तुलारेमिया

रोगको सामान्य विवरण

यो एक गम्भीर संक्रामक प्रकृतिको प्राकृतिक फोकल रोग हो जसले छाला, लिम्फ नोड्स, आँखा, फोक्सो र ग्रसनीलाई असर गर्दछ। एकै साथ बिरामीहरूलाई शरीरको गम्भीर नशा हुन्छ।

कारक एजेंट र tularemia को स्रोत

तुलारमिया फ्रान्सिसेला जीनसको ग्राम-नकारात्मक ब्याक्टेरियाको कारणले हुन्छ। यसको नाम इ। फ्रान्सिस राखियो, एक वैज्ञानिक जसले यस ब्याक्टेरियाको गहन गतिविधिको बारेमा विस्तृत अध्ययन गरे। फ्रान्सिसेला बाह्य कारकहरूमा धेरै प्रतिरोधी छ। उदाहरणको लागि, degrees डिग्री सेल्सियसको पानी तापक्रममा, यसले लगभग days० दिनसम्म आफ्नो क्षमताहरू राख्दछ, पराल वा अन्नमा, गतिविधि छ महिनासम्म जारी रहन्छ (० वरपर र तल तापमानमा), र २० दिनसम्म (t = + मा २)), छालामा तुलारामियाबाट मृत जनावरहरू औसतमा एक महिनाको लागि कायम रहन्छन्। जीवाणुलाई कीटाणुशोधन र उच्च तापक्रमको जोखिमले मार्न सकिन्छ।

ब्याक्टेरियाका स्रोतहरू सबै प्रकारका कृन्तकहरू (एक्वाटिक इभ्याट्स, मस्क्राट्स, भोल मूस), खरायो, चराहरू, जंगली बिरालाहरू र कुकुरहरू, साथै घरेलु क्लोभन-खुर भएका पशुहरू हुन्।

तुलारेमिया प्रसारण विधि

यो संक्रमण रगत पिउने कीराहरूको कोटीसँग सम्बन्धित कीटाहरूबाट संक्रमित हुन्छ। पराल, भान, अन्न, दूषित खाना खान, र दूषित पानी पिउँदा धूलो इनहेलिंगबाट संक्रमण हुन सक्छ। त्यहाँ बिरामी जनावरहरूसँग प्रत्यक्ष सम्पर्कमा परेका व्यक्तिहरूको संक्रमणको धेरै ज्ञात घटनाहरू छन् जब छाला छाला, बिरामी वा खस्याउने संकलन। साथै, वधशालामा मासु उद्योगमा मदिरा, चिनी, स्टार्च, ट्रेकल, भैँरो कारखाना, लिफ्ट, र कामदारको बिरामी परेको छ। संक्रमित व्यक्तिले अन्य व्यक्तिलाई कुनै खतरा हुने छैन।

लक्षण र Tularemia को प्रकारहरु

तुलारेमियाको इन्क्युबेशन अवधि १ देखि days० दिनहरू सम्ममा हो। इनक्युबेशन अवधि प्राय: to देखि days दिन सम्म हुन्छ।

तुलारेमियाले यसको अभिव्यक्ति चाँडै सुरु गर्दछ। बिरामीको तापमान sharp---० डिग्रीको स्तरमा तीव्र रूपमा बढ्छ, उसलाई चिसो हुन्छ, गम्भीर टाउको दुखाइ आउँछ, मतली र बान्ता रिफ्लेक्स देखा पर्छ। यस अवस्थामा, अनुहार र घाँटी रातो हुन्छ, कन्जेक्टिवा खन्याइएको भाँडाहरूबाट रातो हुन्छ। छालामा छालाहरू देखा पर्दछ, जुन -39-१० दिन भित्र सुकाउन थाल्छ र कडा रूपमा छल्दछ। दाग निको भइसकेपछि, pigmentation छालामा रहन सक्छ।

लक्षणहरूको थप उपस्थिति टुलरेमियाको प्रकारमा निर्भर गर्दछ। यी प्रजातिहरू मानव शरीरमा ब्याक्टेरियाहरूको प्रवेश मार्गमा निर्भर छन्।

जब रोगी छालाबाट पस्दछ, बुबोनिक टुलरेमिया... यस अवस्थामा, छाला बिग्रन सक्दैन। रोगी buboes (लिम्फ नोड्स आकार मा नजिकै वृद्धि मा स्थित) को विकास गर्दछ। रोग को थप विकास संग, टाढा लिम्फ नोड्स पनि यो प्रक्रिया मा सामेल हुन सक्छन्। नोड्स एक चिकन अण्डा वा अखरोट को आकार मा बढ्न सक्छ। समय संगै, यी buboes भंग, fester, तब fistulas फ्याट क्रीम जस्तै पुस को रिलीज संग गठन।

जब जीवाणु किराको टोको माध्यमबाट भित्र जान्छ, प्राय जसो केसहरूमा यो विकास हुन्छ अल्सरेटिव बुबोनिक टुलरेमिया... जहाँ काटिएको थियो त्यहाँ एक बुबो देखा पर्छ र अल्सर उठेको किनार र एक सानो डिप्रेशनको साथ खुल्छ। तल, यो कालो क्रस्टको साथ कभर हुन्छ।

आँखाको कन्जाक्टिवा मार्फत फ्रान्सिसेलाको प्रवेश सुरु हुन्छ नेत्र bubonic tularemia... यस अवस्थामा, कन्जेक्टिवा सुन्निन्छ, यसमा अल्सर र इरोसन देखा पर्छ, जहाँबाट पहेलो पुस निकालिन्छ, बुबाहरू देखा पर्दछ, नजिकैको लिम्फ नोडहरू। रोगको यस प्रकारमा, कोर्निया विरलै प्रभावित हुन्छ। माथिको लक्षण बाहेक, पलकमा सूजन देखा पर्दछ, र लिम्फडेनाइटिस हुन सक्छ।

यदि रोगको स्रोत दूषित पानी वा खानाको उपभोगको माध्यमबाट इन्जेस्टेड गरिएको छ भने, एनजाइना-बुबोनिक फारम… पहिले, घाँटी दुखेको छ, बिरामीलाई खाना निल्न गाह्रो भइरहेको छ। मौखिक गुहाको दृश्य परीक्षणले एडेमेटस, विस्तारित, रातो टन्सिलहरू देखाउँदछ, जुन यो जस्तो थियो, वरपरको फाइबरको साथ "वेल्डेड" हुन्छ। केवल एक छेउमा टन्सिलहरू ग्रे-सेतो रंगको नेक्रोटिक लेपले ढाकिएका हुन्छन्, जुन हटाउन गाह्रो छ। त्यसपछि गहिरो अल्सर तिनीहरूमा देखा पर्छ, जुन लामो समयसम्म निको हुन्छ र उपचार पछि, दागहरू पछि छोडिन्छ। थप रूपमा, प्यालाटिन आर्च र uvula मा सूजन देखीन्छ। बुब्स घाँटी, कान र बaw्गारामा देखा पर्छन् (र तिनीहरू टोन्सिलहरू प्रभावित हुने पक्षमा देखा पर्दछन्)।

लिम्फ नोडहरूको पराजय संग, mesentery विकसित हुन्छ Tularemia को पेट रूप, जुन गम्भीर, पेट काट्ने, मतली, पखाला, बान्ता द्वारा प्रकट हुन्छ। कहिलेकाँही एनोरेक्सिया यो पृष्ठभूमिमा देखा पर्दछ। पल्पेशनमा, नाभिमा दुखाइ देखा पर्दछ, मेसेन्टरिक लिम्फ नोड्समा वृद्धि टच द्वारा पत्ता लगाउन सकिदैन (यो केवल अल्ट्रासाउन्डको साथ गर्न सकिन्छ)।

फोहोर तरकारी, पराल, अन्नबाट धुलोको इनहेलेसन देखा पर्दछ फुफ्फुसीय फारम... यो २ भिन्नतामा अगाडि बढ्छ: ब्रोन्चिटिक (ब्रोन्कियल, प्याराट्रियल, मेडियास्टाइनल लिम्फ नोडहरू प्रभावित हुन्छन्, शरीरको सामान्य नशा देखीन्छ, सुख्खा खान्की देखा पर्दछ, ब्रेस्टबोनको पछाडि श्वास फेर्ने) र निमोनिक (तीव्र रूपमा सुरु हुन्छ, र रोगको कोर्स सुस्त हुँदै जान्छ) , आफूलाई फोकल निमोनियाको रूपमा प्रकट गर्दछ, जटिलताहरू अक्सर फोहोर, फोक्सोको गै gang्रिन, प्लीरी, ब्रोंकीएक्टसिस) को रूपमा लिइन्छ।

अन्तिम र सबैभन्दा गाह्रो डाउनस्ट्रीम मानिन्छ सामान्य फाराम... यसको क्लिनिकल संकेतका अनुसार यो टाइफाइड संक्रमणसँग मिल्दोजुल्दो छ: निरन्तर ज्वरो र भ्रमात्मक अवस्था, चिसोपन, कमजोरी, टाउको दुख्ने, चेतना बादलले भरिन सक्छ, भ्रम र भ्रम कष्ट। प्राय:, लगातार छालाहरू सबै छालाका आकृतिहरूमा देखा पर्दछ, विभिन्न आकार र स्थानहरूका बबुहरू। साथै, जटिलता निमोनिया, संक्रामक विषाक्त सदमे, पॉलीआर्थराइटिस, मेनिन्जाइटिस र मायोकार्डिटिसको रूपमा देखा पर्न सक्छ।

ध्यान!

प्रदान गरिएको जानकारी को उपयोग गर्न कोशिसको लागि प्रशासन जिम्मेवार छैन, र यसले ग्यारेन्टी गर्दैन कि यसले तपाईंलाई व्यक्तिगत तवरले नोक्सान पुर्‍याउँदैन। सामग्री उपचार निर्धारित गर्न र निदान गर्न प्रयोग गर्न सकिँदैन। सँधै आफ्नो विशेषज्ञ डाक्टरसँग परामर्श लिनुहोस्!