप्त गर्दछ, र कम्प्रेसन हुन्छ। प्रायजसो, यो रोग पुरुषहरू (तर महिलाहरू पनि सुरक्षित छैनन्) द्वारा सामना गरिन्छ, उमेर समूहले भूमिका खेल्दैन।
निमोस्क्लेरोसिसको कारणहरू
त्यहाँ रोगहरू छन्, समयमै र पर्याप्त थेरेपीको अभाव जसको परिणाम बिरामीमा निमोस्क्लेरोसिसको विकास हुन सक्छ:
फेफड़ों को sarcoidosis;
क्षयरोग (फुफ्फुस, फोक्सो), माइकोसिस;
एक पुरानो रूप मा ब्रोंकाइटिस;
निमोनिया (संक्रामक, श्वासप्रश्वास, भाइरल);
औद्योगिक ग्याँस;
विकिरण उपचार (क्यान्सर विरुद्ध लडाई मा);
alveolitis (फाइब्रोसिंग, एलर्जी);
रक्त वाहिकाहरु को पर्खाल को क्षति (granulomatosis);
पुरानो gastroesophageal रिफ्लक्स;
स्टर्नम को क्षति, फोक्सो parenchyma को आघात;
आनुवंशिक पूर्वस्थिति (फुफ्फुसीय रोग);
exudative pleurisy (गम्भीर रूप, लामो पाठ्यक्रम);
ब्रोंची मा विदेशी तत्व।
यो रोग धेरै औषधिहरू (एप्रेसिन, कोरडारोन) लिएर पनि सुरु हुन सक्छ। थप रूपमा, खराब बानीहरू (धूम्रपान), खराब पारिस्थितिकी (खतरनाक क्षेत्रमा बस्ने) लाई जोखिम कारक मानिन्छ।
त्यहाँ व्यवसायहरू छन् जसका मालिकहरू बढ्दो जोखिममा छन्। हानिकारक उत्पादन, खानीहरू हानिकारक ग्याँस र धुलो फस्टाउने ठाउँहरू हुन्। खतराले गिलास कटरहरू, निर्माणकर्ताहरू, ग्राइन्डरहरू र अन्यलाई धम्की दिन्छ।
लक्षण pneumosclerosis
पल्मोनरी न्यूमोस्क्लेरोसिसको मुख्य लक्षणहरू रोगको अभिव्यक्ति हुन्, जसको परिणाम यो भयो।
तपाईले निम्न लक्षणहरू पनि अनुभव गर्न सक्नुहुन्छ, तुरुन्तै डाक्टरलाई भेट्नुपर्ने आवश्यकतालाई संकेत गर्दै:
सासको कमी, स्थायी चरित्र प्राप्त गर्दै, निष्क्रियताको अवस्थामा पनि बाँकी;
गम्भीर खोकी, mucopurulent sputum को रूप मा स्राव संग साथ;
पुरानो थकान, कमजोरी, चक्कर आना;
छाती मा दुखाइ;
छाला को cyanosis;
तौल घट्नु;
छाती विकृति;
गम्भीर फुफ्फुसीय अपर्याप्तता;
ड्रमस्टिक्स (हिप्पोक्रेट्सका औंलाहरू);
auscultation मा rales (सुक्खा, मसिनो बुलबुला)।
रोगको लक्षणहरूको गम्भीरता सीधा रोगविज्ञान संयोजी ऊतकको मात्रामा निर्भर गर्दछ। माइनर अभिव्यक्तिहरू मुख्यतया सीमित न्यूमोस्क्लेरोसिसको विशेषता हुन्।
निमोस्क्लेरोसिसका प्रकारहरू
संयोजी ऊतक को फुफ्फुसीय parenchyma मा वितरण को तीव्रता को अनुसार, यो निम्न प्रकार को pneumosclerosis भेद गर्न को लागी प्रथागत छ:
फाइब्रोसिस। यो एक रोगी मा संयोजी र फोक्सो ऊतक को परिवर्तन द्वारा विशेषता हो।
स्क्लेरोसिस। त्यहाँ फोक्सो parenchyma को संयोजी ऊतक, यसको संरचना को विरूपण संग प्रतिस्थापन छ।
सिरोसिस। फुफ्फुसको कम्प्याक्शन, रक्त वाहिकाहरूको प्रतिस्थापन, कोलेजनको साथ ब्रोंची र एल्भिओली, ग्यास आदानप्रदान कार्यहरूमा विफलता। यो चरण सबैभन्दा खतरनाक मानिन्छ।
घावको साइट अनुसार, निम्न प्रकारका रोगहरू प्रतिष्ठित छन्:
मध्यवर्ती;
पेरिब्रोन्कियल;
वायुकोशीय;
perilobular;
perivascular।
यदि एक रोगीले इन्टरस्टिशियल निमोस्क्लेरोसिस विकास गर्छ भने, मध्यवर्ती निमोनिया सम्भवतः यसको स्रोत हो। संयोजी तन्तुको मुख्य लक्ष्य ब्रोन्चीको छेउमा रहेको क्षेत्र, रक्त नलीहरू, र इन्टरलभियोलर सेप्टा पनि पीडित हुन्छन्।
Peribronchial उपस्थिति अक्सर क्रोनिक ब्रोंकाइटिस को परिणाम हो। यस फारमको लागि, रोगीको ब्रोंची वरपरको क्षेत्रको कब्जा सामान्य छ, फोक्सोको ऊतकको सट्टा संयोजी ऊतकको गठन हुन्छ। प्रायजसो अवस्थामा यो रोगले खोकीको साथ मात्र रिपोर्ट गर्छ, केहि समय पछि थुकम स्राव थपिन सक्छ।
Perivascular pneumosclerosis भनेको रक्तनली वरपरको क्षेत्रलाई क्षति पुर्याउनु हो। पेरिलोबुलरले इन्टरलोबुलर पुलहरूको साथ घावको स्थानीयकरणमा नेतृत्व गर्दछ।
साथै, निमोस्क्लेरोसिसलाई कुन रोगले यसको फैलावट सुनिश्चित गर्छ भन्ने आधारमा प्रकारहरूमा विभाजन गरिन्छ।
निम्न समूहहरू प्रतिष्ठित छन्:
फेफड़ों के ऊतक का स्क्लेरोसिस;
पोस्टनेक्रोटिक;
discirculatory।
थप रूपमा, रोगको व्यापकताको डिग्रीलाई ध्यानमा राखिएको छ - सीमित, फैलिएको न्यूमोस्क्लेरोसिस।
सीमित फारम, बारीमा, स्थानीय र फोकलमा विभाजित छ:
स्थानीय निमोस्क्लेरोसिस मानिसको शरीरमा लामो समयसम्म कुनै लक्षण नदेखी रहन सक्छ। यो सुन्दा राम्रो बुलबुला घरघराहट र कडा सास फेर्दा मात्र पत्ता लगाउन सकिन्छ। एक्स-रेले पनि निदान गर्न मद्दत गर्नेछ, तस्विरले कम्प्याक्टेड फोक्सोको तन्तुको खण्ड देखाउनेछ। यो प्रजाति पल्मोनरी अपर्याप्तताको कारण बन्न सक्दैन।
फोकल प्रजातिको स्रोत फोक्सोको फोड़ा हो, जसले फोक्सोको पेरेन्काइमामा क्षति पुर्याउँछ। साथै, कारण गुफा (क्षयरोग) मा निहित हुन सक्छ। सम्भवतः संयोजी ऊतकमा वृद्धि, अवस्थित र पहिले नै निको भएको फोसीमा क्षति।
फोक्सोको डिफ्यूज न्यूमोस्क्लेरोसिस
फैलिएको निमोस्क्लेरोसिसको लक्ष्य एउटै फोक्सो (बायाँ वा दायाँ) मात्र होइन, दुवै हुन सक्छ। यस अवस्थामा, फोक्सोमा सिस्टको घटना सम्भव छ, र भाँडाहरूसँग हुने रोगसम्बन्धी परिवर्तनहरू पनि सम्भव छन्। अक्सिजनको साथ फोक्सोको ऊतकको पोषणको गुणस्तर बिग्रन्छ, वेंटिलेशन प्रक्रियाहरू बाधित हुन्छन्। फैलिएको फारमले "cor pulmonale" को गठन हुन सक्छ। यो अवस्था उच्च रक्तचापको कारणले गर्दा दाहिने मुटुको तीव्र वृद्धिको विशेषता हो।
फैलिएको न्यूमोस्क्लेरोसिसमा फोक्सोको शरीर रचनाले निम्न परिवर्तनहरू पार गर्दछ:
फोक्सो को कोलेजेनाइजेशन - लोचदार फाइबर को पतन को सट्टा, कोलाजेन फाइबर को ठूलो क्षेत्र देखा पर्छ।
फोक्सो को मात्रा कम छ, संरचना विकृत छ।
ब्रोन्कोआल्भियोलर एपिथेलियमको साथ लाइनमा गुफाहरू (सिस्टहरू) देखा पर्दछ।
यस रोगको विकासको मुख्य कारणहरू छातीमा हुने भडकाऊ प्रक्रियाहरू हुन्। तिनीहरूको स्रोत फरक हुन सक्छ - क्षयरोग, पुरानो निमोनिया, विकिरण रोग, रसायनको संपर्क, सिफिलिस, छाती क्षति।
सँधै फैलिएको न्युमोस्क्लेरोसिसले विशेष लक्षणहरूको साथ आफैलाई चेतावनी दिन्छ। रोगीले सास फेर्न गाह्रो अनुभव गर्न सक्छ, सुरुमा केवल थकान, कडा परिश्रम, खेल प्रशिक्षण संग। त्यसपछि चरण आउँदछ जब शान्त अवस्थामा पनि सास फेर्न गाह्रो हुन्छ, आरामको समयमा। यो लक्षण मात्र होइन, खोकी (सुक्खा, बारम्बार), छाती क्षेत्रमा लगातार दुखाइ दुखाइ पनि सम्भव छ।
साथै, सास फेर्न गाह्रो हुने, छालाको सायनोसिस, अक्सिजनको कमीले प्रदान गर्ने जस्ता अभिव्यक्तिहरू पनि सम्भव छन्। रोगीले अचानक तौल घटाउन सक्छ, निरन्तर कमजोरी महसुस गर्न सक्छ।
परिधीय निमोस्क्लेरोसिस
hilar pneumosclerosis को सबैभन्दा सामान्य स्रोत ब्रोंकाइटिस हो, जसको पुरानो रूप छ। रोगको "दोषीहरू" हानिकारक पदार्थ, निमोनिया र क्षयरोगको साथ विषाक्त हुन सक्छ। रोगको विकास, एक नियमको रूपमा, भडकाऊ प्रक्रियाहरू, डिस्ट्रोफीको पृष्ठभूमिमा हुन्छ। विशेषता लक्षणहरू प्रभावित क्षेत्रमा लोचको कमी, फोक्सोको आधारभूत क्षेत्रहरूमा हुने संयोजी ऊतकको आकारमा वृद्धि। ग्यास एक्सचेन्जको उल्लङ्घन पनि थपिएको छ।
बेसल न्यूमोस्क्लेरोसिस
यदि फोक्सोको तन्तुलाई मुख्यतया बेसल खण्डहरूमा जोड्ने तन्तुद्वारा प्रतिस्थापन गरिन्छ भने, यो अवस्थालाई बेसल न्यूमोस्क्लेरोसिस भनिन्छ। यस रोगको मुख्य स्रोत मध्ये एक लोब लोब निमोनिया मानिन्छ, सायद बिरामी एक पटक यो रोग सामना गर्नुपर्यो। एक्स-रेले बेसल खण्डहरूको ऊतकको बढ्दो स्पष्टता, ढाँचामा वृद्धि देखाउनेछ।
पल्मोनरी न्यूमोस्क्लेरोसिसको उपचार
यदि तपाइँसँग निमोस्क्लेरोसिसका लक्षणहरू छन् भने, तपाइँ निश्चित रूपमा सामान्य चिकित्सक वा पल्मोनोलोजिस्टसँग परामर्शको लागि साइन अप गर्नुपर्छ। उपचार विधिहरू रोग स्थित चरण द्वारा निर्धारण गरिन्छ। प्रारम्भिक, हल्का रूप, गम्भीर लक्षणहरूको साथमा छैन, सक्रिय उपचारको आवश्यकता पर्दैन। प्रायजसो अवस्थामा निमोस्क्लेरोसिस एक सहवर्ती रोगको रूपमा कार्य गर्दछ, यसको स्रोतको उपचार गर्न आवश्यक छ।
स्टेम सेलहरू
न्यूमोस्क्लेरोसिस विरुद्ध लड्ने एक अभिनव तरिका सेल थेरापी हो। स्टेम सेलहरू मानव शरीरमा सबै कोशिकाहरूको अग्रदूत हुन्। तिनीहरूको अद्वितीय "प्रतिभा" कुनै पनि अन्य कक्षहरूमा रूपान्तरण गर्ने क्षमतामा निहित छ। यो गुण सक्रिय रूपमा पल्मोनरी न्यूमोस्क्लेरोसिस विरुद्ध सेल थेरापी मा प्रयोग गरिन्छ।
नसामा इन्जेक्सन गर्दा, स्टेम सेलहरू रगतको माध्यमबाट प्रभावित अंगमा पुग्छन्। अर्को, तिनीहरूले रोगले क्षतिग्रस्त ऊतकहरू प्रतिस्थापन गर्छन्। समानान्तरमा, शरीरको प्रतिरक्षा सुरक्षा सक्रिय हुन्छ, चयापचय प्रक्रियाहरू सक्रिय हुन्छन्। सामान्य फोक्सोको तन्तु पुनर्जन्म हुन्छ।
सेल थेरापी को प्रभावकारिता यसको प्रारम्भ को मिति द्वारा निर्धारण गरिन्छ। सबै फोक्सो फाइब्रोसिस प्रक्रिया द्वारा कब्जा गर्नु अघि उपचार सुरु गर्न सल्लाह दिइन्छ। सफलता पनि स्वस्थ तन्तुको प्लेटफर्मको उपस्थितिमा निर्भर गर्दछ, जुन कोशिकाहरूलाई सुरक्षित रूपमा संलग्न गर्न र पुनर्निर्माण प्रक्रियाहरू सुरु गर्न आवश्यक छ।
स्टेम सेल उपचारले निमोस्क्लेरोसिस भएका बिरामीको शरीरमा हुने मेटाबोलिक प्रक्रियाहरूलाई सामान्य बनाउँछ। endocrine, प्रतिरक्षा र स्नायु प्रणाली को कार्यहरू पुनर्स्थापित छन्। कोशिकाहरूले पनि प्रभावकारी एन्टिट्यूमर प्रभाव उत्पादन गर्छन्। थेरापीको परिणाम स्वरूप, प्रभावित अंगले आफ्नो हराएको कार्यक्षमता पुन: प्राप्त गर्छ र स्वस्थ हुन्छ।
"सेलुलर" उपचारको परिणाम फोक्सोको संरचनाको पुनर्स्थापना हो, सासको कमी र सुख्खा खोकीको बेपत्ता हुनु, जुन रोगीको अनन्त पीडाको मुख्य कारणहरू थिए। उपचार को सुरक्षा र प्रभावकारिता धेरै अध्ययनहरु द्वारा प्रमाणित भएको छ।
अक्सिजन थेरापी
अक्सिजन थेरापी एक आधुनिक उपचारात्मक प्रविधि हो जुन बिरामीले अक्सिजन-ग्यास मिश्रणको सास फेर्न प्रयोग गर्दछ। प्रक्रियाले तपाईंलाई शरीरमा बनेको अक्सिजनको कमीको लागि क्षतिपूर्ति गर्न अनुमति दिन्छ। यसको कार्यान्वयनको लागि मुख्य संकेतहरू मध्ये एक फोक्सोको न्यूमोस्क्लेरोसिस हो।
ग्यास, जुन अक्सिजन थेरापीको एक उपकरण हो, यो वायुमण्डलीय हावामा केन्द्रित भएको मात्रामा अक्सिजनसँग संतृप्त हुन्छ। ग्यास आपूर्ति प्रायः नाक (इन्ट्रानासल) क्याथेटरहरू प्रयोग गरेर गरिन्छ, यो पनि हुन सक्छ:
मास्क (मुख र नाक);
अक्सिजन पाल;
ट्यूबहरू (ट्रकियोस्टोमी, इन्ट्युबेशन);
हाइपरबेरिक अक्सिजन
ओक्सीजन आपूर्ति को लागी धन्यवाद, सेलुलर चयापचय को एक सक्रिय बहाली हुन्छ।
औषधि थेरापी
यदि निमोस्क्लेरोसिसको पाठ्यक्रम भडकाउने तीव्रता (निमोनिया, ब्रोंकाइटिस) सँगसँगै छ भने, बिरामीलाई औषधिहरू तोकिएको छ:
जीवाणुरोधी;
विरोधी भड़काउने;
कफनाशक;
mucolytic;
ब्रोन्कोडिलेटर्स।
यदि निमोस्क्लेरोसिस गम्भीर छ भने, रोगको द्रुत प्रगति हुन्छ, डाक्टरहरूले ग्लुकोकोर्टिकोस्टेरोइडहरू जोड्छन्। कोर्स थेरापी, जसमा सानो मात्रामा हार्मोनल औषधिहरूको प्रयोग समावेश छ, भडकाऊ प्रक्रियालाई रोक्न, संयोजी ऊतकको विकासलाई दबाउन अभ्यास गरिन्छ। प्रायः यी औषधिहरू इम्युनोसप्रेसिभ एजेन्टहरूसँग संयुक्त हुन्छन्। एनाबोलिक र भिटामिन तयारीहरू पनि निर्धारित गर्न सकिन्छ।
औषधि उपचार सम्भव भएसम्म प्रभावकारी हुनको लागि, चिकित्सीय ब्रोन्कोस्कोपी प्रयोग गरिन्छ। यो हेरफेरले तपाईंलाई ड्रगहरू सिधै ब्रोन्कियल टिश्युमा पुर्याउन अनुमति दिन्छ, ब्रोन्कोपल्मोनरी प्रणालीको कन्जेस्टिभ र भडकाउने सामग्रीहरू हटाउन।
फिजियोथेरेपी
यदि बिरामीलाई निमोस्क्लेरोसिस छ भने, उसलाई फिजियोथेरापी निर्धारित गर्न सकिन्छ। यस अवस्थामा फिजियोथेराप्यूटिक प्रक्रियाहरूको कार्य सक्रिय चरणमा प्रक्रियालाई स्थिर गर्न, निष्क्रिय चरणमा सिंड्रोमलाई राहत दिनु हो।
पल्मोनरी अपर्याप्तताको अनुपस्थितिमा, क्याल्सियम क्लोराइड, नोवोकेनको साथ iontophoresis संकेत गरिएको छ। नोवोकेनको साथ अल्ट्रासाउन्ड पनि निर्धारित गर्न सकिन्छ। यदि रोग क्षतिपूर्ति चरणमा छ भने, छाती क्षेत्रमा इन्डक्टमेट्री र डायथर्मी सञ्चालन गर्न सल्लाह दिइन्छ। कमजोर थूक अलगावको साथ, वर्मेल प्रणाली (आयोडिनको साथ इलेक्ट्रोफोरेसिस) प्रयोग गरिन्छ, कुपोषणको साथ - पराबैंगनी विकिरण। एक कम प्रभावकारी विकल्प एक सोलक्स बत्ती संग विकिरण छ।
सम्भव भएमा, फिजियोथेरापीलाई मौसमी उपचारसँग जोड्न सिफारिस गरिन्छ। निमोस्क्लेरोसिस भएका बिरामीहरूलाई मृत सागरको तटमा आराम गरेको देखाइएको छ। स्थानीय मौसमले प्रभावित जीवमा निको पार्ने प्रभाव पार्नेछ।
चिकित्सीय व्यायाम
मुख्य कार्य, जसको उपलब्धि चिकित्सीय शारीरिक अभ्यास द्वारा सहज छ, श्वसन मांसपेशिहरु को सुदृढीकरण छ। कक्षाहरू आवश्यक रूपमा व्यावसायिक प्रशिक्षकहरूको नजिकको पर्यवेक्षणमा आयोजित हुन्छन्, शौकिया प्रदर्शनले हानि गर्न सक्छ।
क्षतिपूर्ति pneumosclerosis श्वसन जिमनास्टिक्स को लागी एक संकेत हो। प्रत्येक व्यायाम तनाव बिना प्रदर्शन गरिनु पर्छ, ढिलो वा मध्यम गति को पालना गर्दै, बिस्तारै लोड बढ्दै। अभ्यासको लागि उत्तम ठाउँ सडक हो, ताजा हावाले व्यायामको प्रभावकारिता बढाउँछ। फिजियोथेरापी अभ्यासहरूमा विरोधाभासहरू छन् - उच्च ज्वरो, रोगको गम्भीर रूप, बारम्बार हेमोप्टिसिस।
रोगविज्ञान प्रक्रियाको लागि क्षतिपूर्ति गर्दा, बिरामीहरूले केही खेलहरू जडान गर्न सक्छन्। निमोस्क्लेरोसिसको साथ, रोइङ्, स्केटिङ र स्कीइङ उपयोगी छन्। डाक्टरहरूले अक्सर छातीको मालिश पनि सिफारिस गर्छन्। प्रक्रियाहरूको मद्दतले, फोक्सोको ऊतकमा बन्ने भीड हटाइएको छ। मसाजले मुटु, ब्रोंची, फोक्सोको अवस्था सुधार गर्छ र पल्मोनरी फाइब्रोसिसको विकासलाई रोक्छ।
अपरेटिव हस्तक्षेप
यदि रोगीलाई रोगको स्थानीय रूप, फोक्सोको तन्तुको विनाश, फोक्सोको पेरेन्काइमाको सप्प्युरेसन, फाइब्रोसिस र फोक्सोको सिरोसिस भएमा रेडिकल हस्तक्षेप उपयुक्त हुन सक्छ। उपचारको सार सर्जिकल रूपमा फोक्सोको ऊतकको प्रभावित क्षेत्र हटाउनु हो।
रोकथाम उपायहरू
यो पूर्ण रूपमा छुटकारा पाउन भन्दा निमोस्क्लेरोसिस रोक्न सधैं सजिलो छ। यसका लागि सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा निमोनिया, क्षयरोग, ब्रोन्काइटिस र चिसोको समयमै उपचार हो। निम्न पनि उपयोगी हुनेछ:
धूम्रपान छोड्नु;
पेशागत जोखिमहरु संग बारम्बार अन्तरक्रिया संग काम परिवर्तन;
अल्कोहल पेय पदार्थ को खपत कम गर्दै;
कडा प्रक्रियाहरू;
नियमित सास फेर्ने अभ्यास, जिमनास्टिक्स;
सन्तुलित पोषण, भिटामिन कम्प्लेक्सको सेवन;
हावामा बारम्बार हिड्ने;
वार्षिक रेडियोग्राफी।
धुम्रपान छोड्नु यस सूचीमा सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण वस्तु हो। सिगरेटले फोक्सोको अवस्थालाई गम्भीर रूपमा बिगार्छ, श्वासप्रश्वासका अंगहरूको रोगको विकासमा योगदान पुर्याउँछ।
यदि निमोस्क्लेरोसिस समयमै पत्ता लगाइयो, सही उपचारको अधीनमा, रोगीले सबै डाक्टरको सिफारिसहरूलाई कडाईका साथ पालन गर्दछ र स्वस्थ जीवनशैलीको नेतृत्व गर्दछ, रोग पराजित हुनेछ।