Rhabdomyolysis मांसपेशी ऊतक को विनाश को संकेत एक सामान्य शब्द हो। त्यहाँ यो rhabdomyolysis को लागी धेरै कारणहरु छन्, जसको परिणाम विकार को मूल को आधार मा अधिक वा कम गम्भीर छन्।

शब्द rhabdomyolysis प्रत्यय बाट बनेको छ -lyse अर्थ विनाश, शब्द है rhabdomyo- कंकाल धारीदार मांसपेशी नामित, कि हृदय को मांसपेशिहरु (myocardium) र चिकनी मांसपेशिहरु को अपवाद संग मानव शरीर को सबै मांसपेशिहरु भन्नु हुन्छ अनैच्छिक मोटर कौशल को लागी जस्तै आंतों मोटर कौशल वा रक्त वाहिकाहरु को लागी)।

जब मांसपेशी कोशिकाहरु नष्ट हुन्छन्, धेरै अणुहरु रगत मा जारी छन्। यी मध्ये एक एक इन्जाइम हो कि मात्र मांसपेशी कोषहरु मा अवस्थित छ। यो creatine phosphokinase, CPK को रूप मा अधिक सजीलै उल्लेख गरीन्छ। यो अणु वर्तमान अभ्यास मा assayed छ। उच्च खुराक, ठूलो rhabdomyolysis।

Rhabdomyolysis को कारणहरु धेरै विविध छन्। हामी यहाँ rhabdomyolysis को सबै भन्दा सामान्य कारणहरु को एक गैर-विस्तृत सूची पुनः सुरु हुनेछ:

आघात / सression्कुचन

एउटा अंग को सression्कुचन, उदाहरण को लागी क्रश सिन्ड्रोम, जसमा एक व्यक्ति कार को मुनि वा भूकम्पको मलबे मुनि फस्छ, rhabdomyolysis को कारण हुन्छ जुन अक्सर गम्भीर हुन्छ।

लामो स्थिरीकरण मांसपेशी सम्पीडन जो rhabdomyolysis (चेतना को हानि, दीर्घकालीन शल्य चिकित्सा, आदि) को लागी नेतृत्व गर्न सक्छ।

अत्यधिक मांसपेशी संकुचन

• एपिलेप्टिक संकट
• अत्यधिक खेल गतिविधि (म्याराथन, अल्ट्रा ट्रेल)

संक्रमण

• भाइरल: इन्फ्लुएन्जा
• ब्याक्टेरियल: लेजिओनेलोसिस, टुलारेमिया
• परजीवी: मलेरिया, trichinellosis

गम्भीर ज्वरो

• न्यूरोलेप्टिक घातक सिंड्रोम
• हीटस्ट्रोक
• घातक हाइपरथर्मिया

विषाक्त

• रक्सी
• कोकीन
• हिरोइन
• एम्फेटामिन

औषधि

• न्यूरोलप्टिक्स
• स्टेटिन

स्वत: गति

• पोलिमोसिट
• डर्माटोमायोसिट

जेनेटिक्स

केहि अवस्थामा, सन्दर्भ स्पष्ट छ, उदाहरण को लागी एक अंग क्रश वा एक लामो कोमा को समयमा।

अन्य अवस्थामा, मांसपेशी विनाश को संकेत देख्न को लागी अधिक गाह्रो हुन सक्छ। मांसपेशी दुखाइ कठोरता-प्रकार को दुखाइ वा palpation मा मांसपेशिहरु को दुखाइ संग मिल्न सक्छ। त्यहाँ मांसपेशी edema हुन सक्छ जो कम्पार्टमेन्ट सिंड्रोम को लागी नेतृत्व गर्न सक्छ। कहिलेकाहीँ मात्र मांसपेशी संकेत मांसपेशी कमजोरी को भावना हो।

कहिलेकाहीँ एक डाक्टर को लागी संकेत मूत्र को रंग मा एक परिवर्तन हो। वास्तव मा, मांसपेशी कोषहरु द्वारा जारी myoglobin मूत्र रातो खैरो रंग (आइस-टी देखि कोका कोला को लागी) को रंग।

Rhabdomyolysis को निदान एक CPK परख द्वारा स्थापित छ। हामी rhabdomyolysis को बारेमा कुरा गर्छौं यदि CPKs सामान्य भन्दा पाँच गुना बढी छ।

Rhabdomyolysis को मुख्य जटिलता तीव्र गुर्दे विफलता हो। यो multifactorial हो तर हामी myoglobin को विषाक्तता र मूत्र को प्रवाह को लागी एक बाधा को लागी गुर्दे tubules मा यसको संचय नोट। गुर्दे विफलता hyperkalaemia सहित अन्य चयापचय विकारहरु संग हुन सक्छ। Hyperkalaemia रगत मा पोटेशियम को वृद्धि हो। यो जटिलता मृत्यु को लागी नेतृत्व गर्न सक्छ यदि पोटेशियम रगत मा सामान्य स्तर मा जितनी चाँडो फिर्ता आएन। यो अक्सर डायलिसिस को उपयोग को आवश्यकता छ।

अन्य परिणाम, जुन हामीले पहिले नै उल्लेख गरिसकेका छौं कम्पार्टमेन्ट सिन्ड्रोम हो। यो मांसपेशी compartments को एक tensioning छ। यो धेरै गम्भीर दुखाइ र मांसपेशिहरु को दुखाइ edema द्वारा प्रकट हुन्छ। सर्जिकल डिकम्प्रेशन जसलाई "डिस्चार्ज एपोनेरोटोमी" भनिन्छ छिटो भन्दा छिटो प्रदर्शन गर्नु पर्छ, एक पटक कम्पार्टमेन्ट सिन्ड्रोम पुष्टि भैसकेपछि।

हामीले पहिले देखेका छौं, rhabdomyolysis को कारणहरु धेरै विविध छन्। उपचार स्पष्ट रूप मा कारण मा निर्भर गर्दछ।

सामान्य मा, rhabdomyolysis को उपचार जटिलताहरु बाट बच्न को लागी लक्ष्य छ।

तीव्र गुर्दे विफलता बाट बच्न को लागी, पर्याप्त पुनर्जलीकरण सुनिश्चित गर्नु पर्छ किनकि निर्जलीकरण गुर्दे जटिलताहरु को लागी एक जोखिम स्थिति हो। एक तीव्र स्थिति मा यो नियमित रूपमा जाँच गर्न को लागी आवश्यक छ कि रगत मा पोटेशियम सामान्य सीमा भित्र छ। अन्त मा, मांसपेशिहरु को दुखाइ को निगरानी यो सम्भव कम्पार्टमेंट सिंड्रोम सुझाव गर्न बनाउँछ।

निष्कर्ष मा, हामी निर्दिष्ट गर्न सक्छौं कि त्यहाँ rhabdomyolysis र rhabdomyolysis छ। एक अंग को सression्कुचन द्वारा तीव्र rhabdomyolysis, उदाहरण को लागी, मृत्यु को लागी नेतृत्व गर्न सक्छ। यसको विपरीत, फ्लू को समयमा rhabdomyolysis मात्र एक "epiphenomenon" हो कि कोहि को बारे मा चिन्ता लिनुहुन्न। Rhabdomyolysis संग सम्बन्धित रोगहरु बरु दुर्लभ रहन्छन्, अत्यधिक शारीरिक व्यायाम सबैभन्दा सामान्य हुन। सधैं यसको बारेमा सोच्नुहोस् र असामान्य मांसपेशी दुखाइ वा मूत्र को असामान्य रातो खैरो रंग को अगाडि rhabdomyolysis ल्याउन।