सामग्रीहरू
यसको मिशन अनुसार, MedTvoiLokony को सम्पादकीय बोर्डले नवीनतम वैज्ञानिक ज्ञान द्वारा समर्थित भरपर्दो चिकित्सा सामग्री प्रदान गर्न हर प्रयास गर्दछ। अतिरिक्त झण्डा "जाँच गरिएको सामग्री" ले लेखलाई चिकित्सकद्वारा समीक्षा गरिएको वा सीधै लेखिएको हो भनी सङ्केत गर्छ। यो दुई-चरण प्रमाणिकरण: एक चिकित्सा पत्रकार र एक डाक्टरले हामीलाई हालको चिकित्सा ज्ञानको साथमा उच्चतम गुणस्तर सामग्री प्रदान गर्न अनुमति दिन्छ।
यस क्षेत्रमा हाम्रो प्रतिबद्धताको कदर गरिएको छ, स्वास्थ्यका लागि पत्रकार संघद्वारा, जसले MedTvoiLokony को सम्पादकीय बोर्डलाई महान शिक्षकको मानार्थ उपाधि प्रदान गरेको छ।
Syncope ischemia संग सम्बन्धित मस्तिष्क को अपर्याप्त अक्सिजन को कारण चेतना, सनसनी, र आन्दोलन क्षमता को एक छोटो अवधि को हानि हो। दुखाइ, चिन्ता वा रगत देखिनु पनि बेहोस हुनुको अर्को कारण हुन सक्छ। यो सामान्यतया पहेंलो अनुहार र ओठ को cyanosis संग छ।
बेहोस हुनु भनेको के हो?
Syncope मस्तिष्कमा अपर्याप्त अक्सिजनको कारणले चेतनाको छोटो अवधिको हानिको विशेषता हो। बेहोस हुनु सामान्यतया केहि सेकेन्ड देखि धेरै मिनेट सम्म रहन्छ, कोही कोहीले "आँखा अगाडि अन्धकार" को रूप मा वर्णन गर्दछ। बेहोस हुनु सामान्यतया लक्षणहरू जस्तै हुन्छ:
- पहेंलो अनुहार
- सिनिका वार्ग,
- निधार र मन्दिरहरूमा चिसो पसिना।
धेरै जसो अवस्थामा, बेहोस हुनु चिन्ताको विषय हुनु हुँदैन, विशेष गरी यदि यसको पछाडि कुनै अन्य चिकित्सा अवस्थाहरू छैनन्। मेडिकल भ्रमणको लागि संकेत भनेको बेहोस हुनु हो जुन महिनामा एक पटक भन्दा बढी भयो। त्यस्ता व्यक्तिहरूमा, मृत्युको जोखिम बढाउने हृदयघातका कारणहरूलाई इन्कार गर्नुपर्छ। ७० वर्षभन्दा माथिका मानिसहरूमा बेहोस हुने जोखिम तीव्र रूपमा बढ्छ।
बेहोस हुनुका कारणहरू
कुनै स्पष्ट कारण बिना बेहोस हुने बेला हुन सक्छ। यद्यपि, यो धेरै कारकहरूको कारण हुन सक्छ, जसमा:
- बलियो भावनात्मक अनुभवहरू,
- डर,
- कम रक्तचाप,
- कडा दुखाइ,
- डिहाइड्रेशन,
- कम रगतमा चिनी
- लामो समयसम्म उभिएर बस्नु,
- धेरै छिटो उठ्नु,
- उच्च तापमानमा शारीरिक गतिविधि अभ्यास गर्दै,
- अत्यधिक मदिरा सेवन,
- औषधि सेवन गर्ने,
- दिसा पास गर्दा अत्यधिक परिश्रम,
- कडा खोकी,
- विस्फोट
- छिटो र उथले सास फेर्न।
माथि उल्लेखित कारणहरूको अतिरिक्त, तपाईंले लिइरहनुभएको औषधिहरूले पनि बेहोस हुने जोखिम बढाउन सक्छ। उच्च रक्तचापको उपचारमा प्रयोग गरिने तयारीहरू, साथै एन्टीडिप्रेसेन्टहरू र एन्टिएलर्जीहरू विशेष महत्त्वका हुन्छन्। विशेष गरी बेहोस हुने जोखिममा रहेका बिरामीहरूको समूहमा मधुमेह, एरिथमिया, एन्जाइटी अट्याक र मुटुको अवरोधका बिरामीहरू छन्।
सिन्कोपका प्रकारहरू
त्यहाँ syncope को धेरै प्रकार छन्:
- orthostatic syncope: यी दोहोरिएका एपिसोडहरू हुन् जसमा खडा हुँदा रक्तचाप घट्छ। यस प्रकारको सिंकोप परिसंचरण समस्याहरूको कारण हुन सक्छ;
- रिफ्लेक्स सिन्कोप: यस अवस्थामा, मुटुले मस्तिष्कलाई छोटो समयको लागि पर्याप्त रगत आपूर्ति गर्दैन। गठनको कारण रिफ्लेक्स आर्क द्वारा अनुचित आवेग प्रसारण हो, जुन बारीमा तंत्रिका तंत्रको एक टुक्रा हो। यस्तो बेहोस भएपछि, व्यक्ति सामान्य रूपमा काम गर्न सक्षम हुन्छ, के भयो थाहा हुन्छ र सोधिएका प्रश्नहरूको तार्किक जवाफ दिन्छ;
- मस्तिष्क वाहिका रोगहरु संग सम्बन्धित बेहोशी,
- कार्डियक एरिथमियाका कारण बेहोस हुनु।
सबैभन्दा सामान्य रिफ्लेक्स सिन्कोप हो, कहिलेकाहीँ न्यूरोजेनिक सिंकोप भनिन्छ। यस प्रकारको सिन्कोप रिफ्लेक्स प्रतिक्रियामा आधारित हुन्छ जसले भासोडिलेसन वा ब्राडीकार्डिया निम्त्याउँछ। तिनीहरू जैविक हृदय रोगसँग सम्बन्धित नभएका युवाहरूमा धेरै सामान्य हुन्छन्। रिफ्लेक्स सिन्कोप वृद्ध व्यक्ति वा अर्गानिक हृदय रोग भएका व्यक्तिहरूमा पनि हुन सक्छ, जस्तै महाधमनी स्टेनोसिस वा हृदयघात पछि। यस प्रकारको बेहोशीका लक्षणहरू समावेश छन्:
- जैविक हृदय रोग को कुनै लक्षण छैन;
- लामो समयसम्म उभिनुको कारण अप्रत्याशित उत्तेजनाको कारण बेहोस हुनु,
- भीडभाड भएको तातो कोठामा बस्दा बेहोस हुनु,
- टाउको घुमाउँदा वा क्यारोटिड साइनस क्षेत्रमा दबाबको कारण बेहोस हुनु,
- खाना खाने समयमा वा पछि बेहोस हुनु।
यस प्रकारको सिन्कोप रोगीसँगको विस्तृत चिकित्सा इतिहासको आधारमा निदान गरिन्छ, जसको समयमा सिन्कोपको परिस्थितिहरू निर्धारण गरिन्छ। यदि शारीरिक परीक्षण र ECG परिणाम सामान्य छ भने, थप निदान परीक्षणहरू आवश्यक पर्दैन।
Syncope - निदान
राम्रो सामान्य अवस्थामा बिरामीमा एक पटक बेहोस हुनुलाई चिकित्सा हस्तक्षेपको आवश्यकता पर्दैन। चिकित्सा भ्रमणको लागि संकेत भनेको अवस्थाहरू हुन् जसमा रोगीले पहिले त्यस्ता एपिसोडहरू अनुभव गरेको छैन, तर धेरै पटक कमजोर हुन्छ। त्यसपछि यो रोग को कारण निर्धारण गर्न आवश्यक हुनेछ। बेहोस भएको अवस्था (के गरिएको थियो, बिरामीको अवस्था कस्तो थियो) बारे चिकित्सकलाई जानकारी दिनुपर्छ। थप रूपमा, विगतका रोगहरू र तपाईंले लिइरहनुभएको कुनै पनि औषधि, प्रिस्क्रिप्शन र ओभर-द-काउन्टर दुवैको बारेमा जानकारी महत्त्वपूर्ण छ। डाक्टरले मेडिकल जाँचको नतिजा (जस्तै एनीमियाको लागि रगत परीक्षण) को आधारमा थप परीक्षणहरू अर्डर गर्नेछ। हृदय रोगको लागि परीक्षण पनि अक्सर गरिन्छ, उदाहरणका लागि:
- EKG परीक्षण - मुटुको विद्युतीय गतिविधि रेकर्ड गर्ने,
- हार्ट इको - हृदयको चलिरहेको छवि देखाउँदै,
- EEG परीक्षण - मस्तिष्कको विद्युतीय गतिविधि नाप्ने,
- होल्टर परीक्षण - 24 घण्टा सञ्चालन हुने पोर्टेबल उपकरण प्रयोग गरेर हृदय ताल निगरानी।
मुटुको कामलाई नियन्त्रण गर्ने आधुनिक विधि हो ILR एरिथमिया रेकर्डरजुन छातीको छाला मुनि प्रत्यारोपण गरिन्छ। यो म्याचबक्स भन्दा सानो छ र यसलाई मुटुमा जोड्न कुनै तार छैन। तपाईंले पहिले पास आउट नभएसम्म यस्तो रेकर्डर लगाउनु पर्छ। ECG रेकर्डलाई विशेष टाउको प्रयोग गरी क्रमिक रूपमा पढिन्छ। यसले के कारणले बेहोस भयो भनेर पत्ता लगाउन सम्भव बनाउँछ।
अन्तर्वार्ताको क्रममा डाक्टरलाई अरू के के बारे जानकारी दिनुपर्छ?
- बेहोस हुनु अघिका लक्षणहरू र चेतना पुन: प्राप्त गरेपछि देखा पर्ने लक्षणहरू (जस्तै चक्कर लाग्ने, वाकवाकी लाग्ने, धड्कन लाग्ने, गम्भीर चिन्ता) बारे आफ्नो डाक्टरलाई बताउनुहोस्;
- अवस्थित हृदय रोग वा पार्किन्सन रोग बारे जानकारी;
- हृदय रोगको कारण अचानक पारिवारिक मृत्युको घटनाहरू पनि उल्लेख गर्नुहोस्;
- यदि तपाइँ बेहोस भएको यो पहिलो पटक हो वा विगतमा यस प्रकारका एपिसोडहरू भएको भए आफ्नो डाक्टरलाई भन्नुहोस्।
बेहोस भएको अवस्थामा प्राथमिक उपचार
कुन अवस्थामा बेहोस हुँदा आपातकालीन चिकित्सा ध्यान आवश्यक छ?
- बिरामीले सास फेर्न नसकेको,
- रोगीले धेरै मिनेटसम्म चेतना फर्काउँदैन,
- बिरामी गर्भवती छ,
- बिरामी व्यक्तिलाई लड्ने क्रममा चोट लागेको छ र रगत बगिरहेको छ,
– रोगीलाई मधुमेह भएको,
छाती दुखाई छ
– बिरामीको मुटुको धड्कन अनियमित हुनु,
– बिरामीले हातखुट्टा चलाउन नसक्ने,
- तपाईलाई बोल्न वा हेर्न समस्या छ,
- आघात देखा पर्यो,
- रोगीले आफ्नो मूत्राशय र आन्द्रा को काम नियन्त्रण गर्न सक्षम छैन।
सिंकोपको उपचार डाक्टरले गरेको निदानमा निर्भर गर्दछ। यदि कुनै अन्य अवस्थाले सिंकोपको कारण बनाउँदैन भने, उपचार सामान्यतया आवश्यक पर्दैन र दीर्घकालीन रोगको निदान राम्रो हुन्छ।
प्राथमिक उपचार
यदि तपाईं बाहिर जानुभयो भने, आफ्नो टाउकोलाई पछाडि झुकाएर आफ्नो टाउकोलाई आफ्नो पछाडि राख्नुहोस्, आफ्नो पछाडि तकिया वा घुमाइएको कम्बल राख्नुहोस्। तपाईंले उसलाई ताजा हावा प्रदान गर्न आवश्यक छ, कपडाको बटन थिचेर भागहरू, जस्तै: कलर, टाई, बेल्ट। तपाईं आफ्नो अनुहारमा चिसो पानी छर्कन सक्नुहुन्छ, यसलाई अल्कोहलले रगड्न सक्नुहुन्छ वा बेहोश भएको गन्धमा अमोनियाले भिजेको स्वाब राख्न सक्नुहुन्छ। मस्तिष्कमा रगतको भीडले बेहोस भएको व्यक्तिको खुट्टा माथि उठाउन सजिलो बनाउँछ।
यदि तपाईं पास आउट वा पास आउट हुनुहुन्छ भने, तपाईंलाई निसासने हुन सक्छ पिउनलाई केहि पनि नदिनुहोस्। होश आएपछि बिरामीलाई केही समय सुताइरहनुपर्छ । पछि मात्र उसलाई कफी वा चिया खुवाउन सकिन्छ।
महत्वपूर्ण!
- बेहोस भएको बिरामीलाई खाना वा पिउनु हुँदैन।
- बिरामीलाई आफ्नै औषधिहरू (नाक ड्रपहरू सहित) दिइनु हुँदैन;
- बेहोस भएको व्यक्तिमा चिसो पानी नखोज्नुहोस्, किनकि यसले झटका लाग्न सक्छ; चिसो पानीमा डुबेको तौलियाले आफ्नो अनुहार र घाँटी पुछ्नु उचित हुन्छ।
बेहोशी - रोकथाम
रक्त वाहिकाहरु को तनाव को आत्म-नियमन को विकार को कारण syncope को रोकथाम को विधिहरु मा, निम्न उल्लेख गरिएको छ:
- प्रशस्त तरल पदार्थ पिउने,
- आहारमा इलेक्ट्रोलाइट्स र नुनको सामग्री बढाउँदै,
- मध्यम शारीरिक गतिविधि को कार्यान्वयन (जस्तै स्विमिंग),
- शरीर माथि टाउको राखेर सुत्ने,
- ओर्थोस्टेटिक प्रशिक्षण प्रदर्शन गर्दै, जसमा पर्खालको बिरूद्ध खडा हुन्छ (यस्तो व्यायाम कम्तिमा 1 मिनेटको लागि दिनमा 2-20 पटक गरिनु पर्छ)।
महत्वपूर्ण! यदि तपाईं कमजोर महसुस गर्नुहुन्छ र तपाईं बाहिर निस्कन लाग्दै हुनुहुन्छ भने, बस्नुहोस् वा सुत्नुहोस् (तपाईंको खुट्टा तपाईंको टाउको भन्दा माथि हुनुपर्छ)। कसैलाई केहि समयको लागि तपाईसँग बस्न सोध्नुहोस्।
बेहोशी - यसको बारेमा थप पढ्नुहोस्