यूरिसिमिया

यूरिसिमिया

युरिकेमिया रगतमा युरिक एसिडको एकाग्रता हो। यो यूरिक एसिड नाइट्रोजनस उत्पादनहरूको ह्रास, शरीरमा अवस्थित न्यूक्लिक एसिडहरूको अपचय (डीएनए र आरएनए) को कारण वा खाना मार्फत अवशोषित प्यूरिनको विनाशको परिणाम हो। युरिक एसिड मुख्यतया पिसाब मार्फत बाहिर निस्कन्छ। युरिक एसिडको स्तरमा वृद्धि, हाइपरयुरिसेमिया भनिन्छ, गाउट वा युरोलिथियासिस हुन सक्छ। हाइपो-युरिसेमिया कहिलेकाहीँ निश्चित उपचारहरू लिएपछि देख्न सकिन्छ। राम्रो खाने बानी अपनाउँदा सही युरिसिमिया कायम राख्न मद्दत गर्दछ।

uricemia को परिभाषा

युरिकेमिया रगतको प्लाज्मामा युरिक एसिडको स्तर हो। यो युरिक एसिड नाइट्रोजनयुक्त उत्पादनहरूको ह्रासको परिणाम हो: यसरी, यो या त DNA र RNA को रूपमा शरीरमा उपस्थित न्यूक्लिक एसिडको अपचयको परिणाम हो, वा खानाको समयमा निगलिएको प्यूरिनको ह्रासबाट उत्पन्न हुन्छ। यूरिक एसिड तसर्थ शरीर द्वारा उत्पादित फोहोर हो, विशेष गरी जब मृत्यु र कोशिका नवीकरणको समयमा, यसले DNA र RNA अणुहरू (व्यक्तिको आनुवंशिक जानकारी बोक्ने अणुहरू र यसलाई प्रोटिनमा अनुवाद गर्न अनुमति दिन्छ) लाई घटाउँछ।

युरिक एसिड रगतमा पाइन्छ, जहाँ यो प्लाज्मा र रक्त कोशिकाहरू र तन्तुहरूमा वितरित हुन्छ। यूरिक एसिडलाई चराहरूमा जस्तै एलानटोइनमा रूपान्तरण गर्न सकिँदैन: वास्तवमा, मानिसहरूसँग एलानटोइनको यस मार्गबाट ​​यूरिक एसिडलाई डिटोक्सिफाइ गर्न सक्षम इन्जाइम छैन। यसकारण यो यूरिक एसिड मानिसमा मुख्यतया पिसाबको माध्यमबाट उत्सर्जित हुन्छ।

  • यदि रगतमा युरिक एसिडको मात्रा बढी छ भने, यो जोर्नीहरूमा जम्मा हुन सक्छ र सूजन निम्त्याउन सक्छ जसले गाउट आक्रमण गर्दछ, जुन धेरै पीडादायी हुन्छ।
  • यदि यो पिसाब नलीमा जम्मा भयो भने, यसले युरोलिथियासिस निम्त्याउन सक्छ, र पत्थरीको उपस्थितिले पनि ठूलो पीडा निम्त्याउँछ।

युरिसेमिया किन हुन्छ ?

डाक्टरले रगतमा युरिक एसिड बढेको शंका लागेमा युरिकेमिया गराउनुपर्छ। त्यसैले यो जैविक विश्लेषण विशेष गरी गरिन्छ:

  • यदि चिकित्सकले गाउटको एक एपिसोडलाई शंका गर्छ भने, जब बिरामीको जोर्नी दुखाइ हुन्छ;
  • हाइपरयुरिसेमिया भएको केही रोगहरू जस्तै मृगौला फेल वा केही रगतसम्बन्धी रोगहरूको निगरानी गर्न; 
  • यूरिक एसिडको मूत्र उन्मूलनमा बाधा पुर्‍याउने डायरेटिक्स जस्ता केही औषधिहरू लिँदा; 
  • धेरै खाने को मामला मा, जो पनि यूरिक एसिड को स्तर मा वृद्धि हुन सक्छ; 
  • हाइपो-युरिसेमियाको लागि निगरानी गर्न;
  • गर्भावस्था को समयमा, सम्भावित hyperuricemia पत्ता लगाउन;
  • युरिक एसिड वा युरेटको मिर्गौलाको पत्थरी भएका व्यक्तिहरूमा;
  • मृगौला जटिलताहरूको जोखिमहरू पहिचान गर्नको लागि पहिले नै उच्च युरिसेमिया प्रस्तुत गर्ने विषयहरूको निगरानीको लागि।

यो यूरिक एसिड परीक्षण रगतमा क्रिएटिनिनको स्तर मापन गरेर, मृगौला कार्यको अध्ययनसँग बारम्बार जोडिनेछ।

युरिसेमिया कसरी गरिन्छ?

यूरिक एसिडको जैविक निर्धारण रगत परीक्षण पछि सीरममा इन्जाइम्याटिक प्रविधिद्वारा गरिन्छ। यो रगतको नमूना उपवास बस्ने बिरामीबाट लिइन्छ, र पानी पिउने खानाबाट टाढा। भेनिपंक्चर सामान्यतया कुहिनोको क्रीजमा गरिन्छ। यो एक चिकित्सा विश्लेषण प्रयोगशाला मा प्रदर्शन गरिन्छ, अक्सर शहर मा, एक चिकित्सा नुस्खा पछि। औसतमा, नतिजा सङ्कलन भएको २४ घण्टा भित्र उपलब्ध हुन्छ।

यूरिक एसिडियाबाट तपाई कस्तो परिणामको आशा गर्न सक्नुहुन्छ?

युरिक एसिड महिलामा १५० देखि ३६० µmol प्रति लिटर र पुरुषमा १८० देखि ४२० µmol प्रति लिटरको बीचमा सामान्य स्तरमा रगतमा परिसंचरण हुन्छ। वयस्कहरूमा सामान्य स्तर, मिलीग्राम प्रति लीटरमा, सामान्यतया महिलाहरूमा 150 देखि 360 र पुरुषहरूमा 180 देखि 420 बीचमा मानिन्छ। बच्चाहरु मा, यो 25 देखि 60 mg प्रति लिटर (अर्थात् 35 देखि 70 μmol प्रति लीटर) को बीच हुनुपर्छ।

हाइपरयुरिसेमियाको घटनामा, महिलाहरूमा 360 μmol / लिटर भन्दा बढी र पुरुषहरूमा 420 μmol / लीटर भन्दा बढी युरिक एसिडको मात्रामा, बिरामीलाई गाउट वा युरोलिथियासिसको जोखिम हुन्छ।

  • गाउट एक चयापचय जोर्नी रोग हो, जसले प्रायः ठूला औंलालाई असर गर्छ, तर कहिलेकाहीँ घुँडा र घुँडाको जोर्नीलाई पनि असर गर्छ। यो रगतमा यूरिक एसिडको मात्रामा वृद्धिको कारणले गर्दा यूरेट क्रिस्टलको परिधीय जोर्नीहरूमा जम्मा हुन्छ, र सूजन हुन्छ। तीव्र आक्रमणको उपचार अक्सर कोल्चिसिनमा निर्भर हुन्छ। हाइपरयुरिसेमियालाई हाइपरयुरिसेमियाका सम्भावित कारणहरू हटाएर र xanthine oxidase inhibitors द्वारा लड्न सकिन्छ (यो इन्जाइमले xanthine भनिने अणुलाई युरिक एसिडमा रूपान्तरण गर्छ)।

     

  • युरोलिथियासिस भनेको पिसाब उत्सर्जनको बाटोमा ढुङ्गाको उपस्थिति हो, जुन क्रिस्टलको गठनको कारणले हुन्छ।

हाइपो-युरिसेमिया, अर्थात् महिलाहरूमा 150 μmol / लिटर र पुरुषहरूमा 180 μmol / लिटर भन्दा कम यूरिक एसिड एकाग्रता, मुख्यतया यूरिको-उन्मूलन वा यूरिको-ब्रेकिङ उपचारको क्रममा देखा पर्दछ।

Hyperuricemia र गाउट को रोकथाम मा आहार को भूमिका

पुरातन समयमा, गाउटको एपिसोड धेरै खाने र पिउने परिणामको रूपमा रिपोर्ट गरिएको थियो। तर यो पछिल्लो दशकमा मात्रै हो कि हाइपरयुरिसेमिया र गाउटसँग सम्बन्धित आहार कारकहरूको व्यापक बुझाइ प्रकाशमा आएको छ। तसर्थ, प्रायः, अत्यधिक खानाले 10 मिलीग्राम / एमएलको आदेशको यूरिक एसिडियामा वृद्धि गर्न योगदान गर्दछ। विशेष गरी, 60 र 70 mg/ml बीचको uricaemia भएका वयस्क पुरुषहरूमा, यस्तो वृद्धिले गाउटको जोखिम हुन सक्छ।

मोटोपना, खानामा बढी रातो मासु र अल्कोहलयुक्त पेय पदार्थहरू पहिलेदेखि नै गाउटको ट्रिगरको रूपमा चिनिन थालेका छन्, प्राचीन कालदेखि नै। अर्कोतर्फ, तरकारी र प्युरिनमा धनी बिरुवाहरू संलग्न छैनन्, जस्तै धेरै अध्ययनहरूले देखाएको छ। अर्कोतर्फ, फ्रक्टोज र चिनीयुक्त पेयहरू लगायतका नयाँ जोखिम कारकहरू, जुन अहिलेसम्म पहिचान गरिएको थिएन, पहिचान गरिएको छ। अन्तमा, सुरक्षात्मक कारकहरू पनि रिपोर्ट गरिएको छ, विशेष गरी स्किम्ड डेयरी उत्पादनहरूको खपत।

गाउट यूरिक एसिडको वृद्धि, गठियाको सम्भावित एपिसोड र पुरानो क्षतिले मात्र होइन, तर गम्भीर कमोरबिडिटीहरू र हृदय रोगको बढ्दो जोखिमसँग पनि सम्बन्धित हुन सक्छ। स्वस्थ खाने बानीहरू अपनाउनाले युरिसेमियालाई राम्रोसँग नियन्त्रण गर्न र यससँग सम्बन्धित रोगहरू कम गर्न मद्दत गर्दछ।

जवाफ छाड्नुस्