सामग्रीहरू
जलोदर के हो
- पेटको गुहाको जलोदर - पेटको गुहामा तरल पदार्थको प्याथोलजिकल संचय भएको अवस्थामा। रोग बिस्तारै विकसित हुन्छ, धेरै हप्ता, महिनाहरूमा बढ्छ। अक्सर, धेरै रोगीहरूलाई थाहा छैन कि तिनीहरू जलोदर विकास गर्छन्। रोगीहरू सोच्छन् कि तिनीहरू भर्खरै निको भए, त्यसैले पेट बढ्छ। ७५% केसहरूमा जलोदर कलेजोको सिरोसिससँग सम्बन्धित छ, बाँकी २५%मा क्यान्सर, मुटुसम्बन्धी समस्याहरू छन्, भन्छन्। गैस्ट्रोएन्टेरोलॉजिस्ट ओल्गा स्मरनोवा।
डाक्टरले नोट गरे कि "सिरोसिसले मदिरा सेवन गराउँछ" भनाइ गलत छ, किनकि क्रोनिक हेपाटाइटिस, अटोइम्यून कलेजोको क्षति र फ्याटी लिभर रोगले पनि कलेजोको सिरोसिस निम्त्याउँछ।
वयस्कहरूमा कलेजोको सिरोसिसमा जलोदरको कारणहरू
जब एक बिरामी पहिलो पटक डाक्टरकहाँ आउँछ, र उसलाई जलोदरको शङ्का लाग्छ, अर्को शङ्काको अधीनमा कलेजोको सिरोसिस हो। तर ध्यान दिनुहोस् कि यदि तपाईलाई सिरोसिस छ भने, यसको मतलब यो होइन कि जलोदर 100% हुनेछ।
त्यहाँ धेरै कारकहरू छन् जसले रोगको विकासको सम्भावना बढाउन सक्छ। विज्ञहरू विश्वास गर्छन् कि जोखिममा ती व्यक्तिहरू छन् जसले अस्वस्थ जीवनशैलीको नेतृत्व गर्छन् - लागूपदार्थ र मदिरा प्रयोग गर्छन्। यसमा हेपाटाइटिस भएका व्यक्तिहरू, सबै प्रकारका मोटोपना भएका बिरामीहरू, उच्च कोलेस्ट्रोल, टाइप १ र टाइप २ मधुमेह भएका व्यक्तिहरू पनि पर्छन्।
वयस्कहरूमा कलेजोको सिरोसिसमा जलोदरका लक्षणहरू
– रोगको सुरुमा नै बिरामीलाई आफुलाई जलोदर भएको थाहा हुँदैन । बिरामीले यसलाई चाँडै थाहा पाउनको लागि, पेटमा कम्तिमा एक लिटर तरल पदार्थ जम्मा हुनु आवश्यक छ। त्यसबेला कलेजोको सिरोसिसका साथमा जलोदरका बाँकी लक्षणहरू देखिन थाल्छ, डाक्टरले भने।
बाँकी लक्षणहरू पहिले नै पेटमा तीव्र दुखाइ, ग्यासको संचय (जब पेटमा वास्तविक तूफान हुन्छ), लगातार डकार्ने, बारम्बार ईर्ष्या हुने, एक व्यक्तिले भारी सास फेर्न थाल्छ, खुट्टा फुल्नेलाई श्रेय दिन सकिन्छ।
– मानिस भित्र धेरै तरल पदार्थ भएमा पेट बढ्न थाल्छ र झुक्दा बिरामीलाई दुख्न थाल्छ । पेट बल जस्तै हुन्छ, स्ट्रेच मार्कहरू देखा पर्दछ, किनभने छाला धेरै फैलिएको छ। साथै, पेट मा केहि नसहरु विस्तार, विशेषज्ञ जारी छ। - रोगको विशेष रूपमा गम्भीर पाठ्यक्रमको अवस्थामा, बिरामीलाई जन्डिस पनि हुन सक्छ, व्यक्तिलाई अस्वस्थता, बान्ता र वाकवाकी महसुस हुनेछ।
वयस्कहरूमा कलेजोको सिरोसिसमा जलोदरको उपचार
जब सिरोसिसको पृष्ठभूमिमा जलोदर विकास हुन्छ, उपचारमा हेपाटोप्रोटेक्टरहरू प्रयोग गरिन्छ। यससँगै, डाक्टरहरूले जलोदर भएका बिरामीहरूलाई लक्षणात्मक थेरापी लेख्छन्।
सुरुमा, रोगीले नुन छोड्नु पर्छ। डाक्टरले कम-नुनको आहार लेख्नेछ, जुन कडाईका साथ अवलोकन गर्नुपर्छ। यसले नुनको पूर्ण अस्वीकृति वा प्रति दिन मात्र 2 ग्राम प्रयोग गर्दछ।
साथै, डाक्टरले शरीरमा पोटासियमको कमीलाई पूरा गर्ने औषधिहरू र एडेमाको लागि मूत्रवर्धक औषधिहरू सिफारिस गर्नेछ। डाक्टरले उपचारको गतिशीलता, साथसाथै बिरामीको वजनको निगरानी गर्नेछ।
निदान
माथि उल्लेख गरिए अनुसार, यदि पेटमा तरल पदार्थको मात्रा 400 मिलीलीटर भन्दा कम छ भने, जलोदर व्यावहारिक रूपमा उल्लेखनीय छैन। तर इन्स्ट्रुमेन्टल अध्ययनको मद्दतले यसलाई पहिचान गर्न सकिन्छ। तसर्थ, नियमित शारीरिक जाँच गराउनु महत्त्वपूर्ण छ, विशेष गरी यदि तपाईलाई सिरोसिस छ भने।
जलोदर को निदान गर्न को लागी, सबै भन्दा पहिले, तपाईले एक डाक्टरलाई हेर्नु पर्छ जसले पेट को भिजुअल परीक्षा र पल्पेशन संचालन गर्नेछ। सही निदान स्थापित गर्न, यो पेट गुफा र कहिलेकाहीँ छाती को अल्ट्रासाउन्ड सञ्चालन गर्न आवश्यक छ। अल्ट्रासाउन्ड परीक्षाले कलेजोको अवस्था देखाउनेछ र डाक्टरलाई दुवै जलोदर र विद्यमान नियोप्लाज्म वा अंगमा परिवर्तनहरू हेर्न अनुमति दिन्छ।
डोप्लरोग्राफी, जसले नसहरूको अवस्था देखाउनेछ।
जलोदरको सही निदान गर्न चुम्बकीय अनुनाद इमेजिङ वा कम्प्युटेड टोमोग्राफी गर्नुपर्छ। यी अध्ययनहरूले तपाईंलाई तरल पदार्थको उपस्थिति हेर्न अनुमति दिनेछ। अर्को शब्दमा, अल्ट्रासाउन्डको समयमा नदेखिने कुराहरू हेर्न।
केही अवस्थामा, तपाईंको डाक्टरले ल्याप्रोस्कोपी गर्न सक्छ। विशेषज्ञले पेटको पर्खालको पंचर बनाउनेछ, र जम्मा भएको तरल पदार्थलाई विश्लेषणको लागि लिइनेछ।
थप रूपमा, तिनीहरूले सामान्य रक्त परीक्षण गर्छन्।
आधुनिक उपचार
ती हुन्:
- सोडियम-मुक्त आहार (नुनको पूर्ण अस्वीकार वा प्रति दिन 2 ग्राम खपत);
- मूत्रवर्धक लिँदै।
यदि माथिका विधिहरू शक्तिहीन थिए र कुनै परिणाम दिएनन् भने, बिरामीले पीडा जारी राख्यो, शल्यक्रिया आवश्यक हुन सक्छ। जलोदर भएको डाक्टरले क्रमशः जल निकासीको साथ तरल पदार्थ हटाउन सक्छ। यस अवस्थामा, सर्जनले पेटमा सानो पङ्कर बनाउँछ र यसमा जल निकासी ट्यूब घुसाउँछ।
रोगीसँग भित्री क्याथेटरहरू र सबकुटेनियस पोर्टहरू पनि राखिएको हुन सक्छ। तरल पदार्थ तिनीहरूलाई भित्र पस्ने बित्तिकै हटाइनेछ। यो उपचार को सबै भन्दा राम्रो तरिकाहरु मध्ये एक हो - यो तपाईं भित्री अंगहरु र सूजन को क्षति को जोखिम को कम गर्न को लागी अनुमति दिन्छ।
घरमा वयस्कहरूमा कलेजोको सिरोसिसमा जलोदरको रोकथाम
जलोदर रोक्नको लागि निम्न उपायहरू छन्:
- संक्रामक रोगहरूको समयमै उपचार;
- स्वस्थ जीवनशैली;
- रक्सी, धुम्रपान त्याग;
- शारीरिक व्यायाम;
- उचित पोषण।
सिरोसिस भएका बिरामीलाई विशेषज्ञहरूले नियमित रूपमा जाँच गर्नुपर्छ र उनीहरूका निर्देशनहरूलाई ध्यानपूर्वक पालना गर्नुपर्छ।
लोकप्रिय प्रश्न र उत्तरहरू
लोकप्रिय प्रश्नहरूको जवाफ दिनुभयो गैस्ट्रोएन्टेरोलॉजिस्ट ओल्गा स्मरनोवा:
रोगीले ascitic तरल पदार्थ संग संकुचन द्वारा यांत्रिक जटिलताहरू प्राप्त गर्न सक्छ;
● फुफ्फुस पानाहरू बीच तरल पदार्थ जम्मा हुन सक्छ - फुफ्फुस गुहामा, अर्को शब्दमा, हाइड्रोथोराक्स विकास हुन्छ;
● भाँडाहरू निचोड गर्न सकिन्छ (इन्फिरियर भेना काभा सिन्ड्रोम, मृगौला नसहरूको कम्प्रेसन);
● हर्नियाको उपस्थिति - अक्सर नाभि;
● इन्ट्रापेरिटोनली अंगहरूको विस्थापन;
● संक्रमणको पहुँच - सहज ब्याक्टेरियल पेरिटोनाइटिस;
● मेटाबोलिक जटिलताहरू - इलेक्ट्रोलाइट चयापचय को उल्लङ्घन;
● हेपाटोरेनल सिन्ड्रोम बिग्रिएको गुर्दे कार्यको साथ।
● जलोदर स्वतःस्फूर्त रूपमा भयो, वा विभिन्न लक्षणहरू देखा पर्दा पेटको आकार द्रुत रूपमा बढ्न थाल्यो;
● उच्च शरीरको तापमान जलोदरको पृष्ठभूमिमा देखा पर्यो;
● पिसाब कम बारम्बार भयो;
● अन्तरिक्षमा अलमल भएको थियो - बिरामीले आफू कहाँ छ, कुन दिन, महिना, आदि हो भनेर आफैलाई अभिमुख गर्न सक्दैन।
● तरल पदार्थको सेवन सीमित गर्नुहोस् - प्रति दिन 500-1000 ml भन्दा बढी;
● प्यान्क्रियाटाइटिसको तीव्रतालाई रोक्नको लागि बोसोको सेवन सीमित गर्नुहोस्।
जलोदर भएका बिरामीले उचित सन्तुलित आहार गर्नुपर्छ। आहारमा तरकारी र फलफूलको पर्याप्त मात्रा हुनुपर्छ, तपाईं ताजा र स्ट्युड, डेयरी उत्पादनहरू - केफिर र कुटीर चीज दुवै खान सक्नुहुन्छ। कुनै पनि अवस्थामा खाना नभुल्नुहोस्, यो उमालेर वा ओवनमा पकाउन राम्रो छ, एक स्वस्थ डिनर वा खाजा खाने एक राम्रो तरिका भाप खाना हो। बोसोयुक्त खाना, बोसोयुक्त मासु र माछा, धुम्रपान गरिएको खाना, अर्ध-तयार उत्पादन, रक्सी, डिब्बाबंद खाना र अचारयुक्त खानाहरू कडा रूपमा निषेधित छन्।