फेफड़ों को क्यान्सर को दुई मुख्य समूहहरु छन्: "सानो सेल फेफड़ों को क्यान्सर" नजिकै बाट सुर्ती सेवन र "गैर-सानो सेल फेफड़ों को क्यान्सर" संग जोडिएको छ, मुख्यतः adenocarcinomas (ब्रोन्ची को ग्रंथि कोषहरु बाट व्युत्पन्न) शामिल।

Adenocarcinoma 'गैर-सानो सेल फेफड़ों को क्यान्सर' (NSCLC) को सबैभन्दा सामान्य प्रकार हो। यो फेफड़ों को परिधीय क्षेत्रहरु मा विकसित हुन्छ, विशेष गरी माथिल्लो लोब मा र फुलोरा को नजिक। यसको घटना लगभग १० बर्ष को लागी बढ्दो छ। 

एडेनोकार्सिनोमा को रूपहरु

Adenocarcinomas दुबै आकार मा फरक पर्न सक्छ र कसरी छिटो उनीहरु को विकास मा। त्यहाँ मुख्य रूप बाट histologically दुई रूपहरु छन्:

• acinar adenocarcinoma जब यो एक सानो थैली को रूप लिन्छ;
• papillary adenocarcinoma, जब कोशिकाहरु एक पन्जा औंला को आकार मा protrusions देखाउँछन्।

पल्मोनरी एडेनोकार्सिनोमा

फेफड़ों adenocarcinoma मुख्य रूप मा धूम्रपान गर्नेहरुलाई प्रभावित गर्दछ। तर यो महिलाहरु र धूम्रपान नगर्नेहरुमा फेफड़ों को क्यान्सर को सबै भन्दा सामान्य प्रकार हो।

यो मृत्यु को प्रमुख कारण हो (सबै कारणहरु) फ्रान्स मा ४५ र 45४ बर्ष को बीच पुरुषहरु मा, Haute Autorité de Santé (HAS) को अनुसार।

यस प्रकारको क्यान्सरको लागी सुर्तीजन्य पदार्थको खपत अहिले सम्म नम्बर एक जोखिम कारक हो। तर मात्र हैन। "व्यावसायिक जोखिमहरु सम्मिलित हुन सक्छन्," डा। रासायनिक यौगिकहरु (जस्तै एस्बेस्टोस, आर्सेनिक, निकल, टार, आदि) प्रायः कार्यस्थल मा कम स्तर मा पाईन्छ क्यान्सर बिरुद्ध अनुसन्धान को लागी अन्तर्राष्ट्रिय एजेन्सी द्वारा पल्मोनरी कार्सिनोजेन्स को रूप मा मानीस को लागी मान्यता प्राप्त छ।

यो पनि देखिन्छ कि पर्यावरण प्रदूषण को अन्य स्रोतहरु, एक कम हद सम्म, फेफड़ों को क्यान्सर को लागी जोखिम कारकहरु, जस्तै वायु प्रदूषण र रेडोन हो)।

फुफ्फुसीय एडेनोकार्सिनोमा को लक्षण प्राय ढिलो हुन्छ किनकि यो विशेष दुखाइ को कारण छैन। जब ट्यूमर बढ्छ, यो जस्तै लक्षण पैदा गर्न सक्छ:

• खोकी वा सास फेर्न गाह्रो हुन्छ यदि यो ब्रोन्ची मा थिच्दछ;
• खूनी थूक (थूक);
• अव्यवस्थित वजन घटाउने।

"आज, तथापि, धूम्रपान बिरामीहरु मा स्क्रीनिंग को लागी स्क्यानर को एक व्यापक उपयोग को लागी धन्यवाद, हामी धेरै पहिले को चरण मा क्यान्सर को निदान गर्न सक्छौं, एक निर्विवाद राम्रो पूर्वानुमान संग", सर्जन आश्वासन।

फेफड़ों को क्यान्सर को निदान को पुष्टि गर्न को लागी धेरै परीक्षणहरु आवश्यक छ।

इमेजरी

रोग को सीमा को आकलन गर्न को लागी इमेजिंग आवश्यक छ:

• एक "पूरा" सीटी स्क्यान (खोपड़ी, छाती, पेट र श्रोणि) विपरीत इंजेक्शन संग यदि contraindicated छैन, कुनै पनि क्यान्सर को आकार र आकार मा जानकारी प्रदान गर्दछ।

बायोप्सी

यदि रेडियोलोजिकल परीक्षाहरु फेफड़ों को क्यान्सर को सुझाव दिन्छन्, यो घाउ को एक नमूना लिन को लागी आवश्यक छ, बायोप्सी द्वारा, हिस्टोलॉजिकल या साइटोलोजिकल प्रमाण प्राप्त गर्न को लागी। यो ऊतक नमूना सामान्यतया endoscopy वा स्क्यानर अन्तर्गत एक पंचर द्वारा गरिन्छ। कहिलेकाहीँ, शल्यक्रिया गर्न को लागी यो नमूना लिन को लागी गर्नु पर्छ: एक लिम्फ नोड को बायोप्सी वा फेफड़ों मा एक जन।

ब्रोन्कियल फाइब्रोस्कोपी

"एक ब्रोन्कियल एन्डोस्कोपी पनि आवश्यक हुन सक्छ, विशेष गरी यदि ट्यूमर एक ब्रोन्कस मा उत्पन्न हुन्छ। यो पनि आवश्यक हुन सक्छ ट्यूमर वा लिम्फ नोड को एक नमूना प्राप्त गर्न को लागी मूल्यांकन पूरा गर्न को लागी "।

आकलनले यो रोग को एक चरण निर्धारण गर्न सम्भव बनाउँछ, खाता को आकार र ट्यूमर ("टी") को स्थान, लिम्फ नोड्स ("एन") को अस्तित्व र स्थान र अस्तित्व वा छैन "मेटास्टेसेस" लाई ध्यानमा राख्दै। फेफड़ों ट्यूमर ("एम") को टाढा विस्तार छन्। साना सेल ब्रोन्कियल कार्सिनोमा को दुई तिहाई मेटास्टेटिक चरण मा निदान गरिन्छ।

श्वसन र हृदय समारोह को आकलन

अन्त मा, श्वसन र हृदय समारोह को एक आकलन को क्रम मा सर्जिकल वा केमोथेरापी उपचार जटिलताहरु को कम जोखिम संग सम्भव छ कि निर्धारण गर्न को लागी आवश्यक छ।

विशेषज्ञ भन्छन्, "रोगको निदान क्यान्सरको चरण र उपचारमा निर्भर गर्दछ।" यो 10% मा कम उन्नत चरणहरुमा 5% भन्दा कम र प्रारम्भिक चरणहरुमा 92% मा 5% को बीच भिन्न हुन्छ। प्रारम्भिक निदान को महत्व यसैले विशाल छ! यसको अतिरिक्त, शल्यक्रिया द्वारा संचालित सबै बिरामीहरु बीच (सबै चरणहरु संयुक्त) २ मध्ये १ जना बिरामी ५ बर्ष पछि जीवित छन् "।

लागू उपचार उपचार क्यान्सर को histological प्रकार मा निर्भर गर्दछ, (यसको विस्तार को डिग्री भन्न को लागी), रोगी को स्वास्थ्य को सामान्य स्थिति, र निर्णय एक साथ एक पल्मोनोलोजिस्ट, सर्जन, रेडियोथेरापिस्ट ल्याउने एक multidisciplinary मेडिकल टीम द्वारा collegially लिया निर्णय। , रेडियोलोजिस्ट, आणविक डाक्टर र रोगविज्ञानी।

प्रशोधनको उद्देश्य

उपचार को उद्देश्य हो:

• ट्यूमर वा मेटास्टेस हटाउनुहोस्;
• फुफ्फुसीय एडेनोकार्सिनोमा को प्रसार नियन्त्रण;
• पुनरावृत्ति रोक्न;
• लक्षणहरु को उपचार।

विभिन्न उपचार

फुफ्फुसीय adenocarcinoma को लागी उपचार को धेरै प्रकार छन्:

• रिसेक्शन सर्जरी, सम्पूर्ण ट्यूमर को हटाउने, केमोथेरापी संग संयोजन मा, अपरेशन भन्दा पहिले वा पछि
• एक्लै रेडियोथेरापी,
• केमोथेरापी एक्लै,
• केमोथेरापी रेडियोथेरापी संग संयुक्त,
• radiofrequency वा stereotaxic रेडियोथेरापी जो धेरै विकिरण फेफड़ों को ट्यूमर मा ध्यान केन्द्रित गर्न को लागी मेल खान्छ,
• अर्को प्रणालीगत उपचार (immunotherapy र / वा लक्षित उपचार)।

"सर्जिकल हस्तक्षेपहरु आज छिटो भन्दा पहिले लक्षित र preoperative परीक्षाहरु को आधार मा योजना बनाईएको छ र segmentectomy वा फुफ्फुसीय lobectomies (फेफड़ों को अधिक वा कम महत्वपूर्ण भागहरु लाई सम्मिलित) को हुन सक्छ", डा Santelmo निष्कर्ष निकाल्छन्।