एडेनोमायोसिस वा आन्तरिक एन्डोमेट्रिओसिस एक सामान्य र सौम्य गर्भाशय रोग हो। यदि तपाईं यो रोगबाट प्रभावित हुनुहुन्छ भने, जान्नुहोस् कि तपाईं गर्भवती बन्न चाहनुहुन्छ वा होइन भन्ने आधारमा धेरै उपचारहरू विचार गर्न सकिन्छ। 

परिभाषा

गर्भाशय एडेनोमायोसिसलाई प्रायः गर्भाशयको भित्री भागमा हुने एन्डोमेट्रिओसिस भनिन्छ। यो गर्भाशय पर्खाल (मायोमेट्रियम) को मांसपेशी मा endometrium (गर्भाशय अस्तर) को कोशिकाहरु को एक घुसपैठ संग मेल खान्छ, जसको परिणाम मायोमेट्रियम को गाढा हुन्छ। 

एडेनोमायोसिस डिफ्यूज वा फोकल (मायोमेट्रियम भित्र एक वा केही फोसी), सतही वा गहिरो हुन सक्छ। डिफ्यूज एडेनोमायोसिस सबैभन्दा सामान्य हो। 

अर्थात्: endometriosis र adenomyosis बीचको सम्बन्ध छ तर महिलालाई adenomyosis बिना endometriosis हुन सक्छ वा endometriosis बिना adenomyosis हुन सक्छ। 

यो गर्भाशय रोगविज्ञानले प्रजनन क्षमतालाई असर गर्न सक्छ। 

कारणहरू 

यो रोगको सही कारणहरू थाहा छैन। हामीलाई थाहा छ कि यो एस्ट्रोजन स्तरमा निर्भर गर्दछ र कम्तिमा एक गर्भावस्था भएका महिलाहरू वा पाठेघरको शल्यक्रिया (सिजेरियन सेक्शन, क्युरेटेज, इत्यादि) भएका महिलाहरूलाई एडेनोमायोसिस हुने खतरा बढी हुन्छ। 

निदान 

जब एडेनोमायोसिसको शंका हुन्छ, एक पेल्विक अल्ट्रासाउन्ड गरिन्छ। यदि यो निदान गर्न पर्याप्त छैन भने, पेल्विक चुम्बकीय अनुनाद इमेजिङ (MRI) गरिन्छ। निदानलाई अनुमति दिनुको अतिरिक्त, इमेजिङ परीक्षाहरूले यो विस्तारको डिग्री निर्धारण गर्न सम्भव बनाउँदछ, सम्बन्धित गर्भाशय रोगविज्ञान (एन्डोमेट्रिओसिस, गर्भाशय फाइब्रोइडहरू), विशेष गरी बाँझोपनको घटनामा)। 

सम्बन्धित व्यक्तिहरु 

एडेनोमायोसिसले 40 र 50 वर्षको उमेरका दुई मध्ये एक महिलालाई असर गर्छ। एडेनोमायोसिस र एन्डोमेट्रिओसिस 6 देखि 20% केसहरूमा सम्बन्धित छन्। एडेनोमायोसिस लगभग 30% केसहरूमा गर्भाशय फाइब्रोइडको उपस्थितिसँग सम्बन्धित छ। 

जोखिम कारकहरू 

एडेनोमायोसिस विशेष गरी धेरै बच्चाहरू भएका महिलाहरूमा देखा पर्दछ (बहु समानता)। 

एडेनोमायोसिसका लागि अन्य पहिचान गरिएका जोखिम कारकहरू हुन्: पहिलो महिनावारीको मिति, ढिलो स्वस्फूर्त गर्भपात वा गर्भपतन, सिजेरियन सेक्शन, ट्यामोक्सिफेनको उपचार। 

त्यहाँ आनुवंशिक पूर्वस्थिति हुन सक्छ। 

एक तिहाइ अवस्थामा, एडेनोमायोसिसले कुनै लक्षण दिँदैन (यो एसिम्प्टोमेटिक भनिन्छ)।

जब यो लक्षणात्मक हुन्छ, लक्षणहरू भारी र लामो अवधि, चक्रसँग सम्बन्धित दुखाइ, पेल्विक दुखाइ हुन्।

भारी र लामो अवधि (मेनोरेजिया)

धेरै भारी र लामो अवधि adenomyosis को सबैभन्दा सामान्य लक्षण हो। यो आधा प्रभावित महिलामा पाइने लक्षण हो। एडेनोमायोसिस 40-50 वर्षका महिलाहरूमा धेरै भारी र लामो अवधिको सबैभन्दा सामान्य कारण हो। यसले तपाईंको महिनावारीभन्दा बाहिर रगत बगाउन पनि सक्छ (मेनोरेजिया)। 

चक्र-सम्बन्धित दुखाइ (डिस्मेनोरिया) 

एडेनोमायोसिसलाई मासिक धर्मको दुखाइले पनि संकेत गर्न सकिन्छ तर पेल्भिक दुखाइ पनि सामान्य पीडादायी औषधि र यौन संभोगको समयमा दुखाइ प्रतिरोधी हुन्छ। 

क्लिनिकल परीक्षाले गर्भाशय बढेको देखाउँछ।

एडेनोमायोसिसको उपचार महिलाले गर्भधारणको सम्भावना कायम राख्न चाहन्छ कि होइन भन्ने आधारमा फरक हुन्छ।

यदि महिलाले गर्भावस्थाको सम्भावना कायम राख्न चाहन्छ भने, उपचारमा एन्टि-हेमोरेजिक औषधिहरूको प्रिस्क्रिप्शन समावेश हुन्छ जुन रक्तस्रावमा 1 मा एक पटक वा प्रोजेस्टेरोनको साथ इन्ट्रायूटरिन डिभाइस (IUD) को प्लेसमेन्टमा प्रभावकारी हुन्छ, 2 मध्ये 2 पटक प्रभावकारी हुन्छ। लक्षणहरू कम गर्नमा। 

जब महिला अब गर्भवती हुन चाहँदैनन्, उपचारमा एन्डोमेट्रियम (एन्डोमेट्रेक्टोमी) को विनाश हुन्छ। जब गर्भाशयको अस्तरमा घुसपैठ धेरै ठूलो हुन्छ र धेरै दुखाइ र रक्तस्राव हुन्छ, पाठेघर हटाउन सकिन्छ (हिस्टेरेक्टोमी)।

अन्तर्क्रियात्मक रेडियोलोजी प्रविधिहरू (गर्भाशयको धमनीहरूको एम्बोलाइजेशन, फोकस गरिएको अल्ट्रासाउन्ड) चाखलाग्दो नतिजा दिन्छ तर एडेनोमायोसिसको उपचारमा तिनीहरूको स्थान स्पष्ट हुनुपर्छ। 

Adenomyosis, प्राकृतिक समाधान 

क्रुसिफेरस परिवार (गोभी, ब्रोकाउली, आदि) को तरकारी को नियमित खपत महिला हार्मोन को स्तर मा आफ्नो कार्य को माध्यम बाट adenomyosis को लक्षणहरु लाई कम गर्न सक्छ।

एडेनोमायोसिसलाई रोक्न सकिँदैन किनभने रोगको सही कारणहरू थाहा छैन। 

एन्डोमेट्रिओसिसको रोकथामको सन्दर्भमा, तथापि, हामीलाई थाहा छ कि स्वस्थ जीवनशैली, सन्तुलित आहार, राम्रो तनाव व्यवस्थापन र नियमित शारीरिक गतिविधिले रोगको विकास वा पुनरावृत्तिको जोखिमलाई सीमित गर्न सक्छ।