योनि परीक्षण: यो व्यवस्थित हुनुपर्छ?

सामान्य परामर्शको समयमा योनि परीक्षणको अभ्यासमा प्रयोग गरिएको, महिलाहरू यो परीक्षा उनीहरूको गर्भावस्थामा पनि गरिन्छ भनेर आश्चर्यचकित छैनन्। ठूलो हिस्साले यो कार्य नगरेको कुरालाई पनि असामान्य लाग्नेछ। तथापि, 1994 सम्म, यस प्रविधिको उपयोगिता र प्रभावकारितामा कुनै अध्ययन गरिएको थिएन। 2003 मा पेरिसमा भएको "मिडवाइफहरू अन्तर्वार्ताहरू" * को समयमा, धेरै वक्ताहरूले विगत दस वर्षमा गरिएको अनुसन्धानलाई प्रतिध्वनि गरे र जसले निश्चित संख्यामा सुँडेनी र प्रसूति विशेषज्ञ स्त्री रोग विशेषज्ञहरूलाई उनीहरूको नतिजाहरू परिमार्जन गर्न नेतृत्व गरेको छ। अभ्यास। 

तीन शताब्दी पुरानो यस परीक्षाको बारेमा विशेषज्ञहरूले के आलोचना गर्छन्, होइन यसको हानिकारकता त्यति धेरै छैन जो यसको व्यर्थता। प्रत्येक प्रसवपूर्व भ्रमणको समयमा योनि परीक्षण गर्दा तथाकथित शारीरिक गर्भावस्थाहरू (अर्थात, कुनै विशेष समस्या प्रस्तुत नगर्ने) को लागि, पहिले विश्वास गरिएझैं समयपूर्व जन्मको खतरा पत्ता लगाउन अनुमति दिँदैन। अहिले। कामको क्रममा यसको दोहोर्याइएको प्रयोगको लागि, तिनीहरू, कम्तिमा धेरै ठाउँमा, बढी प्रभावकारी मानिने अन्य प्रविधिहरूद्वारा प्रतिस्थापन नगरिएमा हुन सक्छ।

योनि परीक्षणको विकल्प के हो?

भर्खरका अध्ययनहरूले देखाउँदछ कि पाठेघरको अल्ट्रासाउन्ड योनि परीक्षण भन्दा पहिलेको जन्म को खतरा को लागी स्क्रीनिंग मा अधिक प्रभावकारी देखिन्छ। यद्यपि, सबै चिकित्सा कर्मचारीहरू योनि भित्र गरिएको यो परीक्षणसँग परिचित छैनन् (हामी एन्डोभाजिनल अल्ट्रासाउन्डको कुरा गर्छौं)। त्यसैले यसको सामान्यीकरण निकट भविष्यमा अनुमान गरिएको छैन।

प्रणालीगत योनि परीक्षा त्यसैले अब उचित देखिँदैन, विशेष गरी पछियसले प्रायः धेरै अन्य अनावश्यक चिकित्सा हस्तक्षेपहरू निम्त्याउँछ। मिडवाइफ, स्त्री रोग विशेषज्ञ वा सामान्य चिकित्सक जसले यो जाँचको क्रममा पत्ता लगाउँछन्, एक सौम्य विसंगति सधैं एक निवारक तरिकामा हस्तक्षेप गर्न प्रलोभन गरिन्छ यद्यपि यो आवश्यक छैन।

उदाहरणका लागि, गर्भावस्थाको अन्त्य हुनुअघि धेरै थोरै पाठेघरको फैलावट भएका दुई महिलालाई लिनुहोस्, एउटाले योनि परीक्षण गरेर श्रोणि परीक्षण गराएको छ र अर्कोले छैन। पहिलो भनेको निर्धारित हुने जोखिम हो कडा बयान, कम्तिमा केही समयको लागि, जबकि अर्कोले उसको गतिविधिलाई निरन्तरता दिनेछ, सामान्यतया उसको अवस्थाले सुस्त गतिमा, तर अब छैन। दुबैले आफ्नो गर्भावस्था सुरक्षित रूपमा समाप्त भएको देख्नेछन्। तर अन्तमा, पहिलो पटक समय भन्दा पहिले बच्चा जन्माएको दोस्रो भन्दा उनको गतिहीनताको कारण रक्तसञ्चार समस्याको सम्भावना बढी हुन्छ।

गर्भवती महिलाहरूको निगरानीको अत्यधिक चिकित्साकरणबाट बच्नको लागि, सान्दर्भिक केसहरूमा योनि परीक्षाको सीमितता (जुन अहिलेको भन्दा धेरै गहिरो पूर्व-अन्तर्वार्ता मार्फत निर्धारण गर्न सकिन्छ) उपयुक्त हुनेछ, पेशेवरहरूको एक अग्रगामी अनुसार। वास्तवमा, अभ्यासहरू बिस्तारै परिवर्तन हुन सक्छ।

* यो सम्मेलन Bichat अन्तर्वार्ता को रूपरेखा भित्र भएको थियो, वार्षिक सम्मेलन को एक श्रृंखला, धेरै पेशेवरहरु द्वारा उपस्थित, नवीनतम घटनाहरु र प्रत्येक चिकित्सा विशेषता मा ज्ञान को अधिग्रहण को स्टक लिदै।

जवाफ छाड्नुस्