सामग्रीहरू
दन्तचिकित्साको क्षेत्रमा धेरै उप-विशेषताहरू छन्, जसमध्ये एउटा प्रत्यारोपण हो। आधुनिक दन्तचिकित्सामा, एक दन्त चिकित्सक-इम्प्लान्टोलॉजिस्ट सबैभन्दा खोजिने विशेषज्ञहरू मध्ये एक हो, किनभने तिनीहरूको पूर्ण क्षति भएको दाँतको प्रोस्थेटिक्स पर्याप्त प्रभावकारी हुँदैन। एक प्रत्यारोपण दन्त चिकित्सकले दाँत र दाँतको पूर्णतालाई पूर्ण रूपमा पुनर्स्थापित गर्न मद्दत गर्नेछ, जुन धेरै लामो समयसम्म रहन्छ र कुनै पनि उपचारात्मक उपायहरूको आवश्यकता पर्दैन।
विशेषज्ञता को विशेषताहरु
डेन्टल इम्प्लान्टोलोजीको शताब्दी पुरानो इतिहास छ, तर आधुनिक शब्दावली १०० वर्ष पहिले मात्र देखा पर्यो। इम्प्लान्ट र इम्प्लान्टेशन भनेको मानव शरीरको लागि एक भौतिक एलियन हो, जुन त्यस अंग (दन्तचिकित्सामा - दाँत) को कार्यहरू प्रदर्शन गर्नका लागि चिकित्सा प्रविधिहरू प्रयोग गरी प्रस्तुत गरिएको हो जुन यसलाई प्रतिस्थापन गर्ने उद्देश्यले गरिन्छ। दन्तचिकित्सक-इम्प्लान्टोलॉजिस्टको विशेषज्ञता २० औं शताब्दीको मध्यमा मात्र देखा पर्यो, जब हटाउन सकिने र निश्चित दाँतहरू चिकित्सा वातावरणमा व्यापक रूपमा बेवास्ता गर्न थालियो, तिनीहरूलाई आधुनिक प्रत्यारोपणहरूसँग प्रतिस्थापन गरियो।
दन्त प्रत्यारोपण अभ्यास गर्नको लागि, दन्त चिकित्सकले दन्त प्रोफाइलको उच्च चिकित्सा शिक्षाको अतिरिक्त, "दन्त शल्यक्रिया" को क्षेत्रमा एक विशेष इन्टर्नशिप गुजर्नु पर्छ, साथै दन्त प्रत्यारोपण विज्ञानमा विशेष पाठ्यक्रमहरू लिनुपर्दछ। आर्थोपेडिक दन्त चिकित्सकको विशेषज्ञतासँग इम्प्लान्टोलोजिस्टको काम संयोजन गर्दा (जुन आधुनिक चिकित्सामा धेरै सामान्य छ), डाक्टरले आर्थोपेडिक दन्त चिकित्सकको विशेषज्ञता पनि प्राप्त गर्नुपर्छ।
यसैले, दन्त चिकित्सक-इम्प्लान्टोलॉजिस्टको प्रभावको क्षेत्रले सामान्य दन्त रोगविज्ञान, म्याक्सिलोफेसियल सर्जिकल क्षेत्र, आर्थोपेडिक कार्यसँग काम गर्ने ज्ञान र सीपहरू समावेश गर्दछ। दन्तचिकित्सक-इम्प्लान्टोलोजिस्टसँग आवश्यक एनेस्थेसिया छनोट गर्न र व्यवस्थापन गर्ने, जबाडा क्षेत्रमा सर्जिकल चीराहरू बनाउन, घाउको सतहहरू सिवन गर्न, नरम र हड्डीको तन्तुहरूमा अपरेशनहरू गर्न सक्षम हुनुपर्दछ।
रोग र लक्षणहरू
भर्खरै, प्रत्यारोपण दन्त चिकित्सकहरूको मद्दत मात्र चरम अवस्थामा, पूर्ण एडेन्टियाको साथमा, अर्थात्, दाँतमा पूर्ण रूपमा सबै दाँतको अनुपस्थितिमा, वा विभिन्न कारणहरूले प्रोस्थेटिक्स असम्भव हुँदा। यद्यपि, आज प्रत्यारोपण दाँत प्रतिस्थापन गर्ने एक धेरै सामान्य विधि हो, यसले तपाइँलाई पूर्ण दाँत वा सम्पूर्ण दाँत प्राप्त गर्न अनुमति दिन्छ, जसले भविष्यमा दशकौंसम्म यसको मालिकलाई कुनै समस्या ल्याउने छैन।
मौखिक गुहाको कुनै पनि भागमा हराएका दाँतहरू पुनर्स्थापित गर्न तिनीहरू दन्त चिकित्सक-इम्प्लान्टोलॉजिस्टसँग जान्छन्।
उच्च-गुणस्तरको प्रत्यारोपणको मद्दतले, चपाउने र अगाडिका दाँत दुवै बचाउन सम्भव भएको छ, र यो एकै पटक हराएको दाँतको एकल अवस्थामा, र एकै पटक धेरै दाँतहरूको अनुपस्थितिमा दाँतमा दोषहरू भएको अवस्थामा गर्न सकिन्छ। तसर्थ, आधुनिक प्रत्यारोपण प्रविधिहरू प्रायः सबै प्रकारका दाँतहरूको हटाउन सकिने, स्थिर र पुल प्रोस्थेटिक्सको उत्कृष्ट विकल्प बन्छ।
एक नियमको रूपमा, बिरामीले अन्य विशेषज्ञहरू - दन्त चिकित्सक वा दन्त शल्यचिकित्सकहरूबाट दन्त चिकित्सक-इम्प्लान्टोलॉजिस्टसँग भेटघाट पाउँछन्। आजकल, दन्त प्रत्यारोपण धेरै जसो अवस्थामा, स्वास्थ्य विरोधाभासहरूको अनुपस्थितिमा बिरामीहरूको अनुरोधमा, र यदि त्यहाँ दाँत प्रत्यारोपण गर्ने संकेतहरू छन् भने, अर्थात्, कृत्रिम संरचनाहरू स्थापना गर्ने सम्भावनाको अभावमा प्रयोग गरिन्छ। दन्त प्रत्यारोपण एक राम्रो परिभाषित चिकित्सा प्रविधि हो जसलाई बिरामीहरूको पूर्ण जाँच र यस प्रक्रियाको लागि उनीहरूको तयारी आवश्यक पर्दछ।
दन्त प्रत्यारोपणको मुख्य समस्याहरू मध्ये, जुन पछि पूर्ण रूपमा समाधान गर्न सक्षम छ, हामी निम्न समस्याहरू, लक्षणहरू र दाँतको रोगहरू छुट्याउन सक्छौं:
- जबडामा कहीं पनि दन्त एकाइको अनुपस्थिति;
- जबडा को कुनै पनि भाग मा धेरै दाँत (समूह) को अनुपस्थिति;
- छिमेकमा उपयुक्त दाँतको अभावको कारण पुल संरचनासँग जोड्नको लागि केहि पनि नभएको अवस्थामा प्रोस्थेटाइज गर्न आवश्यक भएकाहरूसँग नजिकैको दाँतको अनुपस्थिति;
- एउटा बङ्गाराको विभिन्न भागहरूमा र विभिन्न जबडाहरूमा दाँतहरूको समूहको अनुपस्थिति (जटिल दन्त दोषहरू);
- पूर्ण एडेन्टिया, अर्थात्, पूर्ण दाँत प्रतिस्थापन गर्न आवश्यक छ;
- शरीरका शारीरिक विशेषताहरू जसले हटाउन सकिने दाँतहरू लगाउन अनुमति दिँदैन, उदाहरणका लागि, दाँतहरू लगाउँदा वा दाँतहरू बनाइएका सामग्रीहरूमा एलर्जी प्रतिक्रियाहरू;
- तल्लो बङ्गाराको हड्डीको ऊतकको शारीरिक शोष, जसले तपाईंलाई हटाउन सकिने प्रोस्थेसिसलाई सुरक्षित रूपमा ठीक गर्न र लगाउन अनुमति दिँदैन;
- हटाउन सकिने दाँत लगाउन बिरामीको अनिच्छा।
यो याद गर्न महत्त्वपूर्ण छ कि यी समस्याहरूको उपस्थितिमा पनि, प्रत्यारोपण विशेषज्ञले सधैं इम्प्लान्टहरूमा जोड दिन सक्दैन, किनकि प्रत्यारोपण प्रयोगको लागि धेरै गम्भीर विरोधाभासहरू छन्।
त्यस्ता विरोधाभासहरू मध्ये, मधुमेह मेलिटस, थाइरोइड ग्रंथिको विभिन्न रोगहरू, ब्रोन्को-पल्मोनरी र हृदय रोगहरू तीव्र र सड्ने चरणहरूमा, ओन्कोलोजिकल रोगहरू प्रतिष्ठित छन्। स्थानीय प्रकारको प्रत्यारोपणमा पनि विरोधाभासहरू छन् - यी असंख्य क्षयहरू हुन्, बिरामीको मुखमा श्लेष्म झिल्लीका रोगहरू र अन्य लक्षणहरू जुन बिरामीले केही समयमै सुधार गर्न सक्छ र इम्प्लान्ट प्लेसमेन्टको लागि पुन: प्रत्यारोपण दन्त चिकित्सकमा जान सक्छ।
दन्त चिकित्सक-इम्प्लान्टोलॉजिस्टको कामको स्वागत र विधिहरू
दन्तचिकित्सक-इम्प्लान्टोलोजिस्टले आफ्नो अभ्यासको क्रममा धेरै अनिवार्य प्रक्रियाहरू गर्नुपर्दछ, अन्ततः बिरामीको मुखमा आवश्यक प्रत्यारोपणहरूको स्थापना गर्न नेतृत्व गर्दछ।
चिकित्सा परीक्षाहरूमा त्यस्ता प्रक्रियाहरू समावेश छन्:
- प्राथमिक दन्त परीक्षा;
- अन्य सम्बन्धित विशेषज्ञहरु संग परामर्श;
- रोगी को विभिन्न प्रयोगशाला परीक्षा को नियुक्ति;
- मौखिक गुहा जाँच गर्न निदान विधिहरू;
- प्रत्यारोपण को आकार र आकार चयन मा व्यक्तिगत काम;
- एक विशिष्ट प्रकारको प्रत्यारोपणको उत्पादन र मौखिक गुहा र रोगीको हड्डीको ऊतकमा यसको परिचय;
- दन्त प्रोस्थेटिक्स।
जबसम्म डाक्टरले प्रत्यक्ष शल्यक्रिया गर्न थाल्छ, बिरामीले धेरै पटक उहाँलाई भेट्नुपर्छ। तयारीको चरणमा, एक राम्रो प्रत्यारोपण दन्त चिकित्सकले बिरामी र उसको चिकित्सा इतिहासको बारेमा थप कामको लागि आवश्यक सबै जानकारी सङ्कलन गर्नेछ, आवश्यक परीक्षाहरू निर्धारित गर्नेछन् contraindication पहिचान गर्न र प्रत्यारोपणको परिणाम यथासम्भव सही रूपमा भविष्यवाणी गर्न सक्षम हुनेछ।
बिरामीको मौखिक गुहा जाँच गर्दा, प्रत्यारोपण दन्त चिकित्सकले पूरा रक्त गणना, हेपाटाइटिस, चिनी, एचआईभी संक्रमणको लागि रगत परीक्षण, एक वा दुवै बङ्गाराको प्यानोरामिक एक्स-रे वा गणना गरिएको टोमोग्राफी जस्ता प्रदर्शन गरिएका अध्ययनहरूको नतिजाहरू आवश्यक पर्दछ। बिरामी।
हृदय रोगको उपस्थितिमा, दन्त चिकित्सकलाई रोगीको इलेक्ट्रोकार्डियोग्रामको नतिजा चाहिन्छ, ड्रग एलर्जीको अवस्थामा, एनेस्थेटिक ड्रग्सका घटकहरूमा संवेदनशीलताको लागि एलर्जी परीक्षणहरू पास गर्न आवश्यक हुनेछ। बाँकी दाँत वा गिजामा समस्या भएमा, प्रत्यारोपणको क्रममा खुला घाउमा संक्रमण हुन नदिन रोगीले मौखिक गुहाको सरसफाई गर्छ।
दन्तचिकित्सक-इम्प्लान्टोलॉजिस्टले आवश्यक रूपमा रोगीलाई दाँतको प्रत्यारोपणको विद्यमान विधिहरू, प्रत्यारोपण गर्ने प्रकारहरू, घाउ निको हुने अवधि र थप प्रोस्थेटिक्सको बारेमा जानकारी दिन्छ। छनौट गरिएको प्रत्यारोपण प्रविधिमा रोगीसँग अन्तिम सम्झौता पछि, डाक्टरले शल्यक्रिया योजना गर्न अगाडि बढ्छ।
दन्त चिकित्सक-इम्प्लान्टोलॉजिस्टको कामको सर्जिकल चरणमा, शल्यक्रिया गर्ने दुई तरिकाहरू प्रयोग गर्न सकिन्छ - दुई-चरण प्रत्यारोपण र एक-चरण। यी प्रकारका प्रविधिहरू मध्ये एक प्रयोग गर्ने निर्णय विशेष रूपमा डाक्टरद्वारा गरिन्छ, रोगीमा देख्न सक्ने रोगको पाठ्यक्रमको चित्र अनुसार।
कुनै पनि प्रत्यारोपण प्रविधिको साथ सर्जिकल हस्तक्षेप स्थानीय एनेस्थेसिया अन्तर्गत गरिन्छ, जसले रोगीको लागि प्रक्रियाको पूर्ण पीडारहितता सुनिश्चित गर्दछ। एक विशेषज्ञ प्रोस्थेटिक्स एक दाँत औसतमा 30 मिनेट लाग्छ। इम्प्लान्टेशन पछि, प्रत्यारोपण क्षेत्रको नियन्त्रण एक्स-रे लिइन्छ, जस पछि बिरामीले दन्त नियुक्ति छोड्न सक्छ।
त्यसपछि, रोगीले प्रत्यारोपण गर्ने दन्त चिकित्सकलाई भेट्नै पर्छ जसले सिवनहरू हटाउन र पुन: उपचारबाट प्रभावित क्षेत्रको एक्स-रे लिनुपर्दछ, साथै प्रत्यारोपण पछि दुई महिना पछि, एक स्थापना गर्न। टाइटेनियम स्क्रू - एक गम शेपर जसले भविष्यको मुकुटको रूप दिन्छ। र, अन्तमा, तेस्रो भ्रमणमा, शेपरको सट्टा, गममा एक abutment स्थापना गरिएको छ, जसले भविष्यमा धातु-सिरेमिक मुकुटको लागि समर्थनको रूपमा सेवा गर्नेछ।
प्रत्यारोपणको 3-6 महिना पछि, बिरामीलाई प्रत्यारोपण गरिएको दाँतको प्रोस्थेटिक्स तोकिन्छ। यो चरण, जुन औसतमा एक महिनासम्म चल्न सक्छ, बिरामीको बङ्गाराको छाप लिने, पूर्व-अनुमोदित प्रकारको आर्थोपेडिक संरचनाको प्रयोगशाला उत्पादन, प्रोस्थेसिस फिट गर्ने र यसलाई मौखिक गुहामा फिट गर्ने, र अन्तिम निर्धारण समावेश गर्दछ। मौखिक गुहा मा संरचना।
दन्त प्रत्यारोपणको सेवा जीवन धेरै हदसम्म रोगी आफैले मौखिक गुहाको अवस्थाको निगरानी गर्न जारी राख्छ भन्ने कुरामा निर्भर गर्दछ। र, निस्सन्देह, यो नियमित रूपमा दन्त चिकित्सक भ्रमण गर्न आवश्यक छ ताकि डाक्टरले संरचना लगाउने प्रक्रियामा रोगीमा हुने सबै परिवर्तनहरू स्वतन्त्र रूपमा निगरानी गर्न सक्छ।
बिरामीहरूलाई सिफारिसहरू
जब कुनै पनि दाँत हटाइन्छ, मानव मौखिक गुफामा अपरिवर्तनीय परिवर्तनहरू हुन्छन्। यदि कुनै पनि दन्त एकाइहरू हटाइयो र पुनर्स्थापना गरिएन भने, त्यसपछि जबडाको बन्दको उल्लङ्घन सुरु हुनेछ, जुन प्रायः भविष्यमा periodontal रोग निम्त्याउँछ। बङ्गारा भित्र दाँतको विस्थापन पनि हुन्छ - केही दाँतहरू अगाडि जान्छन् (हटाइएको इकाईको अगाडि दाँत), र कोही हटाइएको दाँतको ठाउँ लिन प्रयास गर्न थाल्छन्। यसरी, मानव मुख मा सही दाँत सम्पर्क को उल्लङ्घन छ। यसले बारम्बार खानाका कणहरू दाँतको बीचमा अड्किने, क्षय वा जिन्जिभाइटिसको विकास हुन सक्छ।
साथै, मौखिक गुहाको चपाउने एकाइहरूको झुकावले बाँकी दाँत वरपरका तन्तुहरूको ओभरलोड निम्त्याउँछ, साथै टोक्ने उचाइमा कमी र बङ्गाराको साथमा बाँकी दन्त एकाइहरूको विस्थापन हुन्छ। यो तथ्यले भरिएको छ कि अगाडिको दाँत फ्यान आकारको आकारमा, ढिलो गर्न सुरु हुन सक्छ। यी सबै प्रक्रियाहरू, एक तरिका वा अर्को, दन्त हड्डीको द्रुत मृत्युलाई उक्साउँछ। यसैले, दाँत हटाउने बेला, मौखिक गुहाका सबै आवश्यक घटकहरू पुनर्स्थापित गर्न र सबै दाँतहरूको सही चपाउने कार्य कायम राख्नको लागि भेटघाटको लागि तपाईंले निश्चित रूपमा राम्रो प्रत्यारोपण दन्त चिकित्सकलाई सम्पर्क गर्नुपर्छ।