पुतली (ल्याटिन pupilla बाट) कालो गोलाकार छिद्र, आईरिस को केन्द्र मा आँखा को स्तर मा स्थित छ।

स्थिति। विद्यार्थी आईरिस को केन्द्रीय गोलाकार उद्घाटन हो, र प्रकाश आँखा मा प्रवेश गर्न अनुमति दिन्छ। नेत्रगोलक को स्तर मा, पुतली र आईरिस लेन्स को बीच मा स्थित छ, पछाडि, र कोर्निया, अगाडि। (१)

संरचना। आईरिस मांसपेशी कोशिकाहरु को परतहरु बाट बनेको छ कि दुई मांसपेशिहरु (1) बनाउँछ:

• विद्यार्थीको स्फिंक्टर मांसपेशी, जसको संकुचनले विद्यार्थीको व्यास घटाउँछ। यो parasympathetic तंत्रिका फाइबर द्वारा स्वामित्व प्राप्त छ, स्वायत्त तंत्रिका तंत्र मा भाग लिईरहेको छ।
• विद्यार्थी को dilator मांसपेशी, जसको संकुचन विद्यार्थी को व्यास बढ्छ। यो सहानुभूति तंत्रिका फाइबर द्वारा स्वामित्व प्राप्त छ, स्वायत्त तंत्रिका तंत्र मा भाग लिईरहेको छ।

Myosis/Mydriase। Miosis पुतली को संकुचन हो जबकि mydriasis विद्यार्थी को फैलावट हो।

प्रकाश को मात्रा को खुराक। आईरिस मांसपेशिहरु आँखा मा प्रकाश को प्रवेश मापन गर्न को लागी प्रयोग गरीन्छ (1):

• प्रकाश प्रवेश कम हुन्छ जब विद्यार्थी को स्फिंक्टर मांसपेशी संकुचित हुन्छ। यो विशेष गरी केस हो जब आँखा धेरै उज्यालो सामना गरीरहेको छ वा नजिकैको कुनै वस्तुमा हेरिरहेको छ।
• प्रकाश इनपुट बढेको छ जब विद्यार्थी को dilator मांसपेशी संकुचन। यो विशेष गरी मामला हो जब आँखा एक कमजोर प्रकाश इनपुट सामना गरीरहेको छ वा टाढाको वस्तुमा हेर्दै।

मोतियाबिन्द। यो रोगविज्ञान लेन्स को एक परिवर्तन संग मेल खान्छ, विद्यार्थी को पछाडि मा स्थित छ। यो दृष्टि को हानि को रूप मा प्रकट हुन्छ, जो अन्धोपन को लागी नेतृत्व गर्न सक्छ। लेन्स को परिवर्तन बिद्यार्थी को रंग मा परिवर्तन बाट देख्न सकिन्छ, जो स्पष्ट वा कालो को सट्टा सेतो हुन्छ।

एडीको विद्यार्थी। यो रोगविज्ञान, जसको कारण अझै पनी अज्ञात छ, विद्यार्थी को parasympathetic innervation को एक परिवर्तन मा परिणाम। (२)

क्लाउड बर्नार्ड-होर्नर सिन्ड्रोम। यो रोगविज्ञान सहानुभूति संरक्षण र आँखा को appendages को एक विफलता संग मेल खान्छ। यस सिंड्रोम को कारणहरु मध्य मस्तिष्क, रीढ़ की हड्डी वा एक मन्या धमनी को विच्छेदन मा तंत्रिका तंत्र को क्षति हुन सक्छ। (२)

Oculomotor तंत्रिका पक्षाघात। तेस्रो कपाल तंत्रिका, तंत्रिका III, या oculomotor तंत्रिका विशेष गरी विद्यार्थी को दबानेवाला मांसपेशी को parasympathetic संरक्षण सहित ओकुलर र extraocular मांसपेशिहरु को एक ठूलो संख्या को संरक्षण को लागी जिम्मेवार छ। यो स्नायु को पक्षाघात दृष्टि प्रभावित गर्न सक्छ। (२)

मोतिबिन्दु। यो आँखा रोग ओप्टिक तंत्रिका को क्षति को कारण हो। यसले दृष्टिलाई असर गर्न सक्छ।

प्रेसबायोपिया। उमेर संग जोडिएको, यो समायोजित गर्न को लागी आँखा को क्षमता को एक प्रगतिशील हानि संग मेल खान्छ। यो लेन्स को लोच को एक हानि को कारण हो।

औषधीय उपचार। रोगविज्ञान मा निर्भर गर्दछ, बिभिन्न उपचारहरु निर्धारित गर्न सकिन्छ, आँखा को बूँदहरु (आँखा को बूँदहरु) सहित। (३)

लक्षण उपचार। केहि रोगहरु को लागी, चश्मा को पहने, विशेष गरी रंगीन चश्मा मा, निर्धारित हुन सक्छ। (४)

सर्जिकल उपचार। रोगविज्ञान को प्रकार मा निर्भर गर्दछ, एक सर्जिकल अपरेशन जस्तै उदाहरण को लागी, लेन्स को निकासी र मोतियाबिन्दु को केहि मामलाहरु मा एक कृत्रिम लेन्स को प्रत्यारोपण गर्न सकिन्छ।

शारीरिक परीक्षण। Pupillary समारोह को परीक्षा व्यवस्थित एक नेत्र मूल्यांकन (जस्तै: fundus) को समयमा गरिन्छ। यो जानकारी को एक धेरै प्रदान गर्न को लागी अनुमति दिन्छ।

औषधीय परीक्षा। विशेष apraclonidine, वा यहाँ सम्म कि pilocarpine संग औषधीय परीक्षण pupillary प्रतिक्रिया मा एक परिवर्तन पत्ता लगाउन गर्न सकिन्छ। (३)

मेडिकल इमेजिंग परीक्षा। एमआरआई, चुम्बकीय अनुनाद एंजियोग्राफी, गणना टोमोग्राफी वा यहाँ सम्म कि pupillography निदान पूरा गर्न को लागी प्रयोग गर्न सकिन्छ।

एक तस्वीर मा रातो आँखा को उपस्थिति कोरोइड संग सम्बन्धित छ, एक आँखा बल्ब को झिल्ली, जो रक्त वाहिकाहरु मा धनी छ। जब एक तस्वीर लिईन्छ, फ्ल्यास अचानक आँखा उज्यालो हुन सक्छ। विद्यार्थी तेसैले फिर्ता लिने समय छैन र रातो रor्ग देखा पर्न दिन्छ। (१)