पित्ती को परिभाषा

Urticaria एक दाना हो कि खुजली र उठेको रातो धब्बा ("papules") को उपस्थिति द्वारा विशेषता छ, जो nettles को डंक जस्तै (शब्द हाइभ्स ल्याटिन बाट आउँछ urtica, जसको अर्थ नेटल)। Urticaria एक रोग को सट्टा एक लक्षण हो, र त्यहाँ धेरै कारणहरु छन्। हामी भेद गर्छौं:

• तीव्र urticaria, जो एक वा धेरै relapses मा केहि घण्टा को लागी केहि घण्टा सम्म रहन्छ (र धेरै दिनहरुमा पुन: प्रकट हुन सक्छ) मा प्रकट हुन्छ, तर 6 हप्ता भन्दा कम को लागी प्रगति;
• पुरानो urticaria, जो हरेक दिन या त हमलाहरु को परिणाम मा, अधिक 6 हप्ता को लागी प्रगति।

जब urticaria आक्रमण बारम्बार हुन्छ तर निरन्तर छैन, यो पित्ती पित्ती भनिन्छ।

छालाको आक्रमणको लक्षण

Urticaria को घटना मा परिणाम:

• उठाएको papules, डन्डि net नेटल, गुलाबी वा रातो, आकार मा फरक (केहि मिलिमिटर धेरै सेन्टीमिटर सम्म), प्रायः हात, खुट्टा वा ट्रंक मा देखिने जस्तो;
• खुजली (pruritus), कहिले काहिँ धेरै तीव्र;
• केहि अवस्थामा, सूजन वा edema (angioedema), ज्यादातर अनुहार वा extremities प्रभावित।

सामान्यतया, हाइभ्स क्षणभंगुर छन् (केहि मिनेट बाट केहि घण्टा सम्म अन्तिम) र निशान छोडेर आफैं टाढा जानुहोस्। जे होस्, अन्य घाउहरु लिन सक्छन् र आक्रमण धेरै दिन को लागी जारी रहन सक्छ।

केहि अवस्थामा, अन्य लक्षणहरु सम्बन्धित छन्:

• मध्यम ज्वरो;
• पेट दुखाइ वा पाचन समस्याहरु;
• जोड़को दुखाई

जोखिममा मानिसहरु

जो कोहि पनीर को लागी प्रवण हुन सक्छ, तर केहि कारकहरु वा रोगहरु लाई यो अधिक संभावना बनाउन सक्छ।

• महिला सेक्स (महिलाहरु पुरुषहरु को तुलना मा अधिक बार प्रभावित हुन्छन्);
• आनुवंशिक कारक: केहि मामिलाहरुमा, अभिव्यक्ति शिशुहरु वा साना बच्चाहरु मा देखा पर्दछ, र त्यहाँ परिवार मा urticaria को धेरै मामलाहरु छन् (पारिवारिक चिसो urticaria, Mückle र वेल्स सिंड्रोम);
• रगत असामान्यता (cryoglobulinemia, उदाहरण को लागी) वा केहि एंजाइमहरुमा कमी (C1-esterase, विशेष गरी) ४;
• केहि प्रणालीगत रोगहरु (जस्तै autoimmune thyroiditis, connectivitis, lupus, lymphoma)। पुरानो urticaria को बारे मा १% प्रणालीगत रोग संग सम्बन्धित छन्: त्यहाँ तब अन्य लक्षणहरु छन्।

जोखिम कारकहरू

धेरै कारकहरु ट्रिगर वा बरामद गर्न को लागी खराब बनाउन सक्नुहुन्छ (कारणहरु हेर्नुहोस्)। सबैभन्दा सामान्य हुन्:

• केहि औषधीहरू लिएर;
• हिस्टामाइन वा हिस्टामिनो-मुक्तिदाता मा धनी खाद्य पदार्थ को अत्यधिक खपत;
• चिसो वा गर्मी को लागी जोखिम।

कस्लाई लाग्यो छालाको आक्रमण?

जो कोहि प्रभावित हुन सक्छ। यो अनुमान गरिएको छ कि कम्तीमा २०% मानिसहरु लाई आफ्नो जीवनकाल मा कम से कम एक पटक तीव्र urticaria छ, महिलाहरु लाई प्राय पुरुषहरु को तुलना मा धेरै प्रभावित हुन्छ।

यसको विपरीत, पुरानो पित्ती दुर्लभ छ। यो जनसंख्या को 1 देखि 5% चिन्ता गर्दछ¹.

धेरै अवस्थामा, पुरानो urticaria संग मानिसहरु धेरै बर्ष को लागी प्रभावित छन्। यो बाहिर जान्छ कि पुरानो urticaria को 65% 12 महिना भन्दा बढी को लागी जारी रहन्छ, र 40% कम से कम 10 बर्ष को लागी जारी रहन्छ।².

रोगका कारणहरू

Urticaria मा संलग्न तंत्र जटिल र खराब बुझिन्छ। यद्यपि तीव्र पित्ता को हमला अक्सर एक एलर्जी को कारण हो, धेरै पुरानो पित्ती मूल मा एलर्जी छैन।

केहि कोशिकाहरु लाई मास्ट सेल भनिन्छ, जो प्रतिरक्षा प्रणाली मा भूमिका खेल्छन्, पुरानो पित्ती मा संलग्न छन्। प्रभावित मानिसहरु मा, मास्ट कोषहरु अधिक संवेदनशील र ट्रिगर हो, सक्रिय र हिस्टामाइन जारी गरेर³, अनुचित भडकाऊ प्रतिक्रियाहरु।

पित्ती को विभिन्न प्रकार

तीव्र पित्ती

जबकि संयन्त्र राम्ररी बुझेको छैन, यो ज्ञात छ कि पर्यावरणीय कारकहरु बिग्रेको वा हाइभ्स ट्रिगर गर्न सक्छन्।

लगभग 75% मामिलाहरुमा, तीव्र urticaria आक्रमण विशिष्ट कारकहरु द्वारा ट्रिगर गरिएको छ:

• एउटा औषधिले ३० देखि ५०% मामिलामा जब्ती ट्रिगर गर्दछ। कुनै पनी औषधि मात्र कारण हुन सक्छ। यो एक एन्टीबायोटिक, एक एनेस्थेटिक, एस्पिरिन, एक nonsteroidal विरोधी भड़काऊ औषधि, उच्च रक्तचाप को उपचार को लागी एक औषधि, एक आयोडीनेटेड कन्ट्रास्ट माध्यम, मोर्फिन, कोडीन, आदि हुन सक्छ;
• हिस्टामाइन (पनीर, डिब्बाबंद माछा, सॉसेज, स्मोक्ड हेरिंग्स, टमाटर, आदि) मा धनी खाना वा "हिस्टामाइन-मुक्ति" (स्ट्रबेरी, केरा, अनानास, नट, चकलेट, रक्सी, अण्डा सेतो, चिसो कटौती, माछा, शंख …);
• केहि उत्पादनहरु (लेटेक्स, कस्मेटिक्स, उदाहरण को लागी) वा बिरुवा / जनावरहरु संग सम्पर्क;
• चिसो को जोखिम;
• घाम वा घाम को लागी जोखिम;
• छाला को दबाव वा घर्षण;
• कीराको टोकाई;
• सहवर्ती संक्रमण (हेलिकोब्याक्टर पाइलोरी संक्रमण, हेपेटाइटिस बी, आदि)। लिंक राम्रो संग स्थापित छैन, तथापि, र अध्ययन विरोधाभासी छन्;
• भावनात्मक तनाव;
• तीव्र शारीरिक व्यायाम।

दीर्घकालीन छाला

पुरानो पित्ती पनि माथि सूचीबद्ध कुनै कारकहरु द्वारा ट्रिगर गर्न सकिन्छ, तर लगभग %०% मामिलाहरुमा, कुनै कारक कारक भेटिएन। यो idiopathic urticaria भनिन्छ।

पाठ्यक्रम र सम्भावित जटिलताहरु

Urticaria एक सौम्य अवस्था हो, तर यो जीवन को गुणस्तर मा एक ठूलो असर हुन सक्छ, विशेष गरी जब यो पुरानो हो।

जे होस्, पित्ती को केहि रूपहरु अरु को तुलना मा अधिक चिन्ताजनक छन्। यो छ किनभने हाइभ्स सतही वा गहिरो हुन सक्छ। दोस्रो अवस्थामा, त्यहाँ छाला वा श्लेष्म झिल्ली को दुखाइ सूजन (edemas), जो मुख्य रूप देखि अनुहार (angioedema), हात र खुट्टा मा देखा पर्दछ।

यदि यो edema स्वरयन्त्र (angioedema) लाई प्रभावित गर्दछ, रोग को लागी जीवन धम्की हुन सक्छ किनकि सास फेर्न गाह्रो हुन्छ वा असम्भव पनि हुन्छ। सौभाग्य देखि, यो मामला दुर्लभ छ।

हाम्रो डाक्टर को राय

यसको गुणस्तर दृष्टिकोण को भाग को रूप मा, Passeportsanté.net तपाइँ एक स्वास्थ्य पेशेवर को राय पत्ता लगाउन आमन्त्रित गर्नुहुन्छ। डा जैक्स Allard, सामान्य चिकित्सक, तपाइँ मा आफ्नो राय दिन्छपित्ती :